Đạo đức là từ ngữ chỉ một thành tố trong tính cách và giá trị của một con người. Là hệ thống các quy tắc về chuẩn mực của cộng đồng và xã hội. Đạo là con đường, đức là tính tốt hoặc những công trạng tạo nên. Khi nói một người có đạo đức là ý nói người đó có sự rèn luyện thực hành các lời răn dạy về đạo đức, sống chuẩn mực và có nét đẹp trong đời sống và tâm hồn.. Con người với tư cách là thành viên cộng đồng xã hội không thể thiếu đạo đức. Nếu không có đạo đức, con người sẽ không có những ứng xử phù hợp, sẽ có những hành động hay từ ngữ làm ảnh hưởng đến người khác và gây ra những hậu quả nghiêm trọng. Đạo đức của mỗi người trong xã hội sẽ giúp cho họ giao tiếp được với người khác một cách dễ dàng cũng như thực hiện được quá trình xã hội hóa để tự hoàn thiện mình bằng cách tiếp thu, học tập kinh nghiệm, học cách ứng xử của cộng đồng xã hội từ thế hệ này sang thế hệ khác.Đạo đức cũng cho phép con người tổ chức các hoạt động có mục đích tốt đẹp. Nếu không có đạo đức sẽ không có tổ chức xã hội tích cực để giúp đỡ những người gặp khó khăn trong cuộc sống, không thể có một xã hội, một đất nước hay một thế giới tốt đẹp.
ĐỀ TÀI: ĐẠO ĐỨC KINH DOANH NGÀNH DỊCH VỤ Y TẾ Mục lục: Chương 1: Cơ sở lý luận 1.1 Khái niệm 1.2 Vai trò 1.3 Vấn đề Chương 2: Thực trạng 2.1 Tổng quan ngành kinh doanh dịch vụ y tế 2.2 Thực trạng 2.3 Nhận xét – kết luận Chương 3: Giải pháp kiến nghị Tài liệu tham khảo Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN 1.1 Khái niệm Đạo đức kinh doanh tập hợp nguyên tắc, chuẩn mực có tác dụng điều chỉnh, đánh giá, hướng dẫn kiểm soát hành vi chủ thể kinh doanh Đạo đức kinh doanh phạm trù đạo đức vận dụng vào hoạt động kinh doanh Đạo đức mơ hồ, thực gắn liền với lợi ích kinh doanh Chăm sóc sức khỏe ngành dịch vụ người cung ứng người sử dụng quan hệ với thông qua giá dịch vụ Dịch vụ kết mang lại nhờ hoạt động tương tác người cung cấp dịch vụ khách hàng để đáp ứng nhu cầu người tiêu dùng Một dịch vụ tồn tạo niềm tin uy tín khách hàng.dịch vụ ngày phát triển đóng vai trị ngày quan trọng quốc gia, người ta gọi ngành kinh tế SORT ECONOMICS Dịch vụ y tế loại hàng hóa mà người sử dụng (người bệnh) thường khơng thể hồn tồn tự chủ động lựa chọn loại dịch vụ theo ý muốn mà phụ thuộc nhiều vào bên cung ứng (cơ sở y tế) Là kết mang lại nhờ hoạt động tương tác người cung cấp dịch vụ khách hàng để đáp ứng nhu cầu sức khỏe như: khám chữa bệnh, phòng bệnh, giáo dục sức khỏe, tư vấn sức khỏe dp trung tâm y tế Nhà nước, trạm y tế xã, sở y tế tư nhân, 1.2 Vai trò Ngành kinh doanh dịch vụ y tế bao gồm nhiều lĩnh vực như: kinh doanh thiết bị y tế, kinh doanh dịch vụ tiêm chủng, kinh doanh dịch vụ ngân hàng mô, kinh doanh thuốc, kinh doanh dịch vụ kiểm nghiệm thuốc, kinh doanh dịch vụ xét nghiệm vi sinh vật gây bệnh truyền nhiễm, kinh doanh hóa chất, chế phẩm diệt trùng, diệt khuẩn dùng lĩnh vực gia dụng y tế, kinh doanh thực phẩm thuộc lĩnh vực quản lý chuyên ngành Bộ Y tế, kinh doanh dịch vụ thử thuốc lâm sàng, kinh doanh dịch vụ kiểm định trang thiết bị y tế, kinh doanh dịch vụ chăm sóc sức khỏe vấn đề quan tâm Hệ thống y tế Việt Nam: Hệ thống y tế Việt Nam gồm bốn cấp chính: trung ương, tỉnh, huyện xã Hiện nay, chăm sóc sức khỏe cộng đồng bao phủ rộng rãi từ cấp trung ương đến cấp sở Chính phủ Việt Nam nỗ lực để đạt mục tiêu làm cho hệ thống chăm sóc sức khỏe nhà nước phổ biến phù hợp với tất người Tuy nhiên, chi tiêu cho bệnh viện cơng cịn thấp tổng ngân sách cho y tế chưa đáp ứng nhu cầu thực tế Hơn nữa, phí sử dụng dịch vụ tăng làm gia tăng xu hướng chăm sóc sức khỏe tự chi trả người dân Vai trò mạng lưới y tế nước ta: - Đầu tiên phục vụ nhân dân tốt đạt hiệu cao: muốn làm điều sở y tế gần dân, rộng khắp khu vực Thành thị, nông thôn, miền núi, hải đảo Thực đa dạng hố loại hình kinh doanh dịnh vụ chăm sóc sức