Đại thể của ung thư biểu mô tuyến tiền liệt không có đặc điểm sau: A.. Mô u có màu hơi vàng hơn mô xung quanh hoặc có màu trắng xám.[r]
Trang 1ĐỀ THI GIẢI PHẪU BỆNH KHỐI Y3 NĂM HỌC 2006- 2007
Thời gian: 60 phút
Đề B
1 Triệu chứng lâm sàng của viêm thận bể thận cấp là:
A Sốt rét run, đau cột sống thắt lưng, tiểu khó, tiểu đục như nước vo gạo@
B Sốt rét run, đau cột sống thắt lưng, khó thở, ho ra máu
C Phù mặt, cao huyết áp, tiểu ít, tiểu máu
D Sốt cao rét run, đau quanh rốn, đi cầu phân nhầy - mũ
E Tất cả các câu trên đều sai
2 Viêm cầu thận mạn tính có đặc điểm
A Thận to, bao thận trơn láng dễ bóc tách, có nhiều ổ áp xe
B Thận teo, bao thận dính khó bóc tách, các cầu thận xơ hoá@
C Thận to, màng đáy cầu thận dày đều khắp, mất chân của các tế bào có chân
D Tất cả đều sai
3 Các đặc điểm nào sau đây là đặc trưng của bệnh basedow:
A Bướu cổ lan toả, các nang giáp giãn rộng, lòng chứa đầy tế bào viêm
B Bướu cổ lan toả, các nang giáp giãn rộng, lòng chứa đầy dịch keo
C Bướu cổ lan toả, các biểu mô tuyến quá sản, lòng ít dịch keo, nhiều không bào.@
D Bướu cổ lan toả, mô đệm tuyến giáp tăng sinh tổ chức xơ
E Biểu mô tuyến quá sản mạnh, nhiều nhân quái dị, nhân phân chia
4 Tuyến giáp là tuyến nội tiết, nằm phía trước cổ, có trọng lượng khoảng:
A 300 - 400g B 30 - 40g @ C 100 - 200g
D 10 - 20g E 50 - 70g
5 Trong các bệnh lý tuyến giáp dưới đây, loại nào phổ biến nhất ở nước ta:
A Viêm tuyến giáp thể nhiều lympho bào
B Viêm tuyến giáp bán cấp Riedel C Bướu giáp Basedow
D Bướu keo tuyến giáp@ E Ung thư tuyến giáp
6 Ung thư biểu mô tại chỗ cổ tử cung (Carcinoma in situ) có nghĩa là:
A Các tế bào biệt hoá tốt
B Màng đáy bị phá huỷ, tế bào ác tính xâm nhập bên dưới
Trang 2C Dị sản biểu mô lát tầng ở cổ trong
D Câu A, B, C sai@ E Câu A, B, C đúng
7 Ung thư biểu mô tại chỗ cổ tử cung có đặc điểm:
A Màng đáy còn nguyên vẹn
B Các tế bào ác tính đã rõ nhưng chỉ giới hạn trong lớp biểu mô vảy
C Có nhiều tế bào với nhân lớn, nhân quái và kiềm tính
8 Hình ảnh vi thể của ung thư xâm nhập cổ tử cung phổ biến là:
A Ung thư biểu mô vảy@ B Ung thư biểu mô tuyến
C Ung thư biểu mô tuyến - vảyD Ung thư biểu mô tuyến - nhầy
E Ung thư biểu mô tuyến nhú
9 Bệnh nguyên bào nuôi là bệnh xuất phát từ:
A Lớp biểu mô của nội mạc thân tử cung
B Lớp biểu mô lợp mặt trong của cổ tử cung
C Lớp biểu mô có nhiệm vụ nuôi dưỡng và bảo vệ thai nhi@
D Lớp biểu mô lợp mặt ngoài của cổ tử cung
E Lớp biểu mô lợp mặt ngoài buồng trứng
10 Bệnh chửa trứng lành tính có đặc điểm:
A.Xuất hiện từ ngày thứ 6 - 13 của sự biệt hoá lớp tế bào nuôi
B Tử cung nhỏ hơn so với tuổi thai C Tử cung nhỏ hơn so với tuổi thai
D Tử cung phát triển bình thường E Có hình ảnh bão tuyết trên siêu âm@
11 Bệnh chửa trứng lành tính có đặc điểm:
A Các đơn bào nuôi và hợp bào nuôi dị dạng
B Các lông nhau phì đại do trục liên kết thoái hoá nước.@
C Xuất huyết bất thường ở giai đoạn cuối của thai kỳ
D Một số các lông nhau xâm nhập sâu vào lớp cơ tử cung
E Tất cả đều sai
