Những nguyên nhân có thể gây nên động kinh ở trẻ nhỏ bao gồm bệnh viêm màng não và các nhiễm trùng não khác, do bị sốt, u não, dị tật não, do các bệnh bẩm sinh (như hội chứng Down hoặc x[r]
(1)Tìm hiểu hội chứng động kinh trẻ nhỏ
Động kinh bệnh não thường gặp trẻ Biểu bệnh trẻ thường bị co giật lặp lặp lại nhiều lần Vậy làm để nhận biết trẻ sơ sinh bị động kinh cách chăm sóc trẻ bị động kinh sao, viết này giúp bạn tìm hiểu rõ ràng
1 Bệnh động kinh trẻ sơ sinh gì?
Chức não bất thường gây nên co giật, lý dẫn đến bất thường cịn mù mờ Thực tế, có đến 7/10 nguyên nhân gây động kinh trẻ ẩn số Nếu khơng rõ ngun nhân co giật gọi động kinh co giật nguyên nhân ẩn Nếu co giật gây nên chấn thương não – tai nạn bệnh tật – gọi động kinh co giật triệu chứng
(2)2 Nguyên nhân phát bệnh
Do não trẻ bị tổn thương yếu tố sau:
Do khó sinh: Trong q trình chuyển dạ, người mẹ gặp khó khăn việc
đẩy em bé ngồi Vì thế, bác sĩ phải can thiệp cách dùng kẹp lôi giác hút Hơn trẻ sinh khó, thường lâu ngồi nước ối vỡ nên dễ bị ngạt thở, dẫn đến thiếu oxy lên não, làm tổn thương não Nếu không chữa trị kịp thời, trẻ dễ bị động kinh sau
(3)nếu không điều trị sớm để lại di chứng giống vết sẹo, để lâu ngày gây nên bệnh động kinh trẻ
Do trẻ bị va đập chấn thương đầu: Trẻ bị ngã đập đầu, bị tai nạn
xe, vật cứng đập vào đầu làm tổn thương đến não Đây nguyên nhân chính, thường gặp bệnh động kinh trẻ em
Trẻ bị u não: U não phát triển lớn, chèn lên dây thần kinh, làm tê
liệt hệ thống dây thần kinh gây bệnh động kinh trẻ
Do yếu tố di truyền: Nếu gia đình có ơng bà, cha mẹ bị bệnh động
kinh nguy trẻ bị động kinh cao Tuy nhiên điều khó phát mắt thường mà phải thông qua điện não đồ xác định cụ thể
3 Bệnh động kinh được chẩn đoán như thế nào?
Bác sỹ chẩn đoán bệnh dựa
mơ tả tình trạng bệnh bé đồng thời làm kiểm tra điều kiện thể chất bé để tìm nguyên nhân gây co giật Những xét nghiệm máu, phương pháp chụp CT MRI (cung cấp hình ảnh chi tiết não), điện não đồ EEG (ghi lại sóng điện não thơng qua điện cực gắn đầu) thực Đôi khi, phương pháp chụp cắt lớp PET áp dụng để tìm vùng não gây co giật
4 Đặc điểm nhận biết động kinh trẻ sơ sinh
Là động kinh xảy 1-2 tháng đầu đời
(4)vi định, động kinh trẻ sơ sinh thường khó phân biệt với hành vi trẻ sơ sinh bình thường
Do myelin hóa hệ thống thần kinh trung ương chưa hoàn toàn đầy đủ
trẻ sơ sinh, động kinh dạng tăng trương lực - co giật không xuất vào tuổi sơ sinh
Các giật tăng trương lực xảy rải rác phần khác
thể, không đối xứng, não có tổn thương lan tỏa
Các giật thường xuất hai bên, động kinh
trên trẻ sơ sinh có thần kinh bất thường, mà động kinh ngừng thở, tăng trương lực toàn thân, mút mơi liên tiếp, chân có cử động đạp xe, hai mắt liếc,
Điện não đồ đóng vai trị quan trọng chẩn đốn động kinh trẻ sơ sinh
hơn chẩn đoán động kinh trẻ lớn người lớn
5 Các thể động kinh
(5) Động kinh toàn thân
Là dạng phổ biến thường gặp nhiều trẻ em Bệnh chia làm giai đoạn phát triển:
Giai đoạn trương lực: Là giai đoạn phát bệnh, bệnh nhân có biểu như: tự nhiên bị ngất đột ngột, chân tay co cứng lại, không thở được, da xanh tái, hai nghiến chặt vào nhau, mắt trợn ngược thường kéo dài khoảng 30 giây
(6)chặt vào gây chảy máu lưỡi miệng Ngoài ra, mặt bị rung giật theo, gây méo mặt, trẻ bị sùi bọt mép Mặt khác, nhiều trẻ khơng kiểm sốt tiểu tiện, tè quần co giật Giai đoạn này, thường kéo dài phút, sau trẻ chuyển sang hôn mê mềm nhũn người
