100 CÂU HỎI ĐÁP VỀ DỊCH BỆNH COVID-19 Phiên bản 1.0

HỌC VIỆN QUÂN Y 100 CÂU HỎI ĐÁP VỀ DỊCH BỆNH COVID-19 Phiên 1.0 (Cập nhật 17/02/2020) (Lưu hành nội bộ) ii LỜI GIỚI THIỆU Dịch Covid-19 (tên gọi cũ dịch viêm đường hô hấp cấp chủng virus corona - nCoV) bắt đầu xuất từ thành phố Vũ Hán, tỉnh Hồ Bắc, trung Quốc từ tháng 12 năm 2019 lan gần 30 quốc gia vùng lãnh thổ với số người nhiễm cao gấp gần 10 lần số người tử vong cao gấp lần so với dịch viêm đường hô hấp cấp nặng (SARS) năm 2002-2003 Số liệu cập nhật ngày 17/02/2020 tồn giới có 70.000 người mắc 1.700 người tử vong Covid-19 Là quốc gia láng giềng có mức độ giao thương lớn với Trung Quốc, dịch Covid-19 xuất tỉnh nước ta với gần 1000 ca nghi nhiễm 16 người khẳng định dương tính với virus gây Covid-19, đòi hỏi nước ta phải triển khai liệt biện pháp phòng chống dịch Covid-19 Là loại dịch bệnh mới, lây truyền từ động vật sang người sau lây lan người với người với tốc độ lây lan nhanh từ người có biểu bệnh người mang mầm bệnh biểu bệnh; tác nhân gây bệnh chủng virus hồn tồn mới, chưa có thuốc điều trị đặc hiệu chưa có vắc xin phịng bệnh; Covid-19 thực loại giặc mà giới phải vừa chống giặc vừa tìm hiểu giặc, có việc vừa thí điểm áp dụng biện pháp chống dịch cũ vừa điều chỉnh cho phù hợp có thêm thơng tin chi tiết mầm bệnh bệnh Trước tình hình Tiểu ban kỹ thuật Ban Chỉ đạo phòng chống dịch viêm phổi cấp chủng virus corona (Covid-19) Quân đội thống đề nghị Học viện Quân y, nơi tập trung nhiều chuyên gia giảng dạy y khoa hàng đầu Quân đội, chủ trì biên soạn gấp tài liệu hướng dẫn kỹ thuật giáo dục cộng đồng để cung cấp cho hoạt động phòng chống dịch Covid-19 iii Bên cạnh loạt quy trình kỹ thuật chuẩn, tập “100 câu hỏi đáp dịch bệnh Covid-19” cẩm nang kiến thức khoa học thường thức dịch bệnh nói chung dịch Covid-19 nói riêng, giúp cho cộng đồng - trước hết cán bộ, nhân viên quân y làm cơng tác phịng chống dịch có thêm hiểu biết đầy đủ dịch bệnh này, từ thực tuân thủ tốt biện pháp phòng chống dịch - vừa bảo vệ thân vừa bảo vệ cộng đồng Trân trọng giới thiệu đồng chí bạn đọc CỤC TRƯỞNG CỤC QUÂN Y Thiếu tướng PGS.TS Nguyễn Xuân Kiên Trưởng Tiểu ban kỹ thuật, Ban Chỉ đạo phòng chống dịch viêm đường hô hấp cấp chủng virus corona Quân đội iv LỜI NÓI ĐẦU Thực kết luận phiên họp thứ Tiểu ban kỹ thuật Ban Chỉ đạo phòng chống dịch viêm đường hô hấp cấp chủng virus corona Quân đội; với tinh thần trách nhiệm cao, Học viện Quân y tập hợp nhà khoa học, chuyên gia chuyên ngành liên quan đến phòng chống dịch bệnh Học viện tổng hợp, biên soạn biên tập 100 câu hỏi trả lời dịch bệnh truyền nhiễm nói chung, dịch Covid-19 nói riêng, nhằm cung cấp thông tin khoa học cách hệ thống, tương đối chi tiết dễ hiểu cho cán bộ, nhân viên quân y tham gia trực tiếp vào hoạt động phòng chống dịch người làm cơng tác tun truyền phịng chống dịch Các thơng tin khoa học thường thức giúp ích cho bạn đọc người khơng có chun mơn y khoa có thêm hiểu biết đầy đủ dịch bệnh này, từ thực tuân thủ tốt biện pháp phòng chống dịch - vừa để bảo vệ thân vừa bảo vệ cộng đồng Do thời gian biên tập gấp, lượng