Hồ sơ dự thảo Nghị định của Chính phủ quy định về tăng cường vi chất dinh dưỡng vào thực phẩm Du thao To trinh tài liệu,...
BỘ Y TẾ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Số: /TTr - BYT Hà Nội, ngày tháng năm 2015 Dự thảo TỜ TRÌNH Dự thảo Nghị định quy định tăng cường vi chất dinh dưỡng vào thực phẩm Kính gửi: Thủ tướng Chính phủ Theo Chương trình cơng tác năm 2015 Chính phủ, Bộ Y tế Chính phủ giao chủ trì phối hợp với Văn phòng Chính phủ, Bộ, ngành có liên quan xây dựng dự thảo Nghị định quy định tăng cường vi chất dinh dưỡng vào thực phẩm Bộ Y tế xin trình Chính phủ xem xét ban hành Nghị định sau: I SỰ CẦN THIẾT PHẢI BAN HÀNH NGHỊ ĐỊNH Cơ sở khoa học thực tiễn Vi chất dinh dưỡng thành phần chủ yếu để tạo hoocmon, enzym chất khác cần thiết cho tăng trưởng phát triển thể người Bên cạnh đó, chúng tham gia vào việc xây dựng nên tế bào, mô; tham gia vào hoạt động hơ hấp, chuyển hóa, tiết tế bào, xây dựng nên hệ thống miễn dịch thể tham gia vào nhiều chế hoạt động nhiều quan thể Ngồi ra, vi chất dinh dưỡng có tác dụng trì cân hệ thống nội mơi, giúp phục hồi tế bào, mô bị tổn thương… Các vi chất dinh dưỡng iốt, sắt, kẽm, vitamin A.… cần thiết thể người Thiếu iốt gây xảy thai, đẻ non, đần độn, thiểu trí tuệ, bướu cổ sơ sinh; thiếu sắt gây thiếu máu, thiếu kẽm ảnh hưởng đến thần kinh, giảm phát triển trí tuệ, đẻ non, tử vong bà mẹ trẻ em; thiếu vitamin A gây bệnh khơ mắt, dẫn đến mù lòa Hậu việc thiếu vi chất dinh dưỡng sức khỏe người nghiêm trọng Nó khơng biểu nhanh chóng bên ngồi vài ngày, vài năm mà diễn tiến bệnh âm thầm, bào mòn phát triển trí tuệ tăng trưởng người Đối tượng bị tác động mạnh thiếu vi chất dinh dưỡng phụ nữ trẻ em, đó, tổn thương thiếu iốt gây đần độn, thiểu trí tuệ khơng thể chữa Thiếu vi chất dinh dưỡng tạo gánh nặng quốc gia sức khỏe kinh tế: 136.000 phụ nữ trẻ em tử vong năm thiếu máu, thiếu sắt; 45% trẻ em tử vong thiếu dinh dưỡng; tổng sản phẩm quốc nội (GDP) giảm 11% nước Châu Á Châu Phi Theo thống kê Tổ chức Y tế giới (WHO), so với nước khu vực giới, tình trạng thiếu vi chất dinh dưỡng (iốt, vitamin A, sắt, kẽm…) nước ta cao, tập trung nhiều vùng nơng thơn miền núi khó khăn Tại Việt Nam, kết Tổng điều tra dinh dưỡng 2009-2010 Viện Dinh dưỡng cho thấy khoảng 14,2% trẻ em tuổi bị thiếu vitamin A tiền lâm sàng Tình trạng thiếu vitamin A tiền lâm sàng mức ý nghĩa sức khoẻ cộng đồng Tỷ lệ thiếu Vitamin A tiền lâm sàng có chênh lệch vùng, số địa phương miền núi, tỷ lệ lên tới 20%, xếp mức nặng ý nghĩa sức khỏe cộng đồng theo phân loại WHO Tỷ lệ vitamin A sữa mẹ thấp mức 35%, chứng tỏ phần ăn cộng đồng chưa đáp ứng nhu cầu vitamin A, tỷ lệ thiếu vitamin A giảm phụ thuộc vào biện pháp uống bổ sung viên nang vitamin A liều cao cho trẻ em WHO xếp Việt Nam vào danh sách 19 nước có tình trạng thiếu vitamin A tiền lâm sàng mức độ nặng (trên 10% trẻ tuổi) Thiếu máu thiếu sắt loại thiếu máu dinh dưỡng hay gặp nhất, kết hợp với thiếu axit folic, thời kỳ có thai phụ nữ độ tuổi sinh đẻ Thiếu máu giai đoạn cuối trình thiếu sắt tương đối dài với nhiều ảnh hưởng bất lợi với sức khỏe, thể lực số người bị thiếu sắt chưa bộc lộ thiếu máu cao nhiều so với người bị thiếu máu thực Kết Tổng điều tra dinh dưỡng 2009-2010 Viện Dinh dưỡng cho thấy 36,5% phụ nữ có thai, 28,8% phụ nữ khơng có thai, 29,2% trẻ em tuổi bị thiếu máu Tỷ lệ thiếu máu cao trẻ em 24 tháng tuổi (xấp xỉ 45%), sau giảm dần Các khu vực Nam miền Trung, miền núi phía Bắc, Tây Nguyên, tỷ lệ thiếu máu mức cao.ĐB sông Cửu Long, ĐB sông Hồng vùng thành phố có tỷ lệ thiếu máu thấp vùng khác, nhiên mức >20% Theo dõi diễn biến thiếu máu theo thời gian cho thấy tỷ lệ có xu hướng giảm, nhiên giảm mức chậm mức trung bình YNSKCĐ (>20%) Thiếu kẽm Việt nam vấn đề có ý nghĩa sức khỏe cộng đồng Kết điều tra tình trạng dinh dưỡng tỉnh Việt Nam năm 2009 cho thấy tỷ lệ phụ nữ có thai bị thiếu kẽm 90%, trẻ em tuổi 81,2% phụ nữ độ tuổi sinh đẻ 65% Kết đánh giá 09 năm thi hành Nghị định số 163/2005/NĐ-CP cho thấy, nước chưa đến 50% tỉnh, thành phố đạt tỷ lệ bao phủ muối I-ốt đủ tiêu chuẩn phòng bệnh (mức khuyến cáo WHO tỷ lệ bao phủ muối I-ốt đủ tiêu chuẩn phòng bệnh phải đạt >90%), mức trung vị i ốt niệu 8,4 mcg/dl, thấp khoảng an toàn theo khuyến cáo WHO (10-19 mcg/dl); tỷ lệ bướu cổ trẻ em 8-10 tuổi 9,8%, cao mức khuyến cáo WHO (