Kết Quả Chẩn Đoán Và Hiệu Quả Một Số Thuốc Điều Trị Bệnh Gan Ở Chó Tại Bệnh Xá Thú Y Trường Đại Học

TRƯỜNG ĐẠI HỌC CẦN THƠ KHOA NÔNG NGHIỆP & SINH HỌC ỨNG DỤNG MAI NGỌC HIẾU KẾT QUẢ CHẨN ĐOÁN VÀ HIỆU QUẢ MỘT SỐ THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH GAN Ở CHÓ TẠI BỆNH XÁ THÚ Y TRƯỜNG ĐẠI HỌC CẦN THƠ Luận văn tốt nghiệp Ngành: BÁC SĨ THÚ Y Cần Thơ 12/2010 TRƯỜNG ĐẠI HỌC CẦN THƠ KHOA NÔNG NGHIỆP & SINH HỌC ỨNG DỤNG Luận văn tốt nghiệp Ngành: BÁC SĨ THÚ Y Tên đề tài: KẾT QUẢ CHẨN ĐOÁN VÀ HIỆU QUẢ MỘT SỐ THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH GAN Ở CHÓ TẠI BỆNH XÁ THÚ Y TRƯỜNG ĐẠI HỌC CẦN THƠ Giáo viên hướng dẫn: Th.S Nguyễn Dương Bảo Sinh viên thực hiện: MAI NGỌC HIẾU MSSV: 3064514 Lớp: Thú Y K32 Cần Thơ 12/2010 i TRƯỜNG ĐẠI HỌC CẦN THƠ KHOA NÔNG NGHIỆP VÀ SINH HỌC ỨNG DỤNG BỘ MÔN THÚ Y Đề tài: Kết chẩn đoán hiệu số thuốc điều trị bệnh gan chó Bệnh Xá Thú Y trường Đại Học Cần Thơ; sinh viên: Mai Ngọc Hiếu thực Bệnh Xá Thú Y, trường Đại học Cần Thơ từ 05/08/2010 đến 16/10/2010 Cần Thơ, ngày tháng năm 2010 Cần Thơ, ngày Duyệt Bộ môn tháng năm 2010 Duyệt Giáo viên hướng dẫn Nguyễn Dương Bảo Cần Thơ, ngày tháng năm 2010 Duyệt Khoa Nông Nghiệp & Sinh Học Ứng Dụng ii LỜI CẢM ƠN Trải qua tháng năm học tập trường Đại Học Cần Thơ thời gian thực tập luận văn tốt nghiệp Bệnh Xá Thú Y trường Em chân thành cảm ơn: Ban giám hiệu Trường Đại Học Cần Thơ, Bộ môn Thú Y Khoa Nông Nghiệp Sinh Học Ứng Dụng, q thầy tận tình giảng dạy em suốt thời gian học tập trường Em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến thầy Nguyễn Dương Bảo hết lòng hướng dẫn, truyền đạt nhiều kiến thức kinh nghiệm quí báu cho em suốt q trình thực hồn thành luận văn Xin chân thành biết ơn tất anh chị công tác Bệnh Xá Thú Y Trường Đại Học Cần Thơ tận tình đóng góp nhiều ý kiến q báu tạo điều kiện thuận lợi cho em suốt thời gian thực luận văn tốt nghiệp Cảm ơn tất bạn lớp Thú Y K32 chia sẻ em buồn vui trình học tập hết lòng hỗ trợ, giúp đỡ em suốt thời gian thực đề tài Cuối lời xin chúc quý thầy cô anh chị sức khỏe thành cơng để dìu dắt lớp sinh viên Xin chân thành cảm ơn! iii MỤC LỤC Trang tựa i Trang duyệt ii Lời cảm ơn iii Mục lục iv Danh sách chữ viết tắt vii Danh mục bảng viii Danh mục hình xi Danh mục sơ đồ xi Tóm lược x Chương 1: Đặt Vấn Đề Chương 2: Cơ Sở Lí Luận 2.1 Cơ thể học gan 2.1.1 Vị trí 2.1.2 Hình thái 2.2 Cấu tạo mô học gan 2.3 Chức sinh học gan 2.3.1 Chức giải độc 2.3.2 Chức chuyển hóa gan 2.3.3 Chức vận chuyển nước 2.3.4 Chức dự trữ gan 2.3.5 Chức đông máu 10 2.3.6 Chức tạo máu 10 2.3.7 Chức tiết mật 10 2.4 Bệnh lý gan 13 2.4.1 Một số nguyên nhân gây bệnh lý gan 13 