thông tin đa dạng đồng thời thông tin mầm bệnh bệnh bổ sung hàng ngày, chắn phiên tài liệu cịn có thiếu sót cần tiếp tục điều chỉnh, bổ sung Rất mong nhận ý kiến đóng góp bạn đọc GIÁM ĐỐC HỌC VIỆN QUÂN Y Trung tướng GS.TS Đỗ Quyết Phó Trưởng Tiểu ban kỹ thuật, Ban Chỉ đạo phịng chống dịch viêm đường hơ hấp cấp chủng virus corona Quân đội v BAN CHỈ ĐẠO BIÊN SOẠN Trung tướng GS.TS.BS Đỗ Quyết Thiếu tướng PGS.TS.BS Nguyễn Viết Lượng Thiếu tướng PGS.TS.BS Nguyễn Trường Giang Thiếu tướng GS.TS.BS Trần Viết Tiến Trưởng ban Phó ban Ủy viên Ủy viên TỔ BIÊN SOẠN Đại tá PGS.TS.BS Lê Văn Đông Đại tá PGS.TS.BS Hoàng Vũ Hùng Đại tá PGS.TS.BS Đinh Hồng Dương Đại tá PGS.TS.BS Kiều Chí Thành Đại tá PGS.TS.BS Trần Văn Tuấn Trung tá TS.BS Nguyễn Văn Nam Trung tá PGS.TS.DS Trịnh Nam Trung Đại tá TS.BS Trần Quang Tuynh Tổ trưởng Tổ phó Ủy viên Ủy viên Ủy viên Ủy viên Ủy viên Ủy viên TỔ THƯ KÝ BIÊN TẬP Trung tá PGS.TS.BS Phạm Ngọc Hùng Thượng tá TS.BS Ngô Đắc Sáng Thiếu tá BS Nguyễn Văn Thắng Thiếu tá Nguyễn Văn Hợp Thiếu tá Trần Thị Mai vi Tổ trưởng Ủy viên Ủy viên Ủy viên Ủy viên MỤC LỤC  LỜI GIỚI THIỆU iii  LỜI NÓI ĐẦU v  CÁC CÂU HỎI CHUNG VỀ DỊCH BỆNH  CÂU HỎI VỀ TÁC NHÂN GÂY BỆNH  CÂU HỎI VỀ ĐỀ KHÁNG CHỐNG VIRUS 20  CÁC CÂU HỎI VỀ BỆNH 24  CÁC CÂU HỎI VỀ BIỆN PHÁP PHÒNG BỆNH 28 o Cách ly 28 o Giám sát thân nhiệt 34 o Sử dụng trang 35 o Rửa tay 39 o Vệ sinh, dinh dưỡng 42 vii Phiên 1.0 Cập nhật ngày 17 tháng 02 năm 2020 CÁC CÂU HỎI CHUNG VỀ DỊCH BỆNH Thế bệnh truyền nhiễm? Bệnh truyền nhiễm bệnh lây truyền trực tiếp gián tiếp từ người từ động vật sang người tác nhân gây bệnh truyền nhiễm Ví dụ: bệnh cúm mùa lây trực tiếp từ người sang người, bệnh sốt xuất huyết lây từ người sang người qua muỗi đốt, bệnh cúm gia cầm lây từ gia cầm sang người Thế dịch bệnh truyền nhiễm? Luật phòng, chống bệnh truyền nhiễm năm 2007 quy định “Dịch xuất bệnh truyền nhiễm với số người mắc bệnh vượt số người mắc bệnh dự tính bình thường khoảng thời gian xác định khu vực định” Tuy nhiên khái niệm hiểu với bệnh xảy trước (điển hình cúm sốt xuất huyết) Trường hợp hội chứng viêm đường hô hấp cấp nặng (SARS) xuất năm 2002 hay hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS) xuất năm 2012 dịch Covid-19 lần bệnh mới, lần xuất quan y tế vào khả lây lan, mức độ gây tử vong, có thuốc đặc trị vắc xin chưa để cân nhắc xác định dịch Dịch Covid-19 gì? Dịch Covid-19 (viết tắt cụm từ “coronavirrus disease 2019”) dịch bệnh virus corona gây xuất lần đầu năm 2019 Dịch bệnh xuất thành phố Vũ Hán, tỉnh Hồ Bắc, Trung Quốc, nhiều người bị viêm Học viện Quân y 100 câu hỏi đáp dịch bệnh Covid-19 đường hô hấp cấp Tác nhân gây bệnh sau xác định chủng virus corona Chủng virus tìm năm 2019 nên ký hiệu 2019-nCoV (viết tắt cụm từ “2019 Novel Coronavirus”) Vì ban đầu dịch bệnh có tên “Dịch viêm đường hơ hấp cấp chủng virus corona 2019-nCoV” Tên dịch bệnh vừa mô tả biểu biện bệnh tác nhân gây bệnh nên thường dài Để ngắn gọn, thời gian đầu giới chuyên môn phương tiện truyền thông nước ta thường gọi tắt dịch bệnh là: - Dịch viêm đường hô hấp cấp “virus corona