Trắc nghiệm về miễn dịch

CÂU HỎI ÔN TẬP MIỄN DỊCH HỌC LỚP DƯỢC NH 2004-2005 ĐẠI CƯƠNG VỀ MIỄN DỊCH Các tượng sau biểu đáp ứng miễn dịch: viêm shock phản vệ shock xuất huyết@ dị ứng thải ghp Thành phần dịch thể tham gia vào đáp ứng miễn dịch đặc hiệu là: bổ thể interferon imunoglobulin@ cytokine lysozym Tế bào tham gia vào đáp ứng miễn dịch đặc hiệu là: bạch cầu hạt trung tính bạch cầu đơn nhân mastocyte bạch cầu lympho@ tế bào NK Tế bào sau không tham gia đáp ứng miễn dịch qua trung gian tế bào: lympho B,@ lympho T gây độc, lympho T gây mẫn chậm, lympho T hỗ trợ, đại thực bào Sau tiêm chủng với virus bệnh đậu bò, ta phòng ngừa bệnh đậu mùa người do: kháng nguyên loại virus nầy hồn tồn giống nhau, có phản ứng chéo nhóm định kháng nguyên loại virus,@ tiêm virus bệnh đậu bò tạo nhiều interferon giúp đề kháng tốt với virus, tiêm virus bệnh đậu bò kích thích mạnh đáp ứng miễn dịch, virus bệnh đậu bò tăng cường phản ứng viêm thu hút đại thực bào Biến độc tố (bạch hầu, uốn ván, ) để làm vaccine là: làm cho độc tố tăng tính sinh miễn dịch, làm giảm tính độc giữ tính sinh miễn dịch đặc hiệu,@ lấy độc trị độc, làm tăng số lượng tế bào tham gia đáp ứng miễn dịch dịch thể, làm tăng số lượng tế bào tham gia đáp ứng miễn dịch Đáp ứng miễn dịch đặc hiệu khác với đáp ứng miễn dịch khơng đặc hiệu đặc tính sau: đáp ứng miễn dịch đặc hiệu hình thành trước q trình tiến hóa, đáp ứng miễn dịch đặc hiệu ngày hồn thiện q trình tiến hóa,@ đáp ứng miễn dịch đặc hiệu không đặc hiệu đáp ứng riêng lẻ không liên quan với nhau, đáp ứng miễn dịch đặc hiệu không đặc hiệu hoạt động độc lập với nhau, khơng có thành phần đáp ứng miễn dịch khơng đặc hiệu, thể hình thành đáp ứng miễn dịch đặc hiệu Vaccin chống lao sử dụng kháng nguyên tinh khiết kháng nguyên giải độc tố vi khuẩn giảm độc biện pháp lý hố@ ni cấy vi khuẩn nhiều lần tất câu sai Nguyên tắc vaccin: gây đáp ứng miễn dịch chủ động tạo Ig tạo tế bào lympho T bất hoạt kháng nguyên vật chủ gặp lại tất câu đúng@ 10 Đặc tính vaccin khơng thiết: tính kháng nguyên tính sinh miễn dịch gây trí nhớ miễn dịch vô hại giá thành rẽ@ 11 Vaccin virus sống sử dụng: virus sống virus vô hại virus khơng độc sống virus lành tính mang gen tổng hợp kháng nguyên@ miễn dịch qua trung gian tế bào 12 Chủng ngừa uốn ván cho bà mẹ mang thai nhằm mục đích: ngăn chặn uốn ván cho người mẹ tăng cường đáp ứng miễn dịch cho mẹ chủng ngừa cho bào thai gây miễn dịch thụ động cho con@ tạo IgM chống độc tố uốn ván 13 Đặc điểm truyền gamma globulin: gây đáp ứng miễn dịch lâu dài gây đáp ứng miễn dịch tức thời@ gây bệnh huyết ứng dụng rộng rãi tất câu 14 Da niêm mạc cần thiết cho bảo vệ không đặc hiệu thể nhờ : A pH B Vi khuẩn cộng sinh C Hàng rào bảo vệ học D Tạo chuyển động E.Tất câu đúng@ 15 Lysozym (muranidase ) có dịch tiết thể có khả ly giải mucopeptid : A Vi khuẩn Gram (+)@ A Ký sinh trùng B Virus C Vi khuẩn Gram (-) D Tất câu 16 Protein viêm tiết A Đại thực bào B Các tế bào tham gia đáp ứng miễn dịch đặc hiệu C Gan @ D IL-1, IL-6, TNF E.Tất câu 17 Trong phản ứng viêm, protein viêm tạo tăng sớm : A Haptoglobin B CRP@ C IL-1 D TNF - alpha E.Fibrinogen 18 Interferon - γ tế bào sau tiết A Tế bào nhiễm virus B Tương bào C Tế bào T hoạt hóa@ D Tế bào B hoạt hóa E.Tế bào ung thư 19 Tác dụng Interferon: A Cản trở xâm nhập phát triển virus @ B Ngăn cản phát triển tế bào biểu mơ C Có tính đặc hiệu kháng ngun D (A) (B) E.(A) , (B) (C) 20 Trong tiêm chủng thường tiêm nhắc lại là: A Để bảo đảm cho đủ liều kháng nguyên B Để làm cho hệ thống miễn dịch dễ nhận dạng kháng nguyên C Để khuyếch đại vai trò tế bào có ký ức miễn dịch@ D Vì khơng thể sử dụng kháng nguyên liều cao trẻ em E Tất câu TỔ CHỨC VÀ TẾ BÀO CỦA HỆ MIỄN DỊCH Tế bào sau tham gia vào khâu trình diện kháng nguyên: bạch cầu hạt trung tính bạch cầu hạt toan tế bào mast tương bào (plasmocyte) tế bào Langerhans@ Tế bào chịu trách nhiệm đáp ứng miễn dịch thứ phát là: lympho T lympho B lympho nhớ (ký ức)@ plasmocyte đại thực bào Tế bào sau tổng hợp immunoglobulin: monocyte lympho T mastocyte plasmocyte @ lympho B Vùng phụ thuộc tuyến ức tổ chức lympho thứ cấp là: vùng vỏ vùng cận vỏ vùng tủy vùng lympho B cư trú vùng lympho T cư trú@ Vùng không phụ thuộc tuyến ức tổ chức lympho thứ cấp là: vùng vỏ vùng cận vỏ vùng tủy vùng lympho B cư trú @ vùng lympho T cư trú Tế bào lympho T nhận biết được: KN phụ thuộc tuyến ức KN không phụ thuộc tuyến ức KN nguyên sinh ngoại bào KN xử lý nội bào @ Bất KN lạ xâm nhập vào thể Tế bào lympho B lympho T đóng vai trò quan trọng đáp ứng miễn dịch do: cư trú chủ yếu tố chức sản xuất globulin miễn dịch tiêu diệt trực tiếp tế bào đích có thụ thể đặc hiệu với kháng nguyên @ khởi động đáp ứng miễn dịch Tế bào lympho B nhận biết được: KN phụ thuộc tuyến ức KN không phụ thuộc tuyến ức KN nguyên sinh ngoại bào@ KN xử lý nội bào Bất KN lạ xâm nhập vào thể Các đại thực bào hệ liên võng nội mạc có khả năng: nhận biết kháng nguyên nhờ receptor đặc hiệu, tiết lymphokin, biệt hoá thành tế bào hiệu lực, loại bỏ kháng nguyên máu tổ chức,@ xử lý trình diện kháng nguyên 10 Dấu ấn CD4+ có bề mặt tế bào: lympho B, lympho T hỗ trợ,@ lympho T gây độc, lympho T gây mẫn chậm, tất lympho T 11 Các tế bào miễn dịch hạch bạch huyết có khả ngăn cản kháng nguyên: chất protéin, chất polysaccharid, xâm nhập qua đường máu, xâm nhập qua đường da, @ xâm nhập qua đường niêm mạc, 12 Các