chương 14 nội tiết, sinh dục

1 ngày sau rụng trứng, tuyến yên giảm tiết LH nhanh chóng, nguyên nhân do: A Tuyến yên trước không đáp ứng với GnRH B Estrogen nang trứng phát triển Feedback âm tính lên tuyến đồi C Tăng nhiệt độ thể ức chế tuyến đồi tiết GnRH D Hoàng thể tiết Estrogen Progesterone ngăn tuyến đồi tiết GnRH, tuyến yên tiết LH E Tất câu sai Đặc điểm trái với bệnh Grave: A Tăng nhịp tim B Lồi mắt C Tăng T3 D Tăng T4 E Tăng TSH Điều ADH A Tổng hợp từ thùy sau tuyến yên B Tăng tái hấp thu muối nước ống góp, ống thận C Tăng cảm giác khát D Áp lực thẩm thấu máu nước tiểu thay đổi ngược Sau mãn kinh, sử dụng hormone thay Ostrogen làm ngăn loãng x ương, c ch ế tác dụng trên: A Kích thích q trình tạo xương B Tăng hấp thu Calci đường tiêu hóa C Tăng tái hấp thu ống thận D Tuyến cận giáp tăng tiết PTH Trong khoảng phút sau đẻ, lỗ bầu dục đóng lại đột ngột, chế thay đổi trên: A Tăng tạo thành PG E2 nội tâm mạc B Tăng lượng máu chảy qua động mạch phổi C Tăng áp lực nhĩ trái D Tăng áp lực nhĩ phải E Tăng P O2 Câu 6-8 ^-* Đường biểu diễn BN đái tháo đường Typ II A A-C B A-D C B-C D B-D Bệnh nhân to đầu chi: A A-C B A-D C B-C D B-D Đường D biểu diễn khi: A Tập thể dục B Béo phì C GH D Cortisol E Glucagon Đường màu đỏ biểu diễn mối quan hệ Insulin vs tạo Glucose gan, Insulin vs sử dụng glucose cơ: Điều trị rối loạn cương dương cách tiêm vào vật hang: A Norepinephrine B Chất ức chế tổng hợp NO C Thromboxan A2 ( loại PG co mạch) D Angiotensin E Tất sai 10 Trẻ sinh có dương vật, bìu khơng có tinh hồn, khơng có âm đạo, NST XX, nghĩ tới bị lưỡng tính Cơ chế bất thường trên: A Cao bất thường HCG tế bào nuôi tiết B Khối u tủy thượng thận Phải mẹ tiết Testosterone C LH máu mẹ cao D Testosterone máu mẹ thấp E Nhau thai tiết estrogen 11 Phụ nữ trẻ tuổi tiêm chất ngày thứ 16 chu kì kinh, tiếp tục tuần chị khơng có kinh tiếp tục tiêm Chất tiêm A Testosterone B FSH C Chất ức chế Progesterone D Chất ức chế PG E2 E HCG 12 Chất ức chế khởi phát chuyển A Sử dụng đối kháng tác dụng Progesterone B Sử dụng LH C Sử dụng đối kháng tác dụng PG E2 D Kiểm sốt tiển triển, độ xóa mở cổ tử cung E Sử dụng Oxytocin 13 Tác dụng tia UV lên chuyển hóa: A Chuyển Cholesterol sang 25-hydroxycholicalciferol B Chuyển 25-hydroxycholicalciferol thành 1,25 dihydroxycholicalciferol C Chuyển Calci dịch ngoại bào D Tạo Protein gắn Calci E Dự trưc Vitamin D gan 14 Sau sinh áp lực động mạch phổi giảm nhanh chóng, chế: A Áp lực động mạch hệ thống tăng B Đóng ống động mạch C Tăng áp lực thất trái D Giảm sức cản mạch phổi 15 Nếu lượng kháng thể đánh dấu phóng xạ tiêm, ngưỡng số lượng hormone gắn với phóng xạ thấp, điều gợi ý: A Hormone nội sinh tăng cao B Hormone nội sinh thấp C Cần Nhiều kháng thể D Cần hormone gắn phóng xạ 16 Sự sinh tinh điều chỉnh Feedback (-) FSH kích thích bước bi ệt hóa tinh trùng Chất gây tín hiệu Feedback âm tính (liên quan đến sản phẩm tinh trùng) ức chế tuyến yên tiết FSH: A Testosteron B Inhibin C Estrogen D LH 17 12h trước rụng trứng, điều sau đúng: A Estrogen máu tăng cao B Đỉnh LH tuyến yên tiết C Đỉnh xuất sau hồng thể hình thành D Đỉnh theo sau Progesteron giảm nhanh E Số lượng nang tăng cao 18 Khi nồng độ Progesteron tăng cao nhát chu kì kinh nguyệt: A Giữa thời điểm rụng trứng đến hành kinh B Ngay trước rụng trứng C Khi LH đạt đỉnh D 12 tiếng trước nang trứng nguyên thủy thành nang hang (?) 