đầu:………..Giờ……..ngày……..tháng………năm…….. Kết thúc:……… Giờ……..ngày……..tháng………năm…….. Các bên tiến hành nghiệm thu: Đại diện Công ty Điện lực…………………………………………………… 1. Ông :…… Chức vụ: (Phụ trách quản lý A của Công ty ĐL) 2. Ông :……… Chức vụ: (CBTD quản lý A của Công ty ĐL) …………………… Đại diện Nhà thầu thi công xây dựng:……………………………………………… Ông:……………………………Chức vụ:…………………………….... Ông:……………………………Chức vụ:……………………………… Đại diện Nhà thầu thiết kế: (nếu có sự thay đổi thiết kế về cột trong quá trình thi công)
BM.DEP (HNPC)_GS-10 CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Nhà thầu thi công XD: Độc lập - Tự - Hạnh phúc Đơn vị thi công : Hà Nội, ngày…… tháng…… năm 2013 BIÊN BẢN NGHIỆM THU LẮP DỰNG CỘT CƠNG TRÌNH:……………………………… …… …………………… - Vị trí cột nghiệm thu: Thuốc khoảng néo: Loại cột - Thời gian kiểm tra: Bắt đầu:……… Giờ…… ngày…… tháng………năm…… Kết thúc:……… Giờ…… ngày…… tháng………năm…… Các bên tiến hành nghiệm thu: Đại diện Cơng ty Điện lực…………………………………………………… Ơng :…… Chức vụ: (Phụ trách quản lý A Công ty ĐL) Ông :……… Chức vụ: (CBTD quản lý A Công ty ĐL) …………………… Đại diện Nhà thầu thi cơng xây dựng:……………………………………………… - Ơng:……………………………Chức vụ:…………………………… - Ơng:……………………………Chức vụ:……………………………… Đại diện Nhà thầu thiết kế: (nếu có thay đổi thiết kế cột q trình thi cơng) - Ông:……………………………Chức vụ:…………………………… - Ông:……………………………Chức vụ:……………………………… Đại diện Nhà thầu giám sát thi cơng XDCT………………………… - Ơng:……………………………Chức vụ:…………………………… - Ơng:……………………………Chức vụ:……………………………… Các bên lập biên nghiệm thu phần móng vị trí nêu sau: Kiểm tra trường: TT Tên thành phần (công việc, phận kiểm tra) Bản vẽ Công cụ, Tiêu thi công phương chuẩn số tiện kiểm áp dụng tra kiểm tra Kết kiểm tra khối lượng, chất lượng Đánh giá (so với thiết kế) Các bên nhận xem xét tài liệu sau: (có hay khơng có) - Biên nghiệm thu công việc xây dựng; - Biên nghiệm thu vật liệu trước thi công; - Nhật ký lắp dựng cột; - Phiếu xuất xưởng cột; - Biên thí nghiệm đo điện trở tiếp địa; Nhận xét khối lượng, chất lượng thi công so với thiết kế duyệt: Kết luận: (Chấp nhận nghiệm thu để rải căng dây hay chưa nghiệm thu, yêu cầu phải sửa chữa xong khuyết tật nghiệm thu) Đại diện Công ty Điện lực Ông :…… (Phụ trách quản lý A Công ty ĐL - ký ghi rõ họ tên) Ông :………(CBTD quản lý A Công ty ĐL - ký ghi rõ họ tên ) Đại diện Nhà thầu thi công XD Đại diện Nhà thầu GS TCXDCT Đại diện Nhà thầu thiết kế (nếu có thay đổi thiết kế cột q trình thi cơng) ...- Nhật ký lắp dựng cột; - Phiếu xuất xưởng cột; - Biên thí nghiệm đo điện trở tiếp địa; Nhận xét khối lượng, chất lượng thi công so với thiết kế duyệt: Kết luận: (Chấp nhận nghiệm thu để rải... kế duyệt: Kết luận: (Chấp nhận nghiệm thu để rải căng dây hay chưa nghiệm thu, yêu cầu phải sửa chữa xong khuyết tật nghiệm thu) Đại diện Công ty Điện lực Ông :…… (Phụ trách quản lý A Công ty... thầu thi công XD Đại diện Nhà thầu GS TCXDCT Đại diện Nhà thầu thiết kế (nếu có thay đổi thiết kế cột q trình thi cơng)