ĐỀ KIỂM TRA HÓA SINH SỐ [9] HÓA SINH GAN – HÓA SINH HORMON nguyenhuythong.hmu@gmail.com Thời gian: 15 phút/ 30 câu I ĐÚNG SAI Glycogen phosphorylase Được điều hòa theo chế dị lập thể hormon glucagon A Đúng B Sai cAMP tế bào tăng, cAMP gắn vào tiểu phần R, hoạt hóa protein kinase A A Đúng B Sai Protein kinase A hoạt hóa, chuyển phosphorylase a sang dạng hoạt động A Đúng B Sai Phosphorylase b dạng hoạt động protein kinase A A Đúng B Sai Calmodulin Là chất thơng tin thứ hormon kích thích đáp ứng nội bào A Đúng B Sai Nồng độ Ca2+ nội bào tăng đến 0,2 µM, hoạt hóa calmodulin A Đúng B Sai Calmodulin enzym có vị trí gắn Ca 2+ A Đúng B Sai 2+ Calmodulin gắn Ca điều hòa hoạt động protein nội bào A Đúng B Sai Chất thông tin thứ hai dẫn xuất phosphatidyl inositol biphosphat ( PIP2 ) Phospholipase D thủy phân PIP2 tạo thành DAG inositol 1,4,5 triphosphat A Đúng B Sai IP3 có sẵn màng tế bào, gắn với thụ thể lưới nội nguyên sinh chất làm mở kênh Ca 2+ A Đúng B Sai DAG hoạt hóa protein kinase C A Đúng B Sai DAG phosphoryl hóa protein nội bào, gây đáp ứng tế bào A Đúng B Sai Protein G kích thích (Gs) Là chất trung gian truyền tín hiệu ‘’ epinephrin – thụ thể ‘’ cAMP A Đúng B Sai Gồm tiểu đơn vị α, β, γ A Đúng B Sai Khi tiểu đơn vị γ gắn GDP, Gs trạng thái không hoạt động A Đúng B Sai Tiểu đơn vị α, β tách khỏi Gs, Gs trở thành dạng hoạt động, hoạt hóa adenylat cyclase A Đúng B Sai Hormon dẫn xuất acid amin Hormon vùng đồi, tuyến yên, tuyến tụy chủ yếu dẫn xuất acid amin A Đúng B Sai Adrenalin, noradrenalin, T3, T4 A Đúng B Sai Hormon vỏ thượng thận, sinh dục nam, nữ A Đúng B Sai Leukotrien, thromboxan A Đúng B Sai Thối hóa catecholamin Xảy chủ yếu tủy thượng thận, tận thần kinh A Đúng B Sai MAO khử amin oxy hóa catecholamin tạo thành acid mevalonic (AHM) A Đúng B Sai COMT xúc tác chuyển gốc CH3 đến S-adenosyl methyonin tạo AVM A Đúng B Sai Sản phẩm thối hóa cuối catecholamin acid vanyl mandelic ( AHM) A Đúng B Sai Hormon insulin Cấu trúc bậc gồm chuỗi polypeptid: chuỗi A có 21 acidamin, chuỗi B có 30 acid amin A Đúng B Sai Trong huyết tương tồn dạng kết hợp albumin A Đúng B Sai Thối hóa chủ yếu gan, tụy A Đúng B Sai Trypsin thủy phân insulin giải phóng đoạn peptid C A Đúng B Sai Parahormon Được tiết từ tế bào tuyến cận giáp tuyến giáp A Đúng B Sai Dự trữ tuyến cận giáp sau tiết liên tục vào máu A Đúng B Sai 2+ Phân hủy Ca thận, giải phóng Ca2+ vào máu A Đúng B Sai Tăng tái hấp thu phosphat tế bào ống thận A Đúng B Sai Tổng hợp hormon giáp trạng tế bào tuyến giáp Giai đoạn 1: thu nhận cô đặc iodua A Đúng B Sai Giai đoạn 2: khử iod reductase màng tế bào A Đúng B Sai Giai đoạn 3: gắn iod vào phân tử thyroglobulin tạo T3,T4 A Đúng B Sai Giai đoạn 4: thủy