19 số tế bào tiết chất hóa học dịch gian bào để tác động tế bào mơ Loại tác động nói đến: A Thần kinh B Hormone C Hormone-thần kinh D Hormone chỗ E Hormone tự tiết 20 Điều phù hợp với câu 19: A Somastatin- tiết hormone GH B Somastatin- tiết hormone insulin C Dopamine – tiết Prolactin D Noradrenalin-corticortropin- tiết hormone giải phóng hormone E Corticotropin- tiết hormone- tiết adrenocorticotropic hormone 21 Estrogen cần thiết cho sinh sản nam giới nơi tiết hormone này: A Tế bào leydig B Tế bào tạo xương C Tế bào gan D Tuyến tiền liệt 22 Vận động viên -25 tuổi- khơng có kinh nguyệt năm, mật độ xương bình thường BN có tiền sử phù hơp để giải thích cho trường hợp A Chế độ ăn nhiều carbonhydrat B TS có bà 79 tuổi bị gãy xương chậu C Huyết áp cao bình thường D Nồng độ Estrogen thấp E Tiền sử dùng thuốc “đồng hóa” steroid năm 23 Với tuần hồn thai nhi, điều trước sinh cao h ơn sau sinh: A Pa O2 động mạch B Áp lực nhĩ phải C Áp lực động mạch chủ D Áp lưc thất trái 24-26: điền A/B/C/D/E Giá trị bình thường: Aldosterone: 10 Cortisol: 10 Kali: 4,5 24 Bệnh nhân bị bệnh Addison: 25 Bệnh nhân hội chứng Conn: 26 Bệnh nhân chế độ ăn giảm Natri: 27 Bệnh nhân bị đái tháo nhạt nguyên nhân thận A A-C B A-D C B-C D B-D 28 Điều tăng cao sau sinh A Lượng máu chảy qua hố bầu dục B Áp lực nhĩ phải C Lượng máu chảy qua ống động mạch D Áp lực động mạch chủ 29 PTH trực tiếp: A Tổng hợp 25-OH cholicalciferol B Vận chuyển calci qua thành ruột C Tổng hợp Protein gắn calci D Tổng hợp 1,25 di-OH cholicalciferol E Kích thích tái hấp thu phosphate qua ống than 30 Chất gây tiết hormone Insulin nhiều nhất: A Acid amin B Acid amin glucose C Acid amin somatostatin D Glucose somastostatin E Glucose somastostatin 31 Theo trình tự phát triển phôi thai trẻ nam, testosterone ti ết từ tinh thồn Điều kích thích tiết Testosterone bào thai: A LH từ tuyến yên mẹ B HCG C ức chế hoàng thể D hormone tăng tiết HCG từ vùng đồi thai 32 Bệnh nhân XN thấy T4 máu cao, TSH thấp, tuyến giáp nhỏ bình thường, ngun nhân có thể: A BN tổn thương vung trước yên, không tiết TSH B BN dung thuốc Propylthiouracil C BN dung hormone tuyến giáp tổng hợp D BN dùng nhiều iod E BN bị bệnh Grave 33 “ Ca ion hoạt hóa” giảm vong phút nguyên nhân: A tăngion phospho hoạt hóa B Tăng pH ngồi TB C Giảm Pa CO2 D Tất nguyên nhân E Khơng có ngun nhân 34 Cuối chu kì kinh nguyệt nồng độ hormone estrogen tăng nhanh chóng Nguồn estrogen: A Hồng thể B Nang chín (developing follicles) C Nội mạc tử cung D Tế bào đệm trứng E Tuyến trước yên 35 Chất tuyến yên trước tác dung lên tuyến ngoại tiết: A Adrenocorticotropic hormone B TSH C Prolactin D FSH E LH 36 Thí nghiệm ADH sau 3-4 tiếng biểu đồ sau, đường bình thường, đường đái tháo nhạt trung tâm A B C D BÌNH THƯỜNG B B D D ĐT NHẠT TRUNG TÂM A D A B 37 Vận động viên nữ dùng testosterone vài tháng bị kinh Nguyên nhân: A Testosterone kích thích inhibin từ hoàng thể B Testosterone gắn với receptor nội mạc tử cung, kết nội mạc tử cung không đáp ứng với chu kì bình thường C Testosterone gắn với receptor thùy trước tuyến yên để kích thích ti ết FSH,LH D Testosterone ức chế vùng đồi tiết GnRH, ức chế tuyến yên tiết LH, FSH 38 Điều phù hợp với BN thiếu 11Beta-hydrosteroid dehydrogenase typ 2? A Tăng tác dụng Adosterone B Tăng tác dụng Cortisone C Tăng Kali D Giảm huyếp áp E Hạ đường máu 39 Tình trạng giảm sức cản động mạch dẫn máu tới vật hang- Nguyên nhân? A Kích thích hệ giao cảm phân bố động mạch B NO C ức chế hoạt động phó giao cảm động mạch D tất nguyên nhân 40 BN có bướu giáp, TRH, TSH cao Nhịp tim cao, nguyên nhân dẫn t ới tình trạng BN ? A Bướu giáp đơn B U đồi tiết TRH mức C U tuyến Yên tiết TSH mức D Bệnh Grave 41 BN nữ 40 tuổi tới cấp cứu gãy cổ xương đùi Radiographs cho thấy gi ảm chất khống tồn thể Ca ion cao mức bình thường: 12,2 mg/dl Ngun nhân là: A Lỗng xương B Còi xương C Cường cận giáp D Suy thận 42 người đàn ông ăn bữa ăn nghèo carbohydrate, nhiều Protein chứa acid amin, làm tăng tiết Insulin Nguyên nhân phản ứng không hạ đường huyết: (which of the following