tế bào miễn dịch lách có khả ngăn cản kháng nguyên: chất protéin, chất polysaccharid, xâm nhập qua đường máu,@ xâm nhập qua đường da, xâm nhập qua đường niêm mạc, 13 Q trình biệt hố tế bào lympho tổ chức lympho sơ cấp tổ chức lympho thứ cấp khác điểm, tổ chức lympho sơ cấp: có q trình tăng sinh, có q trình biệt hố, có q trình huấn luyện, có q trình chọn lọc, có q trình huấn luyện chọn lọc khơng cần kích thích KN.@ 14 Mảng Payer ruột là: tổ chức lympho có vỏ bọc, tổ chức lympho khơng có vỏ bọc, C.tổ chức lympho sơ cấp có vỏ bọc, tổ chức lympho thứ cấp khơng có vỏ bọc, @ tổ chức lympho thứ cấp có vỏ bọc, 15 Tế bào có receptor dành cho mảnh Fc IgG là: đại thực bào, mastocyte, bạch cầu hạt kiềm, bạch cầu hạt toan, tiểu cầu,@ 16 Tế bào có receptor dành cho bổ thể là: plasmocyte, mastocyte, bạch cầu hạt kiềm, bạch cầu hạt toan, bạch cầu hạt trung tính,@ 17 Tế bào có receptor dành cho mảnh Fc IgE là: đại thực bào, mastocyte,@ bạch cầu hạt trung tính, bạch cầu hạt toan, tiểu cầu, 18 Tế bào lympho B hoạt hóa trực tiếp bởi: kháng nguyên phụ thuộc tuyến ức, kháng nguyên không phụ thuộc tuyến ức type 1,@ kháng nguyên không phụ thuộc tuyến ức type 2, kháng nguyên có cấu trúc phức tạp, khơng thể hoạt hóa trực tiếp mà buộc phải thông qua T hỗ trợ (Th), 19 Tế bào Langerhans là: tế bào thần kinh, tế bào trình diện kháng nguyên cư trú da,@ tế bào trình diện kháng nguyên cư trú tổ chức lympho sơ cấp, tế bào tuyến tụy, tế bào huấn luyện nhận biết kháng nguyên tuyến ức, 20 Quá trình biệt hóa tế bào lympho tổ chức lympho sơ cấp tổ chức lympho thứ cấp khác điểm tổ chức lympho sơ cấp: có q trình tăng sinh tế bào, có q trình biệt hóa tế bào, có q trình giáo dục, huấn luyện hay chọn lọc,@ cần kích thích kháng nguyên, có tất điểm nêu trên, KHÁNG THỂ VÀ BỔ THỂ Khi chạy điện di miễn dịch, kháng thể nằm chủ yếu vùng: albumin, α1 globulin, α2 globulin, β globulin, γ globulin.@ Ig vận chuyển qua thai thuộc lớp: IgA, IgD, IgE, IgG,@ IgM Lớp kháng thể có nồng độ cao máu là: IgA, IgD, IgE, IgG,@ IgM Lớp kháng thể có nồng độ thấp máu là: IgA, IgD, IgE,@ IgG, IgM Trong đáp ứng miễn dịch tiên phát, kháng thể tạo chủ yếu thuộc lớp: IgA, IgD, IgE, IgG,@ IgM Trong đáp ứng miễn dịch thứ phát, kháng thể tạo chủ yếu thuộc lớp: IgA, IgD, IgE, IgG, IgM @ Số lượng chuỗi polypeptid phân tử kháng thể là: chuỗi, chuỗi, chuỗi,@ chuỗi, chuỗi, Số lượng chuỗi nhẹ phân tử kháng thể là: chuỗi,@ chuỗi, chuỗi, chuỗi, chuỗi, Số lượng chuỗi nặng phân tử kháng thể là: chuỗi,@ chuỗi, chuỗi, chuỗi, chuỗi, 10 Trong phân tử kháng thể, chuỗi nặng nầy nối với chuỗi nặng bằng: Cầu nối disulfua,@ lực liên kết tĩnh điện Coulomb, lực liên kết hydro, lực Van der Wall, lực ố thuỷ 11 