Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm xác định giá trị của một số chỉ tiêu nhân trắc cơ bản theo tuổi và giới và đánh giá tình trạng dinh dưỡng người trưởng thành huyện Ba Vì theo tuổi, giới dựa trên BMI.
KếT QUả nghiên cứu B-ớC đầU mộT Số CHỉ TIêN NHN TRắC BảN vTìNH TRạNG DINH D-ỡNG NG-ờI TR-ởNG THNH HUYệN BA Vì Trn Sinh Vng* Tóm tắt Nghiờn cứu nhằm mục tiêu: xác định giá trị số kích thước nhân trắc bản; đánh giá tình trạng dinh dưỡng người trưởng thành huyện Ba Vì dựa số khối thể (BMI) Kết cho thấy: chiều cao trung bình người trưởng thành huyện Ba Vì (nhóm tuổi 30 39) nam 164,17 cm, nữ 151,69 cm Sau dậy thì, chiều cao tiếp tục tăng dần theo tuổi giới đạt mức cao với nam tuổi 23 - 24 165,31 cm nữ tuổi 21 154,45 cm Chiều cao giới thấp có ý nghĩa (p < 0,001) so với người quận Hoàn Kiếm Đống Đa; khơng có khác biệt so với chiều cao người huyện Mỹ Đức (p = 0,31) Tình trạng dinh dưỡng cư dân trưởng thành huyện Ba Vì mức bình thường, theo thang phân loại BMI cho người châu Á * Từ khóa: Nhân trắc; Dinh dưỡng; Người Ba Vì THE INITIAL RESULTS OF SOME BASIC ANTHROPOMETRIC MEASUREMENTSAND NUTRITIONAL STATUS OF BAVI DICTRICT ADULTS Summary The purposes of this study were to determine value of somes basic anthropometric measurements and to evaluate the nutritional status of Bavi adults based on body mass index (BMI) The result showed that: the average height of Bavi adults (age group 30 - 39) was 164.17 cm for men and 151.69 for women The height increased continuosly following age and scored maximumly at age of 23 - 24 for males (165,31 cm) and 21 for females (154.15 cm) The height of both genders was shotter than the one of Hoankiem and Dongda districts (p < 0.001), but not significant difference with adults at Myduc district (p = 0.31) The nutritional status of Bavi adults was at normal level after the BMI classification for Asian adults * Key words: Anthropometry; Nutrition, Bavi people ĐỈt vÊn ®Ị Việc xác định tiêu sinh học nói chung, tiêu nhân trắc công việc quan trọng cần tiến hành thường quy khoảng 10 năm/lần [1, 4, 5] nhằm: làm sở đánh giá hình thái, thể lực dinh dưỡng đối tượng nghiên cứu quần thể, từ có hướng quan tâm lập kế hoạch sát thực để cải thiện tình trạng dinh dưỡng, nâng cao thể lực, chăm sóc sức khoẻ cho cộng đồng; tìm hiểu khác biệt nhóm đối tượng vùng miền thời điểm nghiên cứu khác nhau; so sánh nhóm tuổi tìm qui luật phát triển; kịp thời cập nhật số, kích thước nhân trắc để áp dụng nhiều lĩnh vực như: khám tuyển quân, tuyển sinh, xếp cán bộ, bổ sung tiêu nhân trắc áp dụng sản xuất, thiết kế kích cỡ máy móc, dụng cụ sản xuất, đồ dùng sinh hoạt… Ở Hà Nội, khoảng 10 năm trở lại có nhiều cơng trình nghiên cứu, đề cập tới số tiêu sinh học với quần thể phạm vi nhỏ hẹp (cấp xã, phường hay quận, huyện) thực đối