1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Chuyên đề: Tai nạn giao thông liên quan đến rượu bia, ảnh hưởng của rượu bia đối với người điều khiển phương tiện giao thông

45 172 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 45
Dung lượng 1,87 MB

Nội dung

Chuyên đề: Tai nạn giao thông liên quan đến rượu bia, ảnh hưởng của rượu bia đối với người điều khiển phương tiện giao thông là dự án tuyên truyền an toàn giao thông của trường Cao đẳng giao thông vận tải III. Nội dun của chuyên đề được chia ra làm 2 phần: Phần 1. Tai nạn giao thông liên quan đến lạm dụng rượu, bia và người điều khiển phương tiện; Phần 2. Ảnh hưởng của rượu, bia đối với người điều khiển PTCGĐB.

Trang 1

Chuyên đề TAI NẠN GIAO THÔNG LIÊN QUAN

ĐẾN RƯỢU BIA ẢNH HƯỞNG CỦA RƯỢU BIA ĐỐI VỚI

NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN PHƯƠNG TIỆN GIAO THÔNG

Bùi Huynh Long

CAO ĐẲNG GIAO THÔNG VẬN TẢI III

Dự án tuyên truyền An toàn giao thông

Trang 2

NỘI DUNG

PHẦN 1 Tai nạn giao thông liên quan đến lạm dụng rượu, bia và

người điều khiển phương tiện

PHẦN 2 Ảnh hưởng của rượu, bia đối với người điều khiển PTCGĐB

Trang 3

LẠM DỤNG RƯỢU BIA VÀ ĐKPTGT

PHẦN 1 Tai nạn giao thông liên quan đến lạm dụng rượu, bia

và người điều khiển phương tiện

Trang 4

TNGT LIÊN QUAN ĐẾN LẠM DỤNG RƯỢU, BIA

Sử dụng rượu bia khi điều khiển phương tiện giao

thông là tình trạng phổ biến và là một trong những

nguyên nhân hàng đầu gây TNGTĐB ở Việt Nam

Theo Tổ chức Y tế thế giới :

Các nước có mức thu nhập cao khoảng 20%

lái xe bị thương tích dẫn đến tử vong có lượng cồn

trong máu vượt quá giới hạn hợp pháp

Ở các nước có mức thu nhập thấp và trungbình thì từ 33% - 69% lái xe bị thương tích gây tử

vong, 8% - 29% lái xe bị các chấn thương không tử

vong có sử dụng rượu, bia trước khi xảy ra TNGT.

Trang 5

LẠM DỤNG CHẤT CÓ CỒN VÀ ĐiỀU KHIỂN PTGT

Sử dụng rượu bia ở Việt nam

- Năm 2010 sản xuất tiêu thụ 2,7 tỷ lít bia, 350

triệu lít rượu (khoảng 24 lít/đầu người/năm, bằng

1/10 châu Âu), với mức tăng trưởng 15%/năm Việt

Nam đã trở thành nước thứ ba có sản lượng tiêu

thụ bia cao nhất châu Á, sau Nhật và Trung Quốc

Năm 2015 dự báo sản xuất và tiêu thụ 4 tỷ lít bia

- Trong năm 2010 người Việt Nam đã uống 200 triệu lít bia Heineken, trong danh sách 170 thị trường của bia Heineken thì Việt nam tiêu thụ chỉ sau Mỹ, Pháp

- Mức độ sử dụng rượu, bia trung bình khá cao: 5,1 đơn vị rượu/bia/lầnuống; 6,4 đơn vị rượu/ngày; 26,1 đơn vị rượu/tuần, vượt rất xa ngưỡngkhuyến cáo của WHO (nam không quá 3 đơn vị và nữ 2 đơn vị/ngày)

- Có tới 77,9% nam giới điều khiển phương tiện ngay sau khi uống

rượu, bia

Trang 6

TAI NẠN GTĐB LIÊN QUAN ĐẾN SỬ DỤNG RƯỢU BIA

KHI ĐiỀU KHIỂN CGĐB

- Theo thống kê thì TNGTĐB liên quan đến rượu bia chiếm từ 6% đến 8% số vụ TNGTĐB