2.4.2 Cơ chế sinh bệnh 13 2.4.3 Chẩn đoán bệnh gan 15 iv 2.4.4 Triệu chứng lâm sàng 16 2.4.5 Triệu chứng cận lâm sàng 17 2.4.6 Bệnh tích 18 2.4.7 Điều trị 18 2.4.8 Tiên lượng 19 2.5 Một số thuốc sử dụng thí nghiệm điều trị bệnh gan 19 2.5.1 Fortec 19 2.5.2 Marianus 20 2.5.3 Augmex 20 2.5.4 Beco Amin 21 2.5.5 Vitamin C 10% 22 2.5.6 Natribicarbonate 1,4% 23 2.5.7 Glucose 5% 23 2.5.8 Lactate Ringer 23 Chương 3: Phương Tiện Phương Pháp Thí Nghiệm 3.1 Phương tiện thí nghiệm 24 24 3.1.1 Thời gian địa điểm thí nghiệm 24 3.1.2 Đối tượng thí nghiệm 24 3.1.3 Trang thiết bị, dụng cụ, hóa chất 24 3.2 Nội dung phương pháp thí nghiệm 24 3.2.1 Chẩn đốn xác định chó bị bệnh gan 25 3.2.2 Thí nghiệm điều trị 27 Chương 4: Kết Quả Thảo Luận 28 4.1 Xác định tỷ lệ chó nghi bệnh gan qua khám lâm sàng 28 4.2 Xác định ca bệnh gan qua kết xét nghiệm máu 29 4.3 Xác định tần suất triệu chứng vàng da chó bị bệnh gan 29 4.4 Kết phân loại bệnh gan v 30 4.5 Kết xét nghiệm số tiêu sinh hóa máu chó bị bệnh gan 30 4.6 Kết điều trị bệnh gan chó bệnh xá thú y Đại Học Cần Thơ 34 4.7 Một số hình ảnh ghi nhận thí nghiệm 36 4.7.1 Triệu chứng lâm sàng chó bị bệnh gan 36 4.7.2 Bệnh tích 39 Chương 5: Kết Luận Đề Nghị 41 5.1 Kết luận 41 5.2 Đề nghị 41 Tài Liệu Tham Khảo 42 vi DANH SÁCH CHỮ VIẾT TẮT ALT: alanine aminotransferase AST: aspartate aminotransferase GOT: glutamate oxaloacetate transferase GPT: glutamate pyruvate aminotransferase T-Bil: Total Bilirubin (Bilirubin toàn phần) D-Bil: Direct Bilirubin conjugated bilirubin (Bilirubin trực tiếp) I-Bil: Indirect Bilirubin unconjugated bilirubin (Bilirubin gián tiếp) mol/L: micromol / litre U/L: Units / litre SGPT : Serum glutamic pyruvic transaminase SGOT : Serum glutamic oxaloacetic transaminase vii DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Dấu hiệu lâm sàng phổ biến chó bị bệnh gan 16 Bảng 2.2 Một số tiêu sinh hóa máu bình thường chó 18 Bảng 3.1 Phác đồ – Điều trị bệnh gan với thuốc hạ men gan Fortec 27 Bảng 3.2 Phác đồ – Điều trị bệnh gan với thuốc hạ men gan Marianus 27 Bảng 4.2 Tỷ lệ loại bệnh lý gan qua kết xét nghiệm số tiêu sinh hóa máu 29 Bảng 4.3 Tần suất triệu chứng vàng da chó bệnh gan (n=34) 29 Bảng 4.4 Kết phân loại bệnh lý gan (n=34) 30 Bảng 4.5.1 Hàm lượng bilirubin men gan 11 ca bệnh gan có vàng da 31 Bảng 4.5.2 Hàm lượng bilirubin men gan 23 ca bệnh gan không vàng da 33 Bảng 4.6 Tỷ lệ thời gian khỏi bệnh hai phác đồ điều trị bệnh gan chó Bệnh xá thú y 34 viii DANH MỤC HÌNH Hình Vị trí gan xoang bụng chó Hình Gan thùy Hình Xoang bụng tích dịch 36 Hình Nước tiểu vàng 36 Hình Vàng da tai 37 Hình 5’ Da tai hết vàng 37 Hình Da bụng vàng 37 Hình 6’ Da bụng hết vàng 37 Hình Niêm mạc mắt vàng 38 Hình 7’ Niêm mạc mắt hết vàng 38 Hình Niêm mạc miệng vàng 38 Hình 8’ Niêm mạc miệng hết vàng 38 Hình Dịch lỏng ổ bụng 39 Hình 9’ Xoang bụng chứa dịch 39 Hình 10 Gan hoại tử 39 Hình 10’ Gan sưng to 39 Hình 11 Gan hoại tử thấm dịch mật 40 Hình 12 Mơ gan dễ tróc hoại tử 40 Hình 13 Túi mật sưng to 40 DANH MỤC SƠ ĐỒ Sơ đồ Sơ đồ chuyển hóa protein Sơ đồ Sơ đồ chuyển hóa lipid Sơ đồ.3 Sơ đồ chuyển hóa sắc tố mật 12 Biểu đồ Biểu đồ tỷ lệ chó nghi bệnh gan 28 ix bị hủy hoại nhiều nên chức chuyển hóa sắc tố mật (bilirubin) bị rối loạn Sự gia tăng lượng bilirubin tự máu, với có lượng bilirubin kết hợp từ tế bào gan hoại tử vào máu làm cho bilirubin toàn phần máu tăng cao hơn, chúng thoát khỏi mạch vào tế bào, nhuộm vàng tế bào, có tế bào da nên gây vàng da Các kết trên, lần cho thấy chẩn đốn xét nghiệm khơng có ý nghĩa chẩn đốn định, mà cịn có ý nghĩa chẩn đoán sớm bệnh gan 4.4 Kết phân loại bệnh gan Qua xét nghiệm tiêu sinh hóa máu 34 ca chó bệnh gan, chúng tơi xác định bệnh lý gan có hai loại bệnh gan có hoại tử tế bào gan bệnh gan chưa gây hoại tử tế bào gan trình bày bảng đây: Bảng 4.4 Kết phân loại bệnh lý gan (n=34) Hoại tử tế bào gan Số ca 34 Không hoại tử tế bào gan Tỷ lệ (%) 100 Số ca Tỷ lệ (%) 0 Từ kết bảng cho thấy: tất 34 ca bệnh gan xác định tổn thương thực thể (hoại tử tế bào gan) kết xét nghiệm máu ca bệnh có men AST ALT tăng cao cao Theo Đỗ Đình Hồ (2005) Huỳnh Thị Bạch Yến (2008) ALT, AST tăng hội chứng hủy hoại tế bào gan ALT tập trung chủ yếu nguyên sinh chất tế bào gan chúng phóng thích vào máu tế bào gan bị hoại tử hay việc định lượng enzym AST, ALT thực tế lâm sàng có ý nghĩa tầm sốt, đánh giá tổn thương gan 4.5 Kết xét nghiệm số tiêu sinh hóa máu chó bị bệnh gan Các kết xét nghiệm máu, định lượng bilirubin men gan (ALT AST) 34 ca chó bị bệnh gan thuộc hai nhóm nhóm chó bị bệnh gan có triệu chứng vàng da nhóm chó bị bệnh gan khơng có triệu chứng vàng da ghi nhận thể qua bảng 4.5.1 4.5.2 đây: 30 Bảng 4.5.1 Hàm lượng bilirubin men gan 11 ca bệnh gan có vàng da Số thứ tự Số mẫu T-Bil (mol/lít) D-Bil (mol/lít) I-Bil (mol/lít) ALT U/L AST U/L 17,50 7,40 10,10 91 61 22,60 6,10 16,50 214 210 15,40 7,50 7,90 246 155 11 72,50 21,80 50,70 279 230 17 40,50 15,40 25,10 68 60 20 216,50 89,50 127 402 320 21 69,75 20,70 49,05 168 126 22 95,80 31,50 64,30 192 185 30 195,85 78,50 117,35 279 258 10 32 38,50 18,30 20,20 326 287 11 33 86,35 30,40 55,95 149 73 Mức sinh lý bình thường bilirubin tồn phần: 0.9-10.6 mol/lít (Clarence M.Fraser, 1986) Mức sinh lý bình thường bilirubin trực tiếp: 0.04-0.40 mol/lít (Hồ Văn Nam ctv, 1997) Mức sinh lý bình