response accounts for the absence of hypoglycemia?) A ức chế GH B ức chế tiết somastamedin C C kích thích tiết cortisol D kích thích tiết glucagon E kích thích tiết epinephrine 43 Nam, 46 tuổi, có nốt phồng da, tinh thần lờ đờ TSH thấp, tăng dùng TRH Chẩn đoán đưa ra: A Cường giáp u tuyến giáp B Cường giáp bất thường vùng đồi C Nhược giáp bất thường tuyến giáp D Nhược giáp bất thường vùng đồi E Nhược giáp bất thường tuyến yên 44 Hormone vừa tổng hợp dự trữ tuyến yên: A GH B GHRH C ADH D Somatostatin E Somatomedin 45 nam giới dùng nhiều thuốc, số đó tác động đến giai đoạn phóng tinh Thuốc gây tình trạng nhử trên? (A man is taking a number of medicine, one of which appears to be interfering with the emission phase of sexual act Which of the following medication could causes this problem?) A loại thuốc kéo dài tác dụng NO B loại thuốc ức chế cở trơn NO C thuốc tăng giải phong NO D Testosterone – hợp chất giống androgen E ức chế receptor Beta adrenergic 46 Trong chế kiểm soát tiết Adosterone, angiotensin II tác động đến cấu trúc A Lớp cầu B Lớp bó C Lớp lưới D Lớp tủy 47 Sử dụng PGE2 gây sảy thai phụ nữ có thai Cơ chế nhất: A PGE2 kích thích mạnh co tử cung B PGE2 co mạch máu thai C PGE2 kích thích tiết oxytocin thùy sau tuyến yên D PGE2 tăng tiết progesterone từ hoang thể 48 Trong vài năm đầu sau mãn kinh, bình thường nồng độ FSH cao phụ nữ 56 tuổi, hoàn toàn mãn kinh năm nay, nhiên nồng độ FSH lại thấp, nguyên nhân là: A Bà ta dùng hormone thay sau mãn kinh hoàn toàn B Tuyến thượng thận bà ta tiết estrogen C Buồng trứng bà ta tiết estrogen D Bà ta dùng thuốc tránh thai 20 năm trước mãn kinh 49 Khoanh câu sai? A Glucagon – tăng phân hủy glycogen gan B Glucagon – tăng phân hủy glycogen C Glucagon – tăng tân tạo đường D Cortisol- tăng tân tạo đường E Cortisol- giảm sử dung đường 50 Liều insulin lớn truyền tĩnh mạch cho bệnh nhân Những thay đổi hormone xuất tiêm insulin? GH Glucagon Epinerphrine A Tăng Giảm Ko thay đổi B Ko thay đổi Tăng Tăng C Tăng Tăng Tăng D Giảm Tăng Tăng E Giảm Giảm Ko thay đổi 51 Cơn ngừng thở thường gây nguy hiểm cho trẻ sơ sinh Nguyên nhân gây nên ngừng thở là: A Oxy máu thai nhi thấp thời kì mang thai B Oxy máu mẹ thấp thời kì mang thai C CO2 thai cao D CO2 mẹ cao 52 Hormone không phụ thuộc vào nồng độ Protein máu A Cortisol B T4 C ADH D Estradiol E Progesterone 53 Bé tuần tuổi nhập khoa cấp cứu tình trạng mê Bố mẹ bé cho sữa bột đặc, khơng pha lỗng ngày Áp suất thẩm thấu máu 352 mOsm/l, áp suất nước tiểu tăng cao 497 mOsm/l nguyên nhân gây tăng áp suất thẩm thấu máu do: A Điều chỉnh ADH khơng thích hợp B Tiết q nhiều Adosterone C The infant is unable to form urine sufficiently concentrated to excrete the solute load from the formula without losing more water than required to maintain normal plasma osmolality (đứa trẻ cô đặc nước tiểu) D Bất thường ống góp ngăn đặc nước tiểu 54 Tại tiết sữa sau sinh? A Nồng độ LH FSH thấp mang thai không đủ kích thích sản xuất sữa B Nồng độ cao progesterone estrogen trình mang thai kìm hãm sản xuất sữa C Các tế bào tuyến không phát triển tận sinh D Nồng độ cao oxytoxin có vai trị quan trong tiết sữa,trong oxytoxin không tiết tân sinh 55 Trong thí nghiệm, BN nhóm dùng chất X, BN nhóm dùng chất Y Sau tuần, nhóm có mức chuyển hóa thấp, ến giáp to so v ới nhóm Chọn chất X, Y là: A TSH-placebo B T4-placebo C Placebo- TSH D Placebo- T4 E Placebo- TRH 56 Nguyên nhân tăng xuất Ca thận A Giảm Calcitonin B Tăng Phospho máu C Giảm PTH D Kiềm chuyển hóa 57 BN cường giáp u tuyến yên Những thay đổi: Tổng hợp Nhịp tim Lồi mắt thyoglobulin A Tăng Tăng + B Tăng Tăng C Tăng Giảm + D Giảm Giảm + E Giảm Giảm F Giảm Tăng 58 Nam 25 tuổi chấn thương nặng TNGT tốc độ cao, 20% máu, đáp ứng với máu: Hoạt hóa Receptor Hoạt hóa receptor Tiết ADH giãn nhĩ giãn mạch A Giảm Giảm Tăng B Giảm Giảm Giảm C Bình thường Tăng Tăng D Tăng Tăng Tăng E Tăng Tăng Giảm 59 BN có chức tuyến giáp bình thường, đinh propylthiouracil sai? Những thay đổi: KT tuyến giáp Nồng độ T4 Nồng độ TSH A Giảm Giảm Giảm B Giảm Giảm Tăng C Tăng Giảm Giảm D Tăng Giảm Tăng E Tăng Tăng tăng 60 Nếu khối u tuyến thượng thận tiết qua nhiều estrogen Thay đổi sau đúng: A Progesterone thấp B LH tiết thấp C Khơng có chu kì bình thường D xương có độ vơi hóa bt E tất 61 người đàn ông trẻ tuổi, áp lực tối đa vật hang QHTD? A 20-40 mmHg B 60-80 mmHg C 150-250 mmHg D 400-600 mmHg Question 62-63 Nhập glucose vào Nhập glucose Hoạt hóa Lipase gan nhạy cảm hormone A Tăng Tăng Tăng B Tăng Giảm Tăng C Giảm Tăng Giảm D Tăng Tăng Giảm E Giảm Tăng Tăng 62 so sánh sau giai đoạn hấp thu, thay đổi giai đoạn sau bữa ăn? 63 so sanh giai đoạn nghỉ ngơi, thay đổi giai đoạn hoạt động thể lực? 64 Trong giai đoạn sớm phổi thai, Testosterone tổng hợp Trong giai đoạn này, testosterone có chức năng: A Kích thích phát triển xương B Kích thích phát triển quan sinh dục nam C Kích thích phát triển xương D Ức chế LH 65 Thay đổi xảy tăng gắn hormone với Protein A Tăng độ thải hormone B Giảm thời gian bán thảu hormone C Tăng hoạt hóa hormone D Tăng feedback âm tính hormone E Tăng kho dự trữ hormone cung cấp hormone tự nhanh chóng cần 66 BN nhập khoa cấp cứu biểu shock tim nhồi máu tim rộng Mẫu XN máu lúc vào viện: Na 137, HCO3- 14, free Ca 2,8, Kali 4,8, pH 7,16 Để cấp cứu toan hóa máu, bác sĩ bắt đầu truyền NaHCO3 sau h XN máu có kết quả: Na: 138, HCO3 22, Free Ca 2,3, Kali 4,5, pH 7,34 Nguyên nhân giảm Ca: A Tăng pH máu truyên HCO3- ức chế PTH B Tăng pH máu kích thích tạo xương, điều lấy Calci khỏi vịng tuần hoàn C Tăng pH gây tăng HPO4-, dịch chuyển cân HPO4- Ca sang CaHPO4 D Tăng pH kích thích 1,25-dihydroxycholecalciferol, ều tăng độ hấp thu Ca t ống tiêu hóa 67 Phụ nữ 30 tuổi cho bú sữa gây thay đổi hormone nào: A Tăng tiết ADH từ surpraotic nuclei B Tăng tiết ADH từ paraventricular (não thất bên) C Tăng tiết oxytocin từ paraventricular D Giảm tiết neurophysin E Tăng Oxytocin ADH 68 Nam 30 tuổi có hội chứng Conn Thay đổi sinh lý phù hợp: Huyết áp thể tích dịch ngoại Đào thải Na bào A Bình thường Bình thường Bình thường B Tăng Bình thường Bình thương C Tăng Tăng Bình thường D Bình thường Tăng Giảm E Tăng Tăng Giảm 69 Tại phải cho trẻ sơ sinh ăn sau vài tiếng: A Khả dự trữ tổng hợp Glycogen gan không dáp ứng đủ để trì nồng độ Glucose bình thường sau vài cho ăn B Nếu dịch không cung cấp thường xuyên, Protein huyết tương tăng cao sau vài C Chức hệ tiêu hóa chưa phát triển hồn thiện cho ăn liên tục D Khả dự trữ Protein gan cịn kém, u cầu trì acid amin từ thức ăn lien tục để tránh hạ protein huyết tương 70 Trường hợp liên quan tiết aldosterol cortisol A Bệnh Addison B Bệnh Cushing C Hội chứng Cushing ( khối u thượng thận) D Chế độ ăn giảm Na E Sử dụng thuốc ức chế men chuyển 71 RU486 gây xảy thai dùng trước sau tiêm da T ác dụng đặc biệt RU486: A Gắn với receptor LH, kích thích tiết Progesterone từ hồng thể B ức chế receptor progesterone C ức chế FSH D ức chế receptor oxytocin tử cung 72 sau phóng tinh, dòng máu động mạch tới thể hang giảm trở mức bình thường, chuyển sang gđ mềm Nguyên nhân nhất: A áp lực động mạch giảm, giảm kích thích tình dục B mức kích thích hệ giao cảm tới động mạch vật hang giảm C sức cản động mạch vật hang tăng lên D Tạo NO nội mạc mạch máu động mạch vật hang kích thích tăng hoạt hóa phó giao cảm E Sức cản tĩnh mạch dẫn lưu vật hang tăng 73 Nguyên nhân gây giảm xuất Ca thận: A Tăng Ca huyết tương B Giảm phospho huyết