Thành phần sinh lý của tóc

Nang tóc là một thực thể riêng biệt bên trong da được hình thành và gắn vớiø những thành phần của biểu bì.. Khi các tế bào đạt đến phần cao nhất của hành tóc thì bắt đầu thay đổi: chúng

Trang 1

CẤU TRÚC VÀ SINH LÝ TÓC

1 Cấu trúc cơ bản của tóc

Tóc là một bộ phận mảnh như sợi chỉ mọc từ nang tóc (follicle) trong da động vật có vú Tính từ dưới lên tóc chia thành 2 phần: Nang và thân tóc Tóc lớn lên từ nang tóc và ngoại trừ điểm này tóc là tế bào hóa sừng và đã chết Nó gồm có một thân ở trên da, và một gốc trong da gốc được mở rộng ở dưới

1.1 Nang tóc Nang tóc nằm sâu trong da đầu, có hình quả lê từ đó tóc lớn lên Nang tóc bao lấy gốc tóc và được cung cấp dinh dưỡng từ máu qua mao mạch

Nang tóc là một thực thể riêng biệt bên trong da được hình thành và gắn vớiø những thành phần của biểu bì

Hình 3 Cấu trúc của nang tóc Nang tóc có thể được chia thành hai vùng: bao ở phía ngoài và hành tóc ở trong Hành tóc là một cấu trúc gồm những tế bào đang phát triển mạnh, dần dần lớn dài

ra tạo nên dạng hình trụ của tóc Những tế bào mới sinh ra ở phần dưới của hành tóc lớn lên và phát triển dần dần lên phía trước hình thành những tế bào phía trên Khi các tế bào đạt đến phần cao nhất của hành tóc thì bắt đầu thay đổi: chúng tự xếp thành sáu lớp hình ống, 3 lớp trong trở thành tóc, 3 lớp ngoài trở thành lớp lót của bao nang tóc

Những tế bào đặc biệt trong nang tóc sản sinh chất màu gọi là các melanin, những tế bào sinh melanin gọi là melanocyte Tóc phát triển dần lên trên thì melanin cũng được đưa dần lên trên tóc

Bên cạnh nang tóc còn có một thành phần quan trọng đó là papilla: Papilla là bộ phận của cấu trúc da nằm ở phần thấp nhất mang dinh dưỡng qua những mao mạch đến nuôi tóc

Trang 2

1.2 Thân tóc Các tế bào phát triển, chết và rắn lại thành thân tóc, trong khi những tế bào bên dưới tiếp tục chia cắt và đẩy lên trên, tóc lớn lên và ra khỏi da

Tính từ ngoài vào trong thân tóc chia làm 3 phần: biểu bì, vỏ và lõiø

1.2.1 Biểu bì Biểu bì là lớp ngoài cùng của thân tóc, gồm những vẩy bao trùm thân tóc Nó được tạo ra từ sáu đến mười lớp tế bào dài chồng lên nhau Mỗi tế bào dày khoảng 0,3

m và dài khoảng 100 m, rộng 1m, các vẩy nằm dọc thân tóc như ngói trên mái nhà

Printed with FinePrint trial version - purchase at www.fineprint.com

Trang 3

Hình 5 Biểu bì Có ba cấu trúc vẩy cơ bản tạo ra biểu bì : vòng, gai, và xếp lớp Có thể có sự kết hợp hay biến đổi những kiểu này

Cấu trúc vảy dạng vòng thường gặp ở những lông rất mảnh và gặp ở động vật ít gặp

ở người

Cấu trúc vảy dạng vòng

 Cấu trúc gai ( Spinous) là những vảy tam giác, tìm thấy ở lông chồn hải cẩu, mèo và vài động vật khác không bao giờ thấy trong tóc người

Hình 6 Sơ đồ vẩy Spinous

Trang 4

 Vẩy xếp lớp gồm những vẩy gối lên nhau với những lề hẹp thường tìm thấy trong người và nhiều lông động vật

Hình 8 Vẩy xếp lớp

Hình 9 Vi ảnh mẫu vảy trên tóc người

1.1.2 Vỏ

Vỏ là phần chính của tóc gồm các tế bào hình thon dài và hình thoi hóa sừng mà thành phần chính là hỗn hợp các dạng khác nhau của keratin Các tế bào hóa sừng tạo thành các sợi, các sợi lại kết nhau thành những bó lớn hơn Những bó này gắn kết nhau bởi những khung (matrix) - Sự kết hợp sợi – matrix rất mạnh mẽ chống lại lực căng, xoắn

Một số keratin chứa hàm lượng lưu huỳnh cao Lưu huỳnh đóng vai trò quan trọng trong tính chất vật lý của tóc

Keratin chứa một lượng lớn cystin Mỗi đơn vị cystin chứa hai cystein trong 2 dây chuyền nằm gần nhau, liên kết với nhau bởi hai nguyên tử lưu huỳnh, hình thành cầu nối disulfid

