UNG THƯ GAN (BỆNH học nội)

UNG THƯ GAN Bao gồm: 1/ Ung thư gan nguyên phát 2/ Ung thư gan thứ phát UNG THƯ GAN NGUYÊN PHÁT DỊCH TỂ HỌC *Một loại ác tính thường gặp giới *Tần suất bệnh mắc khác vùng giới *Tuổi trung bình lúc chẩn đốn thập niên 40 sống vùng tần suất mắc cao; tuổi lớn vùng khác; *Nam nữ CÁC YẾU TỐ NGUYÊN NHÂN ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG Đau bụng khó chịu bụng sụt ký triệu chứng thường gặp nhất.HCC vỡ,biểu đau bụng cấp Ngày tăng dần,bệnh nhân chẩn đốn HCC thường khơng triệu chứng, với khối u phát tình cờ hay tầm sốt đối tượng nguy CHẨN ĐOÁN    Sử dụng hình ảnh chẩn đốn quan trọng: US CT scan Arteriography: hữu ích HCC khối có mạch máu nhiều,nhưng hạn chế chuẩn bị phẫu thuật Lấp lánh đồ phóng xạ có giá trị CT scan chẩn đốn HCC CHẨN ĐỐN Các marker huyết AFP tăng bệnh nhân VGSV mạn xơ gan mà khơng có HCC,gây lầm lẫn chẩn đoán  Thể bất thường prothombine ( desgammacarboxyl prothombine DCP) tạo HCC,và ↑↑↑ máu bệnh nhân HCC  Sinh thiết gan : gold standard PHỊNG NGỪA HCC loại ung thư phòng ngừa : HBV HCV Ngòai HCC cịn có lọai K khác như:  Ung thư mạch máu gan : angiosarcoma     Các yếu tố nguy gồm có tiếp xúc với Vinyl chloride (hóa chất kỹ nghệ plastic), thuốc diệt chuột có nguồn gốc hữu chất cản quang thorostat Nam mắc bệnh cao nữ gấp lần tuổi mắc bệnh thường 50 tuổi Chết vòng tháng, thường xuất huyết nội Ung thư mật quản gan: cholangiocarcinoma   thường triệu chứng phát qua phẫu thuật Tử vong suy gan hay di caên xa UNG THƯ GAN THỨ PHÁT    Là K di quan khác di đến gan Các ung thư thường di đến gan : phổi, K đường tiêu hóa, phần phụ, vú, … Lâm sàng bao gồm: Triệu chứng K quan gốc  Khối u gan   Chẩn đóan: thường tập trung chẩn đóan quan gốc ...Bao gồm: 1/ Ung thư gan nguyên phát 2/ Ung thư gan thứ phát UNG THƯ GAN NGUYÊN PHÁT DỊCH TỂ HỌC *Một loại ác tính thư? ??ng gặp giới *Tần suất bệnh mắc khác vùng giới *Tuổi trung bình lúc chẩn... mắc bệnh thư? ??ng 50 tuổi Chết vòng tháng, thư? ??ng xuất huyết nội Ung thư mật quản gan: cholangiocarcinoma   thư? ??ng triệu chứng phát qua phẫu thuật Tử vong suy gan hay di caên xa UNG THƯ GAN THỨ... quan khác di đến gan Các ung thư thường di đến gan : phổi, K đường tiêu hóa, phần phụ, vú, … Lâm sàng bao gồm: Triệu chứng K quan gốc  Khối u gan   Chẩn đóan: thư? ??ng tập trung chẩn đóan quan