tương C Tăng PTH D Kiềm chuyển hóa E Tăng ion Ca hoạt hóa huyết tương 74 Nam 55 tuổi bị hội chứng tiết ADH không phù hợp carcinoma phổi Biến đổi sinh lí phù hợp: A Tăng áp suất thẩm thấu máu B Áp suất thẩm thấu nước tiểu thấp\ C Tăng cảm giác khát D Giảm tiết ADH 75 Trong mang thai, tử cung im lặng suốt tháng tử cung tăng dần tính hưng phấn Nguyên nhân tăng tính hưng phán này: A Tổng hợp estrogen rau thai tăng dần B Tổng hợp Progesterone thai giảm C Máu tới tử cung tăng tới mức cao D PGE2 tổng hợp thai giảm E Hoạt động bào thai giảm tới mức thấp 76 Nam 40 tuổi, bị muối dùng ACE tuần thay đổi sinh lý xuất hi ện sau tuần dùng ACE: 77 phụ nữ 20 tuổi khơng có chu kỳ kinh nguyệt lượng Progesterone mức tối thi ểu tình trạng do: A Tiết LH cao B Tiết LH giảm C Tiết FSH giảm D Không có hồng thể E Tăng inhibin cao làm giảm lượng Progesterone 78 Trước rụng trứng lượng đỉnh LH, TB hạt nang tiết chất nào? A Testosterone B Progesterone C Estrogen D Inhibin 79 Dựa vào biểu đồ phía dưới, đường biểu diễn đáp ứng người bình thường, người bị ĐTĐ typ1 typ 80 Dựa vào biểu đồ trên, đường biểu diễn cho người bình thường, người bị hội chứng Cushing giai đoạn sớm A 3-2 B 1-2 C 1-3 D 2-1 E 2-3 81 Trẻ sơ sinh trì thở Oxy lồng ấp 100% vài ngày, trẻ bị mù đưa lồng ấp, biểu tạo xơ bất thường sau thủy tinh thể (retrolental fibroplasias) Nguyên nhân tình trạng trên: A Oxy cao kích thích tăng sinh xơ bên võng mạc B Oxy cao gây vỡ mạch máu võng mạch kết tạo xơ dịch thủy tinh ( dịch kính) C Nồng độ Oxy caolafm chậm phát triển mạch máu võng mạc, nồng độ Oxy thấp kích thích phát triển mạch máu võng mạc dịch thủy tinh (dịch kính), điều làm cản trở ánh sang từ bên vào qua đồng tử mắt D Nồng độ Oxy cao gây phá hủy thần kinh võng mạc mắt 82 Hormone hoạt hóa receptor gắn với enzyme? A ADH B Insulin C ACTH D PTH E Aldosterone 83 Sản phẩm tiết từ nuôi tháng đầu thai kì? A Estrogen B LH C Oxytocin D HCG E Khơng có chất 84 Biểu người bị phù niêm: A Ngủ gà B Hồi hộp, đánh trống ngực C Tăng nhịp thở D Tăng cung lượng tim E Giảm cân 85 Khi sinh, đứa trẻ cân nặng cao, xét nghiệm máu thấy glucose máu 17mg/dl, (bt: 80100 mg/dl) nồng độ insulin gấp lần bình thường ngun nhân A Trẻ khơng nuôi dưỡng tốt tử cung B Bà mẹ thiếu dinh dưỡng thai kì C Bà mẹ bị ĐTĐ kiểm soát đường huyết D Bà mẹ bị thừa cân, béo phì 86 Ngun nhân kích thích tiết PTH A Tăng Ca ion hoạt tính ngồi tế bào bình thương B Tăng nồng độ Ca C Thở nhiễm toan (respiratory acidosis) D Tăng hormone giải phóng PTH từ tuyến đồi E Khơng có đáp án 87 Phụ nữ 40 tuổi ăn chế độ ăn giàu Kali vài tuần gần Thay đổi xảy ra: A Tăng tiết dehydrooepiandrosterone B Tăng tiết cortisol C Tăng tiết aldosterone D Tăng tiết adrenocortiocotropic hormone E Giảm tiết corticotrophin-releasing hormone 88 Thay đổi giai đoạn sớm bệnh to đầu chi 89 Nếu bà mẹ nghe tiếng khóc, bà mẹ tiết sữa từ đầu vú trước đứa bé bú Nguyên nhân tượng này: A Tiến khóc làm tiết oxytocin từ thùy sau tuyến yên, gây co tb biểm mơ tuyến vú B Tiếng khóc gây phản xạ giãn tế bào biểu mơ tuyến vú C Tiếng khóc gây tiết Prolactin từ thùy trước tuyến yên kích thích tạo sữa tuyến vú D Tiếng khóc kích thích hệ giao cảm tiết chất gây co tb biểu mô 90 Hormone không giữ trữ tuyến tiết ra: A T4 B PTH C Aldosterone D ACTH E Insulin 91 Phụ nữ trẻ vào cấp cứu gãy xương đốt sống, làm radiographs cột sống thấy giảm mật độ xương lan tỏa cô ta ăn chay, khơng uống rượu, khơng hút thuốc, có nồng độ Kali máu 5,4 mmol/l, Na: 136 mmol/l, Ca: 7,0 mg/dl, vitamin D tăng gấp vài lần bình thường, 1,25 dihyfroxycholicalciferol thấp gi ới hạn cô bọ suy thận từ năm trước trải qua lần lọc máu hang tuần nguyên nhân tình trạng 1,25 dihyfroxycholicalciferol thấp? A Toan chuyển hóa B