Bệnh lang ben
BỆNH LANG BEN(Tinea versicolor)Bệnh lang ben là bệnh do nấm da bề mặt, thường gặp, lành tính, đặc trưng bởi dát, mảng tăng giảm sắc tố ở ngực, lưng. Nhiễm nấm khu trú ở lớp sừng.Dịch tễ họcTần số: bệnh xuất hiện khắp mọi nơi trên thế giới. ở vùng nóng ẩm (Western Samoa) tỷ lệ mắc bệnh cao tới 50%, vùng lạnh (như Thuỷ Điển) tỷ lệ khoảng 1,1%.Chủng tộc: bệnh xuất hiện ở mọi chủng tộc.Giới: không thấy sự ưu thế về giới.Tuổi: bệnh thường gặp ở lứa tuổi 15-24 khi tuyến bã hoạt động mạnh. Bệnh ít khi gặp ở trước tuổi dạy thì và sau 65 tuổi.Nguyên nhân: Malassezia furfur (còn gọi là Pityrosporon orbiculare, Pityrosporon ovale, Malassezia ovalis). Yếu tố nguy cơ: Hầu hết, bệnh xuất hiện ở người khoẻ mạnh, không suy giảm miễn dịch. Tuy nhiên, có một vài yếu tố thuận lợi: di truyền, khí hậu nóng ẩm, suy giảm miễn dịch, suy dinh dưỡng, bệnh Cushing.Lâm sàngCó 3 dạng:Dạng 1: đây là dạng gặp nhiều nhất. Dát hình tròn hoặc bầu dục, vảy nhỏ, bờ rõ; vị trí ở thân người, tổn thương rộng có thể có ở hạ vị, cổ, gốc chi. Tổn thương có thể kết hợp với nhau thành vùng tổn thương thay đổi màu sắc ở da. Sự thay đổi màu sắc này rõ nhất ở mùa hè.Dạng 2: dạng đảo ngược. Vị trí tổn thương: vùng kẽ, mặt, chi. Dạng này gặp ở những người suy giảm miễn dịch. Dạng này có thể nhầm với bệnh Candida, viêm da dầu, vảy nến, erythrasma, nấm da.Dạng 3: biểu hiện chủ yếu ở lưng, ngực, chi. Tổn thương là sẩn đỏ, mụn mủ quanh nang lông. Các yếu tố thuận lợi: đái tháo đường, ẩm ướt, dùng kháng sinh, corticoid, ức chế miễn dịch.Triệu chứng cơ năng: ngứa nhẹ.Cận lâm sàngĐèn Wood.Kali hydroxid (KOH): sợi nấm ngắn. Nuôi cấy.Điều trịThuốc bôi: selenium sulfid, natri sulfacetamid, ciclopiroxolamin, các azol và allylamin.Thuốc uống: fluconazol và itraconazol.Fluconazol 150-300mg/tuần trong 2-4 tuần.Itraconazol 200mg/ngày trong 7 ngày.Hình ảnh . BỆNH LANG BEN( Tinea versicolor )Bệnh lang ben là bệnh do nấm da bề mặt, thường gặp, lành tính, đặc trưng. 1,1%.Chủng tộc: bệnh xuất hiện ở mọi chủng tộc.Giới: không thấy sự ưu thế về giới.Tuổi: bệnh thường gặp ở lứa tuổi 15-24 khi tuyến bã hoạt động mạnh. Bệnh ít khi