1. Trang chủ
  2. » Y Tế - Sức Khỏe

CT bung cap

119 28 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Cấu trúc

  • Chỉ định các bệnh lý bụng cấp

  • Giải phẩu hình ảnh CT.

  • Khí bất thường trong ổ bụng.

  • Slide 5

  • Dịch và khí tự do trong ổ bụng

  • Slide 7

  • Khi tự do kẹt trong mạc nối lớn.

  • Slide 9

  • Slide 10

  • Apxe khoảng quanh gan (P) sau thủng loét tá tràng Vùng trần của gan.

  • Khí trong thành ống tiêu hoá.

  • Slide 13

  • Slide 14

  • Khí trong tĩnh mạch cữa (nhồi máu ruột)

  • Khí trong TM cữa

  • Khí trong đường mật.

  • Slide 18

  • Dịch bất thường trong ổ bụng.

  • Dịch tự do nhiều Mạc nối lớn, mmáu hồi tràng trong mỡ mạc treo

  • -Tụ dịch trong túi mạc nối nhỏ,dưới hoành hai bên. -D/c vị-gan ngăn cách dịch sau gan (T) và túi mạc nối nhỏ.

  • Tụ máu dưới bao/K gan vỡ.

  • Slide 23

  • Ứ dịch trong đại tràng/Tắc ruột

  • Tụ máu dưới bao(chấn thương thận)

  • *Thay đổi mô mỡ trong ổ bụng liên quan bệnh lý. -Cấu trúc và đậm độ. -Ngăn cách tạng này với tạng khác. -Tăng đậm mô mỡ:Viêm, hoại tử. *Dày mạc treo(u,viêm).

  • Tăng đậm quanh túi mật (Thâm nhiễm quanh thành túi mật do viêm túi mật cấp)

  • Mạc treo đại tràng ngang tăng đậm độ (Viêm tụy cấp)

  • Ống tiêu hóa

  • Viêm ruột

  • Slide 31

  • TẮC RUỘT

  • Slide 33

  • Khí trong đường niệu

  • Tóm tắt triệu chứng.

  • BỆNH LÝ CT-SCAN BỤNG CẤP

  • Bệnh lý chấn thương

  • Chấn thương gan

  • Dạng tổn thương.

  • Xuất huết dưới bao

  • Rách,dập

  • Slide 42

  • Slide 43

  • Tụ máu dưới bao và trong nhu mô . Chụp sau 2 tháng

  • -Tụ máu dưới bao. -Rách và tụ máu trong nhu mô.

  • Slide 46

  • Chấn thương thận

  • Slide 48

  • Slide 49

  • Tụ máu dưới bao(vhấn thương thận)

  • Rách thận

  • Vỡ thận

  • Tụ khí /chấn thương

  • Slide 54

  • Slide 55

  • Chấn thương tụy.

  • Chấn thương tụy

  • Chấn thương lách

  • Rách lách

  • Tụ máu dưới bao

  • Vỡ lách

  • Vỡ lách

  • Vỡ lách đang chảy máu

  • Chấn thương ruột

  • Chất cản quang vào ổ bụng (Thủng tá tràng )

  • Rách mạc treo tụ máu trong phúc mạc

  • Nhồi máu ruột do chấn thương ("shock bowel").

  • Thoái dịch và hơi/Thủng ruột

  • Khí sau phúc mạc từ thủng tá tràng

  • Tụ máu trong thành tá tràng/chấn thương

  • Dày thành hổng tràng Thâm nhiễm mạc treo. Khí tự do sát thành bụng và kẹt trong mạc treo

  • Chấn thương bàng quang

  • Vỡ bàng quang dịch ra ngoài

  • Bệnh lý viêm nhiễm

  • Viêm tụy cấp.

  • VTC nhẹ:phù tụy,tụ dịch ít,thâm nhiễm quanh tuỵ.

  • VTC TB ï:phù tụy,tụ dịch ,thâm nhiễm quanh tuỵ nhiều hơn

  • Tụ dịch viêm nhiều quanh tuỵ

  • Tụ dịch viêm lan các vủng khác

  • . Viêm tuỵ hoại tử

  • Apxe tuỵ

  • Viêm túi mật

  • Viêm túi mật: Thành túi mật dày, sỏi bùn,niêm mạc không đều,thâm nhiễm quanh thành túi mật

  • Cholecystitis

  • Hoại tử thành túi mật. (Cholecystitis)

  • Hoại tử thành /Viêm túi mật

  • Viêm thủng túi mật

  • Viêm ruột thừa

  • Ruột thừa <6mm và mô mỡ xunh quanh bình thường

  • Thâm nhiễm mô mỡ.

  • Dày thành mang tràng cạnh RT. Dãn RT chứa sỏi

  • Slide 92

  • Dày và dãn RT,Thâm nhiễm Tụ dịch quanh RT

  • Dãn,thành dày,thâm nhiễm xung quanh(viêm ruột thừa)

  • Sau hai ngày dau HCP Apxe vùng sau mang tràng và thâm nhiễm mỡ.

