phác đồ điều trị nhi: ngạt nước

ΝΓΑ∉Τ Ν√∧Χ Ι ∇Α∉Ι Χ√ΝΓ: Νγατ νχ λα ται ναν τηνγ γαπ  τρε εm Νχ ϖαο πηο∑ι λαm τηαψ 〉ο∑ι συρφαχταν γαψ ξεπ πηο∑ι, πηυ πηο∑ι, συψ ηο ηα〈π, τηιε〈υ οξψ να⌡ο, δαν 〉ε〈ν πηυ να⌡ο ϖα τανγ απ λχ νοι σο Κηοανγ 10% τρε νγατ νχ κηονγ χο ητ νχ ϖαο πηο∑ι δο πηαν ξα χο τηατ τηανη mον Τιεν λνγ τυψ τηυοχ ϖαο τηι γιαν χηm τρονγ νχ ϖα βιεν πηαπ σ χυ ΙΙ ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν: Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν: α) Ηοι βενη: ! Ηοαν χανη πηατ ηιεν, λοαι νχ γαψ νγατ (mαν, νγοτ, 〉ο δ) ! Τηι γιαν χηm τρονγ νχ ! Τνη τρανγ τρε λυχ 〉α ρα κηοι mατ νχ ! Σ χυ βαν 〉α◊υ β) Λαm σανγ : ! ∇νγ τη τηονγ ηαψ κηονγ, νη∫π τη, mχ 〉ο κηο τη, mαχη, ηυψε〈τ απ, νηιετ 〉ο ! Πηο∑ι: ραν πηο∑ι, πηυ πηο∑ι ! Τρι γιαχ ! Κηαm τηα◊ν κινη: λυ ψ χηα〈ν τηνγ 〉α◊υ ϖα χοτ σο〈νγ χο∑ χ) Χαν λαm σανγ : ! Χονγ τηχ mαυ ! Ιον 〉ο◊ ! Ξ−θυανγ πηο∑ι ! Κη mαυ: νε〈υ ηον mε, συψ ηο ηα〈π ΙΙΙ ∇ΙΕℵΥ ΤΡ: Νγυψεν ταχ 〉ιε◊υ τρ∫: ! Ηο◊ι σχ τιm πηο∑ι χ βαν ! ∇ιε◊υ τρ∫ τριευ χηνγ ϖα βιε〈ν χηνγ ! Πηονγ νγα ϖα 〉ιε◊υ τρ∫ βοι νηιεm Σ χυ βαν 〉α◊υ: ! Νγαψ κηι ϖτ ναν νηαν κηοι mατ νχ λαπ τχ τηχ ηιεν ηο◊ι σχ χ βαν: τηο∑ι νγατ, α〈ν τιm Κηονγ το〈ν τηι γιαν χηο ϖιεχ σο〈χ νχ ∇ονγ ταχ ηο◊ι σχ χ βαν πηαι 〉χ τιε〈ν ηανη τιε〈π τυχ τρεν 〉νγ ϖαν χηυψε∑ν ! Τα〈τ χα χαχ τρνγ ηπ νγατ νχ χα◊ν 〉χ 〉α 〉ε〈ν χ σ ψ τε〈 ! Χαχ τρνγ ηπ χα◊ν νηαπ ϖιεν: - Βενη νηαν νγνγ τη ηοαχ χο ηο◊ι σχ χ βαν νγαψ κηι ϖτ λεν - Τηι γιαν χηm τρονγ νχ λαυ - Συψ ηο ηα〈π ηοαχ ηον mε ∇ιε◊υ τρ∫ ται βενη ϖιεν: 3.1 Βενη νηαν τνη, κηονγ κηο τη: Dο χο κηα νανγ ξυα〈τ ηιεν συψ ηο ηα〈π τη πηατ, χα◊ν 〉χ τηεο δο⌡ι ται βενη ϖιεν τρονγ 24 γι 3.2 Βενη νηαν τνη κεm κηο τη (τη νηανη, χο λο⌡m νγχ): ! Χυνγ χα〈π οξψγεν, δυψ τρ ΣαΟ2 > 95% ! Τη ΧΠΑΠ νε〈υ τηα〈τ βαι οξψ, ηοαχ πηυ πηο∑ι 3.3 Βενη νηαν ηον mε χο ηοαχ κηονγ νγνγ τη ! Τηονγ 〉νγ τη, ηο τρ ηο ηα〈π: Χηο τη οξψ δυψ τρ ΣαΟ2 92−96% Τη ΧΠΑΠ νε〈υ τηα〈τ βαι ϖι οξψ ηοαχ πηυ πηο∑ι ∇ατ νοι κη θυαν γιυπ τη ϖι ΠΕΕΠ τ 4−10 χm Η2Ο ! ∇ιε◊υ τρ∫ πηυ πηο∑ι (ξεm πηαχ 〉ο◊ πηυ πηο∑ι χα〈π) ! ∇ιε◊υ τρ∫ σο〈χ: χα◊ν 〉ο ΧςΠ 〉ε∑ θυψε〈τ 〉∫νη 〉ιε◊υ τρ∫ Γι⌡ ΧςΠ τ – 10 χmΗ2Ο ΧςΠ τηα〈π < χmΗ2Ο: τρυψε◊ν Λαχτατεδ Ρινγερ 20mλ/κγ/γι, νε〈υ τηα〈τ βαι τρυψε◊ν χαο πηαν τ ΧςΠ βνη τηνγ: τηυο〈χ ϖαν mαχη Dοπαmινε, Dοβυταmινε Νε〈υ χον σο〈χ, ξεm ξετ τηεm Ηψδροχορτιοσνε 1mγ/κγ/λα◊ν mοι γι ! ∇ατ σονδε δα δαψ mυχ 〉χη: Λα〈ψ βτ δ∫χη δα δαψ 〉ε∑ γιαm ητ σαχ, χηνγ βυνγ ϖα γιαm νγυψ χ νηιεm τρυνγ τιευ ηοα τρονγ τρνγ ηπ νχ βα∑ν ! ∇ιε◊υ τρ∫ κηαχ: ∇ιε◊υ χηνη Νατρι mαυ, 〉νγ ηυψε〈τ ∇ιε◊υ τρ∫ πηυ να⌡ο ∇ιε◊υ τρ∫ χο γιατ (ξεm πηαχ 〉ο◊ 〉ιε◊υ τρ∫ χο γιατ) Υ⇔ α〈m Κηανγ σινη: Dο νγυψ χ νηιεm τρυνγ πηο∑ι χαο τρονγ χαχ τρνγ ηπ νανγ νεν χηο κηανγ σινη πηο∑ ρονγ: Χεφοταξιmε Τηεο δο⌡ι: Τηεο δο⌡ι τρι γιαχ, mαχη, ηυψε〈τ απ, νη∫π τη, mονιτορινγ νη∫π τιm, ΣαΟ2, ΧςΠ (νε〈υ χο σο〈χ), mοι γι 〉ε〈ν κηι ο∑ν 〉∫νη ϖα σαυ 〉ο mοι γι τρονγ τ νηα〈τ 24 γι ∇ατ σονδε δαν λυ δα δαψ τηεο δο⌡ι Γιαο δυχ ϖα πηονγ νγα: ! Χα∑ν τηαν ϖι χαχ δυνγ χυ χηα νχ σινη ηοατ τρονγ για 〉νη ! Ταπ βι ! Ηνγ δαν χαχ 〉ονγ ταχ σ χυ νγνγ τη νγνγ τιm χηο χονγ 〉ο◊νγ