CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
DON DE NGHI MIEN, GIAM HOC PHI
Kinh gui:
- Hiệu Trưởng Trường Đại học Đông Tháp - Phòng Công tác sinh viên
x;a CÁ ÝÝ“ ẽẽẽẽ |ÖOSÄ
Ngày, tháng, năm sinh: .- - E10 1211211101 11111 28111111 HH ng
bi ¿1y NA ẽ LL
Ma S86 SIN VIENSE 2.566000 0.<cc0eesseoeceosscevvs soesevesecoesscacconeecccveeeeceeeeeeseseecesees oeeeeeeceeeeegeeeseee oobeeeecces
Thuộc đối tượng: (gửi rõ đối tượng được quy định tại Nghị định 86)
Căn cứ vào Nghị định số 86/2015/NĐ-CP của Chính phủ, tôi làm đơn này đề nghị được Nhà trường xem xét để được miễn, giảm học phí theo quy định và chế độ hiện su»?
eee, NAY tháng năm 20
Xác nhận của Khoa —— Người làm đơn