dedddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddđ
(MẪU) XÁC NHẬN QUYỀN THỤ HƯỞNG BẢO HIỂM (Được đính kèm phận tách rời không thay cho Hợp đồng bảo hiểm Giấy chứng nhận bảo hiểm số … ) I CÁC BÊN LIÊN QUAN Bên Bảo Hiểm : ………………………………………………………… Địa : ………………………………………………………… Đại diện : Bên bảo hiểm : ………………………………………………………… Địa : ………………………………………………………… Đại diện : Bên thụ hưởng bảo hiểm Chi nhánh : Ngân hàng TMCP Á Châu Việt Nam - ACB : ………………………………………………………… Địa liên hệ : trường hợp xảy tổn thất cần thông báo vấn đề liên quan II THÔNG TIN BẢO HIỂM Tài sản bảo hiểm : Số hợp đồng : Thời hạn bảo hiểm : Giá trị tham gia bảo hiểm: …… ……… (Bằng chữ:……………………………… /.) III XÁC NHẬN QUYỀN THỤ HUỞNG BẢO HIỂM: Các Bên có thơng tin thống đồng ý nội dung sau: Bảo hiểm PVI thực việc chi trả bồi thường sau Bảo hiểm PVI Khách hàng thống phương án số tiền bồi thường Tùy trường hợp, hai điều khoản người thụ hưởng bảo hiểm sau áp dụng: « Ngân hàng TMCP Á Châu – CN/PGD người thụ hưởng thứ Trong trường hợp có tổn thất thiệt hại thuộc phạm vi bảo hiểm, Công ty bảo hiểm chuyển cho Ngân hàng toàn số tiền đền bù thuộc phạm vi bảo hiểm không vượt số tiền bảo hiểm quy định hợp đồng bảo hiểm » « Ngân hàng TMCP Á Châu – CN/PGD người thụ hưởng thứ nhất, khách hàng người thụ hưởng thứ hai Trong trường hợp có tổn thất thiệt hại thuộc phạm vi bảo hiểm, Công ty bảo hiểm chuyển cho người thụ hưởng thứ số tiền đền bù thuộc phạm vi bảo hiểm cho toàn nghĩa vụ trả nợ khách hàng ACB bao gồm nợ gốc, nợ lãi chi phí có liên quan phát sinh (nếu có) theo thơng báo văn ACB Công ty bảo hiểm chuyển số tiền đền bù thuộc phạm vi bảo hiểm lại sau khấu trừ nghĩa vụ nêu (nếu có) cho người thụ hưởng thứ hai Tồn số tiền đền bù khơng vượt số tiền bảo hiểm quy định hợp đồng bảo hiểm » Bên Bảo hiểm toán trực tiếp cho Ngân Hàng mà không bị khấu trừ hình thức ngoại trừ khoản miễn thuờng mà Bên Bảo hiểm phải khấu trừ theo quy định Hợp Đồng Bảo Hiểm quy định bảo hiểm có liên quan Nếu việc khấu trừ có ảnh hưởng đến khoản phải trả cho Ngân Hàng theo xác nhận chuyển quyền thụ hưởng này, Bên bảo hiểm chịu trách nhiệm tiếp tục toán khoản phải trả lại (nếu có) cho Ngân Hàng; Bất kỳ thay đổi liên quan đến Người thụ hưởng, suốt thời hạn bảo hiểm có hiệu lực Các Bên thỏa thuận văn đại diện có thẩm quyền Các Bên ký Bên Bảo hiểm thông báo cho Ngân Hàng yêu cầu mà Bên Bảo hiểm nhận từ Bên bảo hiểm liên quan đến việc gia hạn, ký mới, tạm ngừng hủy bỏ Hợp Đồng Bảo Hiểm; Bên Bảo hiểm thông báo cho Ngân hàng Bên Bảo hiểm khơng tốn đầy đủ đến hạn tốn khoản phí bảo hiểm mà Bên Bảo hiểm phải trả theo Hợp đồng bảo hiểm nguy hủy, ngừng hiệu lực Hợp Đồng Bảo hiểm IV ĐIỀU KHOẢN KHÁC Xác nhận chuyển quyền thụ hưởng bảo hiểm phận không tách rời Hợp đồng bảo hiểm xác nhận quyền thụ hưởng sử dụng thay cho Văn thỏa thuận chuyển quyền thụ hưởng bảo hiểm ký trước Xác nhận quyền thụ hưởng bảo hiểm lập thành 03 có giá trị pháp lý nhau, bên giữ 01 để làm thực BÊN THỤ HƯỞNG BẢO HIỂM BÊN ĐƯỢC BẢO HIỂM BÊN BẢO HIỂM (GĐ chi nhánh ký tên đóng dấu) (Khách hàng ký ghi rõ họ tên) (CTBH ký tên, đóng dấu) ... có liên quan phát sinh (nếu có) theo thơng báo văn ACB Công ty bảo hiểm chuyển số tiền đền bù thu c phạm vi bảo hiểm lại sau khấu trừ nghĩa vụ nêu (nếu có) cho người thụ hưởng thứ hai Tồn số... » Bên Bảo hiểm toán trực tiếp cho Ngân Hàng mà không bị khấu trừ hình thức ngoại trừ khoản miễn thu ng mà Bên Bảo hiểm phải khấu trừ theo quy định Hợp Đồng Bảo Hiểm quy định bảo hiểm có liên quan... Bất kỳ thay đổi liên quan đến Người thụ hưởng, suốt thời hạn bảo hiểm có hiệu lực Các Bên thỏa thu n văn đại diện có thẩm quyền Các Bên ký Bên Bảo hiểm thông báo cho Ngân Hàng yêu cầu mà Bên