TÂM lý BỆNH NHÂN ppt _ TÂM LÝ, Y ĐỨC

TÂM LÝ BỆNH NHÂN Bài giảng pptx môn ngành Y dược hay có “tài liệu ngành dược hay nhất”; https://123doc.net/users/home/user_home.php?use_id=7046916 Mục tiêu: Trình bày khái niệm bệnh bệnh nhân Trình bày phân tích biểu tâm lý bệnh nhân Phân tích ý nghĩa việc giải vấn đề tâm lý bệnh nhân Nêu số hoạt động có lợi việc ổn định tâm lý bệnh nhân Khái niệm bệnh bệnh nhân: 1.1 Khái niệm bệnh: HENXENKIN (1976): Bệnh: sống bị rối loạn trình tiến triển Ngun nhân: tổn thương cấu trúc chức thể với ảnh hưởng yếu tố bên bên ngồi Phản ứng thể: nhằm thích nghi, bù trừ nhiều dạng độc đáo chất 1.1.1 Đặc điểm bệnh (FREUD): • • Giảm hồn tồn hay phần khả thích nghi mơi trường Hạn chế tự hoạt động sống bệnh nhân 1.1.2 Ảnh hưởng bệnh: • • • Bệnh: hủy hoại hệ thống thể rối loạn toàn vẹn hoạt động sống đau đớn tâm thần (cảm xúc mạnh) Bệnh thực thể, bệnh năng, bệnh nguyên tâm lý (loét dày, tăng huyết áp) Ảnh hưởng: +Đến vùng xung quanh toàn thân +Ảnh hưởng đến nhân cách bệnh nhân (đời sống tâm lý bị rối loạn, tính tình thay đổi) 1.2 Khái niệm bệnh nhân: 1.2.1 Khái niệm bệnh nhân: Là người bị bệnh Rối loạn: +Sự thoải mái thể, tinh thần xã hội +Thích nghi sinh học, tâm lý, cảm giác lệ thuộc +Cảm nhận tự bị hạn chế 1.2.2 Ảnh hưởng đến người xung quanh: • Đối với gia đình: làm lo lắng (cho người bệnh, bệnh tình, tính mạng, bị lây bệnh, kinh tế, hạnh phúc gia đình, làm cho tình cảm gia đình phức tạp) • Đối với tập thể: lo lắng sức khỏe, ảnh hưởng công tác sản xuất Các tượng tâm lý bệnh nhân: 2.1 Các yếu tố có liên quan đến tượng tâm lý bệnh nhân • • • • Nhân cách người bệnh Những tính hiệu hưởng tâm phức hợp Những tính hiệu ly tâm phức hợp Cảm xúc 2.2 Các biểu tâm lý thường gặp: • • • • • • Sợ hãi Lo âu, xao xuyến Trầm cảm Bực tức Vị kỷ Thối hồi: khơng gian thời gian hẹp lại, lệ thuộc ỷ lại Các nhận thức, thái độ, phản ứng bệnh nhân: 3.1 Nhân cách tiền bệnh lý: -Tầng sinh học: sở sinh lý phản ứng với bệnh -Tầng tâm lý: trình trạng thái, đặc điểm tâm lý tác động lẫn Các trình đánh giá bệnh qua: cảm xúc, ý chí, xu hướng, tính cách độc đáo hành vi  thái độ với sức khỏe Các phản ứng bệnh nhân: • • • Nhận thức bệnh Quan hệ thầy thuốc bệnh nhân Vai trò người thầy thuốc 4.1 Phản ứng hợp tác: • • Nhận thức đắn bệnh Biết lắng nghe ý kiến thầy thuốc, gần gũi, cởi mở với người khác 4.2 Phản ứng nội tâm, bình tỉnh chờ đợi: • Nghiêm chỉnh tiếp thu, khơng phản ứng lung tung, nói có chừng mực, có ý kiến khó thay đổi • Thầy thuốc: mực, có uy tín, tác động tốt bệnh nhân tin tưởng 4.3 Phản ứng bàng quang: • Người bệnh coi thường bệnh tật, thờ với tất cả, không phấn đấu sốt sắng điều trị, kêu ca phàn nàn mà âm thầm chịu đựng • Thầy thuốc: phải động viên, thường xun trị chuyện để họ có ý thức quan tâm bệnh tật mình, động viên vai trị tích cực phịng chống bệnh bệnh nhân 4.4 Phản ứng hốt hoảng: • Không ổn định, không cân bằng, dễ hoang mang dao động, dễ phản ứng không kềm chế dù bệnh nặng hay nhẹ • Thầy thuốc: kiên trì tác động nhận thức họ, giúp họ ổn định, dùng đến thuốc an thần 4.5 Phản ứng nghi ngờ: • • Ln nghi ngờ, thiếu tin tưởng, hay