tượng học sinh, hay người lớn tuổi [2, 3] Nhất từ năm nay, Hà Nội mở rộng địa giới hành chính, bao gồm Hà Nội, phần tỉnh Hòa Bình, phần tỉnh Vĩnh Phúc toàn tỉnh Hà Tây trước kia, theo Nghị Quốc Hội số 15/2008/QH12 Do vậy, nghiên cứu chưa đại diện đầy đủ cho người Hà Nội với đầy đủ thành phần, tuổi, giới, khu vực… Chính vậy, việc nghiên cứu số tiêu sinh học người Hà Nội cần thiết Ba Vì hai huyện đại diện cho vùng ngoại thành Hà Nội lựa chọn cho nghiên cứu Mục tiêu nghiên cứu: - Xác định giá trị số tiêu nhân trắc theo tuổi giới - Đánh giá tình trạng dinh dưỡng người trưởng thành huyện Ba Vì theo tuổi, giới dựa BMI ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIªN CỨU Đối tượng nghiên cứu 3.004 người bình thường mặt nhân trắc (khơng có dị dạng, dị tật…) hợp tác tốt đo, nam 1.429 nữ 1.575 Phưong pháp nghiên cứu * Nội dung nghiên cứu: - Kích thước nhân trắc kỹ thuật thực theo kỹ thuật đo đạc nhân trắc [5], gồm: cân nặng, chiều cao đứng, chiều cao ngồi, vòng đầu vòng ngực: vòng ngực hít vào (HVHS), vòng ngực thở (TRHS) - Các số đánh giá dinh dưỡng thể lực: + Chỉ số Pignet = cao đứng - (cân nặng + vòng ngực trung bình) + BMI = cân nặng (kg)/chiều cao2 (m) * Cách phân chia nhóm tuổi nghiên cứu: Từ 16 - 24 tuổi: năm nhóm tuổi, nhằm đánh giá tăng trưởng kích thước nhân trắc, giai đoạn sau dậy đến tuổi hết lớn cách xác ≥ 25 tuổi: - 10 năm cho nhóm tuổi (25 - 29; 30 - 39; 40 - 49 60) để thống với cách phân chia nhiều nghiên cứu [4] Số liệu sau xử lý thơ nhằm loại bỏ số bất thường, phân tích xử lý phần mềm Epidata 3, SPSS 16.0 STATA 8.0 KẾT QUẢ nghiªn cøu VÀ BÀN LUẬN Chiều cao đứng Bảng 1: Chiều cao đứng theo nhóm tuổi giới Nhóm tuổi Nam Nữ n X SD n X SD 16 69 163,62 5,97 80 152,86 4,66 17 81 163,69 4,93 65 154,61 4,90 18 71 163,66 5,88 76 153,17 4,52 19 73 162,93 4,82 78 154,13 4,88 20 73 162,75 4,59 78 154,14 4,42 21 70 164,11 4,19 72 154,45 3,42 22 85 164,95 5,13 76 154,01 3,88 23 62 165,31 5,07 75 154,18 4,62 24 80 165,29 4,99 86 154,41 4,25 20 - 24 370 164,49 4,89 387 154,24 4,13 25 - 29 133 165,54 4,50 140 153,53 4,62 30 - 39 63 164,67 4,81 94 151,69 4,68 40 - 49 59 162,32 4,70 93 152,19 5,08 50 - 59 62 160,68 6,18 90 150,96 5,55 ≥ 60 78 158,54 5,54 85 145,25 5,78 Tổng 1429 1575 Từ tuổi 16, chiều cao nam tăng dần cách thất thường, cao tuổi 23 với chiều cao trung bình đạt 165,31 cm Sau tuổi này, chiều cao nam giới trì ổn định, sau tuổi 30 - 39, chiều cao giảm rõ rệt Diễn biến chiều cao nữ tương tự nam, cụ thể, sau tuổi 16, chiều cao trung bình người huyện Ba Vì tiếp tục tăng dần theo tuổi, gia tăng không rõ rệt nam giới, đến tuổi 21, chiều cao đạt cao (trung bình 154,45 cm) Chiều cao sau tuổi trì ổn định, song suy sụp sớm so với nam giới Cụ thể, sang tuổi 30 - 39 chiều cao nữ giảm cách rõ rệt So với chiều cao với quận/huyện Hà Nội: nam giới nhóm tuổi (20 - 24), chiều cao người huyện Ba Vì thấp cả, đến người huyện Mỹ Đức, người Đống Đa cao nam quận Hoàn Kiếm Sự khác biệt người Ba Vì quận Đống Đa, Hồn Kiếm có ý nghĩa thống kê (p < 0,001) Tuy nhiên, khác biệt chiều cao người Ba Vì Mỹ Đức khơng đáng kể khơng có ý nghĩa thống kê (p = 0,31) Ở nữ, chiều cao người Ba Vì thấp nhất, đến người Mỹ Đức, người Hồn Kiếm cao nữ Đống Đa Sự khác biệt chiều cao nữ huyện Ba Vì nữ quận Hồn Kiếm, Đống Đa có ý nghĩa thống kê (p < 0,001); đó, khác biệt chiều cao nữ huyện Ba Vì Mỹ Đức khơng có ý nghĩa thống kê (p = 0,41) Chiều cao ngồi Bảng 2: Chiều cao ngồi người huyện Ba Vì theo tuổi giới Nam Nữ Nhóm tuổi n X SD n X SD 16 69 86,79 3,22 80 83,14 2,85 17 81 87,55 3,65 65 83,65 2,72 18 71 87,33 4,03 76 83,25 3,12 19 73 87,15 3,60 78 82,31 4,63 20 - 24 370 86,70 3,47 387 80,22 3,92 25 - 29 133 87,85 3,07 140 80,31 4,87 30 - 39 63 85,35 3,86 93 80,54 4,08 40 - 49 59 85,86 2,89 93 80,19 4,58 50 - 59 62 85,00 3,11 89 79,79 4,48 ≥ 60 78 81,78 6,04 85 76,05 4,64 Cân nặng Bảng 3: Cân nặng người huyện Ba Vì theo tuổi giới Nam Nữ Nhóm tuổi n X SD n X SD 16 69 48,26 5,80 80 42,73 4,74 17 81 50,14 6,16 65 44,08 3,90 18 71 49,41 5,12 76 44,94 4,26 19 73 51,84 5,67 78 45,77 4,55 20 - 24 370 52,88 5,06 387 45,91 3,81 25 - 29 133 52,77 5,27 140 46,01 3,86 30 - 39 63 52,73 4,60 93 46,54 4,08 40 - 49 59 53,25 5,46 93 46,90 5,72 50 - 59 62 53,49 7,16 90 46,50 6,46 ≥ 60 78 50,40 6,24 85 42,00 6,90 Diễn biến cân nặng nam huyện Ba Vì: nhìn chung sau tuổi 16, cân nặng tiếp tục tăng dần, đến tuổi 50 - 59,cân nặng đạt cao nhất, trung bình 53,49 kg Sau nhóm tuổi này, cân nặng giảm cách đáng kể Diễn biến cân nặng nữ huyện Ba Vì gần tương tự nam, cân nặng tăng dần theo tuổi, sau tuổi 16, đạt cao nhóm tuổi 40 - 49 (trung bình 46,90 kg), sau tuổi này, cân nặng giảm dần theo tuổi giảm mạnh bước sang nhóm tuổi > 60 Chỉ số BMI Bảng 4: BMI người huyện Ba Vì theo tuổi giới Nam Nữ Nhóm tuổi 20 - 24 n X SD n X SD 370 19,54 1,62 387 19,29 1,44 25 - 29 133 19,24 1,61 140 19,52 1,49 30 - 39 63 19,44 1,46 94 19,72 2,12 40 - 49 59 20,22 2,07 93 20,23 2,18 50 - 59 62 20,67 2,05 90 20,37 2,27 ≥ 60 78 20,05 2,32 85 19,89 2,90 Tình trạng dinh dưỡng theo tuổi: hai giới nam nữ, trị số BMI tăng dần theo tuổi đạt cao nhóm tuổi > 60 Tình trạng dinh dưỡng người huyện Ba Vì: để đánh giá tình trạng dinh dưỡng người huyện Ba Vì, có chuẩn tham chiếu: thang phân loại WHO thang phân loại BMI châu Á [5, 8] Theo thang phân loại này, nhóm tuổi hai giới, BMI nằm khoảng 18,5 - 24,9, nghĩa người huyện Ba Vì có tình trạng dinh dưỡng mức bình thường KẾT LUẬN Qua nghiên cứu 3.004 người trưởng thành huyện Ba Vì (nam 1.429 nữ 1.575) cho thấy: - Chiều cao trung bình người huyện Ba Vì lấy nhóm tuổi 30 - 39 làm đại diện: nam 164,67 cm nữ 151,69 cm - Sau