12 Lông nhau phì đại thoái hoá, tế bào nuôi không dị dạng là đặc trưng của bệnh:
A Chửa trứng xâm nhập B Chửa trứng lành tính@
C Chửa trứng ác tính D Chửa ngoài dạ con
E Ung thư tế bào nuôi
Trang 313 Chửa trứng lành tính có đặc điểm:
A Các tế bào nuôi dị dạng
B Các lông nhau và các tế bào nuôi nằm ở lớp cơ tử cung
C Các tế bào nuôi ác tính nằm trong lớp cơ tử cung và không thấy lông nhau
14 Biểu mô trụ ở niêm mạc phế quản được thay thế bằng biểu mô lát tầng do hút thuốc lá kinh niên là tổn thương
A Quá sản B Dị sản@ C Nghịch sản D Loạn sản E Tăng sản
15 Các bản u:
A Dễ phân biệt với chất đệm u trong trường hợp u biểu mô
B Dựa vào đó để phân định u thuộc về thành phần biểu mô hay liên kết
C Là thành phần nuôi dưỡng tế bào u
D Khó phân biệt với chất đệm u nếu u là u của mô liên kết@
E Các câu trên đều đúng
16 Bệnh Hodgkin thể hỗn hợp tế bào không có đặc điểm sau:
A Thường thấy các ổ hoại tử và xơ hoá
B Nhiều tế bào Reed - Sternberg điển hình và các tế bào Hodgkin đơn nhân
C Có các tế bào: Lympho bào, mô bào, tương bào, BCĐN ưa kiềm và trung tính
D Hạch lympho có sự xâm nhập đa hình thái
E Tất cả đều đúng
17 Bệnh Hodgkin típ III:
A Là típ hay gặp chỉ sau típ II
B Nữ giới mắc bệnh nhiều hơn nam giới
C Gặp trong mọi giai đoạn lâm sàng của bệnh Hodgkin
D Thời gian sống thêm của bệnh nhân tương đối dài
E Tiên lượng xấu hơn típ II và típ IV
18 Tế bào khuyết (lacunar) là một biến thể của tế bào Reed -Sterberg, không có đặc điểm sau:
A Có kích thước rất lớn 40 - 50m
B Nhân có nhiều múi, màng nhân mỏng, trong nhân có nhiều hạt nhân
Trang 4C Hạt nhân ưu toan, nằm giữa nhân và tách biệt với chất nhiễm sắc tạo nên một quầng sáng quanh hạt nhân
D Là tế bào Hodgkin đặc trưng trong bệnh Hodgkin thể xơ nốt
E Bào tương rộng và sáng nhưng thường co lại, tạo nên hình ảnh tế bào nằm trong hốc
19 Hodgkin típ I:
A Gặp trong 50% các trường hợp B 60% ở giai đoạn lâm sàng I, II
C Có thể gặp biến thể của tế bào Reed - Sternberg là tế bào khuyết
D Thời gian sống thêm dài E Thường gặp ở nam giới, lớn tuổi
20 Tính đa hình thái tế bào Hodgkin có nghĩa là:
A Xen lẫn với các tế bào ác tính, còn có sự xâm nhập đa dạng các tế bào khác
B Xen lẫn với các tế bào ác tính, còn có sự xâm nhập các tế bào ác tính khác
C Xen lẫn với các tế bào lành tính, còn có sự xâm nhập đa dạng các tế bào ác tính khác
D Xen lẫn với các tế bào hạch lành tính, còn có sự xâm nhập đa dạng tế bào khác
E Các câu trên đều sai
21 “U limpho ác tính, lan toả, tế bào lớn” là:
22 Bệnh Hodgkin xâm nhập ở 2 vùng hạch trở lên cùng một phía cơ hoành thì thuộc giai đoạn lâm sàng:
23 Bệnh Hodgkin xâm nhập những vùng hạch ở hai phía cơ hoành và chưa có di căn tạng thì thuộc giai đoạn lâm sàng:
24 Hai típ u limpho ác tính không Hodgkin hay gặp nhất theo Công thức thực hành là:
A WF4 và WF5 B WF5 và WF6 C WF5 và WF7
D WF6 và WF8 E WF6 và WF9
25 Những người bị suy giảm miễn dịch đều có khả năng bị ung thư cao
26 Đánh giá giai đoạn lâm sàng TNM rất quan trọng và được áp dụng rộng rãi trên toàn thế giới vì nó quyết định phương thức chẩn đoán và điều trị