khỏe (công, tư, bán công, lưu động, nhà… ) Với đặc điểm sở y tế Việt Nam có khả đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khoẻ nhân dân, cụ thể đảm bảo phục vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân kịp thời, hiệu công bằng, thực nội dung nguyên lý chăm sóc sức khỏe ban đầu - Các sở y tế xây dựng để phù hợp với tình hình kinh tế địa phương Quy mô sở y tế hợp lý (số giường bệnh, kinh phí, sở vật chất ) Địa điểm sở thuận lợi cho nhân dân q trình sử dụng: Thuận tiện giao thơng, trung tâm điểm dân cư, đảm bảo bán kính ngắn cho nhân dân lại dễ dàng Cán Bộ Y tế phù hợp số lượng chất lượng (loại cán bộ, trình độ chun mơn) - Các sở y tế xây dựng phù hợp với trình độ kỹ thuật khả quản lí: Đảm bảo cung cấp đủ trang thiết bị y tế thông thường thực kỹ thuật điều trị theo tuyến quy định, có tính đến khả sử dụng trang thiết bị nhân viên y tế sở y tế Diện tích sử dụng phù hợp, đáp ứng yêu cầu yêu cầu quy hoạch phát triển kinh tế tương lai - Đảm bảo không ngừng nâng cao chất lượng phục vụ: Chất lượng phục vụ bao gồm chất lượng chuyên môn kỹ thuật, chất lượng quản lý ngành y tế đạo đức phục vụ mang tính quan trọng Chất lượng phục vụ hiểu hoạt động chăm sóc sức khỏe nhân dân phải có hiệu mặt y học, xã hội kinh tế Vai trò ngành kinh doanh dịch vụ y tế: Chăm sóc sức khỏe ngành dịch vụ đó, chất, người cung ứng người sử dụng quan hệ với thơng qua giá dịch vụ Có vai trị định: - Mỗi người có nguy mắc bệnh nhu cầu chăm sóc sức khoẻ mức độ khác Do khơng dự đốn thời điểm mắc bệnh nên người bệnh thường gặp khó khăn chi trả chi phí y tế khơng lường trước Do ngành dịch vụ tạo hội tốt cho người bệnh khuyến khích người bệnh mua loại bảo hiểm: y tế, nhân thọ,… Bảo hiểm y tế loại hình bảo hiểm thuộc lĩnh vực chăm sóc sức khỏe cộng đồng Bảo hiểm y tế giúp giảm thiểu chi phí chăm sóc sức khỏe, chi phí liên quan đến việc điều trị, phục hồi sức khỏe…trong trường hợp bị mắc bệnh bị tai nạn Khi tham gia bảo hiểm y tế, người tham gia có quyền lợi sau: + Được tùy chọn sở y tế khám chữa bệnh: Người tham gia bảo hiểm y tế lựa chọn sở y tế thuận lợi gần nơi công tác nơi cư trú theo hướng dẫn Cơ quan bảo hiểm xã hội để đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, đổi nơi đăng ký ban đầu vào đầu quý + Được giảm chi phí khám chữa bệnh: Tùy vào đối tượng tình hình bệnh tật, tai nạn…mà người tham gia bảo hiểm y tế miễn phí hồn tồn phần chi phí điều trị, chi phí khám chữa bệnh sở y tế công cộng Tham gia Bảo hiểm y tế góp vai trị quan trọng đời sống xã hội, việc hỗ trợ chăm sóc sức khỏe cộng đồng, người khỏe hỗ trợ cho người già, ốm đau, bệnh tật; số đơng bù cho số Đặc biệt, người nghèo trẻ em tuổi cấp thẻ Bảo hiểm y tế thể quan tâm mức sách Bảo hiểm y tế Đảng Nhà nước ta - Cung cấp đại hóa nhanh trang thiết bị, phương tiện, dụng cụ chuyên dụng, vật tư tiêu hao y tế phương tiện bảo hộ phục vụ công tác chuyên môn, phương tiện phục vụ sinh hoạt người bệnh dịch vụ chăm sóc sức khỏe bệnh viện lớn thông qua nhiều chế tài khác làm “thay da đổi thịt” bệnh viện thời gian ngắn, thu nhập tăng thêm cán bộ, nhân viên bệnh viện cải thiện đáng kể, bệnh nhân có điều kiện tiếp cận với trang thiết bị đại dễ dàng hơn, đặc biệt bệnh viện tuyến - Để đáp ứng nhu cầu sức khỏe như: Tư vấn, hướng dẫn giáo dục sức khỏe, chăm sóc tinh thần, chăm sóc dinh dưỡng, chăm sóc phục hồi chức năng, dùng thuốc theo dõi dùng thuốc cho người bệnh, cho bệnh nhân,… Thị trường dịch vụ y tế hoạt động phải đem lại mục tiêu công bằng, xã hội XHCN tồn nước ta Nếu giá khối lượng dịch vụ y tế xác định hoàn toàn thị trường gây tình trạng cơng bằng, có người có đủ tiền hưởng dịch vụ y tế với chi phí cao mà người có thu nhập thấp khơng thể có Để đạt cơng thị trường Chính phủ đóng vai trị đứng trợ cấp để phát triển dịch vụ y tế ngày tốt thơng qua sách nguồn Ngân sách Nhà