02 2007 TT BYT FORMS

Mẫu Phiếu tiếp nhận hồ sơ cấp Chứng hành nghề dược, Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc BỘ Y TẾ/SỞ Y TẾ CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc TIẾP NHẬN HỒ SƠ ĐỀ NGHỊ CẤP CHỨNG CHỈ HÀNH NGHỀ DƯỢC / GIẤY CHỨNG NHẬN ĐỦ ĐIỀU KIỆN KINH DOANH THUỐC Bộ Y tế/Sở Y tế tiếp nhận hồ sơ đề nghị cấp Chứng hành nghề dược/ Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc (ghi tên cá nhân/cơ sở kinh doanh thuốc) Địa chỉ: Điện thoại Hồ sơ bao gồm: (Căn quy định Điều 16, 28 Nghị định số 79/2006/NĐ-CP ngày 09/8/2006 Chính phủ quy định chi tiết thi hành số Điều Luật Dược) Hồ sơ gồm Có Khơng Ghi Các hồ sơ khác: Số phiếu tiếp nhận: Đóng dấu treo Phiếu tiếp nhận Tên tỉnh, thành phố, ngày tháng năm Người tiếp nhận hồ sơ (ghi rõ chức danh) BỘ Y TẾ/SỞ Y TẾ Số ./ Ảnh x Ảnh 4x6 CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT Độc lập – Tự – Hạnh phúc _ BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ/ GIÁM ĐỐC SỞ Y TẾ Chứng nhận Ông (Bà): Năm sinh: Số CMND/Hộ chiếu: Trình độ chun mơn: Địa thường trú: Đủ tiêu chuẩn: * , ngày tháng năm BỘ TRƯỞNG/GIÁM ĐỐC SỞ Y TẾ * Ghi đầy đủ loại hình kinh doanh thuốc mà cá nhân đủ điều kiện, hành nghề người quản lý chuyên mơn loại hình Chứng có giá trị từ ngày tháng năm đến ngày tháng năm -2- Chứng có giá trị từ ngày tháng năm đến ngày tháng năm -3- -4- -5- -6- -7- -8- -9- - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - ĐẠO ĐỨC HÀNH NGHỀ DƯỢC (Ban hành kèm theo Quyết định số 2397/1999/QĐ-BYT ngày 10/8/1999 CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT Bộ trưởng Bộ Y tế) Độc lập – Tự – Hạnh phúc Phải đặt lợi ích người bệnh sức khoẻ nhân dân lên hết _ Phải hướng dẫn sử dụng thuốc hợp lý, an toàn tiết kiệm cho người bệnh nhân dân Phải tôn trọng vào bảo vệ quyền, bí mật liên quan đến bệnh tật người bệnh Phải nghiêm chỉnh chấp hành pháp luật quy định chun mơn, thực Chính sách Quốc gia thuốc Không lợi dụng tạo điều kiện cho người khác lợi dụng nghề nghiệp để mưu cầu lợi ích cá nhân, vi phạm pháp luật Phải tôn trọng hợp tác với quan quản lý nhà nước, kiên đấu tranh với tượng tiêu cực hoạt động nghề nghiệp CỘNG HOÀ HỘIđồng CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Phải trung thực, thật thà, đoàn kết, kính trọng bậc thầy, XÃ tơn trọng Bộ Y tế/Sở Y tếhọc hỏi kinh nghiệm, trao đổi kiến Độc lậpđồng – Tự – Hạnh phúc nghiệp, sẵn sàng thức với Số: / _ nghiệp giúp đỡ tiến Ảnhbộ 4x6 Phải hợp tác chặt chẽ với cán y tế khác để thực tốt nhiệm vụ phòng chống dịch bệnh, khám chữa bệnh, nghiên cứu khoa học Phải thận trọng, tỉ mỉ, xác hành nghề Khơng mục ĐỦ ĐIỀU KIỆN KINH DOANH THUỐC đích lợi nhuận mà làm thiệt hại sức khoẻ quyền lợi người bệnh, ảnh - Cănxấu đến Luậtdanh Dược 14/6/2005; hưởng dựsố và34/2005-QH11 phẩm chất nghềngày nghiệp - Căn Nghị định số 79/2006/NĐ-CP ngày 09/08/2006 quy định chi tiết thi hành số điều Luật Dược; Không ngừng học tập nâng cao trình độ chun mơn, kinh nghiệm nghề - Căn Nghị định số 49/2003/NĐ-CP ngày 15/5/2003 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ nghiệp, Y tế; tích cực nghiên cứu ứng dụng tiến khoa học-công nghệ, phát huy sángcứ kiến, cải tiến, ứng tốt yêu ngày cầu phục vụ xã hộicủa - Căn Thông tư sốđáp 02/2007/TT-BYT 24/01/2007 Bộmọi Y tế hướng Hướng dẫn chi tiết thi hành số điều điều kiện kinh … , ngày tháng năm doanh thuốc theo quy định Luật Dược Nghị định 79/2006/NĐ-CP ngày 09/8/2006 Chính phủ quy định chi tiết thi hành tình BỘ TRƯỞNG/GIÁM ĐỐC SỞ Y TẾ số điều 10 Phải nângcủa caoLuật tinhdược, thần trách nhiệm hành nghề, gương mẫu thực Theo đề nghị nếp sống văn minh, tích cực tham gia đấu tranh PC tệ nạn XH nạn xã hội Giấy CNĐĐKKDT có giá trị CHỨNG CHỈ HÀNH NGHỀ DƯỢC GIẤY CHỨNG NHẬN BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ/GIÁM ĐỐC SỞ Y TẾ CHỨNG NHẬN từ ngày tháng năm - 14 Cơ sở:đến ngày tháng năm Địa chỉ: Họ tên người người quản lý chun mơn dược sở: Chứng có giá trị từ ngày tháng năm đến ngày tháng năm - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - GIẤY CHỨNG NHẬN ĐỦ ĐIỀU KIỆN KINH DOANH THUỐC BỘ Y TẾ/SỞ Y TẾ - 19 - ... huy sángcứ kiến, cải tiến, ứng tốt yêu ngày cầu phục vụ xã hộicủa - Căn Thông tư sốđáp 02/ 2007/ TT- BYT 24/01 /2007 Bộmọi Y tế hướng Hướng dẫn chi tiết thi hành số điều điều kiện kinh … , ngày tháng... 10 - - 11 - - 12 - - 13 - ĐẠO ĐỨC HÀNH NGHỀ DƯỢC (Ban hành kèm theo Quyết định số 2397/1999/QĐ -BYT ngày 10/8/1999 CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT Bộ trưởng Bộ Y tế) Độc lập – Tự – Hạnh phúc Phải