Mun trứng cá

1 1 MỤN TRỨNG CÁ MỤN TRỨNG CÁ Điều Trò Và Phòng Ngừa Điều Trò Và Phòng Ngừa BS. Huỳnh Thò Kim Anh 2 2 ° Mụn trứng cá là một bệnh thông thường về da, tên khoa học là acne Mụn trứng cá là một bệnh thông thường về da, tên khoa học là acne vulgaris vulgaris ° Biểu hiện của bệnh là tình trạng viêm ở hệ thống nang lông và tuyến Biểu hiện của bệnh là tình trạng viêm ở hệ thống nang lông và tuyến bã bã ° Thường gặp ở khoảng 90 % lứa tuổi thanh thiếu niên Thường gặp ở khoảng 90 % lứa tuổi thanh thiếu niên ° Trong đa số các trường hợp, diễn tiến bệnh thường khỏi tự nhiên Trong đa số các trường hợp, diễn tiến bệnh thường khỏi tự nhiên ° Ở nam, bò mụn trứng cá kéo dài đến khoảng trước tuổi 25 và nữ trước Ở nam, bò mụn trứng cá kéo dài đến khoảng trước tuổi 25 và nữ trước tuổi 30 tuổi 30 ° Một số trường hợp gặp ở lứa tuổi 45-55 (tuổi hồi xuân) Một số trường hợp gặp ở lứa tuổi 45-55 (tuổi hồi xuân) ĐẠI CƯƠNG ĐẠI CƯƠNG 3 3 Những thể loại mụn sau đều có thể tính là mụn trứng cá • Acne comedonica: là những chấm đen mọc đặc biệt nhiều quanh mũi. • Acne papulopustulosa: những chấm đen trồi lên dính với phần dưới là một hạt nhân vàng hoặc trắng. • Acne indurata: dưới chỗ da tấy đỏ là những mụn trứng cá nằm sâu ở dưới. • Acne plegmonosa: mụn trứng cá nằm dưới da có trồi lên mặt da hạt nhân mủ trắng (vàng). Phân loại Phân loại 4 4 5. Acne conglobata: chấm đen to mang bọc mủ ở dưới. 6. Acne fulminans: rất hiếm khi gặp, nếu có thường ở lứa tuổi 13 – 18. Mụn dạng khối bọc song to, song, rất đau, gây sốt và choáng ngất. 7. Acne inversa: những mụn cám đầu đen xuất hiện làm bít tắc và ảnh hưởng chức năng của tuyến mồ hôi. Phân loại Phân loại 5 5 Acne comedonica Acne indurata Acne papulopustulosa Phaân loaïi Phaân loaïi 6 6 Acne fulminans Acne conglobata Acne inversa Acne plegmonosa Phaân loaïi Phaân loaïi 7 7 Nguyên nhân Nguyên nhân 1. Do thực hiện bước làm sạch không tốt 2. Do tuyến bã điều tiết ra quá nhiều 3. Do ảnh hưởng của stress 4. Ảnh hưởng của tuyến nội tiết [...]...Biểu hiện lâm sàng và sinh lý bệnh • Với 4 giai đoạn phát triển của mụn trứng cá biểu hiện trên lâm sàng gồm các sang thương căn bản sau: - Còi hay còn gọi là nhân trứng cá (comedon) - Sần nang lông - Mụn mủ - Nốt viêm - p xe bì, bì hạt 11 Phân loại mức độ tổn thương mụn trứng cá Mức độ tổn thương Tổn thương Nhẹ < 20 còi mụn hoặc < 15 tổn thương viêm, hoặc tổng số tổn thương... hợp mụn trứng cá do "xung nhâm thất điều" (mạch xung và mạch nhâm mất điều hòa) gây nên Dạng bệnh này thường gặp ở phụ nữ, bệnh phát theo từng đợt, có tính chất chu kỳ - liên quan mật thiết với chu kỳ kinh nguyệt - mụn trứng cá xuất hiện nhiều hơn trước kỳ hành kinh Những nốt sẩn xuất hiện nhiều ở khu vực dưới má, thậm chí lan xuống cả cổ, nốt trứng cá thường bị mưng mủ, sưng tấy đỏ Kèm theo các chứng... kiện tỳ hố đàm, lợi thấp thanh nhiệt ● Ứng dụng: Thích ứng với trường hợp mụn trứng cá do "tỳ hư đàm thấp" gây nên, biểu hiện bởi các triệu chứng: Mụn trứng cá mưng mủ nặng, bong vẩy, để lại sẹo, kèm theo kém ăn, đại tiện lỏng, chất lưỡi nhớt, mạch hoạt 24 Chữa mụn trứng cá theo Đông Y 4/ Đan chi tiêu giao tán gia giảm ● Thành phần: Đan bì 8g, chi tử (sao) 6g, hồng cầm 8g, sơn tra 