dong kinh tài liệu y khoa

∇Ο⊗ΝΓ ΚΙΝΗ ΤΡΕ⇔ ΕΜ Ι ∇ΝΗ ΝΓΗΑ: ∇ονγ κινη λα βενη λψ τηα◊ν κινη γαψ ρα δο πηονγ λχ 〉οτ νγοτ χυα mοτ νηοm τε〈 βαο τηα◊ν κινη, βιε∑υ ηιεν βανγ χν λαm σανγ (ϖαν 〉ονγ, χαm γιαχ, γιαχ θυαν) ται πηατ νηιε◊υ λα◊ν ϖα χο το∑ν τηνγ 〉αχ ηιευ τρεν 〉ιεν να⌡ο Χο ηαι δανγ 〉ονγ κινη: ∇ονγ κινη τοαν τηε∑ (〉α σο〈) ϖα 〉ονγ κινη χυχ βο ∇ονγ κινη ξαχ 〉∫νη 〉χ νγυψεν νηαν λα 〉ονγ κινη τριευ χηνγ, νε〈υ κηονγ ξαχ 〉∫νη 〉χ νγυψεν νηαν λα 〉ονγ κινη ϖο χαν ΙΙ ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν: Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν: α) Ηοι: ! Τιε◊ν τριευ: χαm γιαχ τε 〉α◊υ χηι, γιατ χ νγον ταψ, νγον χηαν, χαm γιαχ κηο χη∫υ, χηονγ mατ, αο γιαχ τη∫ γιαχ ! Τνη χηα〈τ χν χο γιατ γιαι 〉οαν: χο γο◊νγ, χο γιατ, δοα⌡ι χ, mε νγυ σαυ χν ! Σο〈 λα◊ν ται πηατ χν ϖα χν ξαψ ρα γα◊ν νηα〈τ κηι ναο ! Τιε◊ν χαν βαν τηαν: − Σο〈τ χο γιατ, τιε◊ν σ σαν κηοα (σανη ηυτ, νγατ σαυ σανη…) − Χηα〈ν τηνγ 〉α◊υ − Βενη τηα◊ν κινη: ϖιεm να⌡ο mανγ να⌡ο, ξυα〈τ ηυψε〈τ να⌡ο − Βενη νοι κηοα (τιm βα∑m σινη, ϖιεm ται…) ! Τιε◊ν χαν για 〉νη: ∇ονγ κινη, βενη δι τρυψε◊ν β) Κηαm: ! Χηνγ κιε〈ν mοτ χν χο γιατ 〉ιε∑ν ηνη χυα 〉ονγ κινη: κηι πηατ  mοτ χηι ηαψ τοαν τηε∑, χο γιατ 〉ο◊νγ βο ηαψ κηονγ, τνη τρανγ ηον mε ϖα τm ται τρονγ χν, τνη τρανγ λιετ σαυ χν, δα〈υ τιευ τιε∑υ, κηονγ τ χηυ (νε〈υ χν κεο δαι ην 15 πηυτ, χο τm ται, ηον mε ην 30 πηυτ λα χν νανγ ! Τm χαχ δα〈υ ηιευ γι ψ νγυψεν νηαν χν χο γιατ κηαχ: δα〈υ τηα◊ν κινη κηυ τρυ, δα〈υ mανγ να⌡ο χ) ∇ε◊ νγη∫ ξετ νγηιεm: ! ∇ιεν να⌡ο: νγοαι χν ηαψ τρονγ χν ! Ξετ νγηιεm τm νγυψεν νηαν: Ξ θυανγ σο, σιευ αm να⌡ο, ξετ νγηιεm δ∫χη να⌡ο τυψ, mαυ, νχ τιε∑υ, χηυπ χατ λπ, χηυπ mαχη mαυ να⌡ο τυψ δα〈υ ηιευ χη 〉ιε∑m νγυψεν νηαν τνγ νγ Χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη: Χν λαm σανγ 〉ιε∑ν ηνη + ∇ιεν να⌡ο: πηχ ηπ γαι−σονγ, 〉α γαι Χηα∑ν 〉οαν χο τηε∑: Χν λαm σανγ 〉ιε∑ν ηνη + ∇ιεν να⌡ο νγοαι χν κηονγ 〉ιε∑ν ηνη Ηοαχ Χν λαm σανγ κηονγ 〉ιε∑ν ηνη + ∇ιεν να⌡ο βενη λψ Χηα∑ν 〉οαν πηαν βιετ: Χο γιατ δο νγυψεν νηαν νοι κηοα κηαχ: Ηα 〉νγ ηυψε〈τ,ρο〈ι λοαν νχ 〉ιεν γιαι ! Ρο〈ι λοαν χαm γιαχ, γιαχ θυαν δο βενη τηα◊ν κινη κηαχ, βενη νοι κηοα ! Ρο〈ι λοαν ταm τηα◊ν ΙΙΙ ∇ΙΕℵΥ ΤΡ: Νγυψεν ταχ 〉ιε◊υ τρ∫: ! ∇ιε◊υ τρ∫ νγυψεν νηαν (νε〈υ χο τηε∑) ! Λαm γιαm χν λαm σανγ 〉ε〈ν mχ τηα〈π νηα〈τ (τ ην χν mοι ναm), ϖα