Trong phân tử kháng thể, chuỗi nặng nối với chuỗi nhẹ bằng: Cầu nối disulfua,@ lực liên kết tĩnh điện Coulomb, lực liên kết hydro, lực Van der Wall, lực ố thuỷ 12 Trong phân tử kháng thể, chuỗi nhẹ nầy nối với chuỗi nhẹ bằng: Cầu nối disulfua, lực liên kết tĩnh điện Coulomb, lực liên kết hydro, lực Van der Wall, lực ố thuỷ 13 Lớp kháng thể có chuỗi nặng gamma là: IgA, IgD, IgE, IgG,@ IgM 14 Lớp kháng thể có chuỗi nặng epsilon là: IgA, IgD, IgE,@ IgG, IgM 15 κ2δ2 λ2δ2 cấu trúc kháng thể thuộc lớp: IgA, IgD,@ IgE, IgG, IgM 16 Lớp kháng thể gắn bề mặt tế bào mastocyt bạch cầu hạt kiềm chủ yếu là: IgA, IgD, IgE,@ IgG, IgM 17 Lớp kháng thể diện niêm mạc đường hơ hấp, tiêu hố, sinh dục-tiết niệu chủ yếu là: IgA,@ IgD, IgE, IgG, IgM 18 Lớp kháng thể gây ngưng kết kháng nguyên hữu hình mạnh là: IgA, IgD, IgE, IgG, IgM@ 19 Vị trí kháng thể gắn với kháng nguyên nằm tại: vùng cố định, vùng thay đổi, vùng lề, đoạn Fc, đoạn Fab.@ 20 Vị trí cố định bổ thể kháng thể nằm tại: vùng cố định, vùng thay đổi, vùng lề, đoạn Fc,@ đoạn Fab 21 IgE có vai trò chế phản vệ do: Nồng độ thấp máu Các dị nguyên hapten Có thụ thể FcεR tế bào mast@ Thời gian sống dài tổ chức Tất câu sai 22 Đặc điểm tổng quát hệ thống bổ thể là: đáp ứng mễn dịch đặc hiệu hoạt hố có kết hợp kháng ngun-kháng thể, gồm nhiều yếu tố có hoạt tính men hoạt hố, hoạt hố tất lớp Ig chúng kết hợp với KN, có mặt bình thường huyết tương ớạng khơng hoạt động.@ 23 Bổ thể có chức năng: tham gia kiểm soát phản ứng viêm, opsonin hoá làm dễ cho tượng thực bào, gây ly giải số tế bào gắn kháng thể,@ tập trung bạch cầu trung tính, Câu A, B, C 24 Trong đường hoạt hoá bổ thể, thành phần bổ thể hoạt hoá không theo thứ tự là: C1, C2, C3, C4,@ C5 25 Phức hợp cơng màng (MAC): hình thành hoạt hoá bổ thể đường cổ điển, hình thành hoạt hố bổ thể đường tắt, hình thành hoạt hố bổ thể,@ hình thành từ C9, hình thành từ C7,8,9 26 Phức hợp công màng (MAC): cấu tạo C5b,6,7,8,9.@ ly giải tế bào đích cách tiết protease làm tiêu protid, opsonin hố vi khuẩn làm dễ cho tượng thực bào, ly giải vách tế bào vi khuẩn gram dương, CD59 khơng ức chế hình thành MAC 27 Bổ thể tham gia hiệu vào đáp ứng miễn dịch A Bằng chuổi phản ứng hoạt hóa protein huyết B Tính đặc hiệu C Tạo phức hợp công màng ly giải tế bào @ D Các thành phần bổ thể ký hiệu từ C1, C2, C3.v.v.C9 E.Tất câu 28 Hoạt hóa bổ thể theo đường cổ điển khởi động chủ yếu : A Vi khuẩn Gr(-) B Glycoprotein vỏ (gp 120) C Ty lạp thể D C1 E.Phức hợp miễn dịch@ 29 Đặc điểm hoạt hóa bổ thể theo đường tắt A Bắt đầu từ C3 không cần kháng thể@ A Polysaccharit vách vi khuẩn B HIV C Các IgA ngưng tập D Các yếu tố Properdin (P) I ức chế E.Khơng có tham gia C1, C4, C2 30 Các mảnh C3a C5a có hoạt tính A Giãn mạch, tăng tính thấm B Hóa hướng động thu hút bạch cầu C Opsonin hóa D (A) (B) đúng@ E.