Bài giảng Bệnh học hô hấp - Bài 1: Áp xe phổi

Áp xe phổi là bệnh nhiễm trùng phổi. Bệnh gây ra tình trạng sưng mủ, hoại tử mô phổi và hình thành của các khoang chứa các mảnh vụn hoại tử hoặc dịch do bị nhiễm vi sinh vật. Sự hình thành của nhiều áp xe có thể dẫn đến viêm phổi hoặc hoại tử phổi. Bài giảng này sẽ cung cấp cho người học một số kiến thức cơ bản về chẩn đoán và điều trị á xe phổi. Mời các bạn cùng tham khảo.

Dẫn lưu tư vật lý trò liệu:  Chỉ đònh áp xe phổi giai đoạn tạo hang, ọc mủ  Chống đònh trong: suy hô hấp, suy tim, ho máu, áp xe chưa khu trú, bệnh nhân hôn mê 3.2 Chọc thoát mủ ổ áp xe qua da:  Chỉ đònh: Khi áp-xe phổi khu trú, cách thành ngực ≤ 1cm, đường kính > 4cm  Thủ thuật thực hướng dẫn siêu âm  Tai biến: tràn mủ, tràn máu, tràn khí màng phổi, ho máu 3.3 Nội soi phế quản:  Chỉ đònh bệnh sử nghi ngờ có dò vật  Qua nội soi hút bớt mủ, lấy bệnh phẩm làm xét nghiệm 4 Điều trò ngoại khoa: đònh ho máu tái phát, dò phế quản màng phổi, ổ áp-xe phổi kéo dài, áp-xe phổi tái phát kén phổi IV- DIỄN TIẾN VÀ TIÊN LƯNG: Đa số áp-xe phổi hết sốt sau 6-8 ngày, theo dõi Xquang tuần, mức khí dòch biến dần, để lại bờ tròn hẳn sau vài tháng Những yếu tố tiên lượng xấu:  Ổ áp-xe lớn, đường kính > 6cm  Triệu chứng kéo dài trước nhập viện > tuần  Viêm phổi hoại tử với nhiều ổ áp-xe  Bệnh nhân suy dinh dưỡng, suy giảm miễn dòch  p-xe kèm bất thường phế quản (tắc nghẽn, u, …) V- TÁI KHÁM: Thường kèm Xquang phổi kiểm tra Tái khám tuần sau xuất viện tháng đầu Sau tái khám tháng tháng  ... đònh ho máu tái phát, dò phế quản màng phổi, ổ áp- xe phổi kéo dài, áp- xe phổi tái phát kén phổi IV- DIỄN TIẾN VÀ TIÊN LƯNG: Đa số áp- xe phổi hết sốt sau 6-8 ngày, theo dõi Xquang tuần, mức khí... lượng xấu:  Ổ áp- xe lớn, đường kính > 6cm  Triệu chứng kéo dài trước nhập viện > tuần  Viêm phổi hoại tử với nhiều ổ áp- xe  Bệnh nhân suy dinh dưỡng, suy giảm miễn dòch  p -xe kèm bất thường... dinh dưỡng, suy giảm miễn dòch  p -xe kèm bất thường phế quản (tắc nghẽn, u, …) V- TÁI KHÁM: Thường kèm Xquang phổi kiểm tra Tái khám tuần sau xuất viện tháng đầu Sau tái khám tháng thaùng