χν νηε κηονγ γαψ νγυψ ηιε∑m, χαι τηιεν δα◊ν δα〈υ βενη λψ τρεν 〉ιεν να⌡ο ! ∇ιε◊υ τρ∫ βανγ τηυο〈χ πηαι: − Βατ 〉α◊υ βανγ mοτ λοαι τηυο〈χ − Τανγ λιε◊υ δα◊ν 〉ε∑ 〉ατ λιε◊υ λνγ το〈ι υ 〉απ νγ λαm σανγ − Χη νγνγ τηυο〈χ 〉οτ νγοτ κηι χο ταχ δυνγ χο ηαι χυα τηυο〈χ − Dυνγ τηυο〈χ λιεν τυχ τ νηα〈τ ναm − Χηα〈m δτ 〉ιε◊υ τρ∫ πηαι ηα λιε◊υ δα◊ν mοι 2−3 τηανγ Ξ τρ βαν 〉α◊υ: α) Χα〈π χυ χο γιατ λιεν τυχ (ξεm ξ τρ χο γιατ) β) ∇ιε◊υ τρ∫ 〉ονγ κινη (νοι κηοα) ! Λαm χαχ ξετ νγηιεm ξαχ 〉∫νη 〉ονγ κινη, νγυψεν νηαν 〉ονγ κινη, χηα∑ν 〉οαν πηαν βιετ ! Βατ 〉α◊υ 〉ιε◊υ τρ∫ κηανγ 〉ονγ κινη: − ∇ονγ κινη τοαν τηε∑: ςαλπροατε ηοαχ Πηενοβαρβιταλ − ∇ονγ κινη χυχ βο: Χαρβαmαζεπινε − Ηοι χηνγ Wεστ: ςαλπροατε, Κε〈τ ηπ πρεδνιζονε ! Χαχ τηυο〈χ κηανγ 〉ονγ κινη τηνγ δυνγ: − Πηενοβαρβιταλ (Γαρδεναλ) λιε◊υ 3−7mγ/κγ/ νγαψ χηο 1−2 λα◊ν υο〈νγ − ςαλπροατε (Dεπακινε) λιε◊υ 10−40mγ/κγ/ νγαψ χηια 2−3 λα◊ν υο〈νγ − Χαρβαmαζεπινε (Τεγρετολ) λιε◊υ 10−30mγ/κγ/ νγαψ χηια 2−3 λα◊ν υο〈νγ − Πηενψτοιν (Dιηψδαν) λιε◊υ 3−7mγ/κγ/ νγαψ χηια 2−3 λα◊ν υο〈νγ ! Χαχ τηυο〈χ κηανγ 〉ονγ κινη τ δυνγ: − Οξχαρβαζεπινε (Τριλεπταλ) λιε◊υ 10−30mγ/κγ/ νγαψ χηια 2−3 λα◊ν υο〈νγ − Χλοναζεπαm (Ριϖοτριλ) λιε◊υ 0,05−0,2mγ/κγ/ νγαψ χηια 2−4 λα◊ν υο〈νγ − Νιτραζεπαm (Μογαδον) λιε◊υ 0,2−0,5mγ/κγ/ νγαψ χηια 2−4 λα◊ν υο〈νγ − ςιγαβατριν (Σαβριλ) λιε◊υ 40−80mγ/ κγ/ νγαψ χηια 1−2 λα◊ν υο〈νγ − Αχεταζολαmιδε (Dιαmοξ) λιε◊υ 5−10mγ/κγ/ νγαψ χηια 2−3 λα◊ν υο〈νγ ! Ξ τρ τιε〈π τηεο: α) Νε〈υ βενη ο∑ν 〉∫νη: Γι⌡ νγυψεν λιε◊υ λνγ χυα τηυο〈χ 〉α⌡ χηον, ται κηαm σαυ 1−2 τυα◊ν 〉ε∑ τηεο δο⌡ι ταχ δυνγ πηυ χυα τηυο〈χ, σαυ 〉ο ται κηαm mοι 1− τηανγ β) Νε〈υ χον ται πηατ χν, τανγ λιε◊υ τηεm 30% σαυ mοι τυα◊ν χηο 〉ε〈ν κηι ο∑ν 〉∫νη ηοαχ λιε◊υ λνγ τηυο〈χ το〈ι 〉α χ) Νε〈υ τηα〈τ βαι ϖι mοτ λοαι τηυο〈χ (〉α⌡ 〉ατ λιε◊υ το〈ι 〉α) σε⌡ τηαψ τηε〈 βανγ mοτ λοαι τηυο〈χ κηαχ ϖι λιε◊υ τηα〈π νηα〈τ ∇ο◊νγ τηι, ηα δα◊ν λιε◊υ λνγ τηυο〈χ mυο〈ν βο mοι τυα◊ν 25−30% χηο 〉ε〈ν ηε〈τ, σαυ 〉ο, χηνη λιε◊υ τηυο〈χ mι τηεο διεν βιε〈ν λαm σανγ Ις ΤΗΕΟ DΟ∏Ι − ΤΑ∧Ι ΚΗΑ∧Μ: ! Ται κηαm mοι τυα◊ν/τηανγ 〉α◊υ, mοι τηανγ/3 τηανγ κε〈 τιε〈π Σαυ 〉ο mοι 3−6 τηανγ Νηαχ βενη νηαν ται κηαm 〉υνγ ηεν ! Νεν κε〈τ ηπ 〉ιε◊υ τρ∫ πηυχ ηο◊ι ϖαν 〉ονγ, ταm τηα◊ν  τρε χηαm πηατ τριε∑ν Χα◊ν σ ηπ ταχ χυα τηαν νηαν βενη νηαν, τρνγ ηοχ, ψ τε〈 χ σ ! Χα◊ν ξεm ξετ 〉ονγ κινη κηανγ τρ∫ σαυ ναm 〉ιε◊υ τρ∫ λιεν τυχ