mau bien ban lay loi khai

2 184 1
mau bien ban lay loi khai

Đang tải... (xem toàn văn)

Thông tin tài liệu

MẪU BIÊN BẢN LẤY LỜI KHAI (Ban hành kèm theo Thông tư số 13/2017/TT-BLĐTBXH ngày 15 tháng năm 2017 Bộ trưởng Bộ Lao động - Thương binh Xã hội) ĐOÀN ĐIỀU TRA TNLĐ ………….(1)………… - CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc - Số: …………………… , ngày tháng năm BIÊN BẢN LẤY LỜI KHAI Hồi … ngày tháng năm … Tại Tôi: ………………………………….; Chức vụ: ông/bà: ; Chức vụ: Tiến hành lấy lời khai của: Ông/bà: …………………………….; Tên gọi khác:……………………… Sinh ngày …… tháng năm… tại: ……… Nơi đăng ký nhân thường trú: Chỗ ở: Nghề nghiệp: Làm việc tại: Giấy chứng minh nhân dân (hoặc hộ chiếu) số:……… , cấp ngày …… tháng …… năm …… Nơi cấp: …………………… Mối quan hệ với người bị tai nạn: Tư cách người khai: Người bị nạn/ người biết việc/ người có liên quan đến vụ tai nạn lao động Ơng/bà:…………….đã giải thích quyền nghĩa vụ theo quy định pháp luật ký tên xác nhận đây: HỎI VÀ ĐÁP Việc lấy lời khai kết thúc hồi …… … ngày… tháng …… năm ………… Biên đọc lại cho người khai nghe, công nhận ký tên xác nhận NGƯỜI KHAI (Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu) (1) Ghi tên quan, đơn vị điều tra vụ tai nạn ĐẠI DIỆN NGƯỜI LẤY LỜI KHAI (Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu) ... Việc lấy lời khai kết thúc hồi …… … ngày… tháng …… năm ………… Biên đọc lại cho người khai nghe, công nhận ký tên xác nhận NGƯỜI KHAI (Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu) ... họ tên đóng dấu) (1) Ghi tên quan, đơn vị điều tra vụ tai nạn ĐẠI DIỆN NGƯỜI LẤY LỜI KHAI (Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu)

Ngày đăng: 25/11/2017, 18:19

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

Tài liệu liên quan