[r]
(1)SỞ Y TẾ QUẢNG NINH BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH
BẢNG KIỂM
QUY TRÌNH KỸ THUẬT ĐO CHỨC NĂNG HƠ HẤP
(Ban hành kèm theo Quyết định số …/QĐ-BVT ngày …/…/2019 của Giám đốc bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh)
Họ tên nhân viên đánh giá: ……… … Họ tên nhân viên thực hiện:……… Khoa: Tên Bệnh nhân:……… Mã y tế:……… Chẩn đoán:……… Ngày vào viện:……… Ngày đánh giá:……… ……
TT Nội dung đánh giá Điểm
chuẩn
Điểm đạt
1 Chuẩn bị 9
1.1 Dụng cụ
Nhân viên y tế: 01 bác sĩ + 01 điều dưỡng ( kỹ thuật viên)
trang phục quy định
Kiểm tra máy đo, chuẩn bị ống thổi
1.2 Tiếp nhận bệnh nhân 3
Nhận phiếu yêu cầu đo chức hô hấp
Ghi tên, tuổi, chẩn đoán vào sổ
Sắp xếp bệnh nhân ngồi đợi gọi theo thứ tự
1.3 Chuẩn bị bệnh nhân 4
Đo, ghi số cân nặng chiều cao phiếu
yêu cầu 0.5
Hướng dẫn bệnh nhân ngồi vào ghế điền vào phiếu 0.5 Đánh giá thông số phiếu tự điền Hướng dẫn bệnh
nhân xử trí có yếu tố
(2)Nhập tên, tuổi, giới tính, cân nặng, chiều cao vào máy đo 0.5 Hướng dẫn bệnh nhân cách thực động tác đo SVC,
FVC
Yêu cầu bệnh nhân làm thử hít vào thở trước thực
đo chức hô hấp 0.5
2 Các bước tiến hành quy trình kỹ thuật 9
2.1 Tiến hành đo 3
Đo 3-8 lần cho số VC, FVC
Đánh giá sơ tiêu chuẩn chức hô hấp In kết đủ đường cong lưu lượng – thể tich
2.2 Kiểm tra đọc kết 3
Đánh giá sơ chức hô hấp tiêu chuẩn lặp lại chấp nhận kết đo chức hô hấp ( Hình ảnh đường cong lưu lượng – thể tích )
1
Đánh giá sơ chức hô hấp tiêu chuẩn lặp lại chấp nhận kết đo chức hô hấp ( Các số đo chức hô hấp )
1
Đọc kết đo chức hô hấp
2.3 Trả kết cho bệnh nhân 3 Ghi kết đo chức hô hấp vào sổ theo dõi Kiểm tra lại tên, tuổi trước trả kết quản cho bệnh nhân
Trả kết cho bệnh nhân
3 Đánh giá thực quy trình kỹ thuật 1
3.1 Thực kỹ thuật quy trình
3.2 Thực kỹ thuật không quy trình 3.3 Ngun nhân sai sót
(3)4.2 Thực quy định sau tiến hành QTKT (quản lý dụng
cụ, vệ sinh, phân loại rác thải y tế…) 0.5
Tổng điểm 20
Ghi chú: Quy trình kĩ thuật tham khảo Quyết định số 1981/QĐ-BYT ngày 05/06/2014 Bộ Y tế Hướng dẫn quy trình kỹ thuật nội khoa chun ngành Hơ hấp II Nhận xét người đánh giá:
Ưu điểm Hạn chế Đề xuất
……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ………
……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ………
……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……… NHÂN VIÊN THỰC HIỆN
(Ký ghi rõ họ tên)