thường bilirubin gián tiếp: 0.9-10.6 mol/lít (Hồ Văn Nam ctv, 1997) Mức sinh lý bình thường ALT (Alanine aminotransferase): 8.2-57.3 U/L (Clarence M.Fraser, 1986) Mức sinh lý bình thường AST (Aspartate aminotransferase): 8.9-48.5 U/L (Clarence M.Fraser, 1986) Từ số liệu bảng cho thấy: Hàm lượng bilirubin toàn phần huyết 11 mẫu máu chó có triệu chứng vàng da, vàng niêm mạc tăng tăng cao Mẫu số tăng 15,40 mol/lít; mẫu số tăng nhiều (216,50 mol/lít) Do hàm lượng bilirubin toàn phần máu tăng cao ngấm vào nhuộm vàng mơ có mơ da, niêm mạc Trong 11 mẫu xét nghiệm có tới mẫu (từ mẫu số đến mẫu số 11), có lượng bilirubin tồn phần cao, chứng tỏ hầu hết ca bệnh nặng Nhận định phù hợp với thực tế nhiều chủ nuôi đem chó bệnh đến khám điều trị họ thấy da niêm mạc mắt có màu vàng khác thường 31 Trong 11 mẫu xét nghiệm bilirubin toàn phần tăng tăng bilirubin gián tiếp tăng bilirubin trực tiếp Theo Đặng Văn Chung (1965) Hồ Văn Nam (2006), bilirubin trực tiếp tăng hai trường hợp tổn thương tế bào gan tắc ống dẫn mật Hàm lượng bilirubin gián tiếp tăng cao trường hợp dung huyết, trường hợp tổn thương tế bào gan không tăng tắc ống dẫn mật Từ chúng tơi cho tất ca bệnh vàng da gan Ngoài ra, 11 mẫu máu xét nghiệm có hàm lượng men ALT AST tăng tăng cao (mẫu số có hàm lượng men gan tăng thấp có lượng men ALT 68 U/L, AST 60 U/L; mẫu số có hàm lượng men gan tăng cao nhất, có lượng men ALT đạt tới 402 U/L, AST đạt tới 320 U/L Cũng theo Đặng Văn Chung (1965) Đỗ Đình Hồ (2005) cho rằng: men gan phóng thích vào máu có hoại tử tế bào gan tùy theo mức độ hoại tử tế bào gan mà có hàm lượng men gan tăng tương ứng Do vậy, khẳng định 11 ca bệnh bệnh lý hoại tử tế bào gan nặng nặng 32 Bảng 4.5.2 Hàm lượng bilirubin men gan 23 ca bệnh gan không vàng da Số thứ tự Số mẫu T-Bil (mol/lít) D-Bil (mol/lít) I-Bil (mol/lít) ALT U/L AST U/L 1 9,20 0,41 8,80 108 100 5,30 0,15 5,15 70 82 1,70 0,09 1,61 87 79 6,60 0,36 6,24 84 75 8,05 0,42 7,63 160 144 10 5,00 0,18 4,82 94 63 12 2,50 0,10 2,40 98 79 13 10,04 0,42 9,62 120 84 14 7,60 0,30 7,30 128 107 10 15 3,70 0,20 3,50 73 58 11 16 5,35 0,25 5,10 125 110 12 18 8,80 0,40 8,40 68 65 13 19 3,80 0,25 3,55 142 50 14 23 6,00 0,15 6,85 90 85 15 24 9,55 0,43 9,12 168 148 16 25 4,80 0,36 4,44 119 102 17 26 7,15 0,40 6,75 137 108 18 27 6,10 0,32 5,80 148 130 19 28 3,05 0,30 2,75 102 65 20 29 1,65 0,15 1,50 70 59 21 31 4,00 0,20 3,80 107 90 22 34 2,30 0,10 2,20 93 79 23 35 1,30 0,20 1,10 69 43 33 Mức sinh lý bình thường bilirubin tồn phần: 0.9-10.6 mol/lít (Clarence M.Fraser, 1986) Mức sinh lý bình thường bilirubin trực tiếp: 0.04-0.40 mol/lít (Hồ Văn Nam ctv, 1997) Mức sinh lý bình thường