mới” “virus corona chủng mới” “chủng virus corona” (vì trước có dịch viên đường hô hấp cấp chủng virus corona khác gây ra); - Dịch viêm đường hô hấp cấp 2019-nCoV (chỉ nêu tác nhân gây bệnh); - Dịch viêm đường hô hấp cấp nCoV (nêu ngắn gọn tác nhân gây bệnh nCoV đủ để phân biệt với tất chủng virus khác đồng thời dễ phát âm 2019-nCoV) Vấn đề gọi tên dài dịng, phức tạp khó phát âm (nhất cụm từ “2019-nCoV”) không xảy tiếng Việt mà ngôn ngữ quốc tế khác Bên cạnh chủng virus cịn số phịng thí nghiệm khác ký hiệu SARS-CoV-2 Sau thống chuyên gia toàn cầu, ngày 11 tháng 02 năm 2020 Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) thức gọi tên bệnh Covid-19 (viết tắt cụm từ “coronavirrus disease 2019”) với { nghĩa bệnh virus corona gây xuất lần đầu năm 2019 Phương thức đặt tên WHO xác định làm công thức chuẩn để đặt tên bệnh khác xuất tương lai, có quan tâm vấn đề dễ phát âm, Học viện Quân y 100 câu hỏi đáp dịch bệnh Covid-19 Vì người hồn tồn lây nhiễm virus từ vùng có dịch chưa có biểu bệnh Nhóm người cần cách ly để đảm bảo an tồn cho cộng đồng Nếu khơng khách ly nhóm người mà họ xuất triệu chứng bệnh số người phải cách ly lớn khó kiểm sốt triệt để 61 Người vào vùng dịch làm nhiệm vụ trở có phải tiến hành cách ly không? Những người phân công vào làm nhiệm vụ nơi có dịch (như nhân viên y tế nhân viên cung ứng lương thực, thực phẩm thuốc men cho vùng dịch…) thường bảo đảm phương tiện bảo vệ cá nhân huấn luyện thục biện pháp phòng chống dịch Hoạt động thực theo quy trình nghiêm ngặt giám sát chặt chẽ Tùy theo mức độ cơng việc người đó, thao tác kỹ thuật phịng chống dịch mà người thực hiện… quan chức định mức độ cách ly người 62 Một nhóm người từ vùng có dịch nên tổ chức cách ly tập trung theo kế hoạch 14 ngày; ban đầu tất khơng có biểu bệnh ngày thứ 10 có người sốt nên người chuyển nơi khác để điều trị theo dõi thêm người lại đến ngày thứ 14 khơng có bị sơt người khỏi nơi cách ly hay tiếp tục phả cách ly? Nhóm người từ vùng dịch cách ly đến ngày thứ 10 xuất 01 người có sốt phải cách ly người xét nghiệm xác định ca bệnh Nếu dương tính với Covid-19 thời gian cách ly người tiếp xúc gần phải tiếp tục thêm 14 ngày kể từ ngày người bệnh bị sốt Nếu xét nghiệm âm tính cần cách ly đủ 14 ngày theo kế hoạch 32 Phiên 1.0 Cập nhật ngày 17 tháng 02 năm 2020 63 Tại phải hạn chế lại với người sống vùng có dịch cho dù họ khơng có biểu biện bị bệnh nghi ngờ tiếp xúc với người bệnh? Việc hạn chế lại người vùng có dịch giúp làm giảm nguy lây nhiễm cho người khác, đặc biệt người khơng có biểu dấu hiệu lâm sàng (trong thời kz ủ bệnh) chứng minh lây lan mạnh 64 Những người sống vùng có dịch cần phải hạn chế lại sao? Những người sống vùng dịch yêu cầu hạn chế lại giảm nguy lây nhiễm cộng đồng người khơng có biểu dấu hiệu lâm sàng (trong thời kz ủ bệnh) chứng minh lây lan cho người khác thông qua dịch tiết đường hô hấp tiếp xúc thông thường Việc hạn chế đến có quan chức định sở cân nhắc nhiều yếu tố có thời gian ủ bệnh bệnh, thời điểm cuối khơng có ca nhiễm thời điểm bệnh nhân cuối khỏi bệnh 65 Một người vùng có dịch, ban đầu