2 TIÊM THUỐC ok

TIÊM THUỐC 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương MỤC TIÊU Nêu mục đích tiêm thuốc Trình bày bước thực đường tiêm an toàn hiệu Trình bày tai biến tiêm thuốc gây đường tiêm Nhận thức tầm quan trọng việc thực mũi tiêm an toàn 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương Mục đích tiêm thuốc 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương 16.000.000.000 MŨI TIÊM HÀNG NĂM 90-95% ĐIỀU TRỊ 70% KHÔNG CẦN THIẾT Khái niệm tiêm an tồn • Theo WHO, có tới 50% mũi tiêm nước phát triển khơng an tồn năm 2000: – 21 triệu ca nhiễm HBV – triệu ca nhiễm HCV – 260 000 ca nhiễm HIV 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương Khái niệm tiêm an toàn 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương Khái niệm tiêm an tồn • Tại Việt Nam – 55% nhân viên y tế chưa cập nhật thông tin TAT – Tỷ lệ người bệnh kê đơn sử dụng thuốc tiêm cao (71,5%); – phần lớn nhân viên y tế chưa tuân thủ quy trình kỹ thuật thao tác KSNK 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương Khái niệm tiêm an toàn 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương CÁC GIẢI PHÁP THỰC HÀNH • Giảm loại bỏ mũi tiêm không cần thiết: – Tập huấn TAT: – Thông tư 23/2011/TT-BYT: bác sĩ kê đơn thuốc tiêm người bệnh không uống thuốc sử dụng thuốc theo đường uống không đáp ứng yêu cầu điều trị với thuốc dùng đường tiêm 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương BƠM TIÊM • Thường sử dụng: 2ml, 5ml, 10ml • Ngồi ra: bơm tiêm nhỏ có chia vạch 1/10ml 2/10ml để tiêm phòng bệnh thử phản ứng • Ðối với thuốc lớn, sử dụng bơm tiêm 20ml, 50ml, 100ml • Cấu tạo: phận : - Vỏ bơm tiêm (bộ phận chứa thuốc) - Ruột bơm tiêm (để hút bơm thuốc) 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương 10 TIÊM TĨNH MẠCH 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương 65 CHỈ ĐỊNH • Những thuốc muốn phát huy tác dụng nhanh • Những thuốc tác dụng tồn thân • Những thuốc đẳng trương, ưu trương tiêm truyền với khối lượng lớn • Máu, huyết tương dung dịch keo • Các huyết trị liệu 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương 66 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương 67 SÁT KHUẨN VỊ TRÍ TIÊM 10/29/18 ĐÂM KIM VÀO TĨNH MẠCH Nguyễn Đăng Vương 68 TAI BIẾN Tắc kim tiêm + Nguyên nhân: máu vào kim tiêm đơng lại + Xử trí: Giải phóng cục máu đơng/ thay kim Phồng nơi tiêm: Có thể gây hoại tử + Nguyên nhân: Kim tiêm khơng nằm lòng mạch + Xử trí: Rút kim tiêm tiêm lại 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương 69 TAI BIẾN Người bệnh bị ngất + Nguyên nhân: Do q sợ tiêm + Đề phòng: Làm tốt cơng tác tâm lý Tắc mạch: + Nguyên nhân: Không khí bơm tiêm vào lòng mạch + Đề phòng: Đuổi hết khơng khí bơm tiêm trước tiêm thuốc cho NB 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương 70 TAI BIẾN Nhiễm khuẩn: + Nguyên nhân : Do vô khuẩn khơng tốt + Đề phòng: Thực tốt cơng tác vô khuẩn trước, sau tiêm thuốc Sốc phản vệ: + Nguyên nhân: Do phản ứng thể với thuốc 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương 71 Quy trình kỹ thuật (ID,SC,IM) 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương 72 Quy trình kỹ thuật 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương 73 Quy trình kỹ thuật 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương 74 Quy trình kỹ thuật 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương 75 Quy trình kỹ thuật (IV) 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương 76 Quy trình kỹ thuật 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương 77 Quy trình kỹ thuật 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương 78 CẢM ƠN ĐÃ LẮNG NGHE 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương 79 ... đích tiêm thuốc Trình bày bước thực đường tiêm an tồn hiệu Trình bày tai biến tiêm thuốc gây đường tiêm Nhận thức tầm quan trọng việc thực mũi tiêm an toàn 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương Mục đích tiêm. .. Đăng Vương 15 THUỐC TIÊM Có dạng: • Thuốc ống: thuốc pha sẵn to nhỏ tùy loại: 1ml, 2ml, 3ml, 5ml, 10ml • Thuốc lọ: thuốc bột tiêm pha với dung môi 10/29/18 Nguyễn Đăng Vương 16 THUỐC ỐNG 10/29/18... 1/10ml 2/10ml để tiêm phòng bệnh thử phản ứng • Ðối với thuốc lớn, sử dụng bơm tiêm 20ml, 50ml, 100ml • Cấu tạo: phận : - Vỏ bơm tiêm (bộ phận chứa thuốc) - Ruột bơm tiêm (để hút bơm thuốc) 10/29/18