Kiềm chuyển hóa C Khơng có khả tổng hợp 1,25 dihyfroxycholicalciferol suy thận ( extensive kidney disease) D Lọc máu với dịch lọc khơng có Ca E Khơng cung cấp đủ Ca bữa ăn 92 Trẻ sơ sinh vàng da tiến triển, bilirubin: 10 mg/dl ngày thứ (bt: mg/dl ngày 2) Bác sĩ sơ sinh tự tin tan máu sơ sinh n ếu có th ểm điều kiện: A Bilirubin tăng không nhiều B Hematocrit tăng nhẹ C Bố, mẹ trẻ có Rh+ D Mẹ khơng có tiền sử rối loạn chức gan 93 Triệu chứng BN ăn thiếu iod? A Sụt cân B Bồn chồn C Vã mồ hôi D Tăng thyroglobulin E Nhịp nhanh 94 Trước giao họp, người phụ nữ bôi thuốc có pH thấp vào âm đạo ều xảy với tinh trùng âm đạo: A Tăng chuyển hóa B Tăng tốc độ di chuyển C Tăng tạo PGE2 D Tăng sử dụng Oxy 95 Đáp ứng sau ăn bữa ăn giàu Protein: 96 Người nam giới sử dụng liều cao testosterone thời gian dài, bị vô sinh nguyên nhân: A Nồng độ cao androgen gắn testosterone receptor tb sertoli, kết kích thích tạo inhibin mức B Tạo nhiều tinh trùng kết tạo tinh trùng khơng hồn thiện C Nồng độ cao androgen ức chế tiết GnRH tuyến đồi, kết gây ức chế tuyến yên tiết LH, FSH D Nồng độ cao androgen gây phì đại tuyến tiền liệt 97 Phụ nữ dùng cortisone để chữa bệnh tự miễn thay đổi diễn ra: A Tăng tiết adrenocorticotropic hormone B Tăng tiết cortisone C Tăng tiết insulin D Tăng tạo E Hạ đường huyết bữa ăn 98 Chức đay tăng lên tăng nồng độ PTH A Tạo côt bào B Gan tạo 25-hydroxycholecalciferol C Tái hấp thu Phosphat ống thận D Không đáp án 99 Điều sau hormone peptid protein đúng: A Chúng có nồng độ cao hormone steroid B Chúng có receptor màng tế bào C Chúng hoạt hóa chậm sau hormone steroid hormone tuyến giáp D Chúng dự trữ tuyến nội tiết 100 Thay đổi bệnh nhân to đầu chi: 101 Cortisone GH có tác dụng khác trường hợp sau: A Tổng hợp Protein B Nhập đường vào TB ngoại vi C Nồng độ glucose máu D Tạo tryglycerid 102 Đứa trẻ nuôi dưỡng đầy đủ suốt mang thai không yêu cầu cung cấp sắt khoảng tháng đầu nguyên nhân điều này? A Trong trình phát triển đứa trẻ không yêu cầu sắt tận tháng tuổi B Dự trữ sắt gan đủ cho nhu cầu trẻ đến tận tháng thứ C Tổng hợp hồng cầu từ tháng thứ D Tế bào phát triển trước tháng không cần myoglobin 103 Triệu chứng liên quan đến ngộ độc giáp: A Nhịp nhanh B Tăng ngon miệng C Ngủ gà D Vã mồ hôi E Run 104 Sự thụ tinh diễn đâu? A Tử cung B Cổ tử cung C Buồng trứng D Vùng bóng vịi trứng 105 Bệnh nhân nhập khoa cấp cứu xét nghiệm thấy nồng độ Ca ion hoạt động giảm nhẹ (0,9 mmol/l), phosphate khoảng 50% giá trị bình thường (0,5mmol/l) khơng phát Ca niệu nguyên nhân BN: A Calcitonin cao mức bình thường B PTH cao mức bình thường C Giảm tạo xương D Giảm pH máu 106 Bệnh nhân ĐTĐ typ không điều trị: A Giảm áp suất thẩm thấu máu B Tăng thể tích máu C Tăng pH D Tăng giải phóng glucose từ gan E Giảm phân hủy lipid 107 Tiết GHgiảm trường hợp sau đây: A Bệnh to đầu chi B Bệnh khổng lồ C D E 108 A B C D ngủ nhiều, sâu Tập thể dục Nồng độ đường máu cao ngày trước hành kinh, FSH LH mức thấp nhất, nguyên nhân do: Tuyến yên trước không đáp ứng với GnRH Estrogen từ nang trứng tiết ức chế vùng đồi Tăng nhiệt độ thể ức chế vùng đồi tiết GnRH Tiết estrogen progesterone inhibin từ hoàng thể làm vùng đồi gi ảm tiết GnRH, tuyến yên giảm tiết FSH 109 Điều xuất giai đoạn sớm ĐTĐ typ 2: A Tăng nhạy cảm insulin B Tăng tái tạo peptid C C Giảm tạo đường gan D Toan chuyển hóa E Giảm thể tích máu 110 Đứa trẻ sinh có CQSD ngồi, bìu khơng có tinh hồn, khơng có âm đạo, NST XX Trường hợp biểu trường hợp lưỡng tính Nguyên nhân bất thường này: A Nồng độ cao bất thường HCG nuôi B Nồng độ thấp bất thường estrogen thai C Nồng độ cao LH máu mẹ D Cao bất thường testosterone máu mẹ 111 Nguyên nhân “ sodium escape” hội chứng Conn A Giảm ANP B Tăng angiotensin