Đang tải... (xem toàn văn)
- Cởi áo nạn nhân, bảo nạn nhân thở ra tối đa, đặt gạc to bản lên vùng xương gãy, dùng băng dính bản to dán từ xương ức vòng ra sau cột sống để giữ chặt các xương sườn gãy. - Treo tay[r]
(1)(2)(3)(4)(5)I: Dấu hiệu nhận biết
1 Gãy xương kín: gãy xương mà ổ gãy khơng thơng với bên ngồi
- Đau vùng tổn thương, đau nhói điểm gãy, đau tăng lên nạn nhân cử động
- Biến dạng: gồ lên, ngắn, vẹo, lệch trục… - Hạn chế vận động, có cử
động bất thường
(6)2 Gãy xương hở: gãy xương mà ổ gãy thơng với bên ngồi
- Ngồi dấu hiệu cịn có thêm các dấu hiệu rách da, chảy máu
(7)NHẬN BIẾT GẪY XƯƠNG HỞ
•Có tổn thương rách da vùng có tổn
thương (nghi
• ngờ tổn thương rách da thơng với chỗ xương gãy).
•Đơi nhìn thấy xương gẫy nhơ lên vết thương
(8)SƠ CỨU GẪY XƯƠNG
Nguyên tắc không:
1.Không lắc chi gẫy
2.Khơng kéo nắn chi vị trí tự nhiên 3.Không cởi bỏ quần áo, giầy dép
(9)SƠ CỨU GẪY XƯƠNG
4 nên:
Để nguyên tư gãy
Kiểm tra tuần hoàn chỗ gãy
(10)SƠ CỨU GẪY XƯƠNG HỞ
1 Không đẩy xương hở vào
2 Lót gạc xung quanh chỗ xương hở cho cao phần xương nhô lên, sau băng kín lại Biến hở thành kín
(11)Nguyên tắc chung
11
CỐ ĐỊNH
(12)Nguyên tắc
Không Di dộng, di chuyển chưa c/đ Sửa, nắn, bóp, kéo,
Nguyên tắc trình tự cố định
Nên
•Dừng họat động
•Kiểm tra tổn thuơng khác
•Bộc lộ băng vết thương
12 Nẹp
•Dài qua khớp ổ gãy
•Được bọc lót tốt
•Đúng kích thước (dài, ngang)
Chêm lót •Đầu khớp
•Khe hở
Dây
•Bản to
•Cột mốI tập trung phía ngòai
(13)(14)(15)(16)Xử trí
(17)Xử trí
(18)Xử trí
(19)Xử trí
(20)Xử trí
(21)Bong gân
21
1 Theo tiến trình DRABC
2 Thực theo bước RICE: • R (rest) – giữ yên chỗ tổn thương
• I (ice) – chườm nước đá vùng tổn thương
• C (compression) – Băng nén băng thun cao su từ khớp lên khớp
• E (elevation) – Nâng cao vùng tổn thương cao tim (khoảng 40 cm từ mặt đất trở lên)
3 Ln ln đề phịng hạn chế sưng phù vùng tổn thương Đưa nạn nhân đến sở y tế để
được chăm sóc
(22)3 Bong gân
• Đau, hạn chế cử động • Sưng, phù nề
(23)4 Sai khớp
• Đau khơng cử động • Sưng, phù nề
(24)II: Nguyên nhân
- Do tai nạn lao động
(25)III: Nguy cơ
• Xương gãy di lệch làm tổn thương cơ,
thần kinh, mạch máu biến gãy kín thành gãy hở
• Nạn nhân đau, máu,
chống, ngất,… dẫn đến hậu tàn phế nặng tử vong
(26)IV: Xử trí
1 Nguyên tắc xử trí gãy xương
- Giữ ngun tình trạng ổ gãy, không kéo nắn, lắc xương gãy
- Đảm bảo bất động thật khớp khớp ổ gãy
- Trường hợp gãy xương kèm theo tổn thương phần
mềm, tổn thương mạch máu cần sơ cứu chảy máu vết thương phần mềm trước cố định gãy xương - Trường hợp gãy xương hở biến hở thành kín
(27)2 Xử trí số trường hợp gãy xương
a Gãy xương cẳng tay Chuẩn bị:
- nẹp, chiều dài nẹp từ khớp đến hết lòng bàn tay
- dây
(28)b Tiến hành
- Nạn nhân ngồi tư thuận lợi - Có thể yêu cầu nạn nhân đỡ tay gãy - Đặt nẹp vào cẳng tay đệm lót
- Buộc dây cố định nẹp vị trí: ổ gãy, ổ gãy, dẫy hai đầu nẹp
- Dùng băng tam giác: treo cẳng tay cố định cánh tay vào thân người nạn
(29)2 Gãy xương cánh tay
a Chuẩn bị
- nẹp: nẹp từ vai đến khớp khuỷu, nẹp từ hõm nách đến khớp khuỷu
- dây
(30)b Tiến hành
- Nạn nhân ngồi tư thuận lợi - Có thể yêu cầu nạn nhân đỡ tay gãy
- Đặt nẹp bên nẹp bên ngồi cánh tay đệm lót
- Buộc dây cố định nẹp vị trí: ổ gãy Dưới ổ gãy, sát hõm nách qua khớp khuỷu
(31)3.Gãy xương cẳng chân
a Chuẩn bị
- nẹp: chiều dài từ mắt cá chân đến đùi, bề rộng nẹp tối thiếu 2/3 bề
rộng chi - dây
(32)b Tiến hành
- Nạn nhân nằm ngửa
- Luồn dây rải dây theo vị trí: ổ gãy, ổ gãy, khớp, hai đầu nẹp
(33)4 Gãy xương đùi
a Chuẩn bị
- nẹp: nẹp từ hõm nách đến mắt cá ngoài, nẹp bên từ bẹn đến mắt cá chân trong, bề rộng nẹp tối thiểu 2/3 bề rộng chi
- dây
(34)b Tiến hành
- Nạn nhân nằm ngửa
- Luồn dây vị trí: dây qua eo lưng, dây qua khoeo chân, dây qua cổ chân
- Rải dây
- Đặt nẹp, đệm lót
- Buộc dây theo thứ tự
(35)5 Gãy xương sườn
a Chuẩn bị
- Gạc, băng dính to - Dây buộc, băng tam giác b Tiến hành
- Đặt nạn nhân tư nửa nằm nửa ngồi
- Cởi áo nạn nhân, bảo nạn nhân thở tối đa, đặt gạc to lên vùng xương gãy, dùng băng dính to dán từ xương ức vòng sau cột sống để giữ chặt xương sườn gãy
(36)6 Xử trí bong gân, sai khớp
- Hạn chế cử động
- Chườm lạnh vùng tổn thương
(37)V: phòng ngừa
1 Chấp hành qui định bảo hộ lao động, an tồn giao thơng
2 Khơng cho trẻ leo, trèo cao
3 Làm tay vịn có đèn chiếu sáng bậc thang, cầu thang nhà
(38)Các điểm cần ghi nhớ
- Không di chuyển nạn nhân chưa cố định
(39)