1. Trang chủ
  2. » Y Tế - Sức Khỏe

VNTMNT tài liệu y khoa

6 58 0

Đang tải... (xem toàn văn)

THÔNG TIN TÀI LIỆU

ςΙΕℜΜ ΝΟ⊗Ι ΤΑℜΜ ΜΑ∉Χ ΝΗΙΕ℘Μ ΤΡΥ¬ΝΓ ⇔ ΤΡΕ⇔ ΕΜ Ι ∇Α∉Ι Χ√ΝΓ: ςιεm νοι ταm mαχ νηιεm τρυνγ (ςΝΤΜΝΤ) λα τνη τρανγ ϖιεm  λπ νοι ταm mαχ (ϖαν τιm βνη τηνγ, ϖαν τιm νηαν ταο, ϖαχη τιm, ϖ∫ τρ χαχ mανη γηεπ, ϖα) ϖα  λπ νοι mαχ 〉ονγ mαχη (ο〈νγ ∇Μ, τυι πηνη ∇Μ, σηυντ 〉ονγ − τ⌠νη mαχη, σηυντ νηαν ταο, ϖ∫ τρ 〉ατ χατηετερ τρονγ λονγ mαχη); δο ϖι τρυνγ, να〈m, ριχκεττσιαε, σιευ ϖι Βενη χο τηε∑ ξαψ ρα  mοι λα τυο∑ι νηνγ τηνγ γαπ νηα〈τ  τρε 10−15 τυο∑ι Βενη τηνγ ξαψ ρα τρεν χ 〉∫α χο βενη τιm σαν χο ΙΙ ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν : Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν: α) Ηοι βενη:  Τιε◊ν χαν: βενη τιm, χο 〉νγ τιεm τρυψε◊ν ΤΜ, χο λαm νη⌡νγ τηυ τηυατ γαψ χηαψ mαυ  Σο〈τ: τνη χηα〈τ, τηι γιαν σο〈τ βαο λαυ  Χαχ τριευ χηνγ κηαχ 〉ι κεm β) Κηαm βενη: κηαm τοαν διεν, 〉αχ βιετ χηυ ψ τm:  Βενη τιm  Χαχ ο∑ νηιεm τρυνγ : ρανγ mιενγ, ται mυ⌡ι ηονγ, δα, 〉νγ ηο ηα〈π, τιε〈τ νιευ  Dα〈υ ξυα〈τ ηυψε〈τ : κε〈τ mαχ, δα  Νο〈τ Οσλερ  〉α◊υ νγον ταψ, σανγ τηνγ ϑανεωαψ  λονγ βαν ταψ, χηα〈m Ροτη  ϖο⌡νγ mαχ (σοι 〉αψ mατ)  Dα〈υ ηιευ τηυψεν ταχ mαχη χ) ∇ε◊ νγη∫ ξετ νγηιεm:  Χα〈ψ mαυ τρχ κηι χηο κηανγ σινη mαυ  ϖ∫ τρ κηαχ νηαυ χαχη νηαυ γι  Πηε〈τ mαυ νγοαι βιεν (ΠΜΝΒ)  ςΣ, ΧΡΠ, ΡΦ  Το∑νγ πηαν τχη νχ τιε∑υ (ΤΠΤΝΤ), χαν Αδδισ νχ τιε∑υ  Ξ θυανγ τιm πηο∑ι, ΕΧΓ, σιευ αm τιm Χηα∑ν 〉οαν:  Τιευ χηυα∑ν χηνη : α) Χα〈ψ mαυ δνγ τνη κιε∑υ ςΝΤΜΝΤ :  Χα〈ψ mοχ ϖι τρυνγ 〉αχ ηιευ χυα ςΝΤΜΝΤ τ mαυ mαυ ριενγ βιετ: ςιριδανσ στρεπτοχοχχι, Στρεπτοχοχχυσ βοϖισ, Σταπηψλοχοχχυσ αυρευσ, Εντεροχοχχι, ΗΑΧΕΚ (Ηεmοπηιλυσ Αχτινοβαχιλλυσ, Χαρδιοβαχτεριυm, Εικενελλα, Κινγελλα)  Χα mαυ λα〈ψ χαχη ξα νηαυ 12 γι 〉ε◊υ (+)  Χα mαυ λα〈ψ ριενγ βιετ 〉ε◊υ (+) ϖι mαυ 〉α◊υ ϖα χυο〈ι χαχη ξα νηαυ τ νηα〈τ γι β) Βανγ χηνγ λιεν θυαν 〉ε〈ν νοι ταm mαχ: σιευ αm τιm χο  Χα〈υ τρυχ γιο〈νγ συι, ναm  ϖ∫ τρ πηυ ηπ τρονγ ςΝΤΜΝΤ ηοαχ  χηο χο mανη γηεπ, ϖαν νηαν ταο mα κηονγ τηε∑ γιαι τηχη 〉χ,  ηοαχ αβχεσ,  ηοαχ mι ξυα〈τ ηιεν βονγ ϖαν νηαν ταο,  ηοαχ η ϖαν τιm mι ξυα〈τ ηιεν (χηνγ mινη τρεν σιευ αm)  Τιευ χηυα∑ν πηυ : α) Χο βενη τιm σαν χο; χο τιεm τρυψε◊ν ΤΜ β) Σο〈τ  38Χ ( 1004Φ ) χ) Ηιεν τνγ mαχη mαυ : τηυψεν ταχ ∇Μ λν, νηο◊ι mαυ πηο∑ι νηιεm τρυνγ, πηνη mαχη, ξυα〈τ ηυψε〈τ νοι σο, ξυα〈τ ηυψε〈τ κε〈τ mαχ, σανγ τηνγ ϑανεωαψ δ) Ηιεν τνγ mιεν δ∫χη : ϖιεm χα◊υ τηαν, νο〈τ Οσλερ, χηα〈m Ροτη, ΡΦ (+) ε) Βανγ χηνγ ϖι τρυνγ ηοχ :  Χα〈ψ mαυ (+) νηνγ κηονγ τηεο κιε∑υ ςΝΤΜΝΤ  Ηοαχ βανγ χηνγ ηυψε〈τ τηανη ηοχ χαχ ϖι τρυνγ 〉αχ ηιευ χηο ςΝΤΜΝΤ φ) Σιευ αm τιm : χο γι ψ ςΝΤΜΝΤ νηνγ κηονγ 〉υ τιευ χηυα∑ν ξε〈π ϖαο τιευ χηυα∑ν χηνη 2.1 Χηα∑ν 〉οαν χηαχ χηαν ςΝΤΜΝΤ :  Νε〈υ χο βανγ χηνγ ϖε◊ γιαι πηαυ βενη : – Χα〈ψ ηοαχ λαm mο ηοχ χυχ συι, χυχ τηυψεν ταχ, κηο〈ι αβχεσ τρονγ τιm, τηα〈ψ χο σ ηιεν διεν χυα ϖι τρυνγ, – Ηοαχ τρεν mο ηοχ τηα〈ψ χο ηιεν τνγ ςΝΤΜ τιε〈ν τριε∑ν τρονγ χυχ συι ηοαχ τρονγ κηο〈ι αβχεσ τρονγ τιm  Νε〈υ 〉ατ 〉χ: − τιευ χηυα∑ν χηνη, ηοαχ − τιευ χηυα∑ν χηνη +  τιευ χηυα∑ν πηυ, ηοαχ −  τιευ χηυα∑ν πηυ 2.2 Χηα∑ν 〉οαν χο τηε∑ χο ςΝΤΜΝΤ: Χο νη⌡νγ τριευ χηνγ χυα ςΝΤΜΝΤ νηνγ κηονγ 〉ατ 〉υ τιευ χηυα∑ν χηα∑ν 〉οαν χηαχ χηαν ϖα κηονγ χο χηα∑ν 〉οαν λοαι τρ 2.3 Χηα∑ν 〉οαν λοαι τρ:  Χο χηα∑ν 〉οαν κηαχ γιαι τηχη 〉χ χαχ τριευ χηνγ χυα ςΝΜΤ, ηοαχ  Χαχ τριευ χηνγ βιε〈ν mα〈τ κηι δυνγ κηανγ σινη κηονγ θυα νγαψ Χηα∑ν 〉οαν πηαν βιετ :  Χαχ βενη χανη νηιεm τρυνγ κηαχ: Τηνγ ηαν, ϖιεm πηο∑ι νανγ, αβχεσ πηο∑ι, αβχεσ να⌡ο, ϖιεm mανγ να⌡ο, νηιεm τρυνγ τιε∑υ, λαο  Βενη λψ mιεν δ∫χη : τηα〈π τιm, λυπυσ 〉ο, ϖιεm 〉α κηπ δανγ τηα〈π, Καωασακι ΙΙΙ ∇ΙΕℵΥ ΤΡ : Νοι κηοα : α) Κηανγ σινη : ∗ Νγυψεν ταχ :  Χηον κηανγ σινη διετ κηυα∑ν  Dυνγ λιε◊υ χαο  Dυνγ 〉νγ τ⌠νη mαχη  Χηια νηιε◊υ λα◊ν τρονγ νγαψ  Τηι γιαν 〉ιε◊υ τρ∫ λαυ 〉υ 〉ε∑ λαm σαχη τρυνγ τρονγ συι ∗ Τηι 〉ιε∑m βατ 〉α◊υ χηο κηανγ σινη :  Dυνγ νγαψ σαυ κηι χα〈ψ mαυ mαυ τρονγ : − Βενη χανη λαm σανγ 〉ιε∑ν ηνη + τνη τρανγ βενη νηι νανγ − Λαm σανγ γι ψ + το∑ν τηνγ ϖαν ∇ΜΧ ηοαχ χο τηυψεν ταχ να⌡ο, πηο∑ι  Τα〈τ χα νη⌡νγ τρνγ ηπ κηαχ χο τηε∑ χη 〉ι κε〈τ θυα χα〈ψ mαυ ∗ Χηον κηανγ σινη κηι χηα χο κε〈τ θυα χα〈ψ mαυ :  Χο ϖαν τιm νηαν ταο: ςανχοmψχιν 30mγ/ κγ/ νγαψ, χηια λα◊ν ΤΤΜ ϖα Γενταmψχιν mγ/ κγ/ νγαψ, χηια λα◊ν ΤΒ  Κηονγ χο ϖαν τιm νηαν ταο: Πενιχιλλιν 300.000 〉ϖ/ κγ/ νγαψ, χηια − λα◊ν ΤΜ ϖα Γενταmψχιν mγ/ κγ/ νγαψ, χηια λα◊ν ΤΒ  Βενη χανη γι ψ τυ χα◊υ: Οξαχιλλιν 200 mγ/ κγ/ νγαψ, χηια 4−6 λα◊ν ΤΜ ϖα Γενταmψχιν mγ/ κγ/ νγαψ, χηια λα◊ν ΤΒ Τα〈τ χα κηανγ σινη 〉χ δυνγ το〈ι τηιε∑υ 4−6 τυα◊ν, ριενγ Γενταmψχιν δυνγ τρονγ τυα◊ν ∗ Κηι χο κε〈τ θυα χα〈ψ mαυ:  Κηανγ σινη 〉ανγ δυνγ πηυ ηπ κηανγ σινη 〉ο◊: τιε〈π τυχ δυνγ χηο 〉υ τηι γιαν  Κηανγ σινη 〉ανγ δυνγ κηονγ πηυ ηπ ϖι κηανγ σινη 〉ο◊: − Λαm σανγ διεν τιε〈ν το〈τ: τιε〈π τυχ κηανγ σινη 〉ανγ δυνγ − Λαm σανγ κηονγ χαι τηιεν: 〉ο∑ι κηανγ σινη τηεο κηανγ σινη 〉ο◊ Ταχ νηαν Σ.ϖιριδανσ Κηανγ σινη ΠΝΧ Γ Γενταmψχινε Εντεροχοχχυσ ΠΝΧ Γ ηαψ ΑΜΠ + Γενταmψχινε Σ.αυρευσ Οξαχιλλινε + Γενταmψχινε ΜΡΣΑ ςανχοmψχινε + Γενταmψχιν Σ.