BHXH VIỆT NAM Mẫu số: B04c-TS (Ban hành kèm theo QĐ số: 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017 BHXH Việt Nam) BHXH TỈNH…… TỔNGHỢPDANHSÁCHCỘNGNỐITHỜIGIANTHAMGIABHXH Quý …… Năm…………… Thờigian đề nghị cộngnối TT Họ tên Số định danh Đơn vị nơi NLĐ làm việc Số tháng A B C 1234567890 Công ty A 60 01/1986 12/1990 Từ tháng năm Đến tháng năm Ghi I Huyện A Nguyễn Văn A II Huyện B ., ngày tháng năm Người lập biểu (Ký, ghi rõ họ tên) Giám đốc BHXH (Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu) HƯỚNG DẪN LẬP TổnghợpDanhsáchcộngnốithờigianthamgiaBHXH (Mẫu B04c-TS) a) Mục đích: tổnghợpsố người điều chỉnh cộngnốithờigianthamgiaBHXH gửi BHXH Việt Nam để theo dõi b) Căn lập: Kết thẩm định hồ sơcộngnốithờigian đóng BHXH Tổ thẩm định c) Trách nhiệm lập: BHXH tỉnh đ) Phương pháp lập: - Cột A: ghi số thứ tự - Cột B: ghi họ tên người lao động cộngnốithờigianthamgiaBHXH - Cột C: ghi số định danh (số sổ BHXH) - Cột 1: ghi tên đơn vị người lao động làm việc - Cột 2: ghi số tháng cộngnối - Cột 3, 4: ghi từ tháng năm đến tháng năm - Cột 5: Ghi * Chỉ tiêu hàng ngang: ghi danhsách người điều chỉnh cộngnốithờigianthamgiaBHXHBHXH huyện, Phòng Quản lý thu BHXH tỉnh ...HƯỚNG DẪN LẬP Tổng hợp Danh sách cộng nối thời gian tham gia BHXH (Mẫu B04c- TS) a) Mục đích: tổng hợp số người điều chỉnh cộng nối thời gian tham gia BHXH gửi BHXH Việt Nam để theo dõi b)... nối thời gian khơng phải đóng BHXH Tổ thẩm định c) Trách nhiệm lập: BHXH tỉnh đ) Phương pháp lập: - Cột A: ghi số thứ tự - Cột B: ghi họ tên người lao động cộng nối thời gian tham gia BHXH - Cột... Ghi * Chỉ tiêu hàng ngang: ghi danh sách người điều chỉnh cộng nối thời gian tham gia BHXH BHXH huyện, Phòng Quản lý thu BHXH tỉnh