SA TUYEN THUONG THAN BS TY

SIÊU ÂM TUYẾN THƯỢNG THẬN  XÁC ĐỊNH T3 VÀ SANG THƯƠNG NHỎ T3 LÀ MỘT TRONG NHỮNG KỸ THUẬT SIÊU ÂM KHĨ ĐẦU DỊ CĨ ĐỘ LY GIẢI CAO T3 BT VÀ LIÊN HỆ      T3 BT KHÔNG THẤY TRÊN SIÊU ÂM T3 BT : * DÀY 0.3 - 0.6cm DÀI - cm RỘNG - 3cm (P) DẠNG TAM GIÁC, (T) DẠNG BÁN NGUYỆT VỊ TRÍ : TRƯỚC - TRONG Đ/V CỰC TRÊN THẬN (T) XUỐNG THẤP HƠN (P) T3 (P) :* NẰM NGAY SAU VCI * NGOÀI TRỤ CƠ HỒNH * PHÍA TRONG THÙY (P) GAN T3 (T) : * NẰM PHÍA SAU NGỒI AORTA * NGỒI TRỤ CƠ HOÀNH * SAU - DƯỚI BAO TỬ * SAU - TRÊN TỤY CẢ HAI T GẮN VÀO PHÍA TRƯỚC TRONG CỦA GÂN MẠC GEROTA ĐƯỢC BAO QUANH BỞI MÔ MỠ PHÔI THAI - THÁNG: T > THẬN SINH RA = / THẬN TRƯỞNG THÀNH = / 30 THẬN PHƯƠNG PHÁP KHÁM SIÊU ÂM    * T (P) : VÙNG HÔNG (P) QUA KHOẢNG LIÊN SƯỜN DÙNG GAN HAY THẬN LÀM CỬA SỔ ĐẦU DÒ HƯỚNG VỀ VCI TRỤ CƠ HOÀNH CẤU TRÚC ECHO KÉM GẦN BỜ NGOÀI CỦA ĐỐT SỐNG PHƯƠNG PHÁP KHÁM SIÊU ÂM  T NẰM TRONG VÙNG MÔ MỠ GIỮA GAN VÀ TRỤ CƠ HỒNH, NGAY PHÍA SAU VCI  GIỚI HẠN : VCI - BỜ TRONG GAN TRỤ CƠ HOÀNH - CỰC TRÊN THẬN BƯỚU T CHỨC NĂNG (3)  TĂNG CHỨC NĂNG TỦY T : PHEOCHROMOCYTOMA CÓ KHUYNH HƯỚNG XUẤT HUYẾT VÀ HOẠI TỬ → ECHO KHÔNG ĐỒNG NHẤT BƯỚU K.T (1)  K TỪ VỎ T : • PHẦN LỚN LÀ BƯỚU CĨ HOẠT ĐỘNG 50% K.T  CUSHING 20%  PRIMARY ALDDOST 4%  ADRENOGENITAL BƯỚU K.T (2) K TỪ VÙNG TỦY: • PHEOCHROMOCYTOMA • NEUROBLASTOMA • NON-HODGKIN LYMPHOMA DI CĂN VÀO T : K PHỔI K VÚ LYMPHOMA XUẤT HUYẾT T  (1) T TRẺ SƠ SINH CĨ KÍCH THƯỚC LỚN MẠCH MÁU SUNG HUYẾT DỄ → XUẤT HUYẾT NGUYÊN NHÂN : FETAL DISTRESS , BIẾN CHỨNG LÚC SINH RA, NGẠT, RỐI LOẠI ĐÔNG MÁU, NHIỄM TRÙNG XUẤT HUYẾT T  (2) CẤU TRÚC ECHO TRỐNG GIỐNG NANG MÁU TỤ  KÍCH THƯỚC SAU - TUẦN H/C WATERHOUSE - FREDERICHSEN DO NHIỄM TRÙNG MENINGOCOCCUS → HOẠI TỬ , XUẤT HUYẾT T ADRENAL CYST (1) * ENDOTHELIAL CYST LYMPHANGIOMA ANGIOMA * PSEUDOCYSTS DO MÁU TỤ SAU CHẤN THƯƠNG, NHIỄM TRÙNG ADRENAL CYST (2)  US : ECHO TRỐNG, THÀNH MỎNG,ĐƠI KHI CĨ VƠI HĨA KHÁC VỚI NANG THẬN VƠI HĨA (PH.LỚN K) CHẨN ĐỐN PHÂN BIỆT  KHỐI U CỰC TRÊN THẬN  KHỐI U TỪ GAN  TÁ TRÀNG D2  LÁCH PHỤ ... THẤP HƠN (P) T3 (P) :* NẰM NGAY SAU VCI * NGỒI TRỤ CƠ HỒNH * PHÍA TRONG THÙY (P) GAN T3 (T) : * NẰM PHÍA SAU NGỒI AORTA * NGOÀI TRỤ CƠ HOÀNH * SAU - DƯỚI BAO TỬ * SAU - TRÊN TỤY CẢ HAI T GẮN... CƠ HỒNH, NGAY PHÍA SAU VCI  GIỚI HẠN : VCI - BỜ TRONG GAN TRỤ CƠ HOÀNH - CỰC TRÊN THẬN PHƯƠNG PHÁP KHÁM SIÊU ÂM  * T ( T ) : GIỐNG BÊN ( P ) ĐẦU DÒ ĐẶT TRÊN ĐƯỜNG NÁCH SAU LÁCH HOẶC THẬN (... KÍCH THƯỚC SAU - TUẦN H/C WATERHOUSE - FREDERICHSEN DO NHIỄM TRÙNG MENINGOCOCCUS → HOẠI TỬ , XUẤT HUYẾT T ADRENAL CYST (1) * ENDOTHELIAL CYST LYMPHANGIOMA ANGIOMA * PSEUDOCYSTS DO MÁU TỤ SAU CHẤN