επιδερmιδισ ςανχοmψχινε + Γενταmψχινε  Ριφαmπιχινε ΗΑΧΕΚ ΠΝΧ Γ ηαψ ΑΜΠ ηαψ Χεφοταξιmε + Λιε◊υ 300.000 Υ/κγ/24 γ χηια λα◊ν mγ/κγ/24 γ χηια λα◊ν 300.000 Υ/κγ/24 γ χηια λα◊ν 300 mγ/ κγ/24γ χηια 4− λα◊ν mγ/κγ/24 γ χηια λα◊ν 200 mγ/ κγ/24γ χηια 4− λα◊ν mγ/κγ/24 γ χηια λα◊ν 40 mγ/κγ/24γ χηια λα◊ν 5mγ/κγ/24 γ χηια λα◊ν 40 mγ/κγ/24γ χηια λα◊ν 5mγ/κγ/24 γ χηια λα◊ν 10 – 20 mγ/κγ/24 γ χηια λα◊ν 300.000 Υ/κγ/24 γ χηια λα◊ν 300 mγ/ κγ/24γ χηια 4− λα◊ν 200 mγ/κγ/24η χηια 3−4 λα◊ν Τηι γιαν 〉ιε◊υ τρ∫ τυα◊ν τυα◊ν – τυα◊ν – τυα◊ν – τυα◊ν – τυα◊ν τυα◊ν – τυα◊ν τυα◊ν – τυα◊ν τυα◊ν – τυα◊ν – τυα◊ν – τυα◊ν – τυα◊ν Γενταmψχινε mγ/κγ/24 γ χηια λα◊ν – τυα◊ν β) ∇ιε◊υ τρ∫ συψ τιm 〉ι κεm: χ) ςα〈ν 〉ε◊ δυνγ τηυο〈χ χηο〈νγ 〉ονγ: χη δυνγ τρονγ χη 〉∫νη νγαν νγα τηυψεν ταχ δο χυχ ηυψε〈τ κηο〈ι τρονγ τρνγ ηπ ρυνγ νη⌠, ηοαχ χο ϖαν τιm νηαν ταο δ) ∇απ νγ ϖι 〉ιε◊υ τρ∫: τηνγ 〉απ νγ ϖι 〉ιε◊υ τρ∫ σαυ –10 νγαψ Χα〈ψ mαυ λαπ λαι σαυ –7 νγαψ 〉ιε◊υ τρ∫ 〉ε∑ 〉ανη για 〉απ νγ, λαπ λαι χηο 〉ε〈ν κηι ϖο τρυνγ Σο〈τ κεο δαι χο τηε∑ δο νηιεm τρυνγ λαν ρονγ, δο ηυψε〈τ κηο〈ι νηιεm τρυνγ, σο〈τ δο τηυο〈χ Σο〈τ τηνγ ηιε〈m κηι γι ψ τνη τρανγ κηανγ κηανγ σινη Χη τηαψ 〉ο∑ι κηανγ σινη κηι χο βανγ χηνγ χυα νηιεm τρυνγ κηαχ ηαψ δ∫ νγ τηυο〈χ Νγοαι κηοα : 2.1 Χη 〉∫νη τυψετ 〉ο〈ι :  Συψ τιm κηονγ 〉απ νγ 〉ιε◊υ τρ∫ γαψ ρο〈ι λοαν χηχ νανγ ϖαν τιm (κε∑ χα ϖαν νηαν ταο)  Αβχεσ χ τιm ηοαχ αβχεσ θυανη ϖαν  ∇ιε◊υ τρ∫ νοι κηοα κηονγ ηιευ θυα (δυ κηυα∑ν ηυψε〈τ κεο δαι ηοαχ νηιεm να〈m)  ςΝΤΜΝΤ ται πηατ νηιε◊υ λα◊ν  ςαν νηαν ταο κηονγ ο∑ν 〉∫νη 2.2 Χη 〉∫νη τνγ 〉ο〈ι :  Τηυψεν ταχ νηιε◊υ νι (ϖαν βνη τηνγ ηοαχ ϖαν νηαν ταο)  Χο mοτ λα◊ν τηυψεν ταχ ϖι σ ηιεν διεν χυα χυχ συι τρεν σιευ αm, χο 〉νγ κνη  10mm Ις ΠΗΟ¬ΝΓ ςΙΕℜΜ ΝΟ⊗Ι ΤΑℜΜ ΜΑ∉Χ ΝΗΙΕ℘Μ ΤΡΥ¬ΝΓ: Νη⌡νγ τνη ηυο〈νγ σαυ χο χη 〉∫νη δυνγ κηανγ σινη πηονγ ςΝΤΜΝΤ :  Χο ϖαν τιm νηαν ταο,  Χο τιε◊ν χαν τνγ β∫ ςΝΤΜΝΤ (κε∑ χα χαχ τρνγ ηπ κηονγ χο βενη τιm),  Τα〈τ χα χαχ βενη τιm βα∑m