Phụ lục XVIII-1 TỈNH THÁI NGUYÊN 2C/TCTW - 98 SƠ YẾU LÝLỊCH HUYỆN PHÚ BÌNH TRƯỜNG…… Số hiệu cán bộ, công chức 1) Họ tên khai sinh : Nam, nữ ( viết chữ in hoa đậm nét ) Anh 2) Các tên gọi khác : 3) Cấp Ủy : , Cấp Ủy kiêm nhiệm : chức vụ ( Đảng, đoàn thể, quyền, kể chức vụ kiệm nhiệm ) Phụ cấp chức vụ : 4) Sinh ngày : tháng năm 19 5) Nơi sinh : 6) Quê quán ( Xã, phường ) : ( huyện, quận ) : 7) Nơi ( xã, huyện, tỉnh số nhà, đường phố, TP ) : đ/thoại : 8) Dân tộc ( Kinh, tầy, mông, Ê đê, ) : 9) Tôn giáo : 9) Thành phần gia đình xuất thân : ( Ghi cơng nhân, nơng dân, cán bộ, cơng chức trí thức, quân nhân, dân nghèo thành thị, tiểu thương, tiểu chủ, tư sản, ) 11) Nghề nghiệp thân trước tuyển dụng: … ( Ghi nghề đào tạo cơng nhân(thợ gì), làm ruộng, bn bán, học sinh, ) 12) Ngày tuyển dụng : / ./ 19 , vào quan nào, đâu : 13) Ngày vào quan công tác : / / 19 , ngày tham gia cách mạng / /19 14) Ngày vào Đảng Cộng sản Việt nam : / ./ 19 , Ngày thức : / ./ 15) Ngày tham gia tổ chức trị, xã hội : ( Ngày vào Đồn TNCSHCM, Cơng đồn, Hội, ) 16) Ngày nhập ngũ : / / 19 ,Ngày xuất ngũ : / / 19 ,Quân hàm, chức vụ cao (năm) 17)Trình độ học vấn: Giáo dục phổ thông : Học hàm, học vị cao nhất: ( Lớp ) - Lý luận trị : (GS;PGS; TS; PTS, Thạc sĩ, cử nhân, kỹ sư , năm nào, chuyên ngành ) Ngoại ngữ : ( Cử nhân, cao cấp, trung cấp, sơ cấp ) ( Anh(A,B,C/D), Nga(A/B/C/D), Pháp(A/B/C/D), ) 18) Cơng tác làm : 19) Ngạch công chức : ( mã số : ).Bậc lương: .,hệ số : .từ tháng 20) Danh hiệu phong ( năm nào) : ( Anh hùng lao lao động, anh hùng lực lượng vũ trang, nhà giáo, thầy thuốc, nghệ sĩ nhân dân, ưu tú ) 21) Sở trường công tác : .Công việc làm lâu : 22) Khen thưởng : (Huân, huy chương năm nào) 23) Kỷ luật ( đảng, quyền đồn thể, cấp định, năm nào, lý do, hình thức): 24) Tình trạng sức khỏe : Cao : , cân nặng kg, nhóm máu (Tốt, bình thường, yếu có bệnh mãn tính ) Phụ lục XVIII-1 25) Số chứng minh nhân dân : Thương binh loại : Gia đình liệt sĩ : 26) ĐÀO TẠO, BỒI DƯỠNG VỀ CHUN MƠN, NGHIỆP VỤ, LÝ LUẬN CHÍNH TRỊ, NGOẠI NGỮ Tên Trường Ngành học tên lớp học Thời gian học Hình thức Vănbằng,chứng học trình độ ? ./19 - /19 Ghi : Hình thức học : qui, chức, chuyên tu, bồi dưỡng, - Văn : Tiến cĩ, Phó tiến sĩ, Thạc sĩ, cử nhân, kỹ sư, 27) TĨM TẮT Q TRÌNH CƠNG TÁC Từ tháng, năm Chức danh, chức vụ, đơn vị cơng tác ( Đảng,chính quyền, đoàn thể ) Đến tháng, năm Phụ lục XVIII-1 28) ĐẶC ĐIỂM LỊCH SỬ BẢN THÂN a/ Khai rõ: bị bắt, bị tù ( Từ ngày tháng năm đến ngày tháng năm nào, đâu),đã khai báo cho ai, vấn đề ? b/ Bản thân có làm việc chế độ cũ( Cơ quan, đơn vị nào, địa điểm, chức danh, chức vụ, thời gian làm việc, ) 29) QUAN HỆ VỚI NƯỚC NGỒI - Tham gia có quan hệ với tổ chức trị, kinh tế, xã hội nước ngồi ( làm gì, tổ chức nào, đặt trụ sở đâu ) - Có thân nhân (Bố, mẹ,vợ, chồng, anh chị em ruột ) nước ngồi ( làm ? địa ?) Quan hệ 30) QUAN HỆ GIA ĐÌNH a) Về Bản thân : Bố, Mẹ, Vợ, ( chồng ), Các con, anh chị em ruột Họ tên Năm Quê quán, nghề nghiệp, chức danh, chức vụ, đơn vị công Sinh tác, học tập, nơi ở, ( trong, nước ); thành viên tổ chức trị xã hội Bố mẹ Vợ Chồng Các Anh chị em ruột Phụ lục XVIII-1 O1 b) Bố, mẹ, anh, chị em ruột ( bên vợ chồng ) Quan hệ Họ tên Năm Quê quán, nghề nghiệp, chức danh, chức vụ, đơn vị công tác, học tập, nơi ở, ( trong, nước ); thành viên tổ chức trị xã hội Sinh Bố mẹ Anh chị,em ruột 31) HỒN CẢNH KINH TẾ GIA ĐÌNH - Q trình lương thân : Tháng năm / / / / / / / / Ngạch bậc Hệ số lương Phụ lục XVIII-1 - Nguồn thu nhập gia đình ( hàng năm ) + lương : + Các nguồn khác : - Nhà : + cấp, thuê, loại nhà: ., tổng duiện tích sử dụng : m2 + - Đất : Nhà tự mua, tự xây loại nhà : tổng diện tích sử dụng : m + Đất cấp : m ; Đất tự mua : m 2 - Đất sản xuất, kinh doanh : ( Tổng diện tích đất cấp, tự mua, tự khai phá, ) Người khai Tôi xin cam đoan lời khai thật ( ký tên ) Ngày tháng .năm 2.0 Xác nhận quan quản lý