Bài viết xác định sự thay đổi điểm trung bình chất lượng cuộc sống (CLCS) dựa vào thang đo WHOQOL-BREF của người dân phường Phú Thuận, Quận 7, TP. HCM tại thời điểm bị ngập lụt so với thời điểm không bị ngập lụt.
Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT ĐIỂM CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA NGƯỜI DÂN Ở MỘT SỐ KHU VỰC THƯỜNG XUYÊN NGẬP ÚNG TẠI PHƯỜNG PHÚ THUẬN, QUẬN 7, TP HỒ CHÍ MINH Đặng Văn Chính*, Đặng Ngọc Chánh*, Lê Việt Anh*, Nguyễn Thị Hồng Diễm* TĨM TẮT Đặt vấn đề: TP.HCM thị lớn trung tâm kinh tế nước với đóng góp 20% vào GDP quốc gia 30% vào tổng giá trị xuất Mặc dù có vai trị quan trọng chiến lược kinh tế quốc gia, nhiên TP.HCM lại nằm đất thấp dễ dàng bị ngập mưa lớn, nước lũ thượng nguồn hay triều cường Trước tình trạng ngập úng thường xuyện xảy diện rộng TP.HCM, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt sức khoẻ người dân Mục tiêu nghiên cứu: Xác định thay đổi điểm trung bình chất lượng sống (CLCS) dựa vào thang đo WHOQOL-BREF người dân phường Phú Thuận, Quận 7, TP HCM thời điểm bị ngập lụt so với thời điểm không bị ngập lụt Phương pháp nghiên cứu: Sử dụng thiết kế theo dõi dọc có bắt cặp phương pháp vấn trực tiếp hộ gia đình Tiến hành thu thập kiện vào thời điểm không bị ngập lụt bị ngập lụt Sử dụng câu hỏi câu hỏi WHOQOL-BREF chuẩn hóa Việt Nam Kết nghiên cứu: Điểm CLCS lĩnh vực Sức khỏe thể chất (SKTC), Sức khỏe tinh thần(SKTT) Môi trường sống (MTS) thời điểm ngập lụt thấp so với thời điểm không bị ngập lụt Điểm CLCS lĩnh vực MTS người dân khu vực có tình trạng ngập lụt nặng đường Huỳnh Tấn Phát thấp so với khu vực lại Tuổi, giới, trình độ học vấn thu nhập gây ảnh hưởng tiêu cực tới điểm CLCS lĩnh vực SKTC, SKTT, QHXH MTS Kết luận: Tình trạng ngập lụt có gây ảnh hưởng tới điểm trung bình CLCS người dân phường Phú Thuận, Quận 7, TP HCM lĩnh vực SKTC, SKTT MTS Từ khóa: chất lượng sống, ngập úng, thị ABSTRACT QUALITY OF LIFE SCORES ASSESSMENT AMONG PEOPLE LIVING IN SOME AREAS WITH FREQUENT FLOODING IN PHU THUAN WARD, DISTRICT 7, HO CHI MINH CITY Dang Van Chinh, Dang Ngoc Chanh, Le Viet Anh, Nguyen Thi Hong Diem * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol 23 – No - 2019: 503 – 509 Background: Ho Chi Minh City is the biggest city and the economic center of Vietnam with its contribution of 20 percent to the country’s GDP and 30 percent to the total export value Despite of its strategic role in the national economy, Ho Chi Minh City is located in a lowland area and easily flooded by heavy rains, upstream floods, or strong flood tides The risks of frequent large-scale flooding in Ho Chi Minh City can lead to serious impacts on people’s living and health Objectives: To examine changes in the average scores of the quality of life of people living in Phu Thuan ward, district 7, Ho Chi Minh City using WHOQOL-BREF instrument by comparing between the flooding period and the non-flooding period *Viện Y tế công cộng Thành phố Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: ThS Lê Việt An ĐT: 0987123847 Chuyên Đề Y Tế Công Cộng Email: levietanh@iph.org.vn 503 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 Methods: Using