bilirubin gián tiếp: 0.9-10.6 mol/lít (Hồ Văn Nam ctv, 1997) Mức sinh lý bình thường ALT (Alanine aminotransferase): 8.2-57.3 U/L (Clarence M.Fraser, 1986) Mức sinh lý bình thường AST (Aspartate aminotransferase): 8.9-48.5 U/L (Clarence M.Fraser, 1986) Từ số liệu bảng cho thấy: Tất 23 mẫu có hàm lượng men gan ALT, AST tăng (mẫu 23 có hàm lượng men gan tăng thấp nhất: ALT 69 U/L, AST 43 U/L; mẫu số 15 có lượng men gan tăng cao nhất: ALT 168 U/L AST 148 U/L) Cũng dựa theo nhận định Đặng Văn Chung (1965) Đỗ Định Hồ (2005), kết luận 23 ca bệnh có bệnh lý hoại tử tế bào gan Tuy nhiên, 23 mẫu có lượng bilirubin tồn phần khơng tăng bilirubin gián tiếp bilirubin trực tiếp khơng tăng Sở dĩ có kết theo tơi gan có khả tái sinh làm bù cao nên mức độ hoại tử tế bào gan chưa nhiều rối loạn chức gan nói chung, chức chuyển hóa sắc tố mật nói riêng bù đắp 4.6 Kết điều trị bệnh gan chó bệnh xá thú y Đại Học Cần Thơ Chúng tiến hành điều trị 34 ca bệnh gan chó Bệnh xá thú y với hai phác đồ Kết điều trị theo dõi, ghi nhận thể bảng sau đây: Bảng 4.6 Tỷ lệ thời gian khỏi bệnh hai phác đồ điều trị bệnh gan chó Bệnh xá thú y Phác đồ Số ca điều trị Ca Khỏi bệnh hoàn toàn Ca Tỷ lệ (%) Chưa khỏi hẳn T (ngày)  SE Ca Tỷ lệ (%) Chết Ca Tỷ lệ (%) 17 41,18 15,14  0,34 41,18 17,65 17 23,53 17,25  0,48 47,06 29,41 Tổng 34 11 32,35 15 44,12 23,53 T : Thời gian trung bình 34 Qua kết bảng ta thấy: Sau thời gian điều trị liên tục từ 15-18 ngày tỷ lệ khỏi bệnh hồn tồn (khơng cịn triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng) hai phác đồ 32,35%, 44,12% số ca chưa khỏi hẳn (hết triệu chứng lâm sàng triệu chứng cận lâm sàng) có tới 23,53% số ca bị chết Đây kết thấp theo tơi trước hết ngun nhân gây bệnh gan đa dạng phức tạp thực tế thú y việc xác định xác ngun nhân bệnh gần khơng thể, phác điều trị bệnh gan thí nghiệm nhằm thúc đẩy tái tạo tế bào gan, tăng cường sức đề kháng ngăn ngừa phụ nhiễm Hơn nữa, nhiều ca bệnh gan chẩn đoán điều trị ca bệnh nặng Q trình bệnh khơng xảy gan mà cịn ảnh hưởng xấu tới nhiều quan khác Vì dù phải điều trị lâu dài kết điều trị không cao Trong hai phác đồ điều trị phác đồ có hiệu điều trị cao so với phác đồ 2: Phác đồ có tỷ lệ khỏi bệnh 41,18%, thời gian khỏi bệnh 15,14  0,34; phác đồ có tỷ lệ khỏi bệnh 23,53% có thời gian điều trị dài 17,25  0,48 Sở dĩ theo khuyến cáo nhà sản xuất (ICAPharmaceutical.company) hoạt chất Fortec Biphenyl dimethyl dicarboxylat chắn có hiệu cao điều trị bệnh gan nhờ có tác dụng thúc đẩy mạnh trình tái tạo tế bào gan giảm tăng men gan 35 4.7 Một số hình ảnh ghi nhận thí nghiệm 4.7.1 Triệu chứng lâm sàng chó bị bệnh gan Hình 3: Xoang bụng tích dịch Hình 4: Nước tiểu vàng 36 Hình 5: Vàng da tai Hình 5’: Da tai hết vàng Hình 6: Da bụng vàng Hình 6’: Da bụng hết vàng 37 s Hình 7: Niêm mạc mắt vàng Hình 7’: Niêm mạc mắt hết vàng Hình 8: Niêm mạc miệng vàng Hình 8’: Niêm mạc miệng hết vàng 38 4.7.2 Bệnh tích Hình 9: Dịch lỏng ổ bụng Hình 9’: Xoang bụng chứa dịch Hình 10: Gan hoại tử Hình 10’: Gan sưng to 39 Hình 11: Gan hoại tử thấm dịch mật Hình 12: Mơ gan dễ tróc hoại tử Hình 13: Túi mật sưng to 40 CHƯƠNG KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ 5.1 Kết luận Kết hỏi bệnh khám lâm sàng 637 chó bệnh phát 41ca nghi bệnh gan, chiếm tỷ lệ 6,44% Đây tỷ lệ thấp so với loại bệnh khác Qua xét nghiệm máu, định lượng bilirubin men gan xác định 34/41 ca bệnh chiếm tỷ lệ (82,93%) tất bệnh lý hoại tử tế bào gan Các ca bệnh gan có triệu chứng vàng da chiếm tỷ lệ 32,35% Những ca bệnh gan điều trị khỏi hoàn toàn hai phác đồ 11/34 ca (chiếm tỷ lệ 32,35%) Hiệu điều trị phác đồ có sử dụng thuốc Fortec cho kết tốt so với phác đồ có sử dụng Marianus thời gian điều trị ngắn 5.2 Đề nghị Xác định thêm rối loạn chức khác để xác định bệnh lý gan đầy đủ Bệnh xá thú y nên tiếp tục thử nghiệm Fortec điều trị bệnh gan chó nghiên cứu thêm thuốc điều trị khác để nâng cao hiệu điều trị bệnh gan 41 TÀI LIỆU THAM KHẢO TÀI LIỆU TIẾNG VIỆT: Bùi Thị Tho, 2003 Thuốc kháng sinh nguyên tắc sử dụng thú y, NXB Hà Nội pp 54 – 66 Đặng Văn Chung, 1965 Triệu chứng học nội khoa tập NXB Y Học pp.289 – 315 Đặng Văn Chung Nguyễn Xuân Huyên, 1971 Triệu chứng học nội khoa NXB Y Học pp 192 – 194 Đỗ Đình Hồ, 2005 Hóa sinh lâm sàng NXB Y Học pp 162 – 187 Đỗ Thanh Thủy, 2008 Ứng dụng kỹ thuật siêu âm, khảo sát thay đổi số tiêu huyết học bệnh tích chẩn đốn trường hợp bệnh gan chó Luận văn Thạc sỹ Nông Nghiệp, Đại học Nông Lâm Tp Hồ Chí Minh pp – 20 Harrison, 1999 Các nguyên lý Y học nội khoa tập NXB Y Học pp 886 – 942 Hồ Văn Nam, Nguyễn Thị Đào Nguyên Phạm Ngọc Thạch, 1997 Bệnh nội khoa gia súc NXB Nông Nghiệp Hà Nội pp 227 – 236 Hồ Văn Nam, Phạm Ngọc Thạch Chu Đức Thắng, 2006 Bệnh nội khoa gia súc NXB Hà Nội pp 174 – 179 Huỳnh Thị Bạch Yến, 2006 Xác định số số sinh hóa – sinh lý máu nước tiểu chó Luận văn Tiến sỹ Nông nghiệp, Đại học Nông Lâm Tp Hồ Chí Minh pp – 10 Lăng Ngọc Huỳnh, 2007 Giáo trình thể học gia súc A Khoa Nông nghiệp trường Đại học Cần Thơ pp 120 – 122 11 Lâm Thị Thu Hương, 2005 Mô phôi gia súc NXB Đại học Quốc Gia Tp Hồ Chí Minh pp 152 – 155 12 Nguyễn Dương Bảo, 2000 Bài giảng bệnh nội khoa gia súc Khoa Nông nghiệp trường Đại học Cần Thơ pp 24 - 29 13 Nguyễn Đình Giậu, Nguyễn Chi Mai Trần Thị Việt Hồng, 2000 Sinh lý người động vật NXB Đại học Quốc Gia Tp Hồ Chí