nước 1.3 Vấn đề Trong người có hai yếu tố để thể tài đức phải luôn song hành Đối với ngành y, y thuật cần phải có y đức yếu tố khơng thể thiếu Nó tạo nên giá trị, phẩm chất tốt đẹp, cao quý cán y tế Đạo đức nghề nghiệp họ thể qua thái độ, tinh thần trách nhiệm cao, vượt qua khó khăn thách thức mà tận tụy với công việc, chăm sóc bệnh nhân, đồng cảm với đau đớn họ Ngành y tế ngành đặc thù, liên quan trực tiếp đến sức khỏe tính mạng người nên có đặc điểm hồn tồn khác với ngành nghề khác Lao động ngành y loại lao động khẩn trương, giành giật với tử thần giây phút, lao động ngày đêm làm ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe nhân viên y tế Môi trường làm việc dễ tiếp xúc với hóa chất, đứng mổ hàng đồng hồ, tiếp xúc với bệnh dễ lây như: lao, HIV, phong… Xã hội xem nghề y nghề quan trọng, đặt biệt, cao quý, nghề nhân đạo, liên quan đến sinh mạng người, hạnh phúc gia đình, tương lai, cường thịnh dân tộc, tồn xã hội Chính vậy, xã hội địi hỏi cao cán y tế tài lẫn đức – vừa phải tinh thông chuyên mơn, vừa phải có lương tâm nghề nghiệp Phải khẳng định nghề y tế Việt Nam chục năm quan ngày lớn mạnh, trưởng thành nhiều mặt Trình độ y tế chuyên sâu phát triển vượt bậc Có thể nói, Thế giới có kĩ thuật đại nào, có loại thuốc thời gian ngắn dược sĩ, bác sĩ tiếp cận, ứng dụng làm chủ cơng nghệ Một số kĩ thuật phẫu thuật máy móc đại, cấy ghép tạng, nghiên cứu sản xuất vắc xin y tế… có thành tựu vượt trội so với mặt nước có kinh tế trình độ tương tự Đây thành quả, đồng thời thể quan tâm bền bỉ đến cơng tác y té nói riêng nghiệp chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân nói chung Đảng Nhà nước ta Cũng lúc thành tựu khẳng định ồn liên quan đến y đức không cán bộ, nhân viên ngành Y tế lại cao lúc hết Những “ sâu bỏ rầu nồi canh”, hình ảnh “chưa đẹp”, nhũng nhiễu, hách dịch, gây xúc cho bệnh nhân cho người thầy thuốc phận cán y tế Thậm chí, tình trạng an ninh bệnh viện số bệnh nhân, người nhà bệnh nhân có hành vi cơng nhân viên y tế đến hồi báo động Những điều ảnh hưởng không nhỏ đến chất lượng phục vụ người bệnh phát triển bền vững Y tế nói chung Đề cập đến vấn đề tiêu cực ấy, nhiều người tự chất vấn tìm nguyên nhân: Là tâm cán y tế ( y đức xuống cấp), hay chế độ đãi ngộ dành cho họ chưa tương xứng? vấn đề ngành y tế từ chủ quan y bác sĩ, từ khách quan mặt trái kinh tế thị trường? Chính vướng mắc quan tâm người lĩnh dẫn dắt suy ngẫm chủ đề “ Đạo đức kinh doanh ngành dịch vụ y tế” Và dù bắt nguồn từ nguyên nhân “ Sự cao quý áo Blouse trắng phải bảo vệ người khốc trước hỏi đến đãi ngộ xã hội” Chương 2: THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP 2.1 Tổng quan ngành kinh doanh dịch vụ y tế Trong nhiều năm qua, ngành dịch vụ y tế Việt Nam có nhiều đổi mới, hiệu phát triển Y tế nước ta đạt nhiều thành tựu quan trọng mạng lưới phát triển y tế, dự phòng bệnh tật khám bệnh, chữa bệnh cho Nhân dân Mạng lưới sở y tế bước củng cố, tăng cường, phương thức hoạt động có nhiều hiệu Tại bệnh viện tỉnh, khoa chủ yếu như: chẩn đốn hình ảnh, xét nghiệm sinh hố, phịng mổ hồi sức cấp cứu trang thiết bị số thiết bị bản: máy X-quang cao tần – tăng sáng truyền hình, máy siêu âm, máy nội soi, máy xét nghiệm sinh hoá nhiều số, máy thở, máy sốc tim, máy theo dõi bệnh nhân v.v… Các Trung tâm y tế huyện trang bị thiết bị chẩn đoán thiết yếu, hầu hết có máy X-quang với cơng suất phù hợp, máy siêu âm chẩn đốn xe tơ cứu thương Các trạm y tế xã cung cấp thiết bị, dụng cụ cần thiết để phục vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu thực dịch vụ dân số kế hoạch hố gia đình Năng lực dự báo, giám sát phòng chống dịch bệnh sở y tế dự phòng cãi thiện rõ rệt, khống chế bệnh truyền nhiễm nguy hiểm giới đánh giá cao Chính phủ ban hành chế, sách cho phép bệnh viện công lập vay vốn, liên doanh, liên kết, hợp tác đầu tư xây dựng bệnh viện, đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh ngày cao 10 đa dạng Nhân dân Tài y tế có bước phát triển cho phù hợp với điều kiện kinh tế - xã hội đất nước Nghiên cứu thị trường Ngân hàng Thế giới dự báo: tính đến năm 2020, thị trường ngành y tế dịch vụ chăm sóc sức khỏe Việt Nam tăng trưởng gấp ba lần kể từ năm 2010 Nghiên cứu cho biết, thị trường chăm sóc sức khỏe Việt Nam sớm vượt qua quốc gia khu vực Malaysia, Thái Lan Indonesia Theo số liệu Bộ Y tế, tổng vốn đầu tư thị trường thiết bị vật tư y tế Việt Nam có tốc độ tăng trưởng mạnh Tổng vốn đầu tư vào trang thiết bị y tế Việt Nam năm 2010 ước đạt 515 triệu USD, đến năm 2016 tổng vốn đầu tư 950 triệu USD đến năm 2017 số tăng lên 1,1 tỉ USD, 1.346 bệnh viện nước, có 1.161 bệnh viện cơng Nếu chia theo khu vực địa lý, nhận định phần lớn bệnh viện đặt miền Bắc (chiếm 42% tổng số bệnh viên nước), đặc biệt Hà Nội có tới 22 bệnh viện cấp TW (trên tổng số 38 bệnh viện) 40 bệnh viện Sở Y tế, HCM có bệnh viện TW 53 bệnh viện Sở Y tế Hai thành phố tiếp nhận tới 60% lượng bệnh nhân nước, phải hoạt động công suất 200% Cùng với xây dựng sở khang trang, nhiều bệnh viện trang bị thiết bị y tế đại chẩn đoán điều trị bệnh hệ thống Robot Da Vinci Xi đại giới BV K trang bị để phục vụ điều trị bệnh ung thư; Sử dụng trí tuệ nhân tạo Robot Modus V Synaptive phẫu thuật thần kinh BV Nhân dân 115 góp phần nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, đáp ứng nhu cầu ngày cao người dân 11 Thị trường y tế thiết bị y tế Việt Nam có tiềm lớn Theo Business Monitor International (BMI), chi phí chăm sóc sức khỏe người Việt Nam ước tính đạt khoảng 16,1 tỷ USD năm 2017, chiếm 7,5% GDP BMI dự báo chi tiêu y tế tăng lên 22,7 tỷ USD vào năm 2021, ghi nhận tốc độ tăng trưởng kép hàng năm (CAGR) khoảng 12,5% từ năm 2017 đến năm 2021 Ngành dịch vụ Y tế nước ta tăng cường ứng dụng kỹ thuật cao khám chữa bệnh, nhằm bắt kịp trình độ y khoa với nước khu vực giới, đồng thời nhằm phục vụ sức khỏe cho người dân cách tốt Đồng thời đẩy mạnh chất lượng, ứng dụng kỹ thuật cao khám điều trị bệnh Việc phát triển tiến khoa học - kỹ thuật cao khám chữa bệnh giúp người dân nước ngày tiếp cận với dịch vụ y tế công nghệ cao, ngang tầm nước phát triển khu vực Tăng trưởng kinh tế dân số thúc đẩy nhu cầu dịch vụ chăm sóc sức khỏe Việt Nam, đặc biệt hai trung tâm kinh tế lớn Hà Nội Thành Phố Hồ Chí Minh Chính phủ tài trợ cho bệnh viện công cấp tỉnh để nâng cấp sở vật chất mở khoa mới, đáp ứng điều trị chuyên khoa Những phát triển tạo hội cho thiết bị y tế Việt Nam Mục đích lớn ngành dịch vụ y tế tiến tới bao phủ chăm sóc sức khỏe tồn dân, thực mục tiêu quản lý sức khỏe toàn diện, người dân cần khám sức khỏe định kỳ không khám bệnh ốm đau; khám sàng lọc để phát sớm nguy cơ, mầm mống bệnh tật, điều trị kịp thời nhằm giảm thấp chi phí; tư vấn sức khỏe, dinh dưỡng, phòng bệnh, nâng cao sức khỏe 12 Ngoài ra, đạo đức, thái độ phục vụ, trình độ chun mơn cán y tế trọng nâng cao Nhiều gương y bác sĩ tận tuỵ chăm sóc, cứu chữa người bệnh xã hội trân trọng, ghi nhận Tuy nhiên, trước biến đổi khí hậu tồn cầu yếu tố bất lợi khác, y tế nước ta đứng trước thách thức cần phải nhanh chóng khắc phục để bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe Nhân dân ngày tốt hiệu 2.2 Thực trạng Đối với ngành y, ngồi tài (y thuật) cần phải có, đạo đức nghề nghiệp (y đức) yếu tố thiếu được, tạo nên giá trị phẩm chất tốt đẹp, cao quý, bền vững cán y tế, thể qua thái độ, tinh thần trách nhiệm cao, cố gắng vượt qua khó khăn, thách thức mà tận tuỵ với công việc, hết lịng thương u, chăm sóc người bệnh, đồng cảm với đau đớn người bệnh.