- Nghiên cứu TNGT liên quan đến rượu bia và điều khiển

PTCGĐB ở bệnh viên Việt - Đức và Saint Paul năm 2008 –

2009 thì nạn nhân bị TNGT có nồng độ cồn trong máu chiếm

Trang 7

Nghị quyết 88/NQ-CP ngày

24 tháng 8 năm 2011 của Chính

phủ về tăng cường thực hiện

các giải pháp trọng tâm bảo đảm

Trang 8

GIẢM THIỂU TNGTĐB LIÊN QUAN RƯỢU BIA

Phòng chống và kiểm soát người điều khiển phương tiện

cơ giới đường bộ sử dụng rượu, bia

1.Tuyên truyền mạnh mẽ và thường xuyên tác hại

của lạm dụng rượu, bia đối với sức khỏe và trật

tự an toàn xã hội; nguy cơ gây tai nạn do lái xe uống

rượu, bia; hậu quả tai nạn giao thông nguyên nhân

từ rượu, bia; các quy định của pháp luật về xử phạt

đối với người lái xe uống rượu, bia.

2 Cán bộ, công chức, viên chức, đoàn viên,hội

viên, nhân viên gương mẫu không uống rượu,bia trước khi lái xe; đồng thời, ban hành quyđịnh của cơ quan, đơn vị về không uống rượu,bia trong giờ làm việc, giờ nghỉ trưa; xử lý kỷluật nghiêm người vi phạm, không phân biệt làcán bộ hay nhân viên

Trang 9

GIẢM THIỂU TNGTĐB LIÊN QUAN ĐẾN RƯỢU BIA

3 Quy định quản lý việc quảng cáo rượu, bia

trên các phương tiện quảng cáo, yêu cầu khi

quảng cáo rượu, bia phải gắn kèm nội dung

cảnh báo tác hại của việc lạm dụng rượu, bia

đối với sức khỏe và nguy cơ xảy ra tai nạn nếu

điều khiển phương tiện tham gia giao thông

4 Huy động lực lượng, tăng cường trang thiết bị kiểm tra nồng độ cồn, tổ chức các

đợt hoạt động cao điểm kiểm tra, xử lý đối với người điều khiển phương tiện sử dụng rượu, bia

Trang 10

GIẢM THIỂU TNGTĐB LIÊN QUAN ĐẾN RƯỢU BIA

5 Các doanh nghiêp, cơ sơ san xuất, nhập khẩu rươu bia phải đưa các khuyên cáo trên bao bì của san phâm vê tác hai cua viêc lam dung rươu, bia; các cơ sơ kinh doanh dịch vu ăn uông, bên xe, tram dưng nghi không bán rươu, bia cho ngươi lái

xe

Lạm dụng rượu có hại cho sức khỏe

Trang 11

RƯỢU BIA VÀ ĐKPTGT

PHẦN 2

Ảnh hưởng đồ uống có cồn với người điều

khiển phương tiện giao thông

Trang 12

2 Rượu có lợi hay có hại ?

- Rượu có lợi cho sức khỏe, cho cuộc sống

nếu biết dùng đúng cách Rượu có tác dụng tốt:

kích thích khai vị, kích thích thần kinh, tăng hưng

phấn, độ linh hoạt, tăng cường chuyển hóa, giảm

nguy cơ mắc bệnh về tim, giiamr cholestrol, giảm

huyết áp, kéo dài tuổi thọ …

- Nếu lạm dụng rượu thì có nhiều tác hại: rượu có

thể gây ngộ độc rượu cấp tính, tăng huyết áp, loét

dạ dày, tá tràng, loạn thần kinh cấp, sơ gan cổ chướng,

ung thư gan

Trang 13

LẠM DỤNG CHẤT CÓ CỒN VÀ ĐiỀU KHIỂN PTGT

Người ta ví các giai đoạn của uống rượu làm 4 giai đoạn:

Trang 14

CHỐNG LẠM DỤNG CHẤT CÓ CỒN VÀ ĐiỀU KHIỂN PTGT

3 Rượu được hấp thụ vào cơ thể như thế nào?

Khi uống rượu, rượu được hấp thu nhanh trực tiếp vào máu với 20% hấpthụ tại dạ dày và 80% tại ruột non, sau 30 – 60 phút toàn bộ rượu sẽ đượchấp thụ