phân thyroglobulin giải phóng T3, T4 vào máu A Đúng B Sai 10 Q trình thối hóa hormon tuyến giáp Oxy hóa iod nhờ thyroxin deiodinase A Đúng B Sai Khử amin, khử carboxyl A Đúng B Sai Gan liên hợp hormon tuyến giáp với acid gluconic sulfuric A Đúng B Sai Vi khuẩn tái tạo hormon tự từ sản phẩm khử hormon tuyến giáp A Đúng B Sai 11 Gan Gan chứa nhiều glycogen protein trạng thái bình thường A Đúng B Sai Chỉ tổng hợp glycogen từ galactose mannose, không tổng hợp từ fructose frutose đồng phân epimer glucose A Đúng B Sai Enzym glucose 6-phosphatase có nhiều bệnh Von Gierke A Đúng B Sai Nhờ có hệ enyzm hoạt động mạnh, gan oxy hóa thể ceton hộ tổ chức khác gan A Đúng B Sai 12 Phản ứng khử độc gan Alcol etylic bị oxy hóa nhờ alcol dehydrogenase A Đúng B Sai Phenylethylamin bị khử amin oxy hóa A Đúng B Sai Cloramphenicol, trimetylamin bị khử A Đúng B Sai Procain bị thủy phân A Đúng B Sai 13 Mật Sắc tố mật sản phẩm thối hóa cuối cholesterol gan A Đúng B Sai Mật túi mật có màu xanh q trình khử bilirubin thành biliverdin bị cô đặc A Đúng B Sai Ruột hấp thụ 80-90% sắc tố mật đưa trở lại gan A Đúng B Sai Sắc tố mật hoạt hóa lipase giúp cho q trình tiêu hóa lipid dễ dàng A Đúng B Sai II MCQ Hormon sau có số lượng acid amin nhiều A HCG B LH C FSH D TSH E Đáp án khác Hormon có tác dụng tiết bicarbonat, amylase tụy A B C D E Gastrin, insulin Gastrin, secretin Secretin, cholescystokinin Insulin, cholescystokinin Đáp án khác Ba loại hormon eicosanoic chủ yếu, trừ A Prostaglandin B Leucotrien C Thromboxan D Bradykinin E Đáp án khác Phản ứng có chất khác phản ứng lại A Tạo succinyl CoA từ α keto glutarat B Tạo DOPA từ DOPAmin C Tạo glutamin từ glutamat, histamin từ histidin D Tạo acid D-β hydroxybutyric E Đáp án khác Khử độc gan, acid benzoic liên hợp với A Acid sulfuric B Acid acetic C Glycin D Glutamin E Đáp án khác Hormon steroid có nhân androstan A Hormon sinh dục nữ, hormon sinh dục nam B Hormon sinh dục nam, hormon sinh dục vỏ thượng thận C Progesteron, hormon chuyển hóa đường D Hormon chuyển hóa đường, adosteron E Đáp án khác Q trình tổng hợp, thối hóa catecholamin theo thứ tự sau: A B C D E Tyrosin, Phe, DOPA, Dopamin, Noradrenalin, Adrenalin, AHM, AVM Phe, Tyrosin, DOPA, Dopamin, Adrenalin, Noradrenalin, AVM, AHM Phe, Tyrosin, Dopamin, DOPA, Noradrenalin, Adrenalin, AVM, AHM Phe, Tyrosin, DOPA, Dopamin, Noradrenalin, Adrenalin, AHM, AVM Đáp án khác Các hormon sinh dục nữ - estrogen A B C D E Progesteron, estron, estriol Estron, estriol, estradiol, folliculin Progesteron, estradiol, estriol Pregnenolon, estradiol, estriol Đáp án khác Quá trình tổng hợp proinsulin từ preproinsulin A Cắt bỏ đoạn peptid tín hiệu, cắt bỏ liên kết disulfua B Cắt bỏ đoạn