tài liệu này cung cấp cho mọi người công thức bù dịch tinh thể cho bệnh nhân phẫu thuật, nhằm tránh tình trạng bù thiếu hay thừa gây nguy hiểm cho bệnh nhân, chúc mọi người học tập và công tác tốt, cảm ơn các bạn
CÔNG THÚC BÙ DỊCH ÁP DỤNG CHO DD TINH THỂ ( LR hay Nacl 0.9% hay G5%) Thời điểm Bù nhịn Nhu cầu Bù máu Giờ Số nhịn/2 x M M X x 3-4ml Giờ Số nhịn/4 x M M X x 3-4ml Giờ Số nhịn/4 x M M X x 3-4ml M X x 3-4ml Giờ Loại PT Nhẹ: 1-2ml/kg/h TB: 3-4ml/kg/h Nặng: 5-6ml/kg/h Nhẹ: 1-2ml/kg/h TB: 3-4ml/kg/h Nặng: 5-6ml/kg/h Nhẹ: 1-2ml/kg/h TB: 3-4ml/kg/h Nặng: 5-6ml/kg/h Nhẹ: 1-2ml/kg/h TB: 3-4ml/kg/h Nặng: 5-6ml/kg/h Tổng cộng T T T T Ghi chú: M (lượng dịch theo nhu cầu ) tính theo kg cân nặng theo nguyên tắc (4:2:1) - 10 Kg đầu: 4ml/kg/h - 10 Kg kế : 2ml/kg/h - Từ kg 21: 1ml/kg/h - Ví dụ: bé cân nặng 25 kg => M = 10 x 4ml + 10 x 2ml + x 1ml = 65ml X (lượng máu theo thời điểm) T: tổng lượng dịch truyền T = Bù nhịn + Nhu cầu + Máu + Loại PT Ví dụ: BN 52 kg, PT cắt gan( lớn ), nhịn ăn 12 Máu 1=200ml, 2=500ml, 3=50ml, 4= không đáng kể - M =: 10x4ml+10x2ml+32x1ml= 92ml - Số nhịn=12 - PT cắt gan PT lớn = 5-6ml/kg/h => Loại PT= 52 x = 262ml/h - Số lượng dịch bù cho sau: + Giờ 1: = 12/2 x 92 + 92 + 200ml x + 262 = 1230ml + Giờ 2: = 12/4 x 92 + 92 + 500ml x + 262 = 1130ml + Giờ 3: = 12/4 x 92 + 92 + 50ml x + 262 = 780ml + Giờ 4: = 92 + 262 = 400ml TC = 1230+1130+780+400 = 3540ml Lượng dịch cần bù lớn không bù nên dùng dung dịch khác có tỉ lệ bù ( 1:1 ) như: Máu, dd cao PT, dd keo