Sau 6 phút tác động lên hệ tần kinh Sau 30 – 60 phút hấp thụ hoàn toàn

Trang 15

LẠM DỤNG CHẤT CÓ CỒN VÀ ĐKPTGT

• Rượu hấp thụ vào cơ thểRượu hấp thụ vào cơ thể

Mức độ hấp thu rượu vào cơ thể

tùy thuộc vào từng loại rượu, nồng

độ rượu, lượng thức ăn trong dạ dày,

6- Gen (người châu Âu và châu Á)

7- Sức chịu đựng (thời gian sử dụng)

Sau khi được hấp thu, rượu vào máu

và phân tán đến khắp các mô tế bào

và các cơ quan trong cơ thể

Trang 16

CDTT PHÒNG CHỐNG LẠM DỤNG CHẤT CÓ CỒN VÀ ĐKPTGT

4 Cơ thể đào thải rượu ra bên ngoài

như thế nào ?

Cơ thể bắt đầu hoạt động đào thải rượu ra

ngoài ngay từ khi rượu được

hấp thụ vào máu.

- Một phần nhỏ rượu được thải qua:

tuyến mồ hôi, nước tiểu, hơi

thở (hơi thở nồng nặc mùi rượu) ;

- Phần lớn số rượu – 90% hay nhiều hơn

sẽ được chuyển hóa ở gan thành những chất

không độc đào thải ra ngoài cơ thể

Trang 17

Gan 95%

Cách rượu bia thoát ra khỏi cơ thể

Trang 18

LẠM DỤNG CHẤT CÓ CỒN VÀ ĐKPTGT

Cơ thể người trung bình có thể thải ra ngoài khoảng 7gr cồn ethylic trong một giờ

Một tiêu chuẩn uống

Gan sản xuất men NICOTINTAMID – ADENIN –

DINUCLEOTID (NAD) với số lượng hạn chế chỉ

đủ cho việc chuyển hóa một lượng rượu vừa

phải trong một thời gian nhất định

Trung bìnhcơ thể người có thể chuyển hóa

khoảng 7gr cồn ethylic trong một giờ và đây

được Gọi là 1 tiêu chuẩn uống

Nếu người uống nhiều rượu, quá chén thì

gan không kịp sản xuất đủ số lượng men để

chuyển hóa giải độc rượu nữa Khi đó rượu sẽ ứ

lại trong cơ thể và gây độc cho nhiều nội tạng

trong cơ thể, đặc biệt là gan, gan là cơ quan bị

ảnh hưởng tác hại nặng nề

Trang 19

LẠM DỤNG CHẤT CÓ CỒN VÀ ĐKPTGT

Cách duy nhất để đào thải cồn ra khỏi cơ thể là thời gian Thí dụ về thời gian đào thải chất cồn ra ngoài cơ thể: Lúc 19h một người bắt đầu uống rượu đến 23 giờ lượng cồn trong máu là 150ml/100ml máu và khoảng 24 giờ là 160 ml/100ml máu, đến tận 16 giờ ngày hôm sau lượng cồn trong máu mới hoàn toàn đào khỏi cơ thể

Trang 20

Quan niệm sai về cách đào thải rượu, bia ra khỏi cơ thể:

CDTT PHÒNG CHỐNG LẠM DỤNG CHẤT CÓ CỒN VÀ ĐKPTGT

Trang 21

5 Tại sao uống rượu, bia rồi ĐKPTGT lại nguy hiểm, nguy

cơ xảy ra TNGT cao?

Lý do là do ethanol gây độc cho cơ quan trong cơ thể qua 2 cơ chế chính: qua hệ thống thần kinh và qua rối loạn chuyển hóa, có thể thấy những ảnh hưởng sau:

1 Làm suy yếu các chức năng của não bộ

2 Giảm khả năng làm nhiều việc một lúc

3 Làm giảm khả năng phán đoán

4 Tạo sự tự tin giả

5 Đảo lộn tầm nhìn, đặc biệt vào ban đêm

6 Làm cho dễ buồn ngủ

7 Ảnh hưởng đến sự cân bằng

LẠM DỤNG CHẤT CÓ CỒN VÀ ĐKPTGT

Trang 22

CHỐNG LẠM DỤNG CHẤT CÓ CỒN VÀ ĐKPTGT

Sử dụng rượu bia lái xe mô tô không giữ được cân bằng

Say rượu

Trang 23

LẠM DỤNG CHẤT CÓ CỒN VÀ ĐiỀU KHIỂN PTGT

6 Thế nào là nồng độ cồn trong máu (BAC); nồng độ cồn

trong khí thở (BrAC)