khỏe mạnh tự nhiên bị sốt có phải bị nhiễm Covid-19 hay khơng? Khơng chắn sốt triệu chứng nhiều bệnh, nhiên người có sốt cần phải tự cách ly, kiểm tra y tế theo dõi Nếu xuất thêm dấu hiệu hô hấp cần đến sở y tế khám, sàng lọc xét nghiệm Covid-19 để khẳng định có bị bệnh hay không 33 Học viện Quân y 100 câu hỏi đáp dịch bệnh Covid-19 GIÁM SÁT THÂN NHIỆT 66 Tại lại tiến hành giám sát thân nhiệt để kiểm soát dịch bệnh? Giám sát thân nhiệt biện pháp kiểm soát dịch bước đầu để phát người có sốt nhập cảnh, khám bệnh Hầu hết ca bệnh nhiễm Covid-19 có sốt nên bước sơ kiểm sốt dịch đơn giản, dễ thực Tuy nhiên biện pháp quan trọng phát sớm, cách ly phòng ngừa lây nhiễm Covid-19 67 Ngoài giám sát thân nhiệt cịn có biện pháp để kiểm sốt dịch bệnh khơng? Ngồi giám sát thân nhiệt cịn khải kê khai yếu tố dịch tễ đến từ vùng dịch theo dõi triệu chứng hô hấp, quản l{ cách ly người đến từ vùng dịch, tiếp xúc người bệnh nghi ngờ mắc bệnh Thực vệ sinh tay thường xuyên với xà phòng, vệ sinh hô hấp, vệ sinh nhà cửa hạn chế tiếp xúc đông người để giảm nguy lây nhiễm 68 Những cách đo thân nhiệt thường áp dụng phòng chống dịch độ tin cậy phương pháp nào? Đo thân nhiệt dùng máy đo thân nhiệt từ xa, đo thân nhiệt qua da nhiệt kế điện tử, nhiệt kế điện tử đo trán, tai Tuy nhiên cách đo để sàng lọc chúng có sai số định Các trường hợp nghi ngờ sốt cần kiểm tra lại nhiệt kế y tế để xác định 69 Nếu khơng có nhiệt kế điện tử nên dùng nhiệt kế để giám sát thân nhiệt cho nhiều người phải lưu ý vấn đề sử dụng loại nhiệt kế đó? Nếu khơng có nhiệt kế điện tử dùng nhiệt kế thủy ngân đo nách Tuy nhiên đo cách nhiều thời gian 34 Phiên 1.0 Cập nhật ngày 17 tháng 02 năm 2020 có nguy lây nhiễm tiếp xúc Vì vậy, việc an toàn cần sát khuẩn cồn sau lần đo người; không dùng đo nhiệt độ miệng tăng nguy lây nhiễm 70 Khi đo nhiệt độ trán nhiệt kế điện tử, nhiệt độ trở lên coi bị sốt? Trên 37 độ C coi sốt SỬ DỤNG KHẨU TRANG 71 Tại đeo trang ngăn ngừa bệnh lây nhiễm qua đường hô hấp? Khẩu trang sử dụng loại cách có tác dụng ngăn ngừa tác nhân gây bệnh từ đường hô hấp người mang mềm bệnh phát tán khơng khí từ khơng khí vào đường hô hấp người chưa bị nhiễm Hiệu phòng ngừa cao người mang mầm bệnh người không mang mầm bệnh sử dụng trang 72 Có loại trang y tế, cấu tạo công dụng loại? Khẩu trang y tế có loại: trang ngoại khoa trang có hiệu lực lọc cao Khẩu trang ngoại khoa ngăn ngừa giọt bắn có kích thước lớn từ micromet trở lên lây truyền phạm vi 1m ho, hắt hơi, hút đờm dãi Khẩu trang hoạt lực cao (N95, N96, N99 ) ngăn ngừa lây truyền qua đường hô hấp qua giọt nhỏ micromet 35 Học viện Quân y 100 câu hỏi đáp dịch bệnh Covid-19 73 Khi cần dùng trang y tế N95 để dự phòng lây nhiễm Covid-19? Khi mơi trường có nguy tiếp xúc với các giọt nhỏ micromet bắn từ đường hơ hấp người mang mầm bệnh Vì trang N95 định cho nhân viên y tế người nhà chăm sóc người bệnh có tiếp xúc trực tiếp vịng bán kính mét để ngăn ngừa Covid-19 lây truyền qua đường khơng khí 74 Đeo trang để bảo vệ người chưa bị nhiễm hay bảo vệ người bị nhiễm Covid-19? Đeo trang có tác dụng kép vừa để bảo