(A) , (B) (C) KHÁNG NGUYÊN VÀ MHC Cùng loại kháng nguyên thể khác có đáp ứng miễn dịch mức độ khác do: tính lạ kháng nguyên, tính sinh miễn dịch kháng nguyên, tính đặc hiệu kháng nguyên, tính phản ứng chéo kháng nguyên, tính di truyền cá thể.@ Kháng nguyên sau kháng nguyên phụ thuộc tuyến ức: protéine huyết tương,@ polysaccharide, lipopolysaccharide, stéroide, 10 chất trùng hợp acide amine Tính đặc hiệu kháng nguyên định do: tính lạ nó, tồn cấu trúc nó, cấu tạo hóa học nó, đường xâm nhập liều lượng xâm nhập, định kháng nguyên (épitop).@ Hapten là: hợp chất đơn giản, tổng hợp nhân tạo kháng nguyên có cấu trúc đơn giản, chất có trọng lượng phân tử thấp, chất khơng có tính sinh miễn dịch có tính đặc hiệu kháng ngun,@ chất có tính sinh miễn dịch khơng có tính đặc hiệu kháng ngun Tá dược miễn dịch là: chất cho vào với hapten làm cho hapten tăng tính gây miễn dịch, chất đưa vào làm giảm bait độc tính chất gây miễn dịch, chất làm cho phản ứng kết hợp kháng nguyên-kháng thể hữu hiệu hơn, chất làm tăng tính gây miễn dịch kháng nguyên,@ tất câu sai Tính chất kháng nguyên là: chất lạ thể, chất gây đáp ứng tạo kháng thể, chất gây đáp ứng miễn dịch đặc hiệu thể nhận,@ chất có cấu trúc khơng gian phức tạp, chất mang thông tin di truyền khác Tính sinh miễn dịch kháng nguyên cao nó: có trọng lượng phân tử lớn, có nhiều épitop loại, có nhiều épitop khác loại,@ có cấu trúc không gian phức tạp, tồn lâu thể Kháng ngun sau khơng có nguồn gốc từ protéin ngoại sinh: trực khuẩn lao, độc tố, vi khuẩn ngoại bào, virus,@ trực khuẩn Hansen MHC phân tử: polysaccharide, phospholipide, lipoprotéine, glycoprotéine, protéine.@ 10 Kháng nguyên MHC lớp I có: 11 tế bào trình diện kháng nguyên, tế bào lympho, tế bào mono, tế bào bạch cầu hạt, tất tế bào có nhân.@ 11 Kháng nguyên MHC lớp II có ở: tế bào biểu mô, tế bào lympho B, số tế bào lympho T, đại thực bào, tất tế bào trên.@ 12 Kháng nguyên sau xử lý gắn lên MHC lớp I trình diện chủ yếu cho tế bào sau đây: lympho B, lympho T, lympho T hỗ trợ, lympho T gây mẫn chậm, lympho T gây độc tế bào.@ 13 MHC lớp II trình diện kháng nguyên cho tế bào: đại thực bào, lympho T hỗ trợ,@ lympho T ức chế, lympho T gây độc, lympho T gây mẫn chậm 14 Tương tác tế bào MHC lớp I tương tác giữa: đại thực bào lympho T hỗ trợ, đại thực bào lympho B, đại thực bào lympho T, tế bào đích lympho T gây độc,@ tế bào đích lympho T gây mẫn chậm 15 Tương tác tế bào MHC lớp I I tương tác giữa: đại thực bào lympho T hỗ trợ,@ đại thực bào lympho B, đại thực bào lympho T, tế bào đích lympho T gây độc, tế