Form DKMH tre han(2)

MẪU: 01 - ĐT TRƯỜNG CAO ĐẲNG VIỄN ĐƠNG PHỊNG ĐÀO TẠO CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc GIẤY ĐĂNG KÝ HỌC PHẦN TRỄ HẠN Kính gửi: - Khoa - Phòng Đào tạo Họ tên: ……………………….MSSV: ………………Ngày sinh:…… …Nơi sinh …………… Lớp:…………………………… Khóa:……Khoa: ………………………………………………… Điện thoại: ………………………Email: ………………………………………… Địa liên hệ:………………………… …………………………………………………………… -Trong thời gian đăng ký học phần Đợt _ từ ngày _/ _/ _đến ngày _/ _/ _, Học kỳ: _Năm học: Nhà Trường tổ chức, em không đăng ký học phần thời hạn theo quy định, lý do:……………………………………………………………………… Kèm theo giấy tờ chứng minh:…………………………………………………… Em xin đăng ký môn học sau: STT Tên môn học Số TC Trong Buổi Học LT TH Thơng tin mơn học ĐK Nhóm Lớp Thành tiền Lý Khóa TỔNG CỘNG Nay em làm đơn kính mong Khoa _và Phòng Đào tạo xem xét chấp thuận cho em đăng ký học phần trễ hạn cho Học kỳ: _Năm học: Em xin tuân theo quy định nhà trường đăng ký trễ hạn Rất mong nhận chấp thuận Khoa _và Phòng Đào tạo./ TP.HCM, ngày …… tháng …… năm…… Ý kiến Trưởng Khoa Kính đơn (Sv ký ghi rõ họ tên) …………………………… …………………………………… Ý kiến Phòng Đào tạo Cán kiểm tra: □ Đủ điều kiện; □ Không đủ điều kiện Ý kiến khác:………………………………………………………………… Ký tên:……… TP.HCM, ngày … tháng…… năm …… Ý kiến Trưởng Phòng Đào tạo Ghi