Ơng bà có câu “lương y từ mẫu” để thể lương tâm mà y, bác sĩ cần phải có Nghề y nghề cao quý đặc biệt, liên quan trực tiếp đến sức khỏe tính mạng người, xã hội tơn vinh Chính vậy, cán y tế phải khơng ngừng sức học tập rèn luyện để nâng cao trình độ chun mơn nghiệp vụ, tận tụy với công việc, đồng thời không ngừng trau dồi phẩm chất, đạo đức cán y tế, tận tâm với người bệnh, quan tâm thực thật tốt lời dạy Bác Hồ Mặc dù cịn nhiều khó khăn, thách thức, với tinh thần đoàn kết, với truyền thống vẻ vang, hào hùng ngành Y tế tỉnh, tin tưởng tồn thể cán bộ, cơng chức, viên chức, người lao động ngành Y tế tiếp tục phấn đấu, phát huy thành tựu đạt được, vượt qua thách thức, khắc phục hạn chế, thiếu sót để xây dựng ngành Y tế ngày phát triển toàn diện bền vững Nhưng bên cạnh mặt tốt ngành dịch vụ y tế cịn có vài nhược điểm khơng thể tránh khỏi hoàn toàn như: - Dịch vụ y tế nhiều khơng bình đẳng mối quan hệ, đặc biệt tình trạng cấp cứu khơng thể chờ đợi bảo hiểm y tế, mà bệnh nhân phải chấp nhận dịch vụ giá: 13 Tại suy nghĩ bệnh nhân – khách hàng họ có suy nghĩ điều kiện giả chút họ không sử dụng bảo hiểm số trường hợp mà sử dụng dịch vụ chi phí cao? Là để chăm sóc tận tình q trình nhanh Chính xác thường người sử dụng bảo hiểm y tế khám chữa bệnh quan tâm nhiều người khám dịch vụ Đã người sử dụng bảo hiểm để khám bệnh phải chen lấn, xếp hàng để nộp hồ sơ, làm nhiều thủ tục rắc rối, đợi khám thời gian lâu sau khám qua loa nhận thuốc Đó việc đáng buồn dịch vụ y tế số nơi Ngược lại, nơi khám dịch vụ gọi VIP, thường người, khơng có tình trạng chen lấn, đặt lịch trước bác sĩ chuyên khoa, thạc sĩ tiến sĩ trưởng khoa khám chữa bệnh, cung cấp dịch vụ tốt, phòng thoáng, rộng, sẽ, đặc biệt bệnh nhân phịng Sau nhà có phận chăm sóc khách hàng gọi đên hỏi thăm, nhắc nhở thời gian quay trở lại kiểm tra sức khỏe, tiếp nhận, quan tâm, chăm sóc cách tốt mà bệnh sử dụng bảo hiểm khơng thể có số nơi khám chữa bệnh Nhưng thật khơng thể chối bỏ sống đâu có mộ muốn sống khó khăn, thiếu thốn khơng phải có điều kiện tốt Bên cạnh đó, lại khơng muốn trở thành người bệnh Vì thế, trở thành người y sĩ, bác sĩ, dược sĩ,… bệnh nhân tin tưởng gửi gắm mạng sống, tim, trái phổi, nên tận tâm dung lương tâm, đao đức vào cơng việc Dù khám bảo hiểm hay dịch vụ tự suy nghĩ phải làm để phù hợp với tên y bác sĩ, để phù hợp với với lương 14 tâm đạo đức, phù hợp với lòng tin mà bệnh nhân trao, xứng đáng với số tiền mà nhà nước trả lương, để tránh việc làm trai với lương tâm đạo đức, phải dung đời lại để tiếc nuối, hối hận mà sửa sai - Giá sử dụng dịch vụ y tế khách hàng – bệnh nhân định: Thị trường y tế thị trường tự nên người mua người cung ứng dịch vụ thỏa thuận giá Mà giá người cung cấp dịch vụ định Trước tình trạng diễn biến phức tạp đại dịch corona, nhiều người lợi dụng để tăng với giá “cắt cổ” trang y tế tăng gấp 3, gấp so với thời điểm khơng có dịch Giá bình thường hộp 30 nghìn đồng, giá 150 ngàn trở lên Do dịch bệnh ngày phức tạp nên người đành chấp nhận giá bán để mua sử dụng mà thương lượng, khơng thể có lựa chọn khác cho sức khỏe Mặc dù xã hội ngày đại, dịch vụ y tế ngày tốt hơn, giá dịch vụ y tế cao so với mức trước Từ dịch vụ khám bệnh thông thường, dịch vụ khám thai, dịch vụ khám nội, khám ngoại kể dịch vụ vệ sinh cá nhân tăng Khách hàng sử dụng chấp nhận mức giá họ chọn địa điểm dịch vụ chọn mức giá phù hợp mà thân người bệnh mong muốn Nếu địa điểm khám chữa bệnh mà họ muốn tin tưởng gửi gấm tính mạng mà giá lại q đắt với họ họ khơng lựa chọn đành chọn nơi mà giá phù hợp với họ mà họ chi trả nơi khám chữa bệnh khác mà nơi mà họ mong muốn 15 - Xảy cố không mong muốn phẫu thuật dịch vụ khám chữa bệnh: Có thể kể đến số trường hợp như: bệnh nhân Tiền Giang bị bác sĩ bỏ quên gạc phẫu thuật bụng BV Đa khoa khu vực thị xã Gị Cơng; bệnh nhân định mổ chân trái bác sĩ mổ chân phải BV Việt Đức; bác sĩ cắt nhầm vòi trứng; trao nhầm trẻ sơ sinh; trẻ tử vong sau tiêm vaccine; đặc biệt cố y khoa chạy thận nhân tạo Hịa Bình