bào đích lympho T gây mẫn chậm DỊ ỨNG THUỐC Các thuốc có khả giải phóng histamin khơng qua chế dị ứng Aspirin Vitamin B INH Thuốc cản quang Thiouracil Tổn thương dị ứng thuốc chủ yếu: Quá mẫn kiểu độc tế bào 12 Quấ mẫn muộn Quá mẫn kiểu phản vệ Quá mẫn typ III Tất câu Tính chất kiểu dị ứng phụ thuộc chủ yếu: Dị nguyên Đường vào Di truyền Tuổi Tất câu Những trẻ sơ sinh có biểu chàm thể tạng thường Mẹ sử dụng thuốc có thai Nồng độ IgE cao Khơng chế dị ứng Do phản ứng tăng tiết dịch Trẻ tiếp xúc với phấn rôm Tổn thương da hội chứng Lyell dị ứng với kháng sinh là: Tổn thương độc tế bào phá vỡ cấu trúc da Quá mẫn kiểu hoạt hoá bổ thể Quá mẫn phức hợp miễn dịch Quá mẫn qua trung gian tế bào Quá mẫn kiểu phản vệ Penicillin gây dị ứng qua chế: Sốc phản vệ Viêm da tiếp xúc Vở hồng cầu Hen phế quản Tất câu Ngoài tổn thương q mẫn, thuốc gây tổn thương do: Rối loạn thần kinh phế vị Nhạy cảm ánh sáng Phân giải histamin Phản ứng chéo với dị nguyên khác Tất câu sai Sulfamide kháng sinh gây dị ứng chủ yếu: Sốc phản vệ Giảm tiểu cầu Biểu da Vở hồng cầu Hen phế quản Thuốc gây dị ứng do: Cấu trúc hoá học phức tạp Cấu trúc hoá học đơn giản Trọng lượng phân tử thấp Sau qua gan có hoạt tính 13 Liên kết với protein thể 10 Thuốc/ dược liệu có tác dụng ức chế miẽn dịch: Interferon gamma Medi phylamin Cyclophosphamide (endoxan) Hồng bì (Astragalis) Cây nhàu (Morinda citrifolia) 11 Thuốc ức chế miễn dịch có nguồn gốc từ thực vật là: Cyclophosphamide Morinda citrifolia Mediphelamin Cyclosporin A Hoàng bì (Astragalis) 12 Mediphylamin Cơng ty Dược liệu Việt Nam có nguồn gốc: Cây nhàu Bèo dâu Cây đinh lăng Vỏ đậu xanh Hạ khô thảo QUÁ MẪN Phản ứng mẫn không xảy đối với: A Kháng nguyên xâm nhập qua da B Kháng nguyên xâm nhập đường hô hấp C Kháng nguyên thuộc loại hapten D Kháng nguyên xâm nhập qua đường máu E Suy giảm miễn dịch@ Điều kiện để phản ứng mẫn typ I (kiểu phản vệ) xảy ra: A Liều kháng nguyên đủ mạnh B Kháng nguyên xâm nhập đường máu C Đã có tiếp xúc kháng nguyên lần D Kháng nguyên protein E IgE tăng cao@ Đặc điểm phản ứng q mẫn typ I: A Kháng ngun có hóa trị B IgE đặc hiệu tăng cao C Vai trò tế bào có hạt kiềm D Hoạt tính hóa chất trung gian E Tất câu đúng@ Ngồi tác dụng gây giãn mạch tăng tính thấm, leucotrien B4 gây: A Đơng máu B Hố hướng động dương bạch cầu C Hoạt hóa bổ thể D Opsonin hóa E Vón tụ tiểu cầu Có thể điều trị mẫn týp I kiểu phản vệ cách: 14 A Ức chế trình vỡ hạt dưỡng bào bạch cầu kiềm B Dùng thuốc kháng histamin C Ức chế trình tổng hợp hoá chất trung gian D Điều trị rối loạn huyết động học E Tất câu đúng@ Tế bào tham gia khởi động phản ứng mẫn týp I kiểu phản vệ là: A Đại thực bào B Tế bào có hạt trung tính C Bạch