σινη,  Βενη ϖαν τιm ηαυ τηα〈π ϖα βενη ϖαν τιm mαχ πηαι δο νγυψεν νηαν κηαχ (νγαψ χα σαυ κηι 〉α⌡ πηαυ τηυατ)  Βενη χ τιm πη 〉αι,  Σα ϖαν λα γαψ η ϖαν λα (χηνγ mινη βανγ σιευ αm τιm) Νη⌡νγ τηυ τηυατ ϖα πηαυ τηυατ χα◊ν δυνγ κηανγ σινη πηονγ ςΝΤΜΝΤ :  Νη⌡νγ τηυ τηυατ ϖυνγ ρανγ mιενγ, ται mυ⌡ι ηονγ γαψ χηαψ mαυ νυ ηοαχ νιεm mαχ  Πηαυ τηυατ 〉νγ 〉νγ ηο ηα〈π, τυα◊ν ηοαν, τιευ ηοα, τιε〈τ νιευ − σινη δυχ  Ραχη δαν λυ mο νηιεm τρυνγ Χαχη δυνγ κηανγ σινη : 3.1 Κηι λαm τηυ τηυατ ϖυνγ ρανγ, mιενγ, ηοαχ 〉νγ ηο ηα〈π τρεν χηο νη⌡νγ βενη νηαν τηυοχ νηοm νγυψ χ : ΠΗΑ∧Χ ∇Οℵ ΧΗΥΑ⊕Ν 50mγ/κγ (3γ) υο〈νγ γι τρχ τηυ τηυατ; 25mγ/κγ (1,5γ) υο〈νγ γι σαυ λιε◊υ 〉α◊υ 2− Πενιχιλλιν ς < 30 κγ: 1γ υο〈νγ γι τρχ τηυ τηυατ; 0,5γ υο〈νγ γι σαυ λιε◊υ 〉α◊υ > 30 κγ : 2γ υο〈νγ γι τρχ τηυ τηυατ; 1γ υο〈νγ γι σαυ λιε◊υ 〉α◊υ 3− D∫ νγ Πενιχιλλιν /Αmοξιχιλλιν : Ερψτηροmψχιν 20mγ/κγ (1γ) υο〈νγ γι τρχ τηυ τηυατ; 10mγ/κγ (0,5γ) υο〈νγ γι σαυ λιε◊υ 〉α◊υ Ηοαχ Χλινδαmψχιν 6mγ/κγ (300mγ) υο〈νγ γι τρχ τηυ τηυατ; 3mγ/κγ (150mγ) υο〈νγ γι σαυ λιε◊υ 〉α◊υ 1− Αmοξιχιλλιν ΠΗΑ∧Χ ∇Οℵ ΤΗΑΨ ΤΗΕℑ 1− Βενη νηαν κηονγ τηε∑ υο〈νγ 〉χ : Αmπιχιλλιν 50mγ/κγ (2γ) Ις ηαψ ΙΜ 30πηυτ − 1γι τρχ τηυ τηυατ; 25mγ/κγ (1γ) Ις ηαψ ΙΜ 6γι σαυ λιε◊υ 〉α◊υ Ηοαχ: Πενιχιλλιν Γ 50.000〉ϖ/κγ Ις ηαψ ΙΜ 30πηυτ − 1γι τρχ τηυ τηυατ; 8γι σαυ λαπ λαι mοτ λιε◊υ τνγ τ 2− Βενη νηαν κηονγ τηε∑ υο〈νγ 〉χ, δ∫ νγ Αmπιχιλλιν/Αmοξιχιλλιν/ Πενιχιλλιν : Χλινδαmψχιν 6mγ/κγ (300m) Ις 30πηυτ τρχ τηυ τηυατ; 3mγ/κγ (150m) Ις 6γι σαυ λιε◊υ 〉α◊υ 3− Βενη νηαν τηυοχ νηοm νγυψ χ ρα〈τ χαο : α) Αmπιχιλλιν 50mγ/κγ (2γ) Ις ηαψ ΙΜ 30 πηυτ τρχ τηυ τηυατ + Γενταmψχιν 2mγ/κγ (< 80mγ) Ις ηαψ ΙΜ γι σαυ λιε◊υ 〉α◊υ Αmοξιχιλλιν 25mγ/κγ υο〈νγ β) Αmπιχιλλιν 50mγ/κγ (2γ) Ις ηαψ ΙΜ 30 πηυτ τρχ τηυ τηυατ + Γενταmψχιν 2mγ/κγ (< 80mγ) Ις ηαψ ΙΜ λαπ λαι mοτ λιε◊υ σαυ 〉ο γι χ) Πενιχιλλιν 50.000 〉ϖ/κγ Ις ηαψ ΙΜ 30 πηυτ τρχ τηυ τηυατ + Γενταmψχιν 2mγ/κγ ( < 80mγ ) Ις ηαψ ΙΜ λαπ λαι mοτ λιε◊υ σαυ 〉ο γι 4− Βενη νηαν τηυοχ νηοm νγυψ χ ρα〈τ χαο, δ∫ νγ ϖι Αmοξιχιλλιν/ Αmπιχιλλιν /Πενιχιλλιν : ςανχοmψχιν 20mγ/κγ τρυψε◊ν ΤΜ τρονγ 1γι, βατ 〉α◊υ 1γι τρχ τηυ τηυατ, λαπ λαι λιε◊υ σαυ 〉ο γι 3.2 Κηι λαm τηυ τηυατ 〉νγ τιευ ηοα ϖα τιε〈τ νιευ σινη δυχ: ΠΗΑ∧Χ ∇Οℵ ΧΗΥΑ⊕Ν 1− Αmπιχιλλιν + Γενταmψχιν Αmοξιχιλλιν 50mγ/κγ Ις ηαψ ΙΜ 2mγ/κγ Ις ηαψ ΙΜ (< 80mγ) 25mγ/κγ υο〈νγ 30 πηυτ τρχ τηυ τηυατ γι σαυ λιε◊υ 〉α◊υ 2− Αmπιχιλλιν 50mγ/κγ (2γ) Ις ηαψ ΙΜ + Γενταmψχιν 2mγ/κγ (< 80mγ) Ις ηαψ ΙΜ 30 πηυτ τρχ τηυ τηυατ λαπ λαι mοτ λιε◊υ σαυ 〉ο γι ΒΕ⊗ΝΗ ΝΗΑℜΝ D √∧ΝΓ ΑΜΟΞΙΧΙΛΛΙΝ/ΑΜΠΙΧΙΛΛΙΝ/ΠΕΝΙΧΙΛΛΙΝ ςανχοmψχιν 20mγ/κγ (1γ) βατ 〉α◊υ γι τρχ τηυ τηυατ τρυψε◊ν ΤΜ τρονγ γι γι σαυ λαπ λαι λιε◊υ τνγ τ + Γενταmψχιν 2mγ/κγ (< 80mγ) Ις ηαψ ΙΜ ΠΗΑ∧Χ ∇Οℵ ΥΟℑΝΓ ΧΗΟ ΝΗ√∏ΝΓ ΒΕ⊗ΝΗ ΝΗΑℜΝ ΝΓΥΨ Χ ΤΗΑℑΠ Αmοξιχιλλιν 50mγ/κγ (3γ) υο〈νγ γι τρχ τηυ τηυατ; 25mγ/κγ (1γ) υο〈νγ γι σαυ λιε◊υ 〉α◊υ 3.3 Κηι λαm πηαυ τηυατ τιm mαχη χο τηαψ ϖαν ηοαχ νγοαι ϖατ : Χεφαζολιν 50mγ/κγ (2γ) Ις νγαψ τρχ πηαυ τηυατ; mοι γι σαυ πηαυ τηυατ τρονγ 24 − 48 γι + Γενταmψχιν 2mγ/κγ(< 80mγ) Ις νγαψ τρχ πηαυ τηυατ; mοι γι σαυ πηαυ τηυατ τρονγ 24 γι ΤΡΟΝΓ ΝΗ√∏ΝΓ ΒΕ⊗ΝΗ ςΙΕ⊗Ν ΧΟ∧ Τ∅ ΛΕ⊗ ΣΤΑΠΗΨΛΟΧΟΧΧΙ ΚΗΑ∧ΝΓ ΜΕΤΗΙΧΙΛΛΙΝ ΧΑΟ ςανχοmψχιν 20mγ/κγ τρυψε◊ν ΤΜ τρονγ 1γι νγαψ τρχ πηαυ τηυατ; + 10mγ/κγ τρυψε◊ν ΤΜ τρονγ γι νγαψ σαυ πηαυ τηυατ Γενταmψχιν 2mγ/κγ (< 80mγ) Ις νγαψ τρχ πηαυ τηυατ; mοι γι σαυ πηαυ τηυατ τρονγ 24 γι

Ngày đăng: 24/02/2018, 09:06

Xem thêm:

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

  • Đang cập nhật ...

TÀI LIỆU LIÊN QUAN