vệ người chưa bị nhiễm người bị nhiễm Cả hai mục đích quan trọng Hiệu phịng ngừa cao người mang mầm bệnh người không mang mầm bệnh sử dụng trang, đặc biệt thời kz có dịch bệnh đường hô hấp dịch Covid-19 75 Tại người nhiễm Covid-19 cần phải đeo trang? Người bị nhiễm cần đeo trang để bảo vệ tránh bị nhiễm thêm mần bệnh khác làm cho bệnh nặng đồng thời ngăn phát tán virus mơi trường bên ngồi làm lây cho người tiếp xúc lây gián tiếp qua vật dụng bàn tay, tay nắm cửa, dụng cụ sinh hoạt… để bảo vệ cộng đồng Vì Luật phịng, chống bệnh truyền nhiễm 2007 qui định người mang mầm bệnh bắt buộc phải đeo trang Hiện nhiều nơi giới Việt Nam, kể khơng phải lúc có dịch bệnh, nhiều người có ý thức tự đeo trang đến nơi công cộng họ bị ho, sốt, hắt hơi, sổ mũi để hạn chế nguy lây lan bệnh đường hô hấp cho cộng đồng Đây hành động thể trách nhiệm nhân với cộng đồng 36 Phiên 1.0 Cập nhật ngày 17 tháng 02 năm 2020 76 Vì nói trang y tế lớp ngăn cản hiệu lây nhiễm Covid-19? Khẩu trang y tế lớp có cấu tạo: lớp chống thấm, lớp màng lọc, lớp lớp thấm nước Khi sử dụng, không khí qua màng lọc bị giữ lại hạt nhỏ từ 90-95% tác nhân gây bệnh Nếu bị văng bắn giọt lớn vào mặt chúng bị rơi xuống đất nên nguy hít vào mũi miệng người đeo thấp đeo trang y tế lớp có hiệu ngăn ngừa nhiễm Covid-19 77 Đeo trang y tế như cách? Khi đeo đảm bảo tay sạch, ln đeo mặt chống thấm ngồi, chỉnh kim loại cho ôm sát mũi quai đeo chắn Khẩu trang phải chùm kín mũi, miệng Khơng sờ tay vào mặt ngồi suốt q trình sử dụng Khi tháo phải vệ sinh tay, dùng tay tháo dây đeo cầm dây đeo bỏ vào thùng rác, khơng sờ vào mặt ngồi trang Thời gian đeo trang dùng lần khoảng 6-8 78 Khi bên ngồi vùng có dịch có thiết phải đeo trang khơng? Khi ngồi vùng có dịch khơng có nghĩa khơng có nguy có nhiễm mần bệnh virus phát tán từ người mang mầm bệnh không triệu chứng Tuy nhiên nguy khác hoàn cảnh tiếp xúc, sinh hoạt khác Ví dụ nhà khơng tiếp xúc với người bên ngồi có nguy thấp so với hay đến dự kiện nơi cơng cộng có nhiều người khơng quen biết Mọi người nên học cách đánh giá nguy để đưa định nên đeo trang chưa cần thiết phải đeo trang Có tránh tâm lý hoang mang – tâm l{ đám đơng, dẫn đến tình trạng hoảng loạn q lo lắng “qn khơng đeo 37 Học viện Quân y 100 câu hỏi đáp dịch bệnh Covid-19 trang” đổ xô mua trang để đeo gây hệ lụy không tốt cho xã hội cung ứng trang y tế 79 Khi cần đeo trang? Người dân cần đeo trang y tế trường hợp: Khi có triệu chứng hơ hấp ho, khó thở; tiếp xúc, chăm sóc người nhiễm/nghi ngờ nhiễm Covid-19; chăm sóc tiếp xúc gần với người có triệu chứng ho, hắt hơi, chảy nước mũi, khó thở định tự theo dõi, cách ly nhà khám sở y tế 38 Phiên 1.0 Cập nhật ngày 17 tháng 02 năm 2020 80 Khẩu trang vải có tác dụng dự phịng lây nhiễm Covid-19 khơng? Có Tuy nhiên hiệu bảo vệ thấp trang y tế khác tùy theo cấu tạo cách sử dụng (đặc biệt vấn đề tái sử dụng ) trang vải Cần lưu { thông tin từ nhà sản xuất xem trang vải định sử dụng có đáp ứng yêu cầu chất lượng Bộ Y tế hay không? RỬA TAY 81 Covid-19 virus gây bệnh đường hô hấp, rửa tay lại hạn chế lây nhiễm mầm bệnh? Tay người