Mắt BE NH MTE

CÁC BỆNH MẮT THƯỜNG GẶP TRẺ EM BS VŨ QUẾ ANH Tật Khúc Xạ Nhược Thị  Giảm thị lực chỉnh kính tối đa thị lực khơng tăng  Bệnh học  Che lấp trục nhìn  Tật khúc xạ  Lác VKM VKM  Nguyên nhân: Vi khuẩn, virus Dị ứng  Triệu chứng Cơ năng: đỏ, khó chịu, quấy khóc, mi mắt dính vào nhau, chảy tiết tố, mủ, phù mí Thực thể: kết mạc cương tụ nơng, có giả mạc, phần khác nhãn cầu bình thường VKM  Điều trị Nước muối sinh lý Dung dịch kháng sinh  Phòng bệnh Khơng dùng khăn bẩn lau dụi mắt Giữ tay Không dùng chung khăn chậu Trẻ đau mắt cần nghỉ nhà Glocom bẩm sinh Glocom bẩm sinh  Bệnh nguyên phát (do bất thường góc tiền phòng thứ phát (do bất thường phần khác nhãn cầu)  Triệu chứng năng: sợ ánh sáng, chảy nước mắt, co quắp mi  Triệu chứng TT: GM to (trẻ sơ sinh 9,5-10,5mm đến tuổi 10-11,5mm).>1mm so với bt Phù giác mạc: đột ngột từ từ, phù biểu mô lan xuống nhu mô, kèm theo gợi ý rạn màng Descemet (rạn ngang đồng tâm rìa), để sẹo Glocom bẩm sinh Củng mạc mỏng: nhãn cầu giãn to, lộ màu xanh hắc mạc bên Dấu hiệu khác: tiền phòng sâu bt, cận thị, loạn thị, lệch T3 giãn củng mạc Nhãn áp cao chênh lệch 2M Soi góc tiền phòng: mống mắt bám trước, cấu trúc góc (vùng bè, cựa CM, dải thể mi) thấy rõ TTK: lõm đĩa rộng cân đối Glocom bẩm sinh  Chẩn đoán phân biệt Giác mạc to: giác mạc to bẩm sinh, cận thị trục Giác mạc mờ đục: viêm giác mạc, loạn dưỡng thương sản khoa nội mô, chấn Lõm đĩa rộng: khuyết đĩa thị, lõm đĩa sinh lý Chảy nước mắt: tắc lệ đạo bẩm sinh, tổn hại biểu mô giác mạc Glocom bẩm sinh Glocom bẩm sinh  Điều trị Chủ yếu phẫu thuật Mở góc: GM trong, soi góc rạch mở góc dao Mở bè: GM mờ đục, khơng soi góc, rạch từ bên ngoài, luồn dụng cụ vào ống Schlemm tách vùng bè Cắt bè: kèm thuốc chống tăng xơ, mở thông TP khoang kết mạc Đặt van Thuốc: ức chế CA(acetazolamide), thuốc ức chế beta (timolol ) Đục T3 bẩm sinh  Nguyên nhân Rubella bẩm sinh Hội chứng Down Hội chứng loạn sản sụn Đục thể thuỷ tinh bẩm sinh gia đình Khơng rõ ngun nhân Đục T3 bẩm sinh  Triệu chứng năng: ánh đồng tử trắng, rung giật nhãn cầu  Triệu chứng thực thể: Đục thể thuỷ tinh Rung giật nhãn cầu Lác  Chẩn đoán phân biệt Bệnh lý ánh đồng tử trắng Đục T3 bẩm sinh  Điều trị Đục TTT nhẹ, không ảnh hưởng thị theo dõi lực: không điều trị, Đục nặng: lấy TTT, thay IOL Sau theo dõi khúc xạ Sụp Mi Bẩm Sinh Võng Mạc Trẻ Đẻ Non Lác  Điều trị lác  Đánh giá thị lực  Vận nhãn  Khúc xạ  Khám bất thường mắt  Khám thần kinh ... thuốc ức chế beta (timolol ) Đục T3 bẩm sinh  Nguyên nh n Rubella bẩm sinh Hội chứng Down Hội chứng loạn sản sụn Đục thể thuỷ tinh bẩm sinh gia đ nh Khơng rõ ngun nh n Đục T3 bẩm sinh  Triệu... mi mắt d nh vào nhau, chảy tiết tố, mủ, phù mí Thực thể: kết mạc cương tụ nơng, có giả mạc, phần khác nh n cầu b nh thường VKM  Điều trị Nước muối sinh lý Dung dịch kháng sinh  Phòng b nh Khơng... năng: nh đồng tử trắng, rung giật nh n cầu  Triệu chứng thực thể: Đục thể thuỷ tinh Rung giật nh n cầu Lác  Chẩn đoán phân biệt B nh lý nh đồng tử trắng Đục T3 bẩm sinh  Điều trị Đục TTT nh ,