khiến người tử vong vơ kinh hồng mà báo bachmai.gov.vn đưa tin Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) Lương Ngọc Khuê cho biết, năm gần Bộ Y tế thay đổi quan điểm phục vụ, đổi từ cách nghĩ, cách làm, cách kiểm tra Theo đó, thay đổi từ tư ban ơn thành tư người cung cấp dịch vụ phục vụ tốt cho người bệnh Lấy người bệnh làm trung tâm, hướng đến an tồn cho người bệnh, hài lịng cho người bệnh Bộ ban hành 83 tiêu chí đảm bảo an toàn người bệnh “Trước đây, xảy cố, cá nhân, sở y tế có tư giấu giếm Đến nay, việc báo cáo cố y khoa chủ động nhằm tìm nguy để phịng ngừa” Ngồi ra, theo ơng Kh, có cố y khoa, cần phải thẳng thắn nhìn nhận vào thật để sửa sai cải thiện chất lượng khám chữa bệnh Nhiều ý kiến khác cho rằng, bác sĩ cần nhận sai lầm tai biến y khoa, cịn phía BV, nên thường xun tổ chức diễn tập tình cấp cứu tối khẩn cấp - Sử dụng danh xưng chức vụ y bác sĩ để vụ lợi: Bước vào thời kỳ mới, ngành Y tế nước ta có nhiều điều kiện phát triển, đội ngũ cán y tế có nhiều tiến cống hiến to lớn, đứng trước 16 thách thức mới, có xuống cấp y đức Những năm gần đây, tác động mặt trái chế thị trường, y đức trở thành vấn đề xúc Những biểu tiêu cực, vi phạm quy định y đức, “dịch vụ y tế” “con sâu làm rầu nồi canh”, phần làm vẩn đục cao nghề y, làm đau lòng, tổn hại đến danh dự hết lòng cống hiến cho nghề nghiệp cao quý Điển hình chuyện “rút ruột” vaccine Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội báo Vnexpress đưa tinvới nhan đề “bắt tan tiêm thiếu văcxin cho trẻ” Anh Lam cho biết ngày 9/5/2013 đưa đến trung tâm y tế 70 Nguyễn Chí Thanh tiêm văcxin Pentaxim mũi Nhân viên y tế rút thuốc vào xilanh xong không vứt lọ văcxin vào thùng rác mà để vào hộp phát tickê, "tơi thấy lạ", anh nói Nhìn vào lọ thuốc, anh gọi điện cho quan chức đến lập biên việc Thực nghiệm Giám đốc Trung tâm Y tế Dự phòng thực chỗ cho thấy liều tiêm văcxin Pentaxim 0,5ml rút 0,5ml dung dịch lọ khơng cịn dư chút thuốc Trong lượng thuốc thừa lọ văcxin tiêm cho anh Lam cịn lại gần 0,2ml Sau việc phanh phui lý lo bác sĩ mệt mỏi người mà sơ suất không lấy đủ thuốc tiêm cho bé Khiến cho tất phụ huynh tiêm ngừa cho vơ lo lắng Liệu uy tín trung tâm y tế có cịn người tin tưởng thăm khám? Đến vụ nhân phiếu kết xét nghiệm để trục lợi BHYT Bệnh viện huyện Hoài Đức (Hà Nội) báo tuoitre.vn đưa tin ngày 7/4/2014 Cụ thể, 17 bị cáo làm xét nghiệm huyết học mẫu bệnh phẩm (mẫu máu), sau in thành nhiều kết xét nghiệm huyết học tự ký vào phiếu xét nghiệm trả kết cho bệnh nhân Họ thực 24.857 xét nghiệm huyết học, có 1.544 kết xét nghiệm bệnh nhân nội trú bệnh nhân ngoại trú trùng Tổng cộng có 789 kết xét nghiệm huyết học khơng đưa vào hồ sơ tốn bảo hiểm y tế, gây thiệt hại cho Bảo hiểm xã hội huyện Hoài Đức - Bảo hiểm xã hội TP Hà Nội số tiền 16 triệu đồng Toàn số tiền đưa bệnh viện chia cho cán công nhân viên Mặc dù chưa xác định có bệnh nhân bị tổn hại sức khỏe sử dụng phiếu xét nghiệm trùng hành vi sai trái bị can gây ảnh hưởng lớn đến uy tín, đạo đức nghề nghiệp ngành y tế nói chung Bệnh viện đa khoa huyện Hồi Đức nói riêng, gây hồi nghi làm giảm lòng tin nhân dân đội ngũ y, bác sĩ, gây dư luận xấu xã hội 2.3 Nhận xét – kết luận 2.3.1 Nhận xét: - Thị trường y tế thị trường tự do, giá dịch vụ y tế người cung ứng định - Dịch vụ y tế ngành dịch vụ có điều kiện, tức có hạn chế định gia nhập thị trường nhà cung ứng dịch vụ y tế Cụ thể, muốn cung ứng dịch vụ y tế Cụ thể, muốn cung ứng dịch vụ y tế cần cấp giấy phép hành nghề cần đảm bảo điều kiện định sở vật chất - Có tượng bất đối xứng thơng tin bên cung cấp dịch vụ bên sử dụng dịch vụ Trên thực tế, bệnh nhân hiểu biết bệnh tật định 18 điều trị, người bệnh hoàn toàn phải dựa vào định thầy thuốc việc lựa chọn dịch vụ y tế - Hiện nay, số nước phát triển có tổ chức xã hội tương tự Việt Nam, việc áp dụng chế