phận tiếp xúc với vật dụng xung quanh nhiều (cầm, nắm, sờ…), có nguy cao bị nhiễm tác nhân (có thể vi khuẩn, virus…) từ vật dụng Khi cầm vật dụng để ăn uống, hay lau mặt, hay động tác tương tự đưa lên mặt dễ làm tăng nguy nhiễm Covid-19 (qua niêm mạc đường hô hấp, niêm mạc mắt…) Rửa tay làm hạn chế, chí loại bỏ, tác nhân tay bị ô nhiễm nên hạn chế nguy lây nhiễm mầm bệnh nói chung Covid-19 nói riêng 82 Khi phải rửa tay để hạn chế lây nhiễm Covid-19? Bất kz có nguy nhiễm tay - sau lấy tay che mũi, miệng ho, hắt hơi; sau cầm, nắm, sờ vào vật dụng xung quanh Ở vùng nghi ngờ có người mắc hay phải tiếp xúc với người nghi ngờ có triệu chứng ho, hắt hơi, sốt… phải thực biện pháp rửa tay thường xuyên Ngoài nên rửa tay trước sau ăn, sau vệ sinh, sau chế biến thực phẩm… Cần tập thói quen rửa tay thường xun, kể khơng phải có dịch 39 Học viện Quân y 100 câu hỏi đáp dịch bệnh Covid-19 Covid-19, để phòng chống nhiều loại bệnh lây truyền khác tay bị ô nhiễm 83 Phải rửa tay như để hạn chế lây nhiễm Covid-19? Rửa tay theo quy trình bước Bộ y tế 84 Vì phải rửa tay xà phòng? Rửa tay nước làm giảm tác nhân vi khuẩn, virus Xà phòng hợp chất chứa acid béo este hóa hydroxit natri hydroxit kali có tính tẩy rửa Nhờ chất tẩy rửa có thành phần cấu tạo mà xà phịng có tính làm Những chất tẩy rửa có sức căng bề mặt lớn, có tác dụng loại bỏ chất bẩn, chất hữu có 40 Phiên 1.0 Cập nhật ngày 17 tháng 02 năm 2020 bàn tay Vì rửa tay xà phòng làm giảm nguy nhiễm Covid-19 85 Vì rửa tay với xà phịng cần phải rửa tối thiểu 30 giây? Vì thời gian tối thiểu để thực đủ bước rửa tay thường quy Mặt khác muốn tăng hiệu sát trùng xà phịng cần thời gian để hóa chất xà phòng tiêu diệt tác nhân gây bệnh tay 86 Thế gọi rửa tay khô? Rửa tay khô biện pháp sát trùng bàn tay dung dịch rửa tay chuyên dụng mà không cần rửa lại nước Các dung dịch rửa tay khô thường chứa cồn, sau sát trùng tay cồn bay nên tay khô trở lại mà không cần lau xấy 87 Dung dịch rửa tay khô phải bảo đảm điều kiện sử dụng để rửa tay khơ phịng lây nhiễm Covid-19? Tác nhân sát trùng dịch sát trùng tay (hay cịn gọi dung dịch rửa tay khơ) cồn Vì vậy, theo tiêu chuẩn Bộ y tế, dung dịch sát trùng tay phải có nồng độ cồn đạt từ 60% trở lên Ngoài ra, cồn dung dịch dễ bay hơi; để làm tăng thời gian tiếp xúc cồn với vi trùng có tay cần làm chậm trình bay cồn nên dung dịch thường bổ sung chất làm chậm bay cồn glycerin khơng pha lỗng cồn với nước 88 Ngoài việc rửa tay sạch, cần thực thêm thói quen với đơi tay để hạn chế lây nhiễm Covid-19? Không cầm vào mặt trước mặt sau trang sử dụng Không đưa bàn tay lên mặt - dụi mắt, ngốy mũi hay cắn móng tay Hạn chế chạm tay vào bề mặt có nguy cao nghi ngờ ô nhiễm mầm bệnh 41 Học viện Quân y 100 câu hỏi đáp dịch bệnh Covid-19 VỆ SINH, DINH DƯỠNG 89 Tại phải vệ sinh môi trường để hạn chế lây nhiễm Covid19? Môi trường xem “ngôi nhà” tác nhân gây bệnh Vệ sinh môi trường làm cho tác nhân gây bệnh nói chung, virus Covid-19 nói riêng, khơng có “nhà” hạn chế lây nhiễm 90 Cần môi trường vệ sinh để hạn chế lây nhiễm Covid-19? Môi trường cần thơng thống Nếu có ánh