peptid tín hiệu đoạn peptid C C Cắt bỏ liên kết disulfua đoạn peptid C tín hiệu D Cắt bỏ đoạn peptid tín hiệu, tạo liên kết disulfua E Đáp án khác 10 Hai acid amin khơng có công thức cấu tạo oxytoxin A Phe, Arg B Leu, Ile C Phe, Ile D Arg, Ile E Đáp án khác 11 Số lượng nguyên tử cacbon có acid AHM AVM A B C D 10 E Đáp án khác 12 Nhận định sau hormon bắt nguồn từ cholesterol - sai A Được tích trữ túi chế tiết nội bào tuyến nội tiết B Có thể khuyếc tán tự qua màng tế bào đích C Trong máu kết hợp chặt chẽ với protein vận chuyển đặc hiệu D Ở dạng tự thể hoạt tính sinh học xong dễ bị thối hóa E Đáp án khác 13 Tác dụng insulin, trừ A Tăng glucokinase gan hoạt hóa glycogen synthase B Giảm pyruvat carboxylase C Giảm glucose – phosphatase D Ức chế lipase E Đáp án khác 14 Acid mevalonic (AHM) sản phẩm q trình A Oxy hóa catecholamin enzym MAO B Oxy hóa norepinephrin enzym COMT C Vận chuyển nhóm methyl từ S- adenosin methionin đến epinephrine D Oxy hóa acid AVM E Đáp án khác 15 Chất truyền tin thứ hai IP3 sản phẩm enzym A Phospholipase A B Phospholipase B C Phospholipase D D Phosphodiesterase E Đáp án khác III CASE LÂM SÀNG Bệnh nhân nữ 25 tuổi đến khám mệt mỏi kéo dài, trầm cảm Cơ có dáng người nhỏ bé tiền sử trước chẩn đoán rối loạn – giảm ý Khám lâm sàng thấy tuyến giáp to Xét nghiệm máu cho thấy: T3, T4, TSH tăng bệnh nhân có mạch bình thường, khơng gầy sút cân hay có dấu hiệu cường giáp Chẩn đoán nghĩ đến nhiều bệnh nhân A Quá tải hormon tuyến giáp u tuyến giáp lạc chỗ B Tăng tiết TSH u tuyến yên bẩm sinh C Bất thường thụ thể hormon tuyến giáp ngoại biên D Đột biến receptor TSH tuyến giáp dẫn đến giảm gắn E Đáp án khác Bệnh nhân sau phẫu thuật nội soi cắt bỏ u tuyến yên xuất đái nhiều, khát nhiều, uống nhiều Áp suất thẩm thấu niệu thấp bình thường, hạn chế nước Bệnh nhân dùng desmopressin để làm giảm triệu chứng Cơ chế tác dụng chủ yếu desmopressin A Kích thích thượng thận tăng tiết aldosteron, tái hấp thu Na+ ống thận B Tăng tổng hợp kênh Na+ ống lượn xa thận C Tăng kênh aquaporin màng tế bào ống lượn xa thận D Kích thích tiết angiotensin II E Đáp án khác ... dục nam B Hormon sinh dục nam, hormon sinh dục vỏ thượng thận C Progesteron, hormon chuyển hóa đường D Hormon chuyển hóa đường, adosteron E Đáp án khác Q trình tổng hợp, thối hóa catecholamin... AVM Đáp án khác Các hormon sinh dục nữ - estrogen A B C D E Progesteron, estron, estriol Estron, estriol, estradiol, folliculin Progesteron, estradiol, estriol Pregnenolon, estradiol, estriol Đáp. .. disulfua E Đáp án khác 10 Hai acid amin khơng có cơng thức cấu tạo oxytoxin A Phe, Arg B Leu, Ile C Phe, Ile D Arg, Ile E Đáp án khác 11 Số lượng nguyên tử cacbon có acid AHM AVM A B C D 10 E Đáp án