ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH/THÀNH PHỐ… SỞ LAO ĐỘNG, THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI - CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc Số: ………/QĐ-LĐTBXH ., ngày tháng năm QUYẾT ĐỊNH Về việc hưởng trợ cấp lần GIÁM ĐỐC SỞ LAO ĐỘNG, THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI TỈNH, THÀNH PHỐ……… Căn Luật Bảo hiểm xã hội số 58/2014/QH13; Nghị định số 28/2015/NĐ-CP ngày 12/03/2015 Chính phủ; Thông tư số 28/2015/TT-BLĐTBXH ngày 31 tháng 07 năm 2015 Bộ Lao động - Thương binh Xã hội hướng dẫn thi hành số điều Nghị định số 28/2015/NĐ-CP ngày 12/03/2015 Chính phủ quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật Bảo hiểm xã hội bảo hiểm thất nghiệp Căn Đề nghị hưởng trợ cấp lần của ông/bà có số Sổ bảo hiểm xã hội ………………… cấp ngày / / .cấp; Theo đề nghị Giám đốc Trung tâm Giới thiệu việc làm, QUYẾT ĐỊNH Điều Ông/bà Sinh ngày … tháng … năm Nơi cư trú: Số Sổ bảo hiểm xã hội: Tổng số thời gian hưởng trợ cấp thất nghiệp: tháng Số tháng hưởng trợ cấp thất nghiệp: .tháng Số tháng hưởng trợ cấp lần là: tháng, với số tiền nhận đồng (Số tiền chữ: đồng) Nơi nhận trợ cấp khoản: ngân hàng: .) (hoặc Điều Quyết định có hiệu lực kể từ ngày …… /……/ số tài Điều Các ông/bà Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh/thành phố…………… ; Giám đốc Trung tâm Giới thiệu việc làm thuộc Sở Lao động - Thương binh Xã hội ơng/bà có tên chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./ Nơi nhận: - Như Điều 3; - Lưu VP GIÁM ĐỐC (Ký, đóng dấu ghi rõ họ tên)