II C Giảm tái hấp thu na ống góp D Tăng huyết áp 112 nhà khoa học phát triển thuốc cho phụ nữ mang thai mà có thai mang NST XY, có có phận sinh dục nữ thuốc này: A kháng thể ức chế HCG bào thai phôi B thuốc gắn estrogen nồng độ cao C FSH D Testosterone 113 Một nghiên cứu cho BN nhóm chất X, chó BN nhóm chất Y sau tuần xn thấy nhóm có nồng độ ACTH cao glucose máu thấp nhóm 2 chất X, Y là: 114 Phụ nữ 30 tuổi vào phịng khám, phát có thai Nồng độ TSH cao T bình thường, nguyên nhân BN: A Bệnh Grave B Hashimoto C U tuyến yên tiết TSH D U vùng đồi tiết TRH E BN dùng thuốc giáp trạng tổng hợp 115 Chất chuyển hóa ưu tiên GH: A Fat B Protein C Glycogen D Glucose 116 người nam giới bị bệnh tổn thương neron vận động tủy sống từ ngực chức sinh dục khơng cịn: A Ham muốn B Cương dương C Tiết chất nhờn bơi trơn D Phóng tinh 117 Nâng tạ hang ngày tăng khổi lượng xương Cơ chế tượng trên: A Tăng chuyển hóa kích thích tuyến cận giáp tiết hormone B Các stress học xương làm tăng hoạt động TB tạo xương C Tăng chuyển hóa làm tăng tăng nhập Ca từ thưc ăn D Tăng chuyển hóa làm tăng tiết Calcitonin 118 Nồng độ transcortin tăng cao phụ nữ có thai Xét nghiệm có thể: A Tăng cortisol tồn phần máu ( increase total-protein bound plus free- plasma cortisol concentration) B Tăng cortisol tự ( không gắn protein) C Giảm cortisol toàn phần máu D Giảm cortisol tự E Thay đổi cortisol khơng thay đổi cortisol máu 119 Thuốc tránh thai bao gồm viên tổng hợp estrogen progesterone dùng 21 ngày đầu chu kì kinh nguyệt chế tránh thai: A Ngăn đỉnh LH trước rụng trứng B Ngặn phát triển nang nỗn C Ngăn chức hồng thể vừa hình thành D Ngăn phát triển bình thường niêm mạc tử cung 120 Thay đổi sinh lý đáp ứng mạnh với T3 T4 A Tốc độ tiết từ tuyến giáp B Nồng độ huyết tương C Thời gian bán hủy D Ái lực với receptor nhân E Giai đoạn tiềm tàng trước có hoạt tính 121 Thuốc “ tránh thai” chon am giới bán vài thập kỉ chất dùng: A Thuốc có tác dụng giống LH B Thuốc ức chế inhibin C Chất ức chế tác dụng FSH D Chất có tác dụng tương tự GnRH 122 Bà mẹ cho bé bú sữa mẹ Điều bắt buộc phải xảy ra: A Tế bào biểu mô phải giãn B Nồng độ Prolactin phải giảm xuống- fall C Oxytocin secretion from posterior pituitary must take place (Oxytocin không tiết) D E 123 A B C D 124 Miệng đứa trẻ phải phát triển đủ khỏe để có đủ áp lực bú sữa Tất Trẻ 12 tháng ống động mạch có biểu PO2 mứu bình thường PCO2 mức bình thường Tăng huyết áp ngoại vi Giảm huyết áp động mạch phổi Thay đổi bệnh nhân bị hội chứng Cushing mà không bị đái tháo đường 125 Chức thai: A Phát triển tế bào granulosa B Tiết LH C Trộn trực tiếp máu mẹ máu thai nhi D Không ý 126 Tại tế bào tạo xương thường nhiều nam giới lớn tuổi phụ nữ già tuổi: A Nam giới liên tục tiết testosterone suốt đời phụ nữ ngừng tiết estrogen sau mãn kinh B Khẩu phần ăn phụ nữ ngheo Ca nam giới C Hấp thu Ca ống tiêu hóa nam giới hiệu nữ giới D Trước mãn kinh, Xương nữ giới Ca nam giới 127 adrenocorticotropic hormone cortisol vào buổi tối cao tường h ợp A Người khỏe mạnh sau thức buổi sàng B Người khỏe mạnh uống thuốc dexamethasone C Bệnh nhân có hội chứng Cushing (u tuyến thượng thận) D Bệnh nhân bị Addison E Bệnh nhân có hội chứng Conn 128 Trường hợp tăng tiết GH A Tăng đường máu B Tập thể dục C Somatomedin D Somatostatin E Tuổi già, lão hóa 129 Máu bào thai giàu O2 nhất: A Máu ống động mạch B Máu ống tĩnh mạch C Động mạch chủ lên D Nhĩ trái 130 Nữ, 59 tuổi, lỗng xương, tăng huyết áp, lơng rậm, đa kinh (hyperpigmentationđốn thế) MRI cho thấy tuyến n khơng to Nguyên nhân có thể: A U tiết ACTH tuyến yên B U tiết ACTH lạc chỗ C Tiết CRH nhiều D Bệnh Addison 131 Chọn Đáp ứng không phù hợp: 132 Nồng độ Ca tế bào giảm nhẹ nhiều tháng phần ăn Ca chế