tuổi dậy thì, chiều cao tiếp tục tăng dần theo tuổi hai giới Nam tuổi 23 - 24 đạt chiều cao lớn nhất, trung bình 165,31 cm nữ giới đạt chiều cao lớn tuổi 21, trung bình 154,45 cm - Chiều cao hai giới nam nữ huyện Ba Vì thấp so với quận/huyện nghiên cứu thấp chiều cao nam nữ quận Hoàn Kiếm Đống Đa có ý nghĩa thống kê (p < 0.001) Tuy nhiên, khác biệt chiều cao huyện Mỹ Đức Ba Vì khơng đáng kể khơng có ý nghĩa thống kê (p = 0,31 với nam p = 0,41 với nữ) - Tình trạng dinh dưỡng cư dân trưởng thành huyện Ba Vì mức bình thường theo thang phân loại BMI WHO châu Á TÀI LIỆU THAM KHẢO Phan Văn Duyệt, Lê Nam Trà Một số vấn đề chung phương pháp luận nghiên cứu tiêu sinh học Kết bước đầu nghiên cứu số tiêu sinh học người Việt Nam Nhà xuất Y học 1996, tr.13-16 Phạm Thị Minh Đức, Lê Ngọc Hưng Sự thay đổi số hình thái phụ nữ mãn kinh Việt Nam Tạp chí Nghiêu cứu Y học 2006, tháng 5, tr.26 -31 Nguyễn Công Khẩn, Nguyễn Đức Minh, Phạm Văn Hoan, Lê Bạch Mai Liên quan hoạt động thể lực với tình trạng thừa cân, béo phì người trưởng thành Việt Nam Tạp chí DD&TP/Journal of Food and Nutrition Sciences 2008, tập 4, số 2, tháng Trịnh Văn Minh CS Các tiêu nhân trắc người lớn Báo cáo toàn văn dự án điều tra số tiêu sinh học người Việt Nam bình thường thập kỷ 90 Bộ Y tế - Bộ Kế hoạch Đầu tư 2000, tr.95-182 Nguyễn Quang Quyền Nhân trắc học ứng dụng nghiên cứu người 1974 Trần Sinh Vương Nghiên cứu số đặc điểm hình thái, thể lực, dinh dưỡng người Việt trưởng thành số tỉnh đồng Bắc Luận án Tiến sỹ Y học Trường Đại học Y Hà Nôị 2005 7 Geok L-In Khor, Azmi M Yusol, E Siong Tee Prevelence of overweight among Malaysian adults from rural communities Asia Pacific J Clin Nutr 1999, (4), pp.272-279 Robert C Weisell Body mass index as an indicator of obesity Asia Pacific J Clin Nutr 2002, 11 (suppl), pp.681-684 Zhou- Bei- Fan and the Cooperative Meta-analysis Group of working Group on Obesity in China Predictive values of body mass index and waist circumference for risk factors of certain related diseases in chinese adults: study on optimal cut-off points of body mass index and waist circumference in Chinese adults Asia Pacific J Clin Nutr 2002, 11 (suppl) pp.685-693 ... Tình trạng dinh dưỡng theo tuổi: hai giới nam nữ, trị số BMI tăng dần theo tuổi đạt cao nhóm tuổi > 60 Tình trạng dinh dưỡng người huyện Ba Vì: để đánh giá tình trạng dinh dưỡng người huyện Ba. .. việc nghiên cứu số tiêu sinh học người Hà Nội cần thiết Ba Vì hai huyện đại diện cho vùng ngoại thành Hà Nội lựa chọn cho nghiên cứu Mục tiêu nghiên cứu: - Xác định giá trị số tiêu nhân trắc. .. giới - Đánh giá tình trạng dinh dưỡng người trưởng thành huyện Ba Vì theo tuổi, giới dựa BMI ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIªN CỨU Đối tượng nghiên cứu 3.004 người bình thường mặt nhân trắc (khơng