Lưu ý: Ở giai đoạn này, để tránh trẻ cắt đứt lưỡi có biểu ba mẹ cần dùng vật cứng cạy miệng giữ cho hai không nghiến chặt vào nhau, để tránh nguy hiểm đến tính mạng
Giai đoạn hôn mê: Là giai đoạn cuối dạng động kinh toàn thân Ở giai đoạn trẻ có biểu sau: Tồn thân mềm nhũn, nằm yên chỗ, thở khò khè, trẻ rơi vào trạng thái hôn mê bất tỉnh kèm da xanh tái Thường kéo dài vòng 15 phút, đồng hồ Sau đó, trẻ tỉnh lại, thể mệt mỏi, sức khơng cịn nhớ chuyện xảy với
Động kinh cục bộ
Là dạng động kinh xảy phận thể, phần bên dưới, trên, trái bên phải thể Trẻ có biểu tương tự động kinh toàn thân diễn phận mà thơi
Bệnh nhân bị động kinh cục đa phần khơng có tượng bị ngất xỉu hôn mê, nửa bị co giật nửa khỏe mạnh Có trường hợp động kinh cục lan tồn thân triệu chứng tương tự động kinh toàn thân
Động kinh kịch phát Rolando
Là kết hợp động kinh toàn thân động kinh cục Trẻ có biểu có lúc động kinh tồn thân, có lúc lại xảy phận thể Thể động kinh Ronaldo thông thường xảy trẻ nhỏ diễn trẻ ngủ
(7)Trong hầu hết trường hợp khơng Tuy nhiên, bạn biết bị động kinh cần giám sát bé kỹ hơn, đặc biệt gần nơi có nhiều nước (hồ, ao, biển,…), nơi cao, nơi có giao thơng diễn ra, mơi trường khác mà bé bị thương bị co giật Đồng thời, nhà, bạn cần trải thảm dày sàn, bọc lại góc nhọn đồ vật
Tuy nhiên bên cạnh có trường hợp gặp lại biến chứng nguy hiểm bệnh động kinh
Tình trạng gọi thuật ngữ “trạng thái động kinh”, thuật
ngữ giật (hoặc chuỗi co giật liên tục) xảy lâu phút Tình trạng khiến người bị động kinh gặp nguy tổn thương não, chí tử vong
Một trường hợp khác đột tử không rõ nguyên nhân động kinh (SUDEP)
(8)kiểm soát, họ thường xuyên co giật với đặc điểm bị cứng co giật rút
7 Cách chăm sóc phịng chống tai nạn cho trẻ bị động kinh
Bệnh động kinh y học xác định bệnh nguy hiểm, để lại nhiều di chứng chí gây tử vong cho trẻ Do vậy, việc chăm sóc trẻ bị động kinh phịng tránh tai nạn trẻ bị động kinh điều quan trọng mà bậc phụ huynh cần cẩn thận lưu tâm
Mặc dù cảnh báo nguy hiểm bệnh động kinh hoàn tồn chữa khỏi, cần điều trị thời gian dài, bệnh giảm dần mà không cần dùng thuốc Điều địi hỏi người bệnh gia đình phải kiên nhẫn cần hợp tác chặt chẽ gia đình bác sĩ
Cách chăm sóc trẻ bị động kinh
Cha mẹ động viên khích lệ tinh thần con, giúp trẻ thoải
mái sống vui tươi ngày Đặc biệt cần lưu ý tránh giận dữ, cáu gắt tỏ thải độ thờ ơ, ghẻ lạnh với Vì trẻ buồn chán, lo lắng giận bệnh tái phát nặng
Khi trẻ bị động kinh cha mẹ cần trông nom cẩn thận, không cho đến
gần ao hồ, trèo cây, xe đạp đường mà khơng có người lớn Đồng thời ba mẹ nên khuyến dặn dị khơng làm việc để tránh động kinh đột ngột nguy hiểm cho tính mạng trẻ
Xây dựng chế độ dinh dưỡng hợp lý để bồi bổ thể nâng cao sức
đề kháng cho trẻ Đặc biệt cha mẹ tuyệt đối cho trẻ tránh xa rượu bia, thuốc cà phê Vì chất kích thích nguy hiểm làm bệnh nặng thêm
(9)đúng thời gian, liều lượng theo dẫn bác sĩ Vì quên cho uống ngày, bệnh nặng thêm việc điều trị khó khăn
Cha mẹ phải xác định tâm lý điều trị bệnh động kinh cần thời gian dài, không
được vội vàng nguy hiểm cho tính mạng
Cần theo dõi thường xuyên tiến trình bệnh để nắm mức độ phục hồi Cần
thiết nên đưa khám bác sĩ theo định kỳ để bác sĩ nắm tiến trình phục hồi bệnh trẻ để có phác đồ điều trị hợp lý
Nên nhớ điều trị bệnh động kinh cần thời gian lâu dài, khiến gia đình hao tâm tốn nhiều chi phí Tuy nhiên, đừng mà tỏ ghẻ lạnh, thơ cáu gắt với Điều ảnh hưởng đến lý trẻ, trẻ trở nên buồn bực, chán nản, bệnh nặng khó điều trị