thị trường chăm sóc sức khỏe, đặc biệt hệ thống khám chữa bệnh thử nghiệm triển khai với kết đáng suy nghĩ Việc áp dụng thuê mướn sở tư nhân cung ứng dịch vụ phi y tế (non-medical services) vệ sinh, giặt là, giúp tiết kiệm nhân lực bệnh viện tính chuyên nghiệp mang hiệu chất lượng rõ ràng Tuy nhiên, áp dụng chế thị trường cung ứng dịch vụ y tế (medical services) khám chữa bệnh việc trở nên phức tạp khó kiểm sốt - Trong năm gần đây, chưa tương ứng với nguồn lực hệ thống bệnh viện nâng cấp đầu tư tương đối đồng tất tuyến, sở hạ tầng thiết bị kỹ thuật Nhiều bệnh viện cải tạo xây dựng nguồn nước nguồn từ nước vào khoảng 1.472 tỷ đồng/năm, cho tuyến trung ương địa phương Hệ thống củng cố Hệ thống xử lý nước thải, chất thải bệnh nhiều viện phục hồi hệ thống cấp thoát nước xã chất thải rắn, góp phần đảm bảo vệ sinh mơi trường chống nhiễm khuẩn bệnh viện Ngồi ra, để đáp ứng cầu khám chữa bệnh ngày cao người dân nhiều loại thiết bị kỹ thuật chuyên ngành đại như: Máy chụp cộng hưởng (MRI), chụp mạch máu, máy tán sỏi thể, siêu âm, thiết bị hồi sức, phẫu thuật, xạ trị mổ nội tạng, điều kiện để bệnh viện đảm bảo hoạt động phát triển Sớm hình thành trì tốt mạng lưới y rộng khắp nước Xã có trạm y tế, thơn, có 1-2 nhân viên y tế Bổ khuyết cho số vùng liên xã diện tích rộng, dân đong, có phịng khám Đa khoa khoảng 800 phịng, trung bình huyện có thêm 1-2 phịng Tất huyện có bệnh viện Đa khoa, tỉnh, thành phố bên cạnh bệnh viện Đa khoa nhiều bệnh viện chuyên khoa - Tiêu cực ngành kinh doanh dịch vụ y tế như: thực phẩm cho bệnh nhân; môi trường khám, chữa bệnh chưa sẽ; môi trường bệnh viện (bàn ghế, tủ, chưa sẽ, thiếu ánh sáng); dịch vụ chuyên môn (y khoa, điều dưỡng, thiết bị); phục vụ nhân (riêng biệt, thông tin, ý đến nhu cầu cá nhân); đáp ứng hệ thống cấp cứu có cố Chưa phát triển thành “chỉ tiêu” cụ thể để đo lường chất lượng ngành dịch vụ y tế 19 - Trước tình trạng tải sở khám chữa bệnh, y tế có biểu vịi vĩnh, nhiễu để nhận phong bì ngun nhân cán y tế thiếu tinh thần thái độ phục vụ bệnh nhân gây nên xúc có đơn thư khiếu kiện sở, doanh nghiệp kinh doanh dịch vụ y tế thiếu trách nhiệm đạo đức ngành kinh doanh Những biểu tham nhũng ngành y tế nước ta là: hoa hồng từ giá thuốc, trục lợi từ Quỹ bảo hiểm Y tế, tham nhũng thực “xã hội hóa” dịch vụ y tế bệnh viện cơng, vịi vĩnh bệnh nhân, quản lý khơng hiệu tài sản bệnh viện Tình trạng tải, y đức không tốt, tra hiệu Trong đó, nguyên nhân cốt lõi thiếu hành lang pháp lý yêu cầu quản lý nhà nước kinh doanh dịch vụ y tế 2.3.2 Kết luận: - Ở Việt Nam, tự chủ bệnh viện công triển khai từ nhiều năm đại hóa nhanh trang thiết bị bệnh viện lớn thơng qua nhiều chế tài khác làm “thay da đổi thịt” bệnh viện thời gian ngắn, thu nhập tăng thêm cán bộ, nhân viên bệnh viện cải thiện đáng kể, bệnh nhân có điều kiện tiếp cận với trang thiết bị đại dễ dàng hơn, đặc biệt Bệnh viện tuyến Điều thực giúp cho Nhà nước nguồn ngân sách đáng kể chi tiêu cơng có q nhiều lĩnh vực phải đầu tư Tuy nhiên, nghiên cứu Việt Nam ra, thực tế, xảy tượng định mức cần thiết xét nghiệm bệnh viện công Mặt khác, cần nguồn bệnh nhân để tăng thu, với việc đầu tư trang thiết bị chủ yếu tập trung bệnh viện tuyến - nơi có nhiều chuyên gia giỏi (chứ khơng phân bố tồn hệ thống y tế) dẫn đến việc bệnh nhân bị “hút” lên tuyến tất nhiên khó giải vấn đề “quá tải bệnh viện” 20 Chương 3: GIẢI PHÁP HOẶC KIẾN NGHỊ Sức khỏe vấn đề nhiều người quan tâm Khi xã hội ngày phát triển, mức sống người dân ngày cao Họ mong muốn sử dụng hưởng thụ dịch vụ tốt nhất, có y tế, chăm sóc sức khỏe: Nhiều gia đình trẻ có nhỏ chưa có nhiều kinh nghiệm nên họ mong muốn sử dụng dịch vụ chăm sóc có liên quan đến trẻ em Họ thường có nhu cầu thuê điều dưỡng có kinh nghiệm để chăm sóc Hay với gia đình có người cao tuổi, vấn đề sức khỏe cho cụ vấn đề quan tâm hàng