Minh pp 214 – 242 14 Nguyễn Khánh Trạch Phạm Thị Thu Hồ, 2004 Bệnh học nội khoa tập NXB Y Học Hà Nội pp 124 – 162 15 Nguyễn Quang Mai, 2004 Sinh lý học người động vật NXB Khoa học Kỹ thuật Hà Nội pp 193 – 207 42 16 Nguyễn Thế Khánh Phạm Tử Dương, 2005 Xét nghiệm sử dụng lâm sàng NXB Y Học Hà Nội pp 650 – 691 17 Nguyễn Văn Kiệm, Nguyễn Văn Kình Nguyễn Văn Mùi, 2005 Hóa sinh động vật (Animal Biochemistry) NXB Hà Nội pp 251, 260 – 262 18 Phạm Ngọc Thạch, Hồ Văn Nam Chu Đức Thắng, 2006 Bệnh nội khoa gia súc NXB Nông nghiệp Hà Nội pp 177 19 Phạm Thị Xuân Vân, 1982 Giáo trình giải phẫu gia súc NXB Nông nghiệp Hà Nội pp 127 – 129 20 Phan Thị Thu Anh, 2002 Sinh lý bệnh chức gan NXB Y Học pp 148 - 159 21 Trịnh Hữu Hằng Đỗ Công Huỳnh, 2001 Sinh lý học người động vật NXB Khoa học Kỹ thuật Hà Nội pp 142 – 146 22 Trương Đình Kiệt Phan Chiến Thắng, 1991 Mô học NXB Y Học pp 96 – 99 23 V Fattorusso – O Ritter, 2004 Sổ tay lâm sàng chẩn đoán điều trị tập NXB Y Học Hà Nội pp 413 – 414, 618 – 619, 652, 964 – 965 TÀI LIỆU TIẾNG ANH: Ettinger , S J and Feldman, E C., 2000 Textbook of veterinary internal medicine pp.1273, 1302 Fraser, C M., 1986 The Merck Veterinary Manual (Sixth Edition) USA: Merck & Co pp.119 – 121, 905 – 908 Fleming, 2007 Liver Disease: Signs, Symtoms And Diagnosis http://www.CanineEpilepsy-Guardian-Angels.Com/Liver_Disease Foster R and Smith M, 2000 Symptoms And Diagnosis Of Liver Disorders In Dogs http://www.Peteducation.Com/Article.Cfm?C=2+1578&Aid=315 Pringle, J K., 1993 Handbook Of Veterinary Drugs J B Lippincott Company pp – 43 Một số trang web tham khảo: http://www 2ndchance.info/hepatitis.htm http://www.canine-epilepsy.com/liverdisease.htm http://www.gannhiemmo.com.vn http://www.peteducation.com/article.cfmArticle.Cfm?C=2+1578&Aid=315 http://www.petwave.com/Dogs/Dog-Health-Center/Digestive-Dsisorders/LiverDisease.aspx http://www.thuocbietduoc.com.vn http://www.yeuthucung.com http://www.ykhoa.net.vn http://www.vetmedicine.about.com/od/diseasesandconditions/a/CWCanineAdenovirusHepatitis 44 ... ? ?Kết chẩn đoán hiệu số thuốc điều trị bệnh gan chó Bệnh Xá Thú Y, trường Đại Học Cần Thơ” Đề tài thực với mục đích: Ghi nhận kết chẩn đốn số tình trạng bệnh lý gan chó Xác định hiệu số thuốc điều. .. NGHIỆP VÀ SINH HỌC ỨNG DỤNG BỘ MƠN THÚ Y Đề tài: Kết chẩn đốn hiệu số thuốc điều trị bệnh gan chó Bệnh Xá Thú Y trường Đại Học Cần Thơ; sinh viên: Mai Ngọc Hiếu thực Bệnh Xá Thú Y, trường Đại học. .. Thú Y trường Đại Học Cần Thơ, tiến hành thực đề tài: ? ?Kết chẩn đoán hiệu số thuốc điều trị bệnh gan chó Bệnh Xá Thú Y trường Đại Học Cần Thơ” với mục đích: xác định ca chó bị bệnh gan; xác nhận