trì nồng độ Ca ngồi tế bào? A Chỉ cần giảm nhẹ Ca máu kích thích tiết PTH rõ rệt B Tế bào hủy xương kích thích bời PTH cao máu, chuyển lượng lớn Ca dự trữ xương máu, trì nồng độ Ca ngồi tế bào gần mức bình thường C Giảm xuất Ca từ ống thận tác dụng hormone PTH D Tất ý 133 Bệnh nhân dùng thyroxine T4 để tăng nồng độ hormone máu thay đổi sau vài tuần dùng T4: 134 Trong gđ cuối thai kì, nhiều phụ nữ tăng mọc lông đàn ông Nguyên nhân có thể: A Buồng trứng tiết testosterone kéo dài lượng lớn estrogen sản xuất gđ cuối thai kì B Buồng trứng tinh hồn thai nhi tiết androgen C Tuyến thượng thận mẹ thai nhi tiết lượng lớn androgen để thai tổng hợp estrogen D Nhau thai tiết lượng lượng estrogen số chúng chuyển hóa thành testosterone 135 Nguyên nhân mãn kinh A Giảm tiết gonadotropic hormone từ thùy trước tuyến yên B Giảm đáp ứng nang trứng với gonadotropic hormone C Giảm tiết progesterone hoàng thể D Giảm số lượng trứng để kích thích gonadotropic hormone 136 Hormone sản phẩm neuron thần kinh: A GH B Cortisol C Oxytocine D Prolactin E Adrenocorticotropic hormone 137 Trong tuần rụng trứng, nội mạc tử cung tăng độ dày tới 5-6 mm Nguyên nhân kích thích : A LH B Estrogen từ hồng thể C Progesterone từ hoàng thể D FSH 138 So sánh lúc xa bữa ăn ( postabsorptive) với vừa ăn xong (postprandial) : 139 ức chế bơm Iod gây nên : A tăng tổng hợp T4 B tăng tổng hợp thyoglobulin C tăng chuyển hóa D giảm TSH E hồi hộp, căng thẳng 140 trươc làm tổ, phôi thai sử dụng chất dinh dưỡng từ tuyến nội mạc tử cung Cơ chế hấp thu chất dinh dưỡng tuần làm tổ buồng tử cung: A chúng tiếp tục dinh dưỡng từ tuyến nội mạc tử cung B tế bào phôi thai dự trữ dinh dưỡng để chuyển hóa C thai cung cấp dinh dưỡng từ máu mẹ D ni tiêu hóa tế bào nội mạc giàu dinh dưỡng hấp thu chúng cho phôi thai 141 trường hợp làm tăng lắng đọng giảm tiêu xương A tăng PTH B tăng estrogen C tăng ion H+ tế bào D giảm stress học 142 hormone có cấu trúc hóa học gần giống ADH A oxytocin B Adrenocorticotropic hormone C TSH D FSH E Prolactin 143 Cơ chế suy hô hấp trẻ đẻ non tháng tuổi A PHÙ PHỔI VÌ tăng áp lực động mạch phổi B Tạo màng hyalin bề mặt phế nang C Suy dòng tế bào tiết chất surfactant D Tăng tính thấm màng phế nang với nước 144 Hormone steroid khơng tổng hợp để tháy mức độ zona fasciculata A Aldosterone B Cortisol C Corticosterone D Dehydroepiandrosterone E Deoxycorticpsterone 145 Nữ 45 tuổi có khối u ( in the sella turcia) đè ép vào tĩnh mạch cửa, phá vỡ trục đồi tuyến yên hormone tăng tiết trường hợp A Adrenocorticotropic hormone B GH C Prolactin D LH E TSH 146 Nam giới, tiếp xúc với tia Gama, phá hủy tế bào mầm sinh tinh, testosterone bình thường Thay đổi bn : A GnRH tiết bình thường B Inhibin bình thường C Giảm FSH D Khơng có tế bào leydig 147 Bn suy giáp nguyên phát, chất tăng : A Cholesterol B Thyroxin gắn globin C T3 reverse D Diiodtyrosine E Iodide Thử nghiệm tiêm vào chuột hormone dung dịch muối (control) tuần tiến hành mổ khám nghieemk, cân quan 148 A B C D E 149 A B C D Hormone : TRH TSH T4 ACTH Cortisol Hormone : TSH T4 corticotropin releassing hormone ACTH E Cortisol ... hormone gắn với phóng xạ thấp, điều gợi ý: A Hormone nội sinh tăng cao B Hormone nội sinh thấp C Cần Nhiều kháng thể D Cần hormone gắn phóng xạ 16 Sự sinh tinh điều chỉnh Feedback (-) FSH kích thích... Ca E Khơng cung cấp đủ Ca bữa ăn 92 Trẻ sơ sinh vàng da tiến triển, bilirubin: 10 mg/dl ngày thứ (bt: mg/dl ngày 2) Bác sĩ sơ sinh tự tin tan máu sơ sinh n ếu có th ểm điều kiện: A Bilirubin tăng... căng thẳng 140 trươc làm tổ, phôi thai sử dụng chất dinh dưỡng từ tuyến nội mạc tử cung Cơ chế hấp thu chất dinh dưỡng tuần làm tổ buồng tử cung: A chúng tiếp tục dinh dưỡng từ tuyến nội mạc tử