BAC - Cồn được hấp thụ đi thẳng vào trong máu và phân tán trên toàn bộ

cơ thể vì vậy người ta dùng khái niệm nồng độ cồn trong máu để đánh giá ảnh hưởng của cồn với cơ thể con người, nồng độ cồn trong máu viết tắt là BAC (Blood Alcohol Concentration)

Thông thường các quốc gia quy định nồng độ cồn trong máu cho phép điều khiển phương tiện ơ giới đường bộ là :gam cồn/100 mililit máu

BrAC - Trong thực tế việc thử nồng độ cồn trong máu

khá phức tạp và phải làm trong bệnh viện vì vậy để

đơn giản hơn người ta còn dùng khái niệm nồng độ

cồn trong hới thở BrAC (Breath Alcohol Concentration)

được tính bằng miligam cồn trong một lít hơi thở

Trang 24

QUY ĐỊNH CỦA PHÁP LUẬT VỀ NỒNG ĐỘ CỒN KHI ĐKPTGT TẠI CÁC NƯỚC

Trang 30

7 phản ứng cơ thể qua giai đoạn tương ứng với lượng cồn trong máu: Nồng độ cồn trong máu nhiều hay ít mà trạng thái của người uống rượu, bia thay đổi, cơ thể có những phản ứng qua nhiều giai đoạn tương ứng với lượng cồn trong máu như bảng sau:

Nồng độ cồn

(mg/100ml)

Trạng thái cơ thể

10 - 50 - Tăng nhịp tim, giảm khả năng phán đoán và kiềm chế

- Phấn chấn nhẹ, thư giãn, thoải mái

100 - 150

- Giảm sự chú ý, phản ứng chậm, giảm khả năng phối hợp và sức mạnh cơ bắp;

- Tăng lo âu phiền muộn, giảm sự kiên nhẫn

160 - 290 - Giảm thăng bằng và khả năng di chuyển

- Giảm khả năng nhìn, nói nhịu, nôn mửa

300 - 390 - Suy giảm nghiêm trọng giác quan, khả năng nhận thức

- Ngẩn ngơ, không phản ứng, có thể chết

≥ 400 - Bất tỉnh, ngừng thở

- Chết (thường do suy hô hấp)

LẠM DỤNG CHẤT CÓ CỒN VÀ ĐiỀU KHIỂN PTGT

Trang 31

LẠM DỤNG CHẤT CÓ CỒN VÀ ĐKPTGT

7 Ước tính nồng độ cồn trong máu ?

Có thể tạm tính toán nồng độ cồn trong máu theo cách:

- Bước 1: Tính toán số lượng tiêu chuẩn uống đã

uống và nhân với 10 (bao nhiêu gram cồn đã uống)

- Bước 2: Nhân số giờ sau khi đã uống với 7,5 gram

(tỷ lệ trung bình cồn thải ra trong 1 giờ)

- Bước 3: Kết quả bước 2 trừ đi keert quả bước 1

- Bước 4: Nhân trọng lượng cơ thể ( kg) với 6,8 (nếu là nam) với 5,5 (nếu là nữ)

- Bước 5: Chia kết quả bước 3 cho kết quả bước 4 để được BAC tương đối( Bước 1 – Bước 2 = Bước 3) Bước 3/Bước 4 = Bước 5 (Bac tương đối của ban)

Để tính phải mất bao lâu thì có BAC = 0 sau khi thôi uống thì lấy Bước 5/.015 (cơ thể giảm mức BAC với tỷ lệ 015 mỗi giờ sau khi thôi uống)

Ví du: BAC là 057 thì cần 057/.015 = 3,8 giờ

(Theo tài liệu của Văn phòng liên bàn về an toàn đường bộ của Australia)

Trang 32

CHỐNG LẠM DỤNG CHẤT CÓ CỒN VÀ ĐKPTGT

6 Biết đâu là giới hạn của mình ?

Liệu có nên uống rượu ít đi hay không? Hãy thử trả lới những câu hỏi sau

để xem việc uống rượu của mình có gây phiền phức cho chính mình hay người khác

Nếu trả lời “có” với bất kỳ câu hỏi náo vừa nêu thì đã đến lúc cần giảm lượng rượu mình đang uống

Có khi nào Bạn uống rượu say đến độ không nhớ mình đã làm gì không?