  • Đau HCP hai Ngay. Mức ọich khí trong RT Thâm nhiễm . (Ap xe nhe RT)

  • Dãn RT,Sỏi RT, thâm nhiễm mỡ. Dãn và ứ dịch trong hồi tràng. Dãn nhẹ niệu quản

  • . Apxe RT có sỏi RT. Đau bụng hơn 3 ngày HC (P) Dịch ổ bụng

  • Bệânh lý khác

  • Slide 100

  • Slide 101

  • Slide 102

  • Slide 103

  • Nhồi máu mạch treo tràng trên

  • Viêm thân sinh hơi

  • Phình ĐM chủ bụbg rò ra ngoài.

  • . Tắc ĐT/K Sig

  • Dò ĐM chủ

  • Xuất huyết trong thành ruột và trong ống tiêu hoá(Nhồi máu)

  • Xuất hậu cung mạc nối nhỏ /U gan vỡ

  • Aùp xe dưới gan

  • Tắc ruột non do thoát vị

  • Lồng ruốt đoạn gần ruột non

  • Lồng hồi mang tràng

  • Thoát vị nghẹt vào túi mạc nối nhỏ. Dãn và dịch trong ruột non. Mạc treo:phù,tăng đậm độ mỡ. Dịch lượng ít trong mạc treo. Tiến triễn:Phù xuất huyết mạc treo trong túi mạc nối nhỏ.

  • Slide 116

  • Slide 117

  • Tóm lại

  • Slide 119

Nội dung

CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH BỤNG CẤP (CT of the acute abdomen) Ts.Phạm Ngọc Hoa Bs.Lê Văn Dũng Khoa CĐHA-Bv Chợ Rẫy Chỉ định bệnh lý bụng cấp +Bệnh lý viêm:Viêm phúc mạc, viêm ruột, viêm đường mật +Chấn thương bụng +Xuất huyết không chấn thương: U,viêm, phình mạch… +Tắc ruột, đường niệu, nhồi máu… +Khác:Bệnh phụ khoa…   Giải phẩu hình ảnh CT -Bình thường: Gan,tụy,lách,thận,TTT -Bình thường mơ mỡ,cơ, mạch treo… -Bình thường ống tiêu hố *Liên quan:Chích cản quang,uống cản quang… Khí bất thường ổ bụng *Khí tự ổ bụng: -Liềm khí, bọt khí quai ruột, sát thành bụng, mạc treo, d/c liềm… *Khí khu trú ổ bụng -Trong tạngVách, bao bọc tạng -Trong áp-xeBọt khí, mức dịch *Khí đường mật tĩnh mạch cửa *Hơi sau phúc mạc(Tự khu trú) Dịch khí tự ổ bụng                                 Khi tự kẹt mạc nối lớn Aùp-xe vùng hậu cung mạc nối sau viêm tụy 10 Viêm thân sinh 105 Phình ĐM chủ bụbg rị ngồi 106 Tắc ĐT/K Sig 107 Dò ĐM chủ 108 Xuất huyết thành ruột ống tiêu hoá(Nhồi máu) 109 Xuất hậu cung mạc nối nhỏ /U gan vỡ 110 Aùp xe gan 111 Tắc ruột non thoát vị 112 Lồng ruốt đoạn gần ruột non 113 Lồng hồi mang tràng 114 Thoát vị nghẹt vào túi mạc nối nhỏ Dãn dịch ruột non Mạc treo:phù,tăng đậm độ mỡ Dịch lượng mạc treo Tiến triễn:Phù xuất huyết mạc treo túi mạc nối nhỏ 115 U gan vỡ 116 U gan vỡ 117 Tóm lại *Chấn thương: Tạng đặc,tạng rỗng *Viêm nhiễm: Viêm tuỵ cấp, túi mật, viêm ruột, ápxe… *Bệnh lý khác: Nhồi máu mạc treo, lồng ruột,u vỡ,mạch máu, bệnh lý sỏi … 118 119 ... U,viêm, phình mạch… +Tắc ruột, đường niệu, nhồi máu… +Khác:Bệnh phụ khoa…   Giải phẩu hình ảnh CT -Bình thường: Gan,tụy,lách,thận,TTT -Bình thường mơ mỡ,cơ, mạch treo… -Bình thường ống tiêu hố... tự -Dày, dãn thành ruột,niệu quản,đường mật… -Khác:Tăng đậm độ mô mơ,õ mạc nối -treo… 35 BỆNH LÝ CT- SCAN BỤNG CẤP 36 Bệnh lý chấn thương 37 Chấn thương gan -Tổn thương phổ biến -Tụ máu bao -Dập

Ngày đăng: 29/12/2020, 18:13

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

  • Đang cập nhật ...

TÀI LIỆU LIÊN QUAN