nắng mặt trời chiếu vào có tác dụng tiêu diệt virus hiệu Khi cần thiết, vệ sinh chung cần phu thuốc khử trùng để tiêu diệt virus Covid-19 91 Cần vệ sinh nhà cửa để hạn chế lây nhiễm Covid-19? Nhà cửa (nhà ở, văn phịng…) mơi trường nơi người sinh sống làm việc có nguy nhiễm Covid19 Do Covid-19 có khơng khí đặc biệt bề mặt nên cần vệ sinh nhà cửa để giảm bớt nguy nhiễm khơng khí nhiễm bề mặt Nên để nhà thống khí; hạn chế khơng sử dụng điều hịa làm khơng khú tù đọng nhà; có điều kiện nên mở cửa khơng khí lưu thơng Qt dọn, lau chùi nhà cửa thường xuyên Đặc biệt có ánh nắng mặt trời nên mở cửa để thơng khí cho ánh nắng mặt trời chiếu vào nhà có tác dụng tiêu diệt virus 92 Những đồ vật cần phải vệ sinh thường xuyên để hạn chế lây nhiễm Covid-19? Những đồ vật cần vệ sinh thường xuyên để hạn chế lây nhiễm Covid-19 đồ vật có nguy ô nhiễm cao đồ vật nhiều người sử dụng: tay nắm cửa, nút bấm 42 Phiên 1.0 Cập nhật ngày 17 tháng 02 năm 2020 thang máy, tay vịn cầu thang, nút bấm điện thoại dùng chung, mặt bàn dùng chung… trí tiền mặt luân chuyển người với người khác; đồ vật cá nhân tần suất tiếp xúc với bàn tay hay vùng mặt cao điện thoại di dộng, bàn phím máy tính, mặt bàn làm việc… 93 Cần vệ sinh đồ vật môi trường cách? Các đồ vật cần thường xuyên lau rửa dung dịch sát trùng xà phòng, dung dịch chứa cồn hay cloramin Với mơi trường ngồi biện pháp vệ sinh sẽ, thoát nước tốt, phát quang bụi rậm…; nghi ngờ nhiễm cần phun khử trùng dung dịch cloramin 0,2 % Clo hoạt tính Nếu nơi có bệnh nhân nghi mắc Covid-19 phun dung dịch chứa 0,5% Clo hoạt tính 94 Chất tẩy rửa thường sử dụng để vệ sinh đồ vật mơi trường dự phịng lây nhiễm Covid-19? Các chất tẩy rửa chứa chất ơ-xy hóa hay cồn có tác dụng diệt mầm bệnh Chất ơ-xy hóa hay dùng cloramin 95 Nên vệ sinh cá nhân để đề phòng lây nhiễm Covid-19? Để phòng lây nhiễm Covid-19, cần vệ sinh cá nhân tốt Đây biện pháp dự phịng khơng đặc hiệu Vệ sinh cá nhân gồm: - Vệ sinh bàn tay: bàn tay sẽ; rửa tay thường xuyên (như câu trên) - Vệ sinh thân thể: tắm rửa hàng ngày Dù vào mùa đông, cần tắm rửa hàng ngày để loại bỏ tác nhân tác nhân gây bệnh bám da 43 Học viện Quân y 100 câu hỏi đáp dịch bệnh Covid-19 - Vệ sinh quần áo: quần áo nơi tác nhân bám vào (ví dụ nước bọt), cần thay quần áo thường xuyên giặt xà phịng - Vệ sinh tóc: tóc dài, tóc rối… nơi chứa mầm bệnh (qua nước bọt người bệnh) Vì nên cắt tóc ngắn, với nữ nên cuốn/búi tóc gọn gàng, gội đầu hàng ngày để hạn chế tối đa mầm bệnh vương tóc Khơng để móng tay, móng chân dài Móng tay, móng chân nơi chứa mầm bệnh Covid-19, ln cắt ngắn móng tay, chân vệ sinh tay để hạn chế mầm bệnh 96 Nên vệ sinh mũi họng để đề phòng lây nhiễm Covid-19? Niêm mạch mũi họng cửa ngõ công virus Covid-19 cần bảo vệ tránh tổn thương tế bào niêm mạc mũi họng nguyên nhân khác làm tăng nguy nhiễm Covid-19 Các biện pháp vệ sinh mũi, vệ sinh miệng chung không đặc hiệu nên áp dụng để giữ cho mũi, họng trạng thái khỏe mạnh nhất, tránh viêm nhiễm khu vực này, không hạn chế lây nhiễm Covid-19 mà hạn chế lây nhiễm nhiều loại mầm bệnh khác 97 Vì cần giữ ấm thể để