Có khi nàobạn phải dùng thuốc giải để trị cơn say hay nhức đầu do rượu gây ra

không?

Trang 33

LẠM DỤNG CHẤT CÓ CỒN VÀ ĐKPTGT

7 Kế hoạch như thế nào để sau khi uống rượu có thể về nhà

an toàn ?

• Ăn thức ăn và uống thêm đồ uống không có cồn

• Dự tính trước kế hoạch để có thể về nhà an toàn

- Để xe máy hoặc ô tô của bạn ở nhà và sử dụng xe taxi;

- Ngủ ở nhà một người bạn của bạn;

- Đi xe buýt

- Gọi ai đó không uống rượu bia đến đón bạn

- Chọn một người bạn không uống để đưa tất cả về

Trang 34

8 Quy định của pháp luật Việt nam về nồng độ cồn trong máu, nồng độ cồn trong khí thở khi điều khiển PTCGĐB; trách nhiệm pháp lý khi có hành vi vi phạm

a/ Quy định của pháp luật Việt nam về nồng độ cồn trong máu, nồng độcồn trong khí thở khi ĐKPTCGĐB

Luật Giao thông đường bộ - Luật số 23/2008/QH12 ngày 13 tháng 11năm 2008 quy định nghiêm cấm người ĐKPTsử dụng rượu, bia tại Điều 8 :

Trang 35

Quy định của pháp luật Việt nam về nồng độ cồn trong máu, nồng độ cồn trong khí thở khi điều khiển PTCGĐB; trách nhiệm pháp lý khi có hành

vi vi phạm

a/ Quy định của pháp luật Việt nam về nồng độ cồn trong máu, nồng độ cồn trong khí thở khi ĐKPTCGĐB

Luật Giao thông đường bộ - Luật số 23/2008/QH12 ngày

13 tháng 11 năm 2008 quy định nghiêm cấm người ĐKPTsử dụng rượu, bia tại Điều 8 :

“Điều 8 Các hành vi bị nghiêm cấm

Điều khiển xe ô tô, máy kéo, xe máy chuyên dùng trên đường mà trong máu hoặc hơi thở có nồng độ cồn.

Điều khiển xe mô tô, xe gắn máy mà trong máu có nồng

độ cồn vượt quá 50 miligam/100 mililít máu hoặc 0,25 miligam/1 lít khí thở.”

QUY ĐỊNH CỦA PHÁP LUẬT VỀ NỒNG ĐỘ CỒN CHO PHÉP KHI ĐKPTGT

Trang 36

b/ Quy định của pháp luật Việt nam về nồng độ cồn trong máu, nồng độ cồn trong khí thở khi làm việc trên PTGTĐTNĐ

Điều 8 quy định Luật Giao thông đường thủy nội địa ngày 15 tháng 6 năm 2004 quy định

8 Làm việc trên phương tiện khi trong máu có nồng

độ cồn vượt quá 80 miligam/100 mililít máu hoặc 40 miligam/1lít khí thở hoặc có các chất kích thích khác

mà pháp luật cấm sử dụng.”