Cystin

Trang 5

Hình 10 Những liên kết hóa học bên trong tóc Ngoài ra các dây chuyền keratin cũng được liên kết bởi những liên kết khác như liên kết hyđro

Trong vỏ tóc có chứa các hạt chất màu, và những cấu trúc thay đổi từ hình trái xoan tới hình tròn gọi là thể trứng

Hình 11 Chất màu Những hạt chất màu thường nhỏ và sẫm Màu, kích thước và sự phân phối chất màu trong tóc có thể thay đổi Trong tóc người, những hạt chất màu tập trung phía biểu bì trừ những người tóc đỏ lông động vật những hạt chất màu tập trung về phía lõi Có hai kiểu hạt: những hạt nhỏ mịn, sẫm xếp đều đặn trong vỏ và những hạt sáng hơn rải rắc ngẫu nhiên trong vỏ Một tóc có thể chứa một kiểu hạt hoặc pha trộn

Bản chất hóa học của các chất màu là melanin một polyme rất phức tạp được chia thành 2 nhóm: Eumelanin và pheomelanin

Eumelanin màu đen còn pheomelanin màu vàng đến nâu

Trang 6

Hình 12 Phân phối chất màu trong người tóc đỏ Thể trứng là những cấu trúc lớn ( lớn hơn những hạt chất màu), đặc hình cầu hay hình trái xoan

Hình 13 Thể trứng trong tóc người

Trong vỏ có chứa một lượng nhỏ nước Mặc dầu chỉ chiếm 10-13 %, nhưng nước đóng vai trò quan trọng trong tính chất hóa học và vật lý của tóc

Tóc thường được bôi trơn bởi dầu sinh ra từ những tuyến chất nhờn (sebaceous gland) Thành phần chất nhờn là hỗn hợp triglycerid, cholesterol, protein, và những chất điện giải có tác dụng ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn và làm tóc mềm mại tránh tóc ròn gẫy Lượng dầu sinh ra được xác định bởi sự di truyền

Trong vỏ tóc còn thấy vết kim loại đặc biệt là kẽm Những phân tử kim loại được giữ trong tóc trong thời gian tăng trưởng Các thành phần khác của tóc có thể kể đến là chất béo, và vitamin

1.2.3 Tủy

Trang 7

Tủy là trung tâm của tóc Nếu được làm đầy không khí, thì nó xuất hiện là một cấu

trúc đen hoặc mờ đục ở dưới đường truyền ánh sáng Ở người cấu trúc của tủy tóc không ổn định trong khi ở các động vật thì cấu trúc tủy ổn định rõ ràng

Tủy trong lông động vật, đóng vai trò trong sự điều chỉnh nhiệt độ cơ thể còn ở người

không có chức năng này Sự có mặt không khí trong tủy tóc một số người có thể là một

Hình 14 Tủy sự giật lùi tiến hóa khi tổ tiên chúng ta cần sự cách nhiệt

2 Những tính chất vật lý của tóc

2.1 Sự đàn hồi Đây là một trong những thuộc tính quan trọng nhất của tóc Nhờ sự đàn hồi tóc có thể chịu đựng sự thay đổi hình dạng, thể tích hoặc chiều dàiù

Khi tóc mạnh khoẻ được làm ướt và căng ra, nó có thể tăng thêm chiều dài tới 30 % và trả lại cho chiều dài cũ khi nó bị khô Tuy nhiên khi kéo căng hơn hay lâu dài có hại tóc thậm trí có thể đứt

Sự đàn hồi tóc phụ thuộc vào sợi keratin trong vỏ Những xử lý vật lý hay hóa học như uốn, tẩy, nhuộm có thể làm thay đổi cấu trúc vỏ và thay đổi sự đàn hồi của tóc Tóc với sự đàn hồi kém sẽ giãn ra chỉ tới một phạm vi hạn chế và dễ gãy

Aùnh sáng mặt trời vàø ánh sáng tử ngoại cũng làm thay đổi thành phần hóa học trong tóc dẫn đến làm giảm sự đàn hồi

2.2 Sự tích điện Khi tóc khô được chà xát, hoặc chải, sự tích điện xảy ra Thời tiết nóng, sự tích điện tăng và các sợi tóc đẩy nhau và lúc đó khó tạo hình tóc

Dầu gội đầu với những chất diện hoạt trong đó làm giảm sự ma sát giữa các sợi tóc tóc ít tích điện nên tóc ít rối

Trang 8

2.3 Độ ẩm của tóc Độ ẩm tóc thay đổi theo độ ẩm khí quyển Khi tóc ẩm vỏ phình lên và các mép vẩy biểu bì nâng lên Bề mặt tóc tạm thời mất sự bằng phẳng Lúc đó tóc ma sát nhiều hơn có thể dẫn tới làm rối tóc

2.4 Độ bền của tóc Tóc mạnh mẽ đáng ngạc nhiên : một sợi tóc có thể nâng tải trọng khoảng 100 gam mà không bị đứt

