9.Tuyen thuong than

TUYẾN THƯỢNG THẬN Tập thể tổ Lớp CK1-CĐHA 2010-2012 GP TÀI LIỆU THAM KHẢO SINH LÝ VAI TRÒ CĐHA NHI PROTOCOL SIÊU ÂM BỆNH LÝ MRI PROTOCOL CT Sai lầm chẩn đoán TTT Giải phẩu 1.Nguồn gốc: Vỏ từ trung bì, tủy từ ngoại bì thần kinh 2.Kích thước: caoxngangxdầy=6x3x0,8cm(4-6x2-3x0,60,8cm), ý dầy HC Conn Định lượng catecholamine,VMA( vanilylmandelic acid) Chú ý: Adenoma: 20% tăng tiết( cortisol > aldosterol> androgen ) Carcinoma: 50% tăng tiết ( cortisol > aldosterol > androgen) Pheochromocytoma: Tăng tiết Adrenalin- Noradrenalin Myelolipoma: Không tăng tiết Ganglioneuroma Bao gồm TB Schwann TB ganglion Không tạo Hormon CT: đđ thấp or đồng so với NECT MRI: tín hiệu thấp T1, cao T2 Tăng quang muộn( sau 10-15phút) kéo dài( CT MRI ) H-1 H-2 H-3 H-1 NECT: đđ thấp cơ, tăng quang 1phút < 15 phút H-2 H-3 Neuroblastoma Thường 5m=> 5y, 75% trước 2y Nguồn gốc: Từ tủy thượng thận hạch giao cảm HAH: Giống pheochromocytoma Chú ý di gan, tủy xương( MRI MIBG ) H-1 H-1