cầu kiềm@ D Tế bào có hạt kiềm E Dưỡng bào Đặc điểm kháng nguyên penxilin: A Là hapten B Kết hợp với protein thể C Có tự nhiên D Chỉ có hoạt tính miễn dịch sau xâm nhập vào thể E Tất câu Kháng thể tham gia vào mẫn typ II (hoạt hóa bổ thể ): A IgG, IgE B IgM C IgG, IgM@ D IgE E IgE, IgG Đặc điểm kháng nguyên phản ứng mẫn typ II (hoạt hóa bổ thể): A Kháng nguyên dạng hòa tan@ B Kháng ngun có tính sinh miễn dịch mạnh C Kháng nguyên tự nhiên D Kháng nguyên có bề mặt tế bào E Hapten 10 Cơ chế bệnh sinh mẫn typ III (QM phức hợp miễn dịch) chủ yếu do: A Hoạt hóa bổ thể gây tổn thương tổ chức@ B Gây độc tế bào diện kháng thể C Kích thích tế bào đích D Kích thích tổ chức tăng sinh phản ứng E Gây phản vệ chổ 11 Bệnh sau có tổn thương chế mẫn typ III (QM phức hợp miễn dịch) gây ra: A Hội chứng thận hư nhiễm mỡ B Bệnh nhược nặng C Bệnh Basedow D Bệnh huyết thanh@ E Bệnh phong hủi 12 Theo cách phân loại Gell Coombs, đáp ứng mẫn qua trung gian tế bào thuộc: A Typ I 15 B Typ II C Typ III D Typ IV@ E Typ V 13 Tổn thương mẫn muộn typ IV chủ yếu do: A Tế bào Tc, TDTH B Lymphokin C Hoạt hóa bổ thể D (A) (B) đúng@ E (A) (C) 14 Cơ chế đáp ứng miễn dịch mẫn kiểu u hạt xảy khi: A Các kháng nguyên khó bị loại trừ đại thực bào B Xuất tế bào khổng lồ có nhiều nhân tai ổ viêm C Bệnh chuyển dạng ác tính D (A) (B) đúng@ E (B) (C) 15 Bệnh lý viêm cầu thận cấp lắng đọng phức hợp miễn dịch thuộc loại mẫn: Typ I Typ II Typ III@ Typ IV Typ V 16 Bệnh Basedow xếp vào mẫn: Typ I Typ II Typ III Typ IV Typ mẫn kích thích 17 Hiện tượng Arthus biểu của: Phản ứng mẫn muộn Dị ứng da Quá mẫn phản vệ chổ Sự hình thành phức hợp miễn dịch nơi kháng nguyên xâm nhập@ Test bì bệnh phong 18 Biểu lâm sàng sau chế mẫn typ III gây ra: Viêm mạch bệnh lupus ban đỏ hệ thống Bất đồng nhóm máu Rh Bất đồng nhóm máu ABO Tan máu sử dụng thuốc Tất câu đúng@ 19 Histamin là: Chất có tác dụng gây giãn mạch tăng tính thấm thành mạch Chất có tác dụng gây đau Chất có nhiều thụ thể chức sinh học khác Chất có sẵn bào tương bạch cầu hạt kiềm 16 Tất câu đúng@ 20 Các hoá chất trung gian thứ phát (hóa chất tân tạo) mẫn typ I là: Leucotrien Histamin TNF - beta Serotonin Tất câu đúng@ TỰ MIỄN Tự miễn tượng bệnh lý Do tự kháng thể xuất máu@ Thường gặp người già Do tự kháng nguyên xuất máu Do tăng cường đáp ứng miễn dịch Phân biệt với tự miễn sinh lý Theo Mc Kay, định nghĩa bệnh tự miễn đòi hỏi khơng thiết phải có: Tự kháng thể tự kháng nguyên tương ứng Thâm nhiễm tế bào đơn nhân tổn thương@ Tìm tự kháng thể máu Xây dựng mơ hình thực nghiệm Đáp ứng với corticode Cơ chế bệnh sinh bệnh tự miễn có đầy đủ typ theo phân loại Gell Coombs ngoại trừ: Quá mẫn typ I Quá mẫn typ II Quá mẫn typ III