ĐẠI CƯƠNG về THUỐC ppt _ DƯỢC LÝ (điều dưỡng, hộ sinh)

ĐẠI CƯƠNG VỀ THUỐC Bài giảng pptx môn chuyên ngành Y dược hay có “tài liệu ngành dược hay nhất”; https://123doc.net/users/home/user_home.php? use_id=7046916 MỤC TIÊU HỌC TẬP 1.Trình thuốc Các dạng thuốc thường dùng phòng bệnh chửa bệnh 2.Kể cách đưa thuốc vào thể, đường thải trừ thuốc khỏi thể 3.Kể cách tác dụng thuốc 4.Mô tả điều cần ý để sử dụng thuốc an toàn hợp lý I KHÁI NIỆM VỀ THUỐC Định nghĩa thuốc Thuốc sản phẩm có nguồn gốc từ động vật, thực vật, khóang vật hóa học hay sinh tổng hợp bào chế dùng cho người nhằm: - Phòng bệnh, chửa bệnh - Phục hồi, điều chỉnh chức thể - Làm giảm triệu chứng bệnh - Chẩn đoán bệnh - Phục hồi nâng cao sức khỏe - Làm cảm giác phận hay toàn thân - Làm ảnh hưởng đến trình sinh đẻ - Làm thay đổi hình dáng thể Nguồn gốc - Thực vật: Morphin lấy từ nhựa thuốc phiện - Động vật: Pantocrin chiết từ sừng hươu - Bán tổng hợp, tổng hợp: Kháng sinh - Khoáng vật: Kaolin - Sinh phẩm: Filatov Vai trị thuốc - Đóng vai trị quan trọng cơng tác phịng chửa bệnh - Không phải phương tiện để giải bệnh tật -> không nên lạm dụng thuốc II CÁC DẠNG THƯỜNG DÙNG CỦA THUỐC Dạng thuốc trạng thái rắn - Thuốc bột - Thuốc cốm - Thuốc viên Dạng thuốc trạng thái lõng - Dung dịch - Hổn dịch, nhũ tương - Cồn thuốc, cao thuốc - Siro, potio Dạng thuốc trạng thái mềm - Thuốc mỡ, kem thuốc - Thuốc đạn, thuốc trứng Dựa vào cường độ tác dụng + Liều tối thiểu + Liều điều trị (liều hiệu lực) + Liều trung bình + Liều tối đa (có ý nghĩa pháp lý) + Liều độc Dựa vào thời gian dùng thuốc + Liều lần + Liều 24 + Liều đợt điều trị Hạn dùng thuốc Thuốc bảo quản tốt thuốc chất lượng, tác dụng giảm theo thời gian đến lúc khơng cịn tác dụng, chí dùng gây nguy hại Vì cần ý đến hạn dùng loại thuốc Không mua, bán, sử dụng thuốc hạn dùng Tai biến thuốc - Thuốc phải sử dụng: + Đúng bệnh + Đúng liều an toàn cho người dùng + Đúng cách - Nếu sử dụng không gây hậu xấu với người dùng, gọi tai biến thuốc - Tai biến thuốc xảy thông thường nguyên nhân khách quan (do thầy thuốc, người dùng, người bán thuốc…) gây Đặc biệt thuốc có độc tính cao Để tránh tai biến thuốc gây ra, phải nghiêm cấm người khơng có chun mơn sản xuất, mua bán, tồn trữ, hướng dẫn sử dụng thuốc Chống định - Cùng loại thuốc tất sử dụng Kể loại thuốc người sử dụng lúc - Chính vậy, sử dụng thuốc, người ta quy định không sử dụng cho người hay người khác, lúc hay lúc khác gọi “Chống định” - Có mức độ chống Chỉ định: + Chống Chỉ định tương đối (dùng thận trọng) + Chống Chỉ định tuyệt đối (cấm dùng) Ví dụ: Aspirin + Chống Chỉ định tương đối: Khơng nên dùng lúc đói + Chống Chỉ định tuyệt đối: Không dùng cho người bị viêm loét dày- tá tràng Thuốc dùng cho trẻ em Trẻ em, đặc biệt trẻ sơ sinh có đặc điểm khác với người lớn - Chức gan thận chưa hoàn chỉnh - Khả liên kết thuốc với protein huyết tương - Thuốc lọc qua thận thải trừ qua ống thận Vì dùng thuốc cho trẻ em dễ ngộ độc người lớn Khơng nên dùng thuốc kích thích ức chế thần kinh trung ương, kích thích da, niêm mạc, thuốc gây nước thuốc nội tiết… Trẻ tuổi, không nên dùng : - Thuốc trị ho có chứa CODEIN (NÉOCODION, EUCALYPTINE, TERPIN-CODEIN ) - Thuốc trị tiêu chảy có chứa dẫn chất thuốc phiện ( CỒN ANTICHOLERIC, PAREGORIC, LỤC THẦN THỦY) - Thuốc kháng sinh TETRACYCLIN, không dùng bừa bãi CLORAMPHENICOL, SULFAMID - Không dùng bừa bãi thuốc loại CORTICOID ( ngoại trừ có định bác só) - Thuốc nhuận tràng loại kích thích (như NÉO-BOLDOLAXINE) Trẻ tuổi không nên dùng thuốc không dùng cho trẻ tuổi : - Thuốc tiêu chảy làm liệt nhu động