Nghiên cứu hành vi khách hàng sử dụng dịch vụ bảo hiểm y tế tự nguyện trên địa bàn tỉnh kon tum

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG ––––––––––––– HUỲNH THANH LIÊM NGHIÊN CỨU HÀNH VI KHÁCH HÀNG SỬ DỤNG DỊCH VỤ BẢO HIỂM Y TẾ TỰ NGUYỆN TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH KON TUM LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN TRỊ KINH DOANH Đà Nẵng – Năm 2014 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG ––––––––––––– HUỲNH THANH LIÊM NGHIÊN CỨU HÀNH VI KHÁCH HÀNG SỬ DỤNG DỊCH VỤ BẢO HIỂM Y TẾ TỰ NGUYỆN TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH KON TUM Chuyên ngành: Quản trị kinh doanh Mã số: 60.34.05 LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN TRỊ KINH DOANH Ngƣời hƣớng dẫn khoa học : TS LÊ DÂN Đà Nẵng – Năm 2014 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đề tài nghiên cứu “Nghiên cứu hành vi khách hàng sử dụng dịch vụ BHYT tự nguyện địa bàn tỉnh Kon Tum” kết trình học tập, nghiên cứu khoa học độc lập nghiêm túc Các số liệu luận văn đƣợc thu thập từ thực tế có nguồn gốc rõ ràng, đáng tin cậy, đƣợc xử lý trung thực khách quan Tác giả Huỳnh Thanh Liêm DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BHYT : Bảo hiểm y tế BHXH : Bảo hiểm xã hội KCB : Khám chữa bệnh MỤC LỤC LỜI MỞ ĐẦU 1 Lý chọn đề tài Mục đích nghiên cứu đề tài Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu luận văn Phƣơng pháp nghiên cứu luận văn Bố cục luận văn Tổng quan tài liệu nghiên cứu CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN LÝ LUẬN VỀ BHYT VÀ MƠ HÌNH HÀNH VI MUA BHYT 1.1 CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ HÀNH VI NGƢỜI TIÊU DÙNG 1.1.1 Khái niệm hành vi ngƣời tiêu dùng 1.1.2 Các nhân tố bên ảnh hƣởng đến hành vi tiêu dùng 10 1.1.3 Các nhân tố bên ảnh hƣởng đến hành vi tiêu dùng 12 1.1.4 Quá trình định ngƣời mua 14 1.2 KHÁI NIỆM, TÍNH CHẤT, SỰ CẦN THIẾT, VAI TRÕ CỦA DỊCH VỤ BHYT 17 1.2.1 Khái niệm dịch vụ 17 1.2.2 Dịch vụ xã hội 18 1.2.3 Khái niệm BHYT 20 1.2.4 Tính chất BHYT 21 1.2.5 Sự cần thiết BHYT 21 1.2.6 Vai trò BHYT 21 1.3 CHÍNH SÁCH BHYT TỰ NGUYỆN Ở VIỆT NAM 23 1.3.1 Khái niệm sách BHYT 23 1.3.2 Đối tƣợng tham gia BHYT tự nguyện 24 1.3.3 Quyền lợi tham gia BHYT tự nguyện 24 1.3.4 Quỹ BHYT tự nguyện 26 CHƢƠNG 2: THỰC TRẠNG BẢO HIỂM Y TẾ TỰ NGUYỆN VÀ MƠ HÌNH NGHIÊN CỨU 29 2.1 THỰC TRẠNG TRIỂN KHAI BHYT TỰ NGUYỆN TẠI TỈNH KON TUM 29 2.1.1 cấu máy BHXH tỉnh Kon Tum 29 2.1.2 Sự đời BHYT tự nguyện tỉnh Kon Tum 30 2.1.3 Tình hình triển khai BHYT tự nguyện địa bàn tỉnh Kon Tum 30 2.2 MƠ HÌNH NGHIÊN CỨU 32 CHƢƠNG 3: THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU 36 3.2 ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU 37 3.3 THỜI GIAN VÀ ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU 37 3.4 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU VÀ CHỌN MẪU: 37 3.4.1 Phƣơng pháp thu thập liệu 37 3.4.2 Kỹ thuật chọn mẫu 38 3.4.3 Phƣơng pháp thiết kế bảng câu hỏi 38 3.4.4 Phƣơng pháp đánh giá tiêu chí, phân tích nghiên cứu 41 Tóm tắt chƣơng 47 CHƢƠNG 4: PHÂN TÍCH KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 48 4.1 TỔNG QUAN MẪU NGHIÊN CỨU 48 4.2 ĐÁNH GIÁ THANG ĐO BẰNG HỆ SỐ TIN CẬY CRONBACH’S ALPHA 53 4.2.1 Đánh giá thang đo