TỜ KHAI THAM GIA BHXH, BHYT, BHTN Số sổ BHXH

TỜ KHAI THAM GIA BHXH, BHYT, BHTN Số sổ BHXH

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Đ ộc lập - Tự do - Hạnh phúc Mẫu số: 01-TBH (CV số 1615/BHXH) TỜ KHAI THAM GIA BHXH, BHYT, BHTN Số sổ BHXH : A – NGƯỜI LAO ĐỘNG 1.       2.  ! "#$%&'()*&+&Việt Nam , 3. )-)./",0)1",02"" 4. 3&4567348569:&;56<=!!>0  ?!@A'B3 C D() C 0()$    BE0 =,% 5. ?F#*!GH!I!JJ3&KL?E@2&KL,,,,, 6. MLNOP9N%79:&MLNOP1&<Q*!JH"&R1)PS&T GH",,,,9;MLNOUEV&N+8; 7. ?W&X0&W&YZ$4K 8. ?3-)0N3+?[\?]=^_D`B[\B[ 9. B+&2=aG!JGb05)ac$?d0=48$?d0()e.)$0% 10. 3NUfU&g1gNh),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 11. B*4M4ijW& 12. ()5kNR0&44ij.%PhjK1L T   Bl   ?KLge&0&W&X0&W&Y Z0&E1&03P1& 7&3-)0N3+0N;&2< ZP430 Z&E =X&KL \ &6 ?W& X  D'  Z '& !  I > J G m H !! !! A$ A4$ C U C &   A?E?=4$ C BEBE A=,G!J0Gb05)9   $?n C 0  E   !,>J, Cam kết:%Y)UU5P99N6SS&0l)EV99&+)5& 154o&LLP)e, Ngày tháng năm 20 Người khai Lê Thị Huyền 1 B. XÁC NHẬN CỦA NGƯỜI SỬ DỤNG LAO ĐỘNG: ?3-)0N3+0p&W&?[\?[ q =r  _Dr C B[\B[ Q)UUs50N*&l)O3*&&t[7j<     .&e&&%Y)UU5P99N6SS&, TP Hà Nội, ngày tháng năm 20… Người sử dụng lao động (Ký tên, đóng dấu) C.XÁC NHẬN CỦA CƠ QUAN BẢO HIỂM XÃ HỘI: Aju9sV/%-)eThanh Xuân)UUs50N*&l)oO3*&&t&$[7j<     V&e&&%Y)UU5PN6, TP Hà Nội, ngày tháng năm 20… Cán bộ thẩm định Giám đốc BHXH (Ký tên đóng dấu) Ghi chú: Mẫu 01 – TBH do người lao động kê khai, lập 3 bản gửi người sử dụng lao động. 2 . VIỆT NAM Đ ộc lập - Tự do - Hạnh phúc Mẫu số: 01-TBH (CV số 1615 /BHXH) TỜ KHAI THAM GIA BHXH, BHYT, BHTN Số sổ BHXH : A – NGƯỜI LAO ĐỘNG 1. . ngày tháng năm 20… Cán bộ thẩm định Giám đốc BHXH (Ký tên đóng dấu) Ghi chú: Mẫu 01 – TBH do người lao động kê khai, lập 3 bản gửi người sử dụng lao động.