ruột tổng hợp DIPHENOXYLAT (Diarsed, Lomotil), LOPERAMID (Imodium) - Thuốc trị nôn ói METOCLOPRAMID (Primperan) (do có nguy bị tác dụng phụ thần kinh ngoại tháp) - Thuốc trị cảm-sổ mũi có chứa hoạt chất co mạch, chống sung huyết niêm mạc mũi : PHENYLPROPANOLAMIN, EPHEDRIN, PSEUDOEPHEDRIN Trẻ sơ sinh, không dùng thuốc kể lứa tuổi : - Các loại dầu gió, cao xoa có chứa LONG NÃO (camphor), BẠC HÀ (menthol) bôi lên mũi, có tính kích ứng mạnh làm ngưng hô hấp - Thuốc co mạch dùng để nhỏ mũi : EPHEDRIN, NAPHTAZOLIN Thuốc dùng cho người già - Ở người già + Các chức thể giảm + Khả thích nghi thể + Sức đề kháng giảm Do phải thận trọng dùng thuốc cho người già Ngoài ra, hấp thu, phân phối, chuyển hóa đào thải thuốc suy giảm tuổi tăng Vì vậy, phải điều chỉnh chế độ liều lượng thuốc cho người già Đặc biệt phải thận trọng cho người già thuốc tăng huyết áp, nước, thuốc tác dụng hướng thần kinh… Thuốc dùng cho phụ nữ Cần ý thận trọng thời kỳ sau: a Thời kỳ kinh nguyệt Trong thời kỳ hành kinh , thể phụ nữ có biến đổi tâm sinh lý, có liên quan đến tác dụng thuốc Để tránh gây tai biến dùng thuốc thời kỳ này, người ta khuyên nên tạm ngưng ngày hành kinh Nếu lý cần thiết phải dùng thận trọng tuyệt đối không dùng thuốc chống đông thuốc dễ gây chảy máu b Thời kỳ thai nghén - Trong giai đoạn này, hoạt động bình thường thể phụ nữ cịn phải làm thêm nhiệm vụ nuôi dưỡng thai nhi Như việc sử dụng cho phụ nữ thời kỳ cần quan tâm đến thể phụ nữ thai nhi Do trước dùng thuốc cần cân nhắc kỹ lợi ích người mẹ mức nguy hại cho thai nhi - Trong tháng đầu mang thai nên cân nhắc dung loại thuốc - Nếu bắt buộc phải dùng thuốc phải đảm bảo an toàn dùng liều thấp có hiệu lực - Hiện thống kê thuốc tránh dùng cho phụ nữ có thai phải dùng thận trọng có thai - Thuốc gây quái thai: ƯCMC, androgen (danazol), chống động kinh ( Carbamazepin, phenytoin, acid valproic), trị ung thư (methotrexat, cyclophosphamid,), idod, thalidomid, warfarin Thuốc tránh dùng cho phụ nữ có thai - Thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương : BARBITURAT, BENZODIAZEPIN, RƯU - Thuốc giảm đau chống viêm : ASPINRIN, INDOMETHACIN, NAPROXEN… - Thuốc GĐGN: DEXTROPROPOXYPHEN… - Thuốc chống đau đầu : ERGOTAMIN - Thuoác KS: AMINOSID, CLORAMPHENICOL, DAPSON, RIFAMPICIN, SULFAMID, TETRACYCLIN, TRIMETHOPRIM, CO-TRIMOXAZOL - Thuốc chống sốt rét :QUININ, PRIMAQUIN, PYRIMETHAMIN - Thuốc loại CORTICOID - Các thuốc lợi tiểu, THIAZID - Thuốc hạ huyết áp : RESERPIN, NIFEDIPIN, CÁC CHẸN BÊTA - Các thuốc hormon : ANDROGEN, ESTROGEN PROGESTERON (liều cao), STILBESTROL c Thời kỳ cho bú Chỉ nên dùng thuốc thật hạn chế thật cần thiết Chú ý thuốc đào thải qua sữa gây hại cho trẻ làm thay đổi chất lượng sữa khơng nên dùng Phần lớn thuốc phụ nữ có thai không nên dùng ảnh hưởng đến thai nhi cần tránh dùng phụ nữ cho bú Ở nêu thêm số thuốc : - Thuốc ức chế tiết sữa: ESTROGEN, THUỐC NGỪA THAI chứa ESTROGEN, BROMOCRIPTIN, CYPROHEPTADIN - Thuốc làm sữa có vị đắng: METRONIDAZOL ... dụng thuốc II CÁC DẠNG THƯỜNG DÙNG CỦA THUỐC Dạng thuốc trạng thái rắn - Thuốc bột - Thuốc cốm - Thuốc viên Dạng thuốc trạng thái lõng - Dung dịch - Hổn dịch, nhũ tương - Cồn thuốc, cao thuốc. .. 1.Trình thuốc Các dạng thuốc thường dùng phòng bệnh chửa bệnh 2.Kể cách đưa thuốc vào thể, đường thải trừ thuốc khỏi thể 3.Kể cách tác dụng thuốc 4.Mô tả điều cần ý để sử dụng thuốc an toàn hợp lý. .. nhũ tương - Cồn thuốc, cao thuốc - Siro, potio Dạng thuốc trạng thái mềm - Thuốc mỡ, kem thuốc - Thuốc đạn, thuốc trứng III CÁC CÁCH ĐƯA THUỐC VÀO CƠ THỂ 1.Qua đường tiêu hóa (Miệng, dày,