nhóm 54 4.2.2 Đánh giá thang đo nhóm 55 4.2.3 Đánh giá thang đo nhóm 56 4.2.4 Đánh giá thang đo nhóm 57 4.2.5 Đánh giá thang đo nhóm (Ý định sử dụng dịch vụ BHYT tự nguyện) 58 4.3 PHÂN TÍCH CÁC NHÂN TỐ KHÁM PHÁ EFA 59 4.3.1 Kết EFA nhân tố Thái độ 59 4.3.2 Kết EFA nhân tố Chuẩn chủ quan 63 4.3.3 Kết EFA nhân tố Ý định hành vi 68 4.4 PHÂN TÍCH NHÂN TỐ KHẲNG ĐỊNH (CFA-CONFIRMATORY FACTOR ANALYSIS) 70 4.4.1 Kết CFA nhân tố Thái độ 70 4.4.2 Kết CFA nhân tố Chuẩn chủ quan 71 4.4.3 Kết CFA mơ hình tới hạn (saturated model) 72 4.5 MƠ HÌNH SEM (STRUCTURAL QUATION MODELING) 73 4.5.1 Mơ hình chƣa chuẩn hóa 73 4.5.2 Mơ hình chuẩn hóa 75 4.5.3 Kết phân tích Bootstrap 76 4.6 KIỂM ĐỊNH CÁC GIẢ THUYẾT CỦA MÔ HÌNH NGHIÊN CỨU 77 CHƢƠNG 5: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 78 5.1 KẾT QUẢ CHÍNH VÀ ĐĨNG GĨP CỦA NGHIÊN CỨU 78 5.2 Ý NGHĨA NGHIÊN CỨU 84 5.3 HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI VÀ HƢỚNG NGHIÊN CỨU TIẾP THEO 85 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 86 QUYẾT ĐỊNH GIAO ĐỀ TÀI (bản sao) PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC BẢNG Số hiệu Tên bảng Trang Số ngƣời tham gia BHYT tự nguyện tỉnh Kon Tum qua 31 bảng 2.1 năm 2009, 2010, 2011, 2012 4.1 Quy mô mẫu điều tra 49 4.2 Quy mơ mẫu kết hợp giới tính độ tuổi 50 4.3 Quy mô mẫu kết hợp mức thu nhập giới tính 51 4.4 Quy mơ mẫu kết hợp cơng việc giới tính 52 4.5 Quy mơ mẫu kết hợp trình độ học vấn giới tính 53 4.6 Kết kiểm định Cronbach’s Alpha nhóm 54 4.7 Kết kiểm định Cronbach’s Alpha sau loại biến 55 NT6 4.8 Kết kiểm định Cronbach’s Alpha nhóm 56 4.9 Kết kiểm định Cronbach’s Alpha nhóm 57 4.10 Kết kiểm định Cronbach’s Alpha nhóm 57 4.11 Kết kiểm định Cronbach’s Alpha nhóm 58 4.12 Kết rút trích nhân tố thành phần thái độ lần 59 4.13 Kết rút trích nhân tố thành phần thái độ lần 60 4.14 Bảng rút trích nhân tố thành phần thái độ lần 61 4.15 Kết phân tích EFA thành phần Thái độ 62 4.16 Kết phân tích EFA thành phần Chuẩn chủ quan lần 64 4.17 Kết phân tích EFA thành phần Chuẩn chủ quan lần 66 4.18 Kết phân tích EFA thành phần Chuẩn chủ quan lần 67 4.19 Kết phân tích EFA thành phần Ý định hành vi 69 4.20 Mối quan hệ nhân tố 72 4.21 Kết kiểm định khái niệm nghiên cứu (chƣa chuẩn 75 hóa) 4.22 Kết kiểm định khái niệm nghiên cứu (chuẩn hóa) 76 4.22 Kết ƣớc lƣợng Bootstrap với N=700 77 5.1 Đánh giá chung Ý định hành vi dịch vụ BHYT tự 80 nguyện 5.2 Đánh giá chung thành phần Động lực thúc đẩy 81 5.3 Đánh giá chung về thành phần Niềm tin chuẩn mực 82 5.4 Đánh giá chung về thành phần Niềm tin 83 5.5 Đánh giá chung về thành phần Lợi ích 84 DANH MỤC CÁC HÌNH Số hiệu Tên hình vẽ hình vẽ Trang 1.1 Mơ hình hành vi mua ngƣời tiêu dùng 1.2 Quá trình định ngƣời tiêu dùng 14 1.3 Yếu tố ảnh hƣởng tới định mua hàng 16 2.1 Mô hình nghiên cứu hành vi khách hàng sử dụng dịch vụ BHYT tự nguyện 33 3.1 Quy trình nghiên cứu 36 4.1 Kết phân tích CFA thành phần Thái độ 71 4.2 Kết phân tích CFA thành phần Chuẩn chủ quan 71 4.3 Kết CFA mô hình tới hạn 73 4.4 Kết SEM - Mơ hình đề xuất (chƣa chuẩn hóa) 74 4.5 Kết SEM - Mơ hình đề xuất (chuẩn hóa) 75 5.1 Mơ hình đánh giá Ý định sử dụng dịch vụ BHYT tự nguyện 79 76 (Carmines & McIver, 1981) với P = 0.000 tiêu TLI =0.889; CFI =0.905 RMSEA =0.07(