Quá mẫn typ IV Tất câu sai Bệnh nhược chế tự miễn, điều trị bằng: Kháng thể phong bế Acetylcholin Thuốc ức chế thần kinh vận động Kháng thể phong bế thụ thể Acetylcholin@ Cạnh tranh kháng thể kháng thụ thể Acetylcholin Ức chế hoạt hoá bổ thể Bệnh Basedow có biểu cường giáp do: Tự kháng thể chống thụ thể TSH@ Tự kháng thể chống tuyến giáp Tăng tổng hợp tuyến giáp Tăng AMP vòng Tất câu Bệnh tan máu tự miễn penicillin có chế: Kháng thể chống axit penicilloic Kháng thể chống penicillin Kháng thể chống dẫn xuất penicillin Kháng thể chống dẫn xuất axit penicilloic Kháng thể chống dẫn xuất penicillin-protein@ 17 Biểu lồi mắt bệnh Basedow do: Thyroxin Tổn thương thực thể nhãn cầu Vai trò tự kháng thể chống tuyến giáp Thâm nhiễm tổ chức viêm Lắng đọng phức hợp miễn dịch Sử dụng corticoide điều trị bệnh tự miễn nhằm: Điều chỉnh phản ứng miễn dịch Ức chế đáp ứng miễn dịch Tăng cường đáp ứng miễn dịch Ức chế tế bào lympho B Ức chế tương bào Trong bệnh lupus ban đỏ: Tỷ lệ tế bào lympho TCD4+ / TCD8+ tăng@ Tỷ lệ tế bào lympho TCD4+ / TCD8+ giảm Tế bào lympho TCD4+ TCD8+ khơng có vai trò rõ ràng Tế bào lympho B hoạt hoá tăng@ Tế bào lympho T hoạt hố tăng 10 Phân biệt hơị chứng lupus thuốc bệnh lupus ban đỏ Dị nguyên thuốc máu Biểu lâm sàng Kháng thể kháng nhân Tiên lượng bệnh Đáp ứng với corticode 11 Bệnh nguyên bệnh sinh chủ yếu bệnh tự miễn: Sự cảnh giác lơ hệ thống đáp ứng miễn dịch Sự hoạt động trở lại dòng tế bào " cấm" Xuất kháng nguyên lạ Cơ chế dung nạp miễn dịch chủ động bị mất@ Sự phá huỷ tổ chức thể 12 Khi bàn nguyên nhân bệnh tự miễn có thể: Phản ứng chéo với kháng nguyên thân Kháng nguyên không nhận diện thời kỳ bào thai Xuất kháng ngun lạ tế bào đích Vai trò hapten (thuốc) Tất câu đúng@ 13 Bệnh tự miễn tồn thân có tổn thương: Đặc hiệu Tổn thương mạch máu chủ yếu Vai trò tự kháng thể Điển hình bệnh nhược cơ@ Tất câu sai 14 Tác dụng ức chế miễn dịch corticoide do: Giảm sản xuất kháng thể Qua hoạt tính chống viêm (phospholipase A2) 18 Ức chế tổng hợp interleukin Giảm chức đại thực bào/ tế bào đơn nhân tế bào lympho T Tất câu 19 ... tắt A Bắt đầu từ C3 không cần kháng thể@ A Polysaccharit vách vi khuẩn B HIV C Các IgA ngưng tập D Các yếu tố Properdin (P) I ức chế E.Khơng có tham gia C1, C4, C2 30 Các mảnh C3a C5a có hoạt tính... lượng phân tử thấp Sau qua gan có hoạt tính 13 Liên kết với protein thể 10 Thuốc/ dược liệu có tác dụng ức chế miẽn dịch: Interferon gamma Medi phylamin Cyclophosphamide (endoxan) Hồng bì (Astragalis)... nối disulfua, lực liên kết tĩnh điện Coulomb, lực liên kết hydro, lực Van der Wall, lực ố thuỷ 13 Lớp kháng thể có chuỗi nặng gamma là: IgA, IgD, IgE, IgG,@ IgM 14 Lớp kháng thể có chuỗi nặng