QUY ĐỊNH CỦA PHÁP LUẬT VỀ NỒNG ĐỘ CỒN CHO PHÉP KHI ĐKPTGT

Trang 37

QUY ĐỊNH CỦA PHÁP LUẬT VỀ NỒNG ĐỘ CỒN CHO PHÉP KHI ĐKPTGT

Dưới 0,25 miligam/1 lít khí thở

Trên 0,25 dưới 0,40

Trên 0,4

P P

Trang 38

QUY ĐỊNH CỦA PHÁP LUẬT VỀ NỒNG ĐỘ CỒN CHO PHÉP KHI ĐKPTGT

Lái xe mô tô, xe máy vi phạm nồng độ cồn

Trên 0,25 đến 0,40

Trên 40 miligam/1 lít khí thở

P P

Phạt tiền từ 0,5 đến 1 triệu đồng, tước GPLX 30 ngày , tạm giữ PT 10 ngày

Phạt tiền từ 2 đến 3 triệu đồng, tước GPLX 60 ngày, tạm giữ PT 10 ngày

Không chấp hành yêu cầu kiểm tra nồng độ cồn

Không chấp hành yêu cầu kiểm tra

Trang 39

QUY ĐỊNH CỦA PHÁP LUẬT VỀ NỒNG ĐỘ CỒN CHO PHÉP KHI ĐKPTGT

Nghị định 93/2013/NĐ-CP quy định xử phạt Làm việc trên PTĐTNĐ

vi phạm nồng độ cồn

Trên 0,25 mg/1l khí thở,

50 mligam/100 miiligam máu

Bố trí TV, NL có

NĐC Trên 0,25 mg/1l khí thở, 50 mligam/100 miiligam máu

Trang 40

QUY ĐỊNH CỦA PHÁP LUẬT VỀ NỒNG ĐỘ CỒN CHO PHÉP KHI ĐKPTGT

toàn giao thông đường

bộ gây thiệt hại cho

tính mạng hoặc gây

thiệt hại nghiêm trọng

cho sức khỏe, tài sản

Bị phạt tù

từ 3 năm đến 10 năm

3 Gây hậu quả đặc biệt nghiêm trọng

Bị phạt tù

từ 7 năm đến 15 năm

4 Vi phạm quy

định về ATGTĐB

mà có khả năng

thực tế dẫn đến hậu quả nghiêm trọng nếu không

đwocj ngăn chặn kịp th ời

Bị phạt cải tạo không giam giữ đến

1 năm hoặc phạt tù từ 3 tháng đến 2 năm

Trang 41

QUY ĐỊNH CỦA PHÁP LUẬT VỀ NỒNG ĐỘ CỒN CHO PHÉP KHI ĐKPTGT

HÌNH SỰ

2 Tội điều động hoặc giao cho người không đủ điều kiện ĐKPTGT (Điều 205 BLHS 1999 sửa đổi bổ sung 2009)

1 Điêu động hoặc giao cho

người không có giấy phép hoặc

bằng lái xe hoặc không đủ điều

kiện khác theo quy định của pháp

luật ĐKPTCGĐB gây thiệt hại

cho tính mạng hoặc gây thiệt

hại nghiêm trọng cho sức khỏe,

tài sản của người khác

Bị phạt tù

từ 3 năm đến 10 năm

3 Gây hậu quả đặc biệt nghiêm trọng

Bị phạt tù

từ 5 năm đến 12 năm

Trang 42

MŨ BẢO HIỂM

Trang 43

KẾT LUẬN

Tình trạng lạm dụng rượu, bia khi điều khiển PTGT ở Việt Nam rất phổ biến và đang hàng ngày, hàng giờ gây ra rất nhiều vụ TNGT đau thương.

Tình trạng trên phổ biến là do: ý thức chấp hành quy định của pháp luật về nồng độ cồn trong máu, trong khí thở khi ĐKPTGT còn bị coi nhẹ, người sử dụng rượu, bia hình như quá tự tin và nghĩ nó sẽ xảy ra TNGT với người khác, mặt khác việc cưỡng chế vi phạm quy định về nồng độ cồn khi ĐKPTGT của các cơ quan chức năng không thường xuyên và thiếu kiên quyết

Để giảm thiểu TBGT do nguyên nhân lạm dụng rượu bia chúng ta phải cùng nhau thực hiện tốt Nghị quyết 88/NQ ngày 24 tháng 8 năm 2011

về thực hiện các giải pháp trọng tâm bảo đảm TTATGT trong đó biện pháp phòng chống, kiểm soát lái xe sử dụng rượu, bia được đặc biệt coi trọng đặc biệt

Trang 44

Lớp tập huấn đã cung cấp

một số vấn đề về tình hình

TNGT, TNGT liên quan đến

việc lạm dụng rượu bia, một

số hiểu biết về rượu, bia để

phục vụ cho CTTT phòng

chống lạm dụng rượu bia và

ĐKPTGT làm tư liệu cho

tuyên truyền viên làm tốt

công tác tuyên truyền

KẾT LUẬN

Trang 45

TRÂN TRỌNG CẢM ƠN

Ngày đăng: 15/01/2020, 00:56

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w