thuốc chống tiêu chảy

THUỐC CHỐNG TIÊU CHẢY Nhóm: Lớp YDK01 THUỐC UỐNG BÙ NƯỚC VÀ ĐIỆN GIẢI (ORS, CÁC BAO NIÊM MẠC RUỘT CÁC CHẤT CHẤT HẤP LÀMPHỤ, GIẢM TIẾTPHỦ DỊCH, GIẢM NHU Oresol) VIĐỘNG KHUẨN VÀ NẤM RUỘT THUỐC UỐNG BÙ NƯỚC VÀ ĐIỆN GIẢI (ORS, Oresol) Thành phần gói bột (ORS Unicef) Natri clorid: 3,5g Kali clorid: 1,5g Natribicarbonat: 2,5g Glucose: 20g Nước để hòa tan: gói/ lít Company Name Cơ chế tác dụng Sự hấp thu natri nước tăng cường glucose theo chế đồng vận chuyển glucosenatri ruột non Bù kali tiêu chảy cấp đặc biệt quan trọng trẻ em, trẻ kali phân cao người lớn Bicarbonat (hoặc citrate) có tác dụng khắc phục tình trạng nhiễm toan chuyển hóa tiêu chảy Company Name Chỉ định Chống định Phòng điều trị nước điện giải mức độ nhẹ vừa - Giảm niệu vô niệu -Mất nước nặng -Nôn nhiều kéo dài -Tắc ruột, liệt ruột Company Name Tác dụng phụ Nôn nhẹ Tăng Natri máu Suy tim Liều dùng Mất nước vừa Mất nước nhẹ Uống 50ml/kg 4-6 đầu -Uống 100ml/kg 4-6 đầu -Điều chỉnh theo mức độ khát đáp ứng điều trị Company Name -Cần tiếp tục cho trẻ bú mẹ ăn uống bình thường -Có thể cho uống nước trắng lần uống Oresol để tránh tăng natri máu 2 CÁC CHẤT HẤP PHỤ, BAO PHỦ NIÊM MẠC RUỘT CƠ CHẾ CHUNG Cấu trúc phiến mỏng Trọng lượng phân tử lớn Tính dẻo dai DỄ GẮN VỚI PROTEIN NIÊM MẠC TẠO LỚP MỎNG BẢO VỆ NIÊM MẠC RUỘT ATAPULGITE - Dược động học: thuốc khơng bị hấp thu, thải trừ qua đường tiêu hóa - Tác dụng: + Bảo vệ niêm mạc ruột + Hấp phụ độc tố vi khuẩn + Cầm máu chỗ - Liều dùng: gói bột atapulgite 3g hoạt hóa, uống 2-3 gói/ ngày - CCĐ: Khơng dùng điều trị tiêu chảy cấp trẻ em SMECTA - Dược động học Smecta không hấp thu, thải trừ qua đường tiêu hóa - Chỉ định • Điều trị triệu chứng đau bệnh thực quản-dạ dày-tá tràng đại tràng • Tiêu chảy cấp mãn tính trẻ em( khác atapulgite) người lớn - Liều dùng: Gói bột 3g, 2-3 gói/ngày, uống xa bữa ăn CÁC CHẤT LÀM GIẢM TIẾT VÀ GIẢM NHU ĐỘNG RUỘT Loperamid CƠ CHẾ -Làm giảm nhu động ruột, kéo dài thời gian vận chuyển qua ruột -Giảm tiết dịch đường tiêu hóa -Tăng vận chuyển nước chất điện giải từ lòng ruột vào máu -Tăng trương lực thắt hậu môn TIÊU CHẢY CẤP KHƠNG CĨ BIẾN CHỨNG CHỈ ĐỊNH TIÊU CHẢY MẠN Ở NGƯỜI LỚN Loperamid Rối loạn tiêu hóa Viêm đại tràng nặng Tổn thương gan CHỐNG CHỈ ĐỊNH ADR Lỵ Dị ứng Trướng bụng Chóng mặt, nhức đầu Loperamid LIỀU LƯỢNG NGƯỜI LỚN Liều đầu 4mg Mỗi lần lỏng uống 2mg Không dùng thường quy tiêu chảy cấp trẻ em, dùng thật cần thiết Liều tối đa: 16mg/ngày Không dùng ngày Ngừng thuốc khơng có kết sau 48h VI KHUẨN VÀ VI NẤM Lactobacillus acidophilus Vk hủy saccharose Vk hủy protein Sự cân Nhiễm Stress khuẩn Rượu Kháng sinh Tăng vk hủy protein Rối loạn tiêu hóa Lactobacillus acidophilus Sản xuất acid lactic Sản xuất chất diệt khuẩn: lactocidin acidophilin Tổng hợp vitamin nhóm B • Chỉ định: tiêu chảy loạn khuẩn ruột • Chế phẩm: Antibio (gói 1g chứa 100 triệu vi khuẩn sống) Người lớn gói/1 lần, ngày lần Trẻ em 1-2 gói/1 ngày - Tái lập thăng vi khuẩn cộng sinh ruột - Kích thích vi khuẩn hủy saccharose phát triển - Kích thích miễn dịch không đặc hiệu niêm mạc ruột ( IgA) diệt khuẩn Saccharomyces boulardii Là loại nấm men Tổng hợp vitamin nhóm B Dự phòng điều trị tiêu chảy kháng sinh Kìm khuẩn Tiêu chảy cấp Kích thích miễn dịch khơng đặc hiệu (IgA) Diệt Candida albicans Đối kháng độc tố VK tả, ETEC,Clostridium difficile Chỉ định Dự phòng tiêu chảy ăn qua ống thơng đường tiêu hóa liên tục Dự phòng tiêu chảy du lịch Saccharomyces boulardii Biệt dược • Ultra – levure viên nang Thành phần • Sacchatomyces boulardii đơng khơ 56,5 mg Liều lượng • viên x lần/ngày Khơng trộn thuốc vào nước hay thức ăn nóng (>50độ) q lạnh có rượu ( nấm men tb sống) Không dùng thuốc kháng nấm ... đường tiêu hóa -Tăng vận chuyển nước chất điện giải từ lòng ruột vào máu -Tăng trương lực thắt hậu mơn TIÊU CHẢY CẤP KHƠNG CĨ BIẾN CHỨNG CHỈ ĐỊNH TIÊU CHẢY MẠN Ở NGƯỜI LỚN Loperamid Rối loạn tiêu. .. trị tiêu chảy kháng sinh Kìm khuẩn Tiêu chảy cấp Kích thích miễn dịch khơng đặc hiệu (IgA) Diệt Candida albicans Đối kháng độc tố VK tả, ETEC,Clostridium difficile Chỉ định Dự phòng tiêu chảy. .. kali tiêu chảy cấp đặc biệt quan trọng trẻ em, trẻ kali phân cao người lớn Bicarbonat (hoặc citrate) có tác dụng khắc phục tình trạng nhiễm toan chuyển hóa tiêu chảy Company Name Chỉ định Chống