Trang 5A Đúng B Sai
27 Về phân loại mô bệnh học, bệnh Hodgkin có ít phân loại và đơn giản hơn u limpho
ác tính không Hodgkin
28 Ngoài phân loại mô bệnh học, bệnh Hodgkin còn được phân loại theo gai đoạn lâm sàng
29 Tính đa hình thái tế bào và tế bào Reed - Sternberg là 2 đặc điểm chính của bệnh Hodgkin
30 Ung thư biểu mô ống nhỏ có đặc điểm:
A Tuổi trung bình 44 - 49 tuổi, trẻ hơn so với ung thư biểu mô vú nói chung
B Giới hạn u không rõ và mật độ cứng U nhỏ, đường kính 1 - 2cm
C Về vi thể, giống các bệnh lành tính nhưng xâm nhập mô mỡ, bờ tuyến không đều, không có cơ biểu mô, không có màng đáy
D Câu A, C đúng E Câu A, B, C đúng
31 Ung thư biểu mô thuỳ xâm nhập không có loại sau:
A Loại điển hình B Ung thư biểu mô tế bào nhẫn
C Ung thư biểu mô thuỳ và ống hỗn hợp
D Ung thư biểu mô nhầy E Câu A, B, C đúng
32 Đặc điểm đại thể của u xơ tuyến không bao gồm đặc điểm sau:
A U phát triển như một nhân u hình tròn, giới hạn rõ và di động tự do với mô vú xung quanh
B Trên diện cắt u có màu trắng xám và thường có các khe nhỏ
C U thường có giới hạn rõ và thường lồi lên
D Vị trí thường gặp ở 1/4 dưới ngoài của vú
E Kích thước thay đổi từ dưới 1cm đến 10 - 15cm đường kính
33 U xơ tuyến quanh ống là:
A Các khoang tuyến bị mô xơ chèn ép làm các lòng tuyến xẹp đi hoặc tạo các khe không đều
Trang 6B Các khoang tuyến nguyên vẹn hình tròn hay bầu dục, phủ một hay nhiều hàng tế bào
C Các tế bào biểu mô tạo thành những dải hoặc dây hẹp tế bào biểu mô nằm trong
mô đệm xơ
D Câu A, B đúng E Câu B, C đúng
34 Phân loại theo độ mô học ung thư biểu mô tuyến tiền liệt được dùng phổ biến nhất hiện nay là:
A Phân loại TNM B Phân loại của WHO
C Phân loại của Hiệp hội ung thư Hoa kỳ
D Phân loại của Châu âu
35 Phân loại theo đọ mô học ung thư biểu mô tuyến tiền liệt, nên:
A Phát hiện sớm bằng định lượng acid phosphatase trong nước tiểu
B Khám kỹ qua trực tràng vì hầu hết u đều có vị trí ở phía sau tuyến tiền liệt
C Làm xét nghiệm sinh thiết xuyên qua hội âm hoặc xuyên qua trực tràng
D Làm xét nghiệp tế bào học dịch tiết của tuyến tiền liệt
E Chụp X quang xương, nhấp nháy đồ bộ xương để phát hiện di căn sớm
36 Trước khi chọc hút tế bào bằng kim nhỏ, việc cần làm nhất là hỏi kỹ:
A Tuổi giới của bệnh nhân B Nghề nghiệp bệnh nhân
C Tính chất và sự phát triển của khối u D Sự đáp ứng với điều trị
37 Sau khi chọc hút tế bào bằng kim nhỏ, nếu không hút ra được bệnh phẩm điều đó
có nghĩa là:
A Không chọc đúng tổn thương B Không có u
C Tổ chức u quá rắn chắc D Câu A, B, C sai E Câu A, B, C đúng
38 Sau khi chọc hút tế bào bằng kim nhỏ, nếu hút ra được toàn máu điều đó có nghĩa là:
A Chọc phải mạch máu B Chọc vào nang máu tụ
C U mạch máu D Câu A, B, C đúng E Câu A, B, C sai
39 Sự cố không mong muốn thường xảy ra khi chọc hút tế bào bằng kim nhỏ là:
A Chảy máu khó cầm B Chảy máu nhỏ không cần xử trí
C Di căn ung thư theo đường chọc D Gẫy kimE Choáng phản vệ
40 Chẩn đoán tế bào học dễ xảy ra hiện tượng:
Trang 7A Dương tính giả cao B Âm tính giả cao C Âm tính giả thấp
D Dương tính giả thấp E Câu C, D đúng
41 Điểm vượt trội của tế bào học so với mô bệnh học là:
A Cho kết quả nhanh B Đơn giản, tiết kiệm
C Có thể lặp lại xét nghiệm khi cần D Câu A, B, C sai
E Câu A, B, C đúng
42 Phương pháp tế bào học chọc hút kim nhỏ chính xác hơn các phương pháp tế bào học khác vì:
A Dễ thực hiện hơn B Khó thực hiện hơn
C Chủ động lấy đúng vị trí tổn thương ghi ngờ
D Trực tiếp khám, đánh giá tính chất u E Chọn C và D
43 Khi ghi xét nghiệm cho 1 bệnh nhân làm tế bào học ở hạch nên đề trong phiếu yêu cầu xét nghiệm là:
D Chọc hạch làm tế bào học E Chọn câu B và C
44 Xét nghiệm tế bào học thường được làm:
A Sau phẫu thuậtB Trước phẫu thuật C Cả trước và sau phẫu thuật
D Câu A, B, C sai E Câu A, B, C đúng
45 Tip mô bệnh học ác tính nhất của phổi là:
A Ung thư biểu mô tế bào lớn B Ung thư biểu mô tế bào nhỏ
C Ung thư biểu mô tuyến D Ung thư biểu mô vảy
E Ung thư biểu mô tuyến- vảy
46 Đặc điểm nổi bật của ung thư biểu mô tế bào nhỏ là:
A Bào tương rộng, nhân kiềm tính, hạt nhân rõ
B Bào tương hẹp, nhân kiềm tính, hạt nhân không rõ
C Bào tương rộng, có cầu nối gian bào, hạt nhân rõ
D Tế bào to nhỏ không đều, nhiều hình nhân quái và nhân chia
E Tế bào kích thước nhỏ xếp thành hình ống tuyến
47 Nguyên nhân chính dẫn đến tỷ lệ tử vong cao trong bệnh viêm phế quản - phổi hơn
là viêm phổi thuỷ là do:
A Bệnh thường diễn ra cấp tính B Bệnh thường xảy ra ở trẻ em
Trang 8C Bệnh thường có biểu hiện nhiễm trùng nhiễm độc nặng.
D Do nhiều loại vi khuẩn khác nhau
E Do đặc điểm tổn thương lan toả ở cả phế quản lẫn phế nang
48 Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ bị chống chỉ định ở trẻ em dưới 3 tuổi và người già trên 70 tuổi?
49 Chọc bằng kim càng to thì áp lực hút tại đầu kim càng nhỏ?
50 Ung thư phổi là một ung thư phổ biến trên thế giới nhưng hiếm gặp ở nước ta?
51 Đặc điểm quan trọng nhất phân biệt giữa loét dạ dày cấp và mạn là:
A Tính chất cơn đau B Vị trí của ổ loét
C Thời gian tiến triển của bệnhD Sự đáp ứng với điều trị
E Có biến chứng chảy máu
52 Hình ảnh vi thể của loét dạ dày cấp và mạn khác nhau chính ở điểm:
A Hình ảnh hoại tử B Hình ảnh chảy máu C Mức độ xâm nhập viêm
D Sự đáp ứng với điều trị E Có biến chứng chảy máu
53 Biến chứng có tiên lượng xa đáng lo ngại nhất của lớt dạ dày mạn tính là:
A Ung thư hoá B Thủng dạ dày C Hẹp môn vị
D Chảy máu E Thiếu máu
54 Đối với ung thư dạ dày, tỷ lệ mắc giữa nam và nữ là:
A Nam bằng nữ B Nữ gấp đôi nam C Nam gấp đôi nữ
D Nam gấp 4 lần nữ E Nữ gấp 4 lần nam
55 Nguyên nhân gây ung thư dạ dày dược biết rõ nhất đó là:
A Thiếu máu ác tính B 3 - 4 Benzopyren C Loét dạ dày mạn tính
D Nitrosamnin E Nữ gấp 4 lần nam
56 Phương pháp chẩn đoán nào xác định ung thư dạ dày đáng tin cậy nhất :
A Siêu âm B X quang C Nội soi + sinh thiết
D Lâm sàng E Sinh hoá
57 Yếu tố nào dưới đây có nguy cơ dẫn đến ung thư dạ dày:
A Nam giới, có tiền sử loét dạ dày mạn tính
Trang 9B Nữ giới, trong gia đình có nhiều người bị loét dạ dày
C Nam 50 tuổi, có hình ảnh tế bào học “loạn sản tế bào biểu mô tuyến dạ dày”
D Nam 40 tuổi, bị polyp dạ dày đã 20 năm
E Nam giới, viêm dạ dày cấp kèm chảy máu dạ dày
58 Ung thư dạ dày thường gặp là:
A Sacom co trơn B Ung thư biểu mô phủ niêm mạc dạ dày
C U lympho D Sarcom mạch máu E Sarcom xơ
59 Những đối tượng nào dưới đây có tần suất mắc bệnh loét dạ dày cao nhất:
A Tri thức, học sinh - sinh viên B Nông dân
C Kinh doanh, buôn bán D Lao động thủ công E Cán bộ công chức
60 Các tác nhân nào dưới đây phổ biến gây viêm cầu thận cấp:
A Tụ cầu vàng B Trực khuẩn C Trực khuẩn thương hàn
D Liên cầu tan máu nhóm A E Phế cầu
61 Nguyên nhân chính của hội chứng thận hư ở người lớn:
A Viêm cầu thận màng
B Viêm cầu thận tiến triển nhanh
C Viêm cầu thận xơ hoá khu trú từng ổ
D Viêm cầu thận thể thay đổi tối thiểu
E Viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu
62 Nguyên nhân chính của hội chứng thận hư ở trẻ con:
A Viêm cầu thận màng
B Viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu
C Viêm cầu thận thể thay đổi tối thiểu
D Viêm cầu thận xơ hoá khu trú từng ổ
E Viêm cầu thận tiến triển nhanh
63 U nang giả tuyến giáp là hậu quả của:
A Sự xuất huyết vào trong mô kẽ của tuyến giáp và được bao phủ bởi vỏ xơ
B Sự thoái hoá hốc của bướu giáp lan toả và được phủ bởi lớp biểu mô trụ
C Sự quá sản biểu mô tuyến và được bao phủ bởi biểu mô
D Sự thoái hoá của các đám biểu mô tuyến ác tính
E Tất cả đều sai
Trang 1064 Nang giáp được hình thành do bởi:
A Các biểu mô tuyến giáp sản mạnh
B Quá trình viêm mạn dẫn đến xơ hoá
C Do sự thoái hoá hốc của bướu giáp cục
D Do các đám tế bào biểu mô ác tính ngoài tuyến giáp di căn đến
E Tất cả đều sai
65 Viêm CTC do HPV (Human Papilloma Virus) có đặc điểm:
A Thường tấn công lớp biểu mô trụ ở cổ trong
B Có các tế bào khổng lồ nhiều nhân C Trong bào tương chứa các thể vùi
D Câu ABC đúng E Câu ABC sai
66 Viêm CTC do HPV (Human Papilloma Virus) có đặc điểm:
A Thường tấn công lớp biểu mô lát tầng
B Có các tế bào rỗng nằm 1/3 trên các biểu mô lát tầng
C Tế bào to, quanh nhân có khoảng sáng D Câu ABC đúng E Câu ABC sai
67 Viêm CTC do HSV (Herpes Simplex Virus) có đặc điểm:
A Tạo nên các ổ loét nông B Có các tế bào khổng lồ nhiều nhân
C Nhân chứa các thể vùi D Câu ABC sai E Câu ABC đúng
68 Viêm CTC do lao có đặc điểm:
A Thường thứ phát sau lao vòi trứng và nội mạc thân tử cung
B Tổn thương là các nang lao với hoại tử bã đậu, đại bào Langhans
C Tổn thương đại thể có thể gặp dạng sùi ở bề mặt
D Câu A, B, C đúng E Câu A, B, C sai
69 Viêm cổ tử cung do Trichomonas Vaginalis có đặc điểm:
A Khí hư có nhiều bọt trắng, ngứa
B Các tế bào có hình quả lê hoặc bầu dục với bào tương nhạt
C Dễ nhận biết khi soi tươi bệnh phẩm
D Câu A, B, C đúng E Câu A, B, C sai
70 “Tổn thương ban đầu có dạng nốt nhỏ gồ cao sau đó phát triển to dần, sùi lên thành khối dạng bông cải hoặc dạng mảng rộng có nhú, chồi vào lòng ruột” là hình ảnh đại thể thường gặp của:
A Ung thư biểu mô đại tràng phải B Ung thư biểu mô đại tràng trái