tracking methods and paired comparison and in person interviews with households; collecting data in both flooding and non-flooding periods; employing WHOQOL-BREF standardized for Vietnam Results: The quality of life (QOL) score in three aspects included physical health, mental health and living conditions at flooding time was lower than non - flooding time The QOL score of living conditions of people who living at affected areas was lower than other areas, such as at Huynh Tan Phat road area There were factors including: age, gender, educational level and income have affected to QOL scores in term of physical health, mental health and living condition Conclusion: Flooding did affect the average score of people’s quality of life in Phu Thuan ward, district 7, Ho Chi Minh City in three aspects of in terms of physical health, mental health and living conditions Keywords: quality of life, flooding, urban ĐẶT VẤN ĐỀ Thành phố Hồ Chí Minh (TP HCM) đô thị lớn trung tâm kinh tế nước với đóng góp 20% vào GDP quốc gia 30% vào tổng giá trị xuất Mặc dù có vai trị quan trọng chiến lược kinh tế quốc gia, nhiên TP Hồ Chí Minh lại nằm đất thấp dễ dàng bị ngập mưa lớn, nước lũ thượng nguồn hay triều cường(6) Theo Trung tâm Chống ngập thành phố, 60% diện tích tồn thành có cao độ thấp m, mực nước cao trạm Phú An sơng Sài Gịn gần trung tâm thành phố đạt 1,55 m Với mực nước 1,55 m cộng thêm 1m nước biển dâng cao vào cuối kỷ gây ngập phần lớn diện tích thành phố(7) Hơn nữa, tốc độ lún gần 15 mm/năm nhiều điểm thành phố làm trầm trọng vấn đề Hiện nay, thành phố có 100 điểm ngập, tổng cộng 154/322 xã phường ghi nhận bị ngập lụt thường xuyên Trong điều kiện khí hậu cá biệt bão Linda năm 1997 48% dân số thành phố chịu cảnh ngập lụt Một báo cáo khác Ngân hàng Thế giới xếp TP Hồ Chí Minh vào danh sách 25 thành phố rủi ro giới quy mô dân số chịu ảnh hưởng bão liên quan tới BĐKH(4) Nghiên cứu Trung tâm Quản lý Môi trường Quốc tế (ICEM 2009) dự báo tới năm 2050, 50% nhà máy nước, 60% nhà máy xử lý nước thải, 90% diện tích bãi rác thải 30% đến 70% hệ thống giao thông bao gồm đường cao tốc, cảng 504 hệ thống metro có nguy ngập lụt(1) Trước nguy thường xuyên xảy ngập TP Hồ Chí Minh diện rộng gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt, sức khoẻ người dân(3) Tuy nhiên, nhà nghiên cứu tập trung vào việc đánh giá tình trạng ngập lụt ảnh hưởng tới giao thông đô thị hay quy hoạch đô thị Hầu như, chưa có nhiều nghiên cứu tìm hiểu ảnh hưởng tình trạng lên đời sống sức khỏe người dân Quận hình thành từ 05 xã phía Bắc phần thị trấn huyện Nhà Bè cũ với tổng diện tích tự nhiên 3576 nằm phía Đơng Nam thành phố Đây khu vực có địa hình tương đối thấp trung bình 0,6m đến 1,5m, chịu ảnh hưởng trược tiếp tình trạng ngập triều với độ ngập sâu từ 0,5 -1,0 m(2) Trong năm gần đây, khu vực địa bàn quận đường Huỳnh Tấn Phát, Gị Ơ Mơi, đường Phú Thuận,thường xun xảy tình trạng ngập lụt kéo dài(5) Người dân sinh sống nhiều năm liền chịu cảnh sống sinh hoạt chung với ngập lụt Với trạng vậy, gây ảnh hưởng khơng nhỏ đến CLCS dân cư sinh sống khu vực Trên sở đó, nghiên cứu CLCS người dân khu vực thường xuyên ngập lụt phường Phú Thuận, quận 