đề phòng lây nhiễm Covid-19? Giữa ấm thể giúp cho sức đề kháng chung thể tốt Một số quan bị lạnh dẫn đến bị viêm nhiễm viêm họng, viêm phế quản, viêm phổi… làm tăng nguy nhiễm Covid-19; đồng thời bị nhiễm thêm Covid-19 có nguy làm bệnh nặng 98 Nên trì chế độ ăn để tăng sức đề kháng phòng chống Covid-19 Khơng có chế độ ăn đặc hiệu để tăng sức đề kháng riêng với Covid-19 44 Phiên 1.0 Cập nhật ngày 17 tháng 02 năm 2020 Nên trì chế độ ăn hợp l{, đủ chất đinh dưỡng, bổ sung vitamin để tăng sức đề kháng chung Do chưa loại trừ khả lây qua thức ăn nên thực “ăn chín uống sơi” Tuyệt đối không ăn đồ ăn sống tiết canh, thịt sống – đặc biệt tiết canh, thịt sống động vật hoang dã 99 Ăn nhiều tỏi có tác dụng chống Covid-19 không? Trong dân gian, sử dụng tỏi làm giảm triệu chứng/làm nhẹ bệnh cảm cúm thông thường Tuy chưa chứng minh tỏi có tác dụng chống Covid-19 khơng có chống định sử dụng tỏi để tăng sức đề kháng chung 100 Nên chuẩn bị tâm lý để vượt qua đại dịch Covid-19? Công tác tâm lý cần chuẩn bị cho người bị nhiễm Covid-19 người chưa nhiễm; tâm lý có cá nhân cho cộng đồng Thực tế diễn biến dịch Trung Quốc cho thấy tỷ lệ tử vong Covid-19 thấp so với SARS MERS ; thực tế trường hợp bị bệnh bên ngồi Trung Quốc hiến có trường hợp tử vong; người tử vong đa số người bị nhiễm từ Trung Quốc trước nước ngồi Vì bệnh Covid19 khơng nguy hiểm SARS MERS Một nguyên nhân khiến tỷ lệ tử vong Trung Quốc cao công tác tâm lý Hiện trung Quốc thực biện pháp tâm lý cho cộng động bệnh nhân sở điều trị, có sở cách ly đem lại hiệu tích cực Vi cá nhân khơng chủ quan không nên lo lắng dịch bệnh Thực tế biện pháp phòng chống dịch Covid-19 nước ta hiệu WHO ghi nhận Với tinh thần “Chống dịch chống giặc”, biện pháp phòng chống 45 Học viện Quân y 100 câu hỏi đáp dịch bệnh Covid-19 dịch triển khai liệt đồng từ trung ương đến ngành, địa phương nước chắn sớm kiểm soát dịch Covid-19 Việt Nam – lần thứ hai sau dịch SARS – lại giới biết đến chiến thắng trước dịch bệnh đặc biệt nguy hiểm Trên tinh thần cộng đồng tự tin, không hoang mang để tránh xảy khủng hoảng xã hội dịch bệnh Tài liệu hy vọng cẩm nang kiến thức thường thức để giúp người nâng cao ý thức để bảo vệ trách nhiệm bảo vệ cộng đồng, vượt qua đại dịch Covid-19  THÔNG TIN PHẢN HỒI XIN LIÊN HỆ: Trung tướng GS.TS Đỗ Quyết Trưởng Ban đạo biên tập - Email: quyetdb@vmmu.edu.vn Đại tá PGS.TS.BS Lê Văn Đông Tổ trưởng Tổ biên soạn - Email: levandong@vmmu.edu.vn Ban biên tập trân trọng ý kiến góp ý bạn đọc! 46 ... LỜI NÓI ĐẦU v  CÁC CÂU HỎI CHUNG VỀ DỊCH BỆNH  CÂU HỎI VỀ TÁC NHÂN GÂY BỆNH  CÂU HỎI VỀ ĐỀ KHÁNG CHỐNG VIRUS 20  CÁC CÂU HỎI VỀ BỆNH 24  CÁC CÂU HỎI VỀ BIỆN PHÁP PHÒNG BỆNH 28 o Cách ly 28... động phòng chống dịch Covid-19 iii Bên cạnh loạt quy trình kỹ thuật chuẩn, tập ? ?100 câu hỏi đáp dịch bệnh Covid-19? ?? cẩm nang kiến thức khoa học thường thức dịch bệnh nói chung dịch Covid-19 nói riêng,... tổn thương virus Nếu virus thắng bệnh tiến triển, hệ miễn dịch thắng người bệnh khỏi bệnh 21 Học viện Quân y 100 câu hỏi đáp dịch bệnh Covid-19 34 Sau nhiễm Covid-19 có kháng thể? Q trình cần