8g, tơ ngạnh 8g, đương... trường hợp mụn trứng cá do "phế nhiệt" (tạng phế bị nhiệt) gây nên, biểu hiện bởi các triệu chứng: Mụn thường xuất hiện trên trán và trên má Đầu tiên là những nốt sần, rồi viêm tấy, đỏ, đau, có cảm giác nóng rát Đồng thời kèm theo những triệu chứng tồn thân, như mặt đỏ bừng bừng từng cơn, đầu lưỡi đỏ tía, rêu lưỡi vàng mỏng, mạch sác (đập rất nhanh - trên 80-90 lần/1phút) 22 Chữa mụn trứng cá theo Đông... sinh thạch cao 30g (sắc trước), cam thảo 6g Sắc nước uống mỗi ngày một thang ● Tác dụng: Hoạt huyết hố ứ, thanh nhiệt giải độc ● Ứng dụng: Thích ứng với trường hợp mụn trứng cá do "huyết ứ" gây nên, biểu hiện bởi các triệu chứng: Mụn trứng cá sắc tối, mưng mủ, nang lơng sưng tấy, ngứa và đau, sau khi vỡ mủ để lại sẹo Chất lưỡi đỏ thẫm, rêu lưỡi trắng, mạch huyền 26 Phòng bệnh ● Cần chăm sóc da đều đặn... châu) 23 Chữa mụn trứng cá theo Đông Y 3/ Tứ quan tử hợp Nhi trần thanh gia giảm ● Thành phần: Đẳng sâm 10g, phục linh 12g, bạch truật 10g, sơn dược 12g, bán hạ 10g, trần bì 10g, bạch giới tử 10g, đan sâm 15g, xa tiền tử 10g (gói lại), bạch hoa xà thiết thảo 15g Sắc nước uống mỗi ngày một thang ● Tác dụng: kiện tỳ hố đàm, lợi thấp thanh nhiệt ● Ứng dụng: Thích ứng với trường hợp mụn trứng cá do "tỳ hư đàm... dùng kháng sinh khơng khỏi Chú ý: khi tái phát có thể dùng lại nhưng phải cách lần điều trị trước 8 tuần Khơng được dùng cùng một lúc với doxyciclin, mynocyclin vì có nguy cơ gây tăng áp lực trong sọ não ● Các hoocmon: + Nam giới: có thể dùng kích thích tố progesteron (biệt dược: delipoderme, progesteron) + Nữ giới: thường dùng các thuốc như thuốc ngừa thai, điều kinh thành phần gồm ethinylestradiol... cơng anh 20g, sinh ý dĩ 30g, sa tiền thảo 15g, sinh cam thảo 6g Sắc nước uống mỗi ngày 1 thang ● Tác dụng: thanh nhiệt hố thấp thơng phủ ● Ứng dụng: thích ứng với trường hợp mụn trứng cá do "thấp nhiệt" gây nên, biểu hiện bởi các triệu chứng: Mụn thường xuất hiện ở khu vực ở phía dưới hai má và ở cằm, phần da bị tổn thương đỏ ửng, có những đốm đỏ, nốt sần, hoặc mưng mủ, ngứa cục bộ Đồng thời kèm theo... thường bị mưng mủ, sưng tấy đỏ Kèm theo các chứng trạng như kinh nguyệt khơng đều, hành kinh đau bụng, vú căng tức khó chịu, người bực bội dễ cáu giận, chất lưỡi đỏ, rêu lưỡi vàng mỏng, mạch huyền sác (mạch căng như sợi dây đàn và rất nhanh) 25 Chữa mụn trứng cá theo Đông Y 5/ Đào hồng tứ vật hợp lương huyết tiêu sang ẩm gia giảm ● Thành phần: Sinh địa 30g, thục địa 30g, xun khung 10g, bạch thược 10g,... 3.Thuốc làm tan mụn ● Dùng thuốc bơi ngồi da như isotretionin (dung dịch hay gel) cho kết quả tốt và ít phản ứng phụ ● Khơng được lạm dụng các corticoid uống và bơi lâu dài, sẽ có tác dụng phụ như giảm khả năng đề kháng của da và làm suy thận 21 Chữa mụn trứng cá theo Đông Y 1/ Tỳ bà thanh phế ẩm gia giảm ● Thành phần: Tỳ bà diệp 12g, sinh địa 15g, xích thược 10g, tang bạch bì 12g, địa cốt bì 10g, . 1 1 MỤN TRỨNG CÁ MỤN TRỨNG CÁ Điều Trò Và Phòng Ngừa Điều Trò Và Phòng Ngừa BS. Huỳnh Thò Kim Anh 2 2 ° Mụn trứng cá là một bệnh thông thường. đa số các trường hợp, diễn tiến bệnh thường khỏi tự nhiên Trong đa số các trường hợp, diễn tiến bệnh thường khỏi tự nhiên ° Ở nam, bò mụn trứng cá kéo