7, TP Hồ Chí Minh tiến hành với mong muốn đưa thêm chứng khoa học giúp ban ngành địa phương có nhìn đắn có thêm giải pháp ngăn ngừa giảm bớt ảnh hưởng tình Chuyên Đề Y Tế Công Cộng Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 trạng ngập lụt lên đời sống người dân khu vực Mục tiêu nghiên cứu Xác định thay đổi điểm trung bình CLCS dựa vào thang đo WHOQOL-BREF người dân phường Phú Thuận, Quận 7, TP HCM thời điểm bị ngập lụt so với thời điểm không bị ngập lụt ĐỐITƯỢNG- PHƯƠNG PHÁPNGHIÊNCỨU Đối tượng nghiên cứu Có 247 người dân 18 tuổi sống năm khu vực thường xuyên bị ngập lụt phường Phú Thuận, quận 7, TP HCM Phương pháp nghiên cứu Sử dụng thiết kế theo dõi dọc có bắt cặp phương pháp vấn trực tiếp hộ gia đình Các đối tượng nghiên cứu lên danh sách tiến hành thu thập kiện vào thời điểm không bị ngập lụt bị ngập lụt Để hạn chế tình trạng bị mẫu trình thu thập thông tin, mẫu lấy dự trù lên 10% Trong trường hợp mẫu bị nhiều 10%, mẫu lấy thay đối tượng sinh sống khu vực có độ tuổi tương đương với đối tượng bị mẫu Sử dụng câu hỏi WHOQOL-BREF chuẩn hóa Việt Nam KẾT QUẢ Đặc tính dân số - xã hội Bảng 1: Tần số tỉ lệ người dân phân bố theo đặc tính dân số- xã hội (N= 247) Đặc tính n % Tuổi Trung bình ± Độ lệch chuẩn 39,33 ±8,36 Giá trị nhỏ – giá trị lớn 22 - 64 Giới tính Nam 129 52,23 Nữ 118 47,77 Trình độ học vấn Biết đọc, viết/Cấp 1/Cấp 62 25,10 Từ cấp trở lên 185 74,90 Tình trạng nhân Độc thân 55 22,27 Có vợ/chồng 192 77,73 Chun Đề Y Tế Cơng Cộng Nghiên cứu Y học Nghề nghiệp Cơng chức/viên chức/nhân viên 72 29,15 Công nhân 71 28,74 Nghề tự 78 31,58 Nội trợ/hưu trí 26 10,53 Địa điểm Huỳnh Tấn Phát 50 20,24 Gị Ơ Mơi 50 20,24 Hồng Quốc Việt 48 19,43 Đào Trí 49 19,84 Phú Thuận 50 20,24 Thời gian cư ngụ địa bàn Từ đến năm 80 32,39 Từ đến 10 năm 80 32,39 Trên 10 năm 87 35,22 Thu nhập bình quân (triệu đồng) Trung bình ± Độ lệch chuẩn 7,49 ± 1,44 Giá trị nhỏ – giá trị lớn 3,5 - 16 Tuổi đối tượng tham gia vấn có trung bình 39 tuổi Trong người nhỏ tuổi tham gia nghiên cứu 22 tuổi cao tuổi tham gia nghiên cứu 64 tuổi Tỉ lệ giới tính phân bố đồng với nam 52,23% nữ 47,77% Đa số dối tượng có trình độ học vấn từ cấp trở lên, tỉ lệ chiếm gần 75%, 25,1% có trình độ học vấn cấp Có 77,73% đối tượng vấn kết có gia đình Nhóm đối tượng làm nghề tự chiếm tỉ lệ cao 31,58%, tiếp nhóm cơng nhân viên chức, nhân viên văn phịng chiếm tỉ lệ 29,15% nhóm cơng nhân chiếm tỉ lệ 27% Thời gian sinh sống người dân khu vực chủ yếu 10 năm chiếm 35,22% Thu nhập bình quân theo đầu người hàng tháng gia đình đối tượng có trung bình 7,49 triệu, thấp 3,5 triệu đồng cao 16 triệu đồng (Bảng 1) Ảnh hưởng tình trạng ngập lụt lên điểm trung bình CLCS người dân Trong vòng tuần (01 tháng), đa số đối tượng tham gia trả lời vấn thời điểm khộng bị ngập lụt tự đánh giá mức “Tốt” chất lượng thân (44,9%) Tỉ lệ tự đánh giá chất lượng sống bình thường thời điểm không bị ngập cao (41,3%) Trong 505 Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 Nghiên cứu Y học thời điểm bị ngập lụt mức tự đánh giá chất lượng sống “Tốt” thời điểm đội tượng chất lượng sống chủ yếu giảm xuống cịn 29,3%, thay đổi có ý mức “Bình thường” (50,8%) Mức đánh giá nghĩa thống kê (p