đầu Do vậy, họ muốn sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe người cao tuổi nhà để đảm bảo an toàn giảm bớt lo lắng Ngồi ra, cịn có khách hàng trạng thể đặc biệt, họ muốn giảm cân nên có nhu cầu tìm đến bác sĩ để xin tư vấn chế độ ăn tập thể dục ngày để đạt hiệu tốt Do vậy, để đáp ứng nhu cầu khách hàng phải đề giải pháp sau: - Phải nghiên cứu thị trường dịch vụ chăm sóc sức khoẻ: Đầu tiên, nhu cầu khách hàng: Như phân tích trên, nhu cầu khách hàng muốn sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhiều Đối tượng khách hàng đa dạng lứa tuổi, giới tính nghề nghiệp Đó trẻ sơ sinh, trẻ em, niên, người cao tuổi, … Mỗi đối tượng khách hàng có nhu cầu sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác Thứ 2: Về đối thủ cạnh tranh: Hiện thị trường có nhiều sở cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chưa thực chuyên nghiệp phổ biến Nhu cầu khách hàng nhiều, lượng cung chưa đảm bảo chất lượng Nên xem thị trường tiềm làm tốt tạo điểm khác biệt - Phải đáp ứng đủ điều kiện để kinh doanh dịch vụ chăm sóc sức khoẻ: Để tham gia vào lĩnh vực y tế, điều quan trọng cần phải có kinh nghiệm, kỹ kiến thức chuyên môn lĩnh vực y tế, chăm sóc sức khỏe Ngồi việc có chứng hành nghề, cấp điều dưỡng, y tá, 21 bác sĩ,… kinh nghiệm chuyên mơn đặc biệt quan trọng Vì cơng việc liên quan trực tiếp đến sức khỏe khách hàng nên chun mơn nên trọng Ngồi ra, để mở sở kinh doanh dịch vụ chăm sóc sức khỏe, cần xin Giấy phép hoạt động cấp Sở Y tế cấp Tỉnh Các điều kiện cấp giấy phép thiết bị y tế đạt chuẩn, chứng hành nghề, kinh nghiệm làm việc,… - Phải có kế hoạch marketing, xây dựng thương hiệu: Tâm lý khách hàng sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe họ thường xuyên quay lại sở chăm sóc sức khỏe thân quen thường hay sử dụng trước Nên việc quan trọng mà nên làm xây dựng thương hiệu riêng Làm để xây dựng thương hiệu thật tốt mắt khách hàng? Có thể bắt đầu với việc cung cấp dịch vụ độc đáo, thu hút khách hàng Ví dụ mở dịch vụ chăm sóc sức khỏe người bại liệt nhà, chăm sóc sức khỏe trẻ sơ sinh, tư vấn chuyên sâu sức khỏe,… Cung cấp dịch vụ mới, độc đáo giúp tạo lợi cạnh tranh so với đối thủ Chú trọng đến chất lượng phục vụ chăm sóc khách hàng Để làm điều này, đội ngũ nhân viên cần có kinh nghiệm kỹ chun mơn tốt để đáp ứng nhu cầu khách hàng Phải khiến khách hàng cảm nhận lợi ích mà họ nhận sử dụng dịch vụ khiến họ ln ln hài lịng Chính sách giá yếu tố mà cần quan tâm Để tạo lợi cạnh tranh, thực chương trình giảm giá tri ân khách hàng, tạo voucher dịch vụ chăm sóc với mức giá hấp dẫn để khách hàng lựa chọn Quảng bá, giới thiệu hình ảnh tổ chức, đội ngũ nhân viên chuyên nghiệp, tác phong nhanh nhẹn Các kênh khai thác kênh thông tin đại chúng, đăng tin lên báo đài, tận dụng lan tỏa mạng xã hội, phát tờ rơi, đăng trang báo tạp chí chuyên ngành… Chăm sóc sức khỏe ý tưởng kinh doanh hấp dẫn Nhu cầu chăm sóc sức khỏe người dân ln ln có ngày nhiều tương lai Vì đáp ứng giải pháp có lĩnh vực kinh doanh hấp dẫn, số đông khách hàng ủng hộ có chỗ đứng thị trường kinh doanh 22 Tài liệu tham khảo: https://toc.123doc.net https://www.mzcr.cz http://www.hspi.org.vn https://luanvanaz.com/khai-niem-ve-dich-vu-y-te.html … HẾT 23 ... y tế Nhà nước, trạm y tế xã, sở y tế tư nhân, 1.2 Vai trò Ngành kinh doanh dịch vụ y tế bao gồm nhiều lĩnh vực như: kinh doanh thiết bị y tế, kinh doanh dịch vụ tiêm chủng, kinh doanh dịch vụ. .. gia dụng y tế, kinh doanh thực phẩm thuộc lĩnh vực quản lý chuyên ngành Bộ Y tế, kinh doanh dịch vụ thử thuốc lâm sàng, kinh doanh dịch vụ kiểm định trang thiết bị y tế, kinh doanh dịch vụ chăm... Mặc dù xã hội ng? ?y đại, dịch vụ y tế ng? ?y tốt hơn, giá dịch vụ y tế cao so với mức trước Từ dịch vụ khám bệnh thông thường, dịch vụ khám thai, dịch vụ khám nội, khám ngoại kể dịch vụ vệ sinh cá