nghe người khác dễ dao động, hoang mang Thầy thuốc: phải gây ấn tượng mạnh mẽ chẩn đoán điều trị có hiệu quả, giúp bệnh nhân củng cố niềm tin Cần ý tác phong, thái độ người thầy thuốc 4.6 Phản ứng tiêu cực • Dễ bi quan, lúc cho bệnh khơng chữa được, tàn tật, chết, bi quan với bệnh mạn tính, ln có tư tưởng chờ chết • Thầy thuốc: phải gần gũi, nâng đỡ, động viên, thể lịng u thương chu đáo, khơng gây phản ứng, không thêm mầm mống bi quan tạo niềm hy vọng cho bệnh nhân 4.7 Phản ứng phá hoại: • • Thường có nhân cách bệnh, khơng thỏa mãn với xung quanh, dễ phản ứng có hành động tiêu cực: không uống thuốc, không để nhân viên y tế chăm sóc, thường gây gỗ, cãi vã, chí hành hung, thích làm Thầy thuốc: cần nhẹ nhàng phân tích, động viên tính tổ chức, kỷ luật phải cương quyêt với biểu sai trái, buộc xuất viện, điều trị nhà tổ chức hội chẩn với bác sĩ tâm thần Ý nghĩa việc giải vấn đề tâm lý bệnh nhân: • 20-33% bệnh nhân ung thư, ICU, bệnh nặng bệnh phải điều trị nội trú cần chăm sóc sức khỏe tinh thần cảm xúc • Tâm lý cảm xúc tiêu cực nguy làm trầm trọng bệnh tăng khả tái phát • Tâm lý cảm xúc tiêu cực làm kéo dài thời gian nằm viện, tăng viện phí tăng khả phải sử dụng can thiệp y tế Các hoạt động có lợi việc hỗ trợ tâm lý bệnh nhân: 6.1 Các hoạt động có lợi: - Đọc sách: loại sách tôn giáo, sách tâm lý chung Nghe nhạc: nhạc cổ điển, nhạc giao hưởng, loại nhạc địa phương, âm tự nhiên - Internet, video game, xem tivi show - Hoạt động thiền, cầu nguyện môi trường ánh sánh nhẹ - Tham gia nhóm tổ chức, gia đình để hỗ trợ tinh thần Những điều cần trao đổi với bệnh nhân: 7.1 Về tôn giáo: - Lịng tin bệnh nhân tơn giáo - Trao đổi, lắng nghe mặt tích cực tôn giáo bệnh nhân - Hỏi bệnh nhân vai trị tơn giáo, niềm tin bệnh nhân bệnh tật 7.2 Tìm hiểu lo lắng bệnh nhân: • • Dùng câu hỏi mở: suy nghĩ bệnh nhân nguyên nhân xảy bệnh Khuyến khích bệnh nhân nói nhiều hơn: kể thêm chi tiết suy nghĩ bệnh nhân bệnh tật • Bình thường hóa lo lắng bệnh nhân: “Có nhiều bệnh nhân lo lắng anh (chị)” • Dùng phản hồi nhấn mạnh để thể lo lắng thầy thuốc bệnh nhân • Hỏi cảm xúc bệnh nhân phải nằm viện: “anh (chị) cảm thấy nào?”, “Cuộc sống gia đình anh (chị) nằm viện” • • • Thể đồng cảm với cảm xúc, cảm giác bệnh nhân bị bệnh: giao tiếp mắt, thể mong muốn làm cho bệnh nhân thoải mái hơn, mau hết bệnh Trong giao tiếp với bệnh nhân: tự giới thiệu thân, gọi bệnh nhân tên mà họ thích, bàn bạc thảo luận kế hoạch tự chăm sóc bệnh nhân có thể) Dùng hành động khích lệ bệnh nhân phù hợp ... giáo bệnh nhân - Hỏi bệnh nhân vai trị tơn giáo, niềm tin bệnh nhân bệnh tật 7.2 Tìm hiểu lo lắng bệnh nhân: • • Dùng câu hỏi mở: suy nghĩ bệnh nhân nguyên nhân x? ?y bệnh Khuyến khích bệnh nhân. .. b? ?y khái niệm bệnh bệnh nhân Trình b? ?y phân tích biểu tâm lý bệnh nhân Phân tích ý nghĩa việc giải vấn đề tâm lý bệnh nhân Nêu số hoạt động có lợi việc ổn định tâm lý bệnh nhân 1 Khái niệm bệnh. .. lý bệnh nhân: 2.1 Các y? ??u tố có liên quan đến tượng tâm lý bệnh nhân • • • • Nhân cách người bệnh Những tính hiệu hưởng tâm phức hợp Những tính hiệu ly tâm phức hợp Cảm xúc 2.2 Các biểu tâm lý