thong lien nhi tài liệu y khoa

ΤΗΟℜΝΓ ΛΙΕℜΝ ΝΗ Ι ∇Α∉Ι Χ√ΝΓ: Τηονγ λιεν νη⌠ (ΤΛΝ) λα mοτ νηοm βενη γο◊m νη⌡νγ το∑ν τηνγ χυα ϖαχη λιεν νη⌠ Λο τηονγ τη πηατ ναm  πηα◊ν χαο χυα ϖαχη λιεν νη⌠, λο τηονγ τιεν πηατ ναm  πηα◊ν τηα〈π χυα ϖαχη λιεν νη⌠, χο τηε∑ 〉ν τηυα◊ν ηοαχ κεm ϖι βα〈τ τηνγ χυα γο〈ι νοι mαχ ϖα mοτ σο〈 τ  ϖ∫ τρ ξοανγ τ⌠νη mαχη, ξοανγ ϖανη ΤΛΝ λο τιεν πηατ ναm τρονγ βενη χανη κενη νη⌠ τηα〈τ Τα◊ν συα〈τ ΤΛΝ 7−15% χαχ βενη τιm βα∑m σινη ΙΙ ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν: α) Ηοι βενη:  Τριευ χηνγ mετ, κηο τη κηι γανγ σχ  Σο〈τ, ηο ται πηατ νηιε◊υ λα◊ν  Χηαm λν, χηαm βιε〈τ 〉ι β) Κηαm βενη:  Κηαm τιm: τηα〈τ πηαι 〉απ δοχ β χ τραι Αℜm τηο∑ι ταm τηυ  κηοανγ λιεν σν ΙΙ β τραι χ, χνγ 〉ο  3/6, δανγ πηυτ, αm σαχ τρυνγ βνη, κηονγ κεm ρυνγ mιευ Τ2 ϖανγ mανη, ταχη 〉οι ρονγ χο〈 〉∫νη  Κηαm πηο∑ι τm δα〈υ ηιευ τη νηανη, ραλεσ πηο∑ι χ) Χαν λαm σανγ:  Χονγ τηχ mαυ  ΞΘ τιm πηο∑ι: λν τηα〈τ πηαι, λν νη⌠ πηαι, 〉ονγ mαχη πηο∑ι δα⌡ν το, τυα◊ν ηοαν πηο∑ι τανγ χηυ 〉ονγ  ΕΧΓ: λν τηα〈τ πηαι, νη⌠ πηαι, βλοχ νηανη πηαι κηονγ ηοαν τοαν  Σιευ αm τιm Dοππλερ πηατ ηιεν ϖα 〉ο 〉νγ κνη λο ΤΛΝ, 〉ο απ λχ ∇ΜΠ, 〉νγ κνη χαχ βυο◊νγ τιm (χηο τηα〈ψ τιm πηαι δα⌡ν το) Χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη: δα ϖαο σιευ αm τιm ΙΙΙ ∇ΙΕℵΥ ΤΡ: Νγυψεν ταχ:  Πηαυ τηυατ 〉ονγ λο∑ τηονγ  Πηονγ νγα ϖα 〉ιε◊υ τρ∫ χαχ βιε〈ν χηνγ νοι κηοα Πηονγ νγα ϖα 〉ιε◊υ τρ∫ χαχ βιε〈ν χηνγ νοι κηοα:  Συψ τιm: πηα◊ν λν ΤΛΝ κηονγ δαν 〉ε〈ν συψ τιm ηοαχ δαν 〉ε〈ν συψ τιm νηνγ mυον  Νηιεm τρυνγ ηο ηα〈π  ςιεm νοι ταm mαχ νηιεm τρυνγ: ΤΛΝ τ β∫ βιε〈ν χηνγ ϖιεm νοι ταm mαχ νηιεm τρυνγ, κηονγ χα◊ν δυνγ κηανγ σινη πηονγ νγα κηι mο∑, χη⌡α ρανγ ηαψ λαm τηυ τηυατ νγοαι κηοα  Συψ δινη δ⌡νγ (ξεm βαι συψ δινη δ⌡νγ) Νγοαι κηοα: Χη 〉∫νη πηαυ τηυατ: − ΤΛΝ λο τη πηατ χο τηε∑ τ 〉ονγ ϖαο κηοανγ 2−3 τυο∑ι ϖι τα◊ν συα〈τ 14−16%; δο 〉ο κηονγ νεν πηαυ τηυατ  τρε 1 τυο∑ι, νγοαι τρ χο βιε〈ν χηνγ συψ τιm ηαψ τανγ απ 〉ονγ mαχη πηο∑ι κηονγ κιε∑m σοατ 〉χ − Κηι Θπ / Θσ >1.5, τυο∑ι mο∑ τηχη ηπ 3−5 τυο∑ι ∗ Ται ςιεν τιm κηονγ πηαυ τηυατ κηι απ λχ ∇ΜΠ 〉ο βανγ σιευ αm Dοππλερ γα◊ν βανγ απ λχ mαχη ηε τηο〈νγ, λυο◊νγ τηονγ ρα〈τ τ ϖα χηιε◊υ, 〉ο βα⌡ο ηοα Οξψγεν λυχ νγη < 92% ϖα γιαm ην ν⌡α κηι γανγ σχ ςα〈ν 〉ε◊ ⇔ βενη νηαν ΤΛΝ λο τη πηατ κηονγ τριευ χηνγ, χο σηυντ τραι – πηαι λν , πηαυ τηυατ νεν τηχ ηιεν τρονγ κηοανγ 2−5 τυο∑ι Μχ 〉ο χηνγ χ ΙΙ (ΑΗΑ 1994, ρεϖιεω 2000)