BẤT THƯỜNG BẨM SINH HỆ NIỆU

BẤT THƢỜNG BẨM SINH HỆ NIỆU BS.ĐÀO THỊ THÙY TRANG BVCR PHÔI THAI BẤT THƢỜNG VỀ THẬN  Bất thƣờng nhu mô thận:  Bất sản thận  Loạn sản thận đa nang  Bệnh nang thận  Bất thƣờng xoay thận  Bất thƣờng vị trí - dính Bất thƣờng số lƣợng -Thừa thận gặp -Không phát triển bên, thận phát triển bù trừ hay gặp Bất thƣờng xoay thận  Khơng xoay  Xoay khơng hồn tồn  Xoay ngƣợc  Xoay mức Qúa trình di chuyển thận Các bất thƣờng xoay thận  X quang khung chậu: khớp mu > 10mm  UIV: bất thƣờng niệu quản, thận, tắc nghẽn khúc nối niệu quản – bàng quang  UCR: trào ngƣợc bàng quang – niệu quản Bất sản bàng quang: hiếm, sảy  thai, chết sau sinh Bàng quang đơi:    Khơng hồn tồn: cổ bàng quang – niệu đạo Hoàn toàn: • Mỗi bàng quang có niệu quản, niệu đạo riệng • quan sinh dục ngồi  Túi thừa bàng quang:   Thoát vị niêm mạc qua vùng khiếm khuyết thành bàng quang nhóm: • Túi thừa nguyên phát – bẩm sinh • Túi thừa thứ phát tắc nghẽn:   van niệu đạo sau, bàng quang thần kinh  Túi thừa sau phẫu thuật  Túi thừa hội chứng đặc biệt Chụp bàng quang cản quang TỒN TẠI Ổ NHỚP  Chỉ có trẻ nữ Bàng quang – niệu đạo xoang niệu dục  Phôi thai: ổ nhớp 1/3 dƣới âm đạo trực tràng  Tồn ổ nhớp  Tồn xoang niệu dục BẤT THƯỜNG NIỆU ĐẠO Niệu đạo đôi, niệu đạo  phụ:  Niệu đạo đôi: niệu đạo riêng biệt   Niệu đạo phụ: niệu đạo đơi khơng hồn tồn Chụp niệu đạo lúc tiểu Van niệu đạo sau:  Là tình trạng phần niệu đạo sau có màng ngăn làm cho nƣớc tiểu lƣu khơng khó khăn ứ lại bang quang, chí nƣớc tiểu “chảy ngƣợc” trở lại niệu quản thận   Giãn lớn niệu đạo sau, bàng quang chống chọi, RVU, thận chƣớng nƣớc Chẩn đốn: • Trong bào thai • Siêu âm • Chụp cystographie miction • UIV Hình ảnh nội soi: hình A Bình thường, hình B: van niệu đạo sau, hình C: van cở nhỏ ... xuất: 1/ 40.000 – 1/50.000, nam/nữ: 2/1  Bất thƣờng hệ cơ, xƣơng hệ niệu sinh dục    Bất thƣờng thành bụng: khiếm khuyết thẳng bụng, tách xa Rốn thấp Bất thường xương: khớp mu rộng Lộ bàng quang:...  Giãn niệu quản trào ngƣợc  Giãn niệu quản di chứng chƣớng nƣớc thận – niệu quản  Giãn niệu quản thứ phát  Nguyên nhân niệu quản: • Hẹp khu trú nq di chứng • Van niệu quản, polype niệu quản...  Nguyên nhân: • Bất thƣờng giải phẫu: thành niệu quản, niệu quản gấp khúc, cầu mạch máu • Bất thƣờng nhu động: Chẩn đốn: • Siêu âm: • UIV: • CT, MRI: Giãn niệu quản:  Giãn niệu quản nguyên