Keratin quyết định sức mạnh khác thường này Những phân tử chất sừng trong vỏ được nén thành một cấu trúc hoàn chỉnh , không chỉ mạnh mẽ mà còn linh hoạt Cầu nối disulphid quyết định độ bền của chuỗi keratin Cầu disulfid gắn chặt các chuỗi keratn giống một cái thang

Liên kết disulfid là một trong những liên kết mạnh mẽ nhất trong thiên nhiên sự liên kết bởi những sự kết nối disulfid giữa những dây chuyền keratin tăng sức mạnh

của tóc

2.5 Tính linh hoạt của tóc Bên trong mỗi sợi tóc các dây chuyền keratin cũng được liên kết bởi liên kết hyđro Có nhiều liên kết hyđro hơn liên kết disulfid Liên kết hyđro yếu và dễ vỡ hơn liên kết disulfid, chúng tạo cho tóc tính linh hoạt Những liên kết hydro bị vỡ khi tóc được làm ướt, và tạo trở lại khi tóc khô Khi liên kết gãy hình dạng tóc thay đổi Khi tóc được làm ẩm rồi cuốn lại nó sẽ tạo hình dạng mới khi làm khô nó sẽ giữ hình dạng này Sự thay đổi hình dạng tóc chỉ tạm thời vì điều đó sẽ mất đi khi tóc bị làm ướt, lúc đó liên kết hyđro mới bị gãy lần nữa

2.5 Kích thước tóc Tóc người có thể dày hoặc mỏng, thô hoặc tinh tế Điều này phụ thuộc vào hai yếu tố số lượng tóc và bề dày mỗi thân tóc

Người ta khác nhau về số lượng tóc Trung bình có khoảng 100.000 sợi tóc, những người tóc rất dầy có thể đến 150,000 sợi tóc

Đường kính thân tóc cũng thay đổi: khoãng 57- 90 m ở Châu Aâu, 120 m châu Á

3- Các dạng tóc

Có rất nhiểu dạng tóc khác nhau Dạng tóc được thừa kế từ cha mẹ, xa hơn được xác định bởi tổ tiên Các nhà khoa học đã xác định ba kiểu tóc cơ bản: Châu Aù, Caucasoid và Châu Phi

Ba kiểu tóc không chỉ khác về hình thức mà còn khác nhau trong sự đáp ứng với các tác nhân hóa học hay vật lý

Châu á: Tóc thẳng, và đen

Caucasoid: Nhóm Caucasoid là đa dạng nhất trong ba nhóm chủng tộc Caucasoid hiện đại đã thay đổi rất nhiều, dù chúng được thừa kế từ tổ tiên Chúng trải rộng từ Châu Âu bắc tây đến Aán độ Tóc của họ có thể gợn sóng hoặc thẳng, và đường kính thay đổi rộng Màu thay đổi từ màu đen đến vàng nhạt hay màu trắng,

Châu Phi: Chặt xoăn, khô, và dễ bị hại bởi nhiệt hoặc hóa chất

4 Chu trình tăng trưởng tóc

Trang 9

Mỗi tóc riêng lẻ được hình thành bên trong một hành tóc nằm sâu trong nang tóc Nang tóc là một nhà máy nhỏ nhưng mạnh Từ lúc sinh ra và sau nhiều thập niên, nang tiếp tục sinh ra tóc Mỗi sợi tóc lớn lên trong nhiều năm, trong thời gian này nó sẽ chịu nhiều tác động như gội, cắt, thổi khô, ánh nắng mặt trời chiếu, gió thổi, nhuộm hoặc tẩy, uốn v.v.v Nhưng không tác nhân nào ảnh hưởng sự tăng trưởng tóc trong hành tóc, dù các tác nhân đó có thể làm hại thân tóc Cuối cùng tóc tự động rơi

ở ngoài Nang tóc bắt đầu sản xuất tóc mới Đây là chu trình tóc

Hiểu biết chu trình tóc cũng có thể giúp hạn chế sự rụng tóc 4.1 Những giai đoạn của chu trình tóc

Thời gian bắt đầu lớn lên và rụng tóc mỗi sợi tóc trải qua ba giai đoạn.:

Anagen ( pha gia tăng), 1000 ngày Catagen ( pha trung gian) 10 ngày Telogen ( pha rụng)100 ngày 4.1.1 Pha anagen

Tóc mới bắt đầu mọc và phát triển mạnh Trong thời gian này có sự tăng trưởng rất mạnh trong hành tóc Thông thường kéo dài ba đến bảy năm chiếm khoảng 85 % thời gian phát triển tóc

Không gì ngăn cản hoạt động của nang tóc hay cản trở sự tăng trưởng của những tóc trong pha anagen trừ đốt cháy hoặc thành sẹo Các thuốc chống ung thư có thể cản trở tóc lớn lên Tuy nhiên, sự gián đoạn phát triển tóc chỉ tạm thời, tóc lại phát triển trở lại khi dừng thuốc

Độ dài pha anagen được xác định bơiû tính chất di truyền, giới tính Độ dài pha này quyết định thời gian tóc lớn lên và rụng

Hình 15 Chu trình tăng trưởng tóc Tóc lớn lên với nhịp độ 1 cm một tháng, tóc có thể dài tới một mét hay hơn

Tóc phát triển trong mùa đông nhanh hơn mùa hè Sự thay đổi tăng trưởng tóc theo mùa là kết quả của một sự thay đổi trong nang tóc trong pha tăng trưởng và pha rụng

4.1.2 Pha catagen ( pha trung gian)

Trang 10

Pha catagen là một pha nghỉ ngắn Pha catagen này kéo dài hai đến bốn tuần trong da đầu Trong thời gian pha này papilla đặc lại và những tế bào follicle dừng phát triển và co lại tới khoảng 1 / 6 kích thước bình thường của nó Không có chất màu nào được tạo ra trong thời gian ấy Follicle dừng việc sinh tóc và chuyển lên trên về phía bề mặt da

4.1.3 Pha telogen ( pha rụng)

Ơû pha này những papilla trở thành cô lập trong vùng da và tóc vẫn còn nằm trong follicle nhưng có thể dễ dàng được kéo khi chải tóc ( sự rụng tóc bình thường) Nếu sợi tóc già chưa rụng, nó sẽ được đẩy ra bởi sợi tóc mới lớn lên bên dưới

Pha telogen kéo dài ba hoặc bốn tháng thời gian này tóc mới bắt đầu lớn lên từ follicle tóc Trong khi tóc già sẽ rụng tự nhiên dễ dàng và không đau đớn điều đó có thể xảy ra khi gội hoặc chải đầu

Sự rụng là quá trình bình thường của sự thay thế tóc cũ bằng tóc mới Vào bất kỳ một thời gian nào, một phần mười follicle trên đầu ở trong pha rụng

Tóm lại:

 Mỗi đầu người mang 100,000 follicle tóc

 Mỗi follicle có thể sinh nhiều tóc qua một cả cuộc đời : khoảng hai mươi lần

 Tóc lớn lên ở nhịp độ khoảng 1 cm một tháng

 Sau một năm nó sẽ là 12 dài cm Sau năm năm nó sẽ là 60 cm

 Tóc dài tới thắt lưng là 80 -90 cm, mất khoảng bảy năm để lớn lên

 Tóc dài tới vai sẽ mất khoảng ba năm Như vậy chỉ những người với thời gian anagen dài tóc của họ có thể dài tới thắt lưng

 Không phải là tất cả follicle này đang tích cực sản sinh tóc vào bất kỳ một thời gian nào mỗi follicle trải qua lặp lại những chu trình tăng trưởng tích cực và nghỉ ngơi Độ dài chu trình thay đổi với cá nhân, và cũng với bộ phận cơ thể

 Tóc trên da đầu không lớn lên cùng lúc Chúng nằm trong những chu trình khác nhau Nếu không phải như vậy Mọi người sẽ trọc tạm thời trong từng thời gian

 Sự rụng và gia tăng tóc có vẻ xảy ra tình cờ, nhưng mỗi follicle tóc quá trình được kiểm soát chính xác Không biết chính xác làm sao cơ thể điều khiển chu trình đó

 Việc nhổ tóc từ một follicle dẫn đến sự tăng trưởng tóc trong follicle đó ở thời kỳ tiếp theo

 Sự cắt tóc không làm tóc lớn nhanh hơn dày hơn sự cạo lông không làm làm lông thô hơn – Đó chỉ là cảm nhận kích thước tóc do gien xác định chứ không phải là do bị tác động bởi bất cứ yếu tố nào

Qua năm tháng, số follicle có khả năng sinh tóc giảm đi Ở những người già thời kỳ anagen ngắn lại

Lúc này có sự suy giảm phát triển tóc, đặc biệt trên đỉnh đầu Một số follicle sinh những tóc ngắn, không có sắc tố, Ở phụ nữ lớn tuổi điều này dẫn tới tóc mỏng đàn ông có thể dẫn tới rụng tóc

Trang 11

5- Các yếu tố ảnh hưởng đến sự tăng trưởng tóc

Sức khỏe và yếu tố dinh dưỡng được cho là quan trọng cho sự tăng trưởng tóc Chúng ta biết rằng bệnh thiếu máu ảnh hưởng nghiêm trọng sự tăng trưởng tóc Cũng như vậy ï sự thiếu ăn, những người ăn kiêng có thể bị rụng tóc sau sáu tới mười tuần sau Những người nghiện rượu có sự tăng trưởng tóc kém vì có thể bị suy dinh dưỡng Muối khoáng đặc biệt quan trọng cho sự tăng trưởng tóc Những người thiếu kẽm tóc thường ngắn , thưa thớt Panthenol, đóng một phần trong sự tăng trưởng tóc, nó cũng cải thiện những thuộc tính vật lý ( sự đàn hồi, sức mạnh và độ bóng) của tóc

Các vi tamin đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển tóc ( xem bảng 1) Bảng 1: Vai trò vitamin đối với tóc và nhu cầu

A Giúp cho quá trình tạo chất

nhờn cho tóc Chống oxy hóa

5000 UI/ ngày không quá 25000UI / ngày

khỏe da, tóc

60mg/ngày

chu trình tóc 400 UI/ ngày Biotin Tạo keratin chống bạc tóc,

Inositol Giữ cho tế bào follicle

mạnh khoẻ

600 mg/ ngày

Niacin (Vitamin B3)

Thúc đẩy chu trình tóc 15 mg/ngày

Vitamin B5 Chống bạc tóc, rụng tóc 4-7 mg/ ngày Vitamin B6 Ngăn ngừa sự rụng tóc,

giúp tạo melanin

1,6 mg/ ngày Vitamin B12 Ngăn ngừa sự mất tóc 2mg/ ngày

Chu trình tóc chịu ảnh hưởng bởi nhiều hormon Hormon tuyến giáp tăng tốc độ tăng trưởng follicle tóc Hormon nam (testosteron) là yếu tố quan trọng điều chỉnh sự tăng trưởng tóc cũng như độ dày của thân tóc Các hormon nữ (oestrogen) làm chậm sự tăng trưởng tóc trong pha gia tăng nhưng cũng làm cho thời kỳ đó là dài hơn Nhiều phụ nữ thấy sự thay đổi trong sự tăng trưởng tóc thời kỳ mang thai do trong thời gian này phụ nữ có lượng oestrogen trong máu cao, sự cân bằng giữa hormon nam và hormon nữ cũng quyết định sự tăng trưởng tóc

Chúng ta đã đã thấy ở tuổi dậy thì hệ thống lông tóc thay đổi Sự thay đổi này do sự tăng androgen đặc biệt trong những người đàn ông tre.û Những hiệu ứng của androgen tiếp tục sau tuổi dậy thì Vài vùng da đáp ứng hormon mạnh hơn chỗ khác

Trang 12

Ơû mu và nách, lông bắt đầu bắt đẩu phát triển ngay sau tuổi dậy thì Râu chưa phát triển đầy đủ cho đến khi đạt đến tuổi 30 Sự tăng trưởng lông ngực đạt đến tối đa khi đã trưởng thành , lông mũi tai mọc tối đa khi tuổi đã cao

Hình 16 ( Trái) cậu bé này có một sự thiếu hụt kẽm, và tóc rất mỏng và thưa thớt;

(phải) sau khi điều trị tóc khỏe mạnh hơn

Nếu gốc tóc mà được kéo ra béo, mềm, dẻo, dính - vẫn còn mang chất lỏng từ follicle và việc kéo nó ở ngoài làm đau thì đây là một tóc anagen, đây không phải là tóc sẵn sàng để rụng

Hình 17 Chân tóc pha anagen mềm và dính

Trang 13

O

H NADPH + H+ NADP

Tóc telogen rụng ra ngoài rất dễ dàng Trong giai đoạn tóc catagen biến đổi thành telogen, gốc tóc đi vào follicle chậm chạp Những gốc tóc trong giai đoạn đầu telogen có thể được kéo ra trước khi chúng sẵn sàng để đi ra, đặc biệt nếu tóc được gội Sau khi gội 2-3 ngày có thể thấy tóc rụng nhiều hơn Trong điều kiện bình thư-ờng, khi thấy tóc rụng sau gội thì lúc đó tóc mới đã bắt đầu mọc

Sự rụng tóc có thể do nhiều nguyên nhân nhưng có thể chia thành 2 nhóm nguyên nhân :

6.1 Rụng tóc sinh lý Papilla là cấu trúc quan trọng nhất trong nang tóc có trách nhiệm với sự tăng trưởng cũng như sự mất tóc papilla nhận tín hiệu testosteron testosteron đóng vai trò chính trong điều chỉnh - sự tăng trưởng tóc Sự chuyển hóa testosteron nhờ một emzym gọi là 5- reductase tạo thành DHT (5 - dihydrotestosteron)

Testeron 5 - Dihydrotestosteron DHT ức chế ADN sản sinh các protein cần thiết sự tăng trưởng tóc rút ngắn pha anagen hoặc dài pha telogen DHT cũng làm gây ra tóc ngắn hơn Ngoài ra một số vitamin và chất khóang cần thiết cũng giảm DHT chịu trách nhiệm tới 95 % sự rụng tóc Quá trình rụng sinh lý nói chung không thể thay đổi và mang yếu tố di truyển Gien rụng tóc nằm trên nhiễm sắc thể Y Ngoài ra số lượng testosteron trên nam cao hơn trên nữ nhiều vì thế thường chỉ có đàn ông hói dầu Tuy nhiên theo thống kê ở Hoa kỳ có khoảng 21 triệu phụ nử cũng mắc chứng rụng tóc Những hoạn quan thường không bị hói

6.2 Rụng tóc do những nguyên nhân khác Có rất nhiều nguyên nhân khác có thể gây rụng tóc thí dụ: nhiễm nấm hay các quá trình dùng các hóa chất có hại cho tóc như các chất oxy hóa (thuốc nhuộm tóc), chất khử (tẩy tóc ) hay các mỹ phẩm khác Quá trình này có thể thay đổi khi ngừng dùng các hóa chất có hại tóc

Trong thân tóc bình thường chưa bị tổn hại, rất ít nước vào hoặc ra khỏi vỏ Khi tóc được uốn hoặc nhuộm, hóa chất xâm nhập vào vỏ phản ứng với chất sừng bên trong nó Việc tăng nhiệt độ, hoặc sử dụng nước có tính kiềm các vẩy dựng lên, cho phép hóa chất đi qua qua biểu bì Quá trình kết thúc các vẩy đóng lại

5 - reductase

Trang 14

Hình 18 Vẩy tóc dưới tác dụng của các quá trình xử lý

Nhưng nếu tóc được xử lý nhiều lần vảy có thể không trở lại kín như cũ tác dụng bảo vệ của chúng bị mất Biểu bì cũng có thể bị hư hại khi làm khô nóng, việc cuộn tóc nóng quá, hay tác động của gió và mặt trời Tóc trở thành xốp và nước có thể ra khỏi vỏ làm tóc khô, biểu bì dễ vỡ, dần dần làm yếu tóc

Tất cả các dầu gội hiện nay đều chứa thành phần chính là các chất hoạt động bề mặt có tác dụng tẩy rửa và những chất phụ gia như những chất màu, mùi, các chất làm đặc và hiện nay rất nhiều dầu gội đầu còn chứa các chất có tính chất trị liệu như các vitamin, các chất trị gầu v v.v.v

Những thành phần trong dầu gội đầu nói chung không làm hại tóc hoặc da đầu

Dầu gội đầu không thay đổi những tính chất vật lý tóc, như sự đàn hồi và độ bền tóc Người ta cũng không thấy bằng chứng dầu gội đầu gây ra tóc bọt gây ra gầu

Nhiều người không biết rằng sự rụng tóc là một quá trình tự nhiên mà không có tác nhân nào thay đổi được

Dầu gội đầu không gây ra sự rụng tóc cũng như không ảnh hưởng nào trên nhịp độ tăng trưởng tóc

Cuối cùng những yếu tố dinh dưỡng protein, vitamin, chất khoáng đặc biệt là kẽm nếu thiếu cũng là những yếu tố gây rụng tóc

7- Tóc và tuổi già

Ở người già chu trình tóc trở thành ngắn hơn, follicle dần dần không sản sinh tóc mạnh mẽ, và những tóc trở thành mỏng hơn và ngắn hơn thậm chí rụng tóc

Số follicle hạot động giảm 30 tới 50 % giữa tuổi ba mươi tới năm mươi Điều này liên quan với một sự thay đổi hormon Tóc trở thành là thưa thớt hơn và các hạch chất nhờn giảm tiết gần 30 phần trăm ở phụ nữ

Trang 15

Chất màu ( melanin) được tạo ra trong nang tóc chu trình tóc những người già tóc ít chất màu Điều đó giải thích tại sao tóc trắng bắt đầu xuất hiện, dù tóc có thể vẫn còn đang lớn lên khỏe mạnh

Melanin là chất màu nâu được sinh bởi những tế bào gọi là melanocyte Những tế bào này nằm trong lớp đáy biểu bì Số lượng chất màu giảm với tuổi Cùng lúc, không gian lõi thân tóc rộng ra Sự kết hợp những sự thay đổi này là nguyên nhân làm tóc bạc với tuổi Tuy nhiên toàn bộ quá trình trên còn chịu ảnh hưởng bởi sự di truyền, chủng tộc, giới

8- Gàu

Gàu (tiếng Latinh simplex capillitii ) là sự bong của các tế bào da chết từ da đầu Bình thường các tế bào da chết và bong ra với số lượng nhỏ khoảng 487.000 tế bào/cm2 và được làm sạch bằng chất tẩy rửa Một số người hoặc do bệnh mạn tính hoặc là một kết quả của tác nhân nào đó gây nên một số lượng lớn bất thường 800.000 tế bào /cm2, có thể kèm theo da đỏ và kích ứng Hầu hết các trường hợp gàu có thể dễ dàng điều trị bằng các loại dầu gội

Gàu là một rối loạn da đầu ảnh hưởng đến gần một nửa dân số ở tuổi trước dậy thì và của bất kỳ giới tính và sắc tộc Trong một số nền văn hóa coi gàu là sự không tốt về mặt thẩm mỹ Những người bị gàu có thể bị ảnh hưởng đến lòng tự trọng Điều trị gầu quan trọng đối với cả hai lý do sinh lý và tâm lý Gầu cũng thường gây ra ngứa Mức độ nghiêm trọng của gàu có thể dao động theo mùa thường nặng hơn vào mùa đông

8.1.Nguyên nhân Khi lớp biểu bì liên tục thay thế, các tế bào được đẩy ra ngoài, chết và bong ra Trong hầu hết mọi người, những mảnh da quá nhỏ để được nhìn thấy Tuy nhiên, điều kiện nhất định làm cho các tế bào tăng bất thường nhanh chóng, đặc biệt là ở da đầu Đối với những người có gàu, các tế bào da có thể trưởng thành và bong ra trong 2-7 ngày khác với khoảng một tháng ở những người không có gàu Kết quả là các tế bào da chết được đổ ra lớn, lượng dầu trên tóc cũng tăng, xuất hiện những mảng màu trắng hoặc xám trên da, da đầu và quần áo

Gàu đã được chứng minh là kết quả của ba yếu tố cần thiết:

- Da dầu Dầu kết dính các tế bào chết

- Vi sinh vật (đặc biệt là hầu hết các loại men Malassezia) Trong các tài liệu cũ cho rằng nấm Malassezia furfur (trước đây gọi là Pityrosporum ovale) là nguyên nhân gây ra gàu Trong khi loài này không xảy ra tự nhiên trên bề mặt da của cả hai người khỏe mạnh và những người có gàu Năm 2007 đã phát hiện một loại nấm da đầu cụ thể là Malassezia globosa, chuyển hóa các chất béo có trong bã nhờn qua tác dụng của lipase, kết quả tạo ra acid oleic Trong gàu, mức độ tăng Malassezia bằng 1,5 đến 2 lần so với bình thường Acid oleic xâm nhập vào lớp trên cùng của lớp biểu bì, lớp sừng, kết quả gây ra phản ứng viêm ở những người nhạy

Trang 16

cảm làm rối loạn cân bằng nội môi và kết quả gây nên sự phân cắt bất thường của tế bào lớp sừng

- Nhạy cảm Hiếm khi, gàu có thể là một biểu hiện của một phản ứng dị ứng với hóa chất trong gel mái tóc, thuốc xịt, và dầu gội đầu, dầu tóc, hoặc đôi khi ngay cả thuốc gàu như ketoconazol

Có một số bằng chứng cho thấy quá nhiều mồ hôi và khí hậu có vai trò quan trọng trong bệnh sinh của gàu

8.2 Thành phần gàu Gàu là một cụm sừng gắn kết với nhau và tróc ra từ bề mặt của các tầng lớp sừng

Kích thước và số lượng không đồng nhất ở các vị trí khác nhau và thời gian khác nhau Các tế bào sừng có nhân thường là một phần của gàu Số lượng tế bào này liên quan đến mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện lâm sàng, mà cũng có thể bị ảnh hưởng bởi tăng tiết bã nhờn

Bong da có thể là một triệu chứng của viêm da tiết bã Thay đổi theo mùa, căng thẳng, và ức chế miễn dịch dường như ảnh hưởng đến viêm da tiết bã

8.3 Điều trị Dầu gội đầu thường được sử dụng trong trị gầu Đó là sự kết hợp các thành phần kiểm soát gàu

Kẽm pyrithion (ZPT)

giúp bình thường hóa quá trình sừng hóa biểu mô hoặc sản xuất bã nhờn hoặc cả hai

Ngoài ra một số nghiên cứu đã cho thấy giảm đáng kể số lượng nấm men sau khi sử dụng ZPT, nó là một tác nhân kháng nấm và kháng khuẩn Một nghiên cứu của Warner cho thấy giảm đáng kể các cấu trúc bất thường được tìm thấy trong gàu khi sử dụng ZPT

Steroid Corticosteroid có tác dụng chống viêm và chống tăng sinh tế bào

Selenium sulfid

Selenium sulfid chủ yếu chống Malassezia chứ không phải là do tác động tăng sinh tế bào của nó, mặc dù nó có tác dụng trong việc giảm tế bào Nó có đặc tính chống tiết bã cũng như tác dụng kìm chế sự tăng các tế bào của biểu bì và biểu mô nang

Các thuốc chống nấm imidazol

O O N

Cl O

N

Cl

N N

H3C O

Trang 17

Các thuốc chống nấm imidazol như ketoconazol tác dụng bằng cách ngăn chặn sự sinh tổng hợp ergosterol, dẫn xuất sterol chính của màng tế bào nấm Thay đổi tính thấm của màng tế gây ra bởi sự suy giảm ergosterol không phù hợp với sự phát triển nấm

Ketoconazol có phổ rộng, đã trở thành ứng cử viên hàng đầu trong số các lựa chọn điều trị bởi vì hiệu quả của nó trong điều trị viêm da tiết bã

Hydroxypyridon

Ciclopirox

Khác với Các thuốc chống nấm imidazol, hydroxypyridon đó không ảnh hưởng đến sinh tổng hợp sterol, thay vào đó can thiệp với các hoạt động vận chuyển các đại phân tử cần thiết cho tạo màng tế bào và quá trình hô hấp của tế bào Cơ chế chưa rõ nhưng nhiều nghiên cứu đã chứng minh tác dụng trên AND Ciclopirox hiện được sử dụng rộng rãi

8 Một số thuốc chống rụng tóc

ACID AZELAIC

Acid azelaic là một acid dicarboxylic no có trong tự nhiên được tìm thấy trong lúa mì,

lúa mạch và mạch nha Và được tạo ra từ Malassezia furfur ( hay Pityrosporum

ovale), một men có trên da bình thường có hiệu quả chống lại một số bệnh da, như

mụn nhọt, dùng dạng cream 20% Azelaic acid có tác dụng kích thích mọc tóc

Tổng hợp từ các acid béo mạch dài:

O3 Acid linoleic, ricinoleic Acid azelaic

Tác dụng

Azelaic acid làm: giảm tốc độ tăng trưởng của vi khuẩn Propionibacterium acnes và

Staphylococcus epidermidis ở folicle

Tróc da và tẩy mụn trứng cá Scavenger của gốc tự do, và giảm viêm

Làm giảm sác tố: nó là đặc biệt hữu ích cho bệnh nhân bị nám da Nhưng cũng cần lưu ý hiện tượng mất sắc tố da khi dùng acid azelaic

N

OH O

CH3

Trang 18

Azelaic acid có tác dụng kích thích mọc tóc Một báo cáo nghiên cứu do Stamatiadis năm 1988 đã đề xuất rằng azelaic axit (và kết hợp của nó, với kẽm và vitamin B6) ức chế mạnh 5-alpha reductase (5-AR), enzym 5-AR, chuyển đổi testosteron thành dihydrotestosteron (DHT) DHT gây hại follicle tóc

Không độc hại, và thích hợp với hầu hết bệnh nhân

testosteron dihydrotestosteron (DHT)

Azelaic acid không kết quả trong

Vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh

Nhạy cảm ánh sáng Acid azelaic 20% có thể gây kích ứng da, nên cần được sử dụng theo chỉ dẫn của bác

sĩ

Chỉ định

Azelaic acid được dùng để trị mụn trứng cá và mụn viêm Tác dụng của nó là ngăn chặn sự tăng trưởng của vi khuẩn gây ra mụn da, và bằng cách giữ cho lỗ chân lông rõ ràng

Azelaic acid này cũng được sử dụng dạng gel để giảm viêm

Tính chất

Kết tinh từ methanol-acetonitril Độ tan (mg/ml) propylen glycol 75, methanol 44, ethanol 29, 2-propanol 67, dimethylsulfoxid 6.5

Nhiệt độ nóng chảy 248oC , phân hủy ở 259-261oC

UV max (ethanol) 230 , 261, 285 nm (H 2SO4 0,01 N); 232 , 280 nm (KOH 0.01 N)

231, 261,5 , 285 nm

Tác dụng dược lực

- Tác dụng Minoxidil dùng dạng uống là thuốc hạ huyết áp nhưng dùng ngoài để chốmg rụng tóc, minoxidil được phát hiện 1965 nhưng đến 1979 mới được dùng làm thuốc hạ huyết áp và đến 1988 được dùng làm thuốc chống rụng tóc

Trang 19

- Cơ chế tác động Minoxidil tác dụng trực tiếp trên cơ trơn động mạch làm giảm sự cản trở trên mạch ngoại biên dẫn tới làm giảm áp lực máu Minoxidil không ức chế hệ thần kinh trung ương hay hệ adrenergic Minoxidil làm chậm sự thủy phân AMP vòng qua sự ức chế phosphodiesterase có thể đóng góp lên tác dụng hạ áp của thuốc

Cơ chế chống rụng tóc hiện nay chưa rõ Khi sử dụng trong điều trị rụng tóc không gây hạ huyết áp Minoxidil có thể tác dụng trực tiếp lên nang tóc hay kích thích mao mạch nang tóc , tăng máu đi qua da đầu Minoxidil cũng làm thay đổi sự chuyển hóa androgen da đầu

-Tương tác thuốc tác dụng hạ huyết áp có thể tăng mạnh khi phối hợp với các thuốc lợi tiểu hay các thuốc hạ huyết áp khác Cần theo dõi bệnh nhân

Các thuốc kháng viêm nonsteroid làm giảm tác dụng của minoxidil do ức chế sinh tổng hợp prostaglandin và giữ muối nước

-Tác dụng phụ Giữ muối , nước, chứng rậm lông, phù ngoại biên tăng tần số tim, hạ huyết áp thế đứng ( ít gặp )

Trang 20

Nó được sử dụng điều trị rụng tóc và cũng là một thành phần của nhiều sản phẩm được quảng cáo là có thể làm chậm lão hóa da hoặc xoá vết nhăn tretinoin cũng có thể dùng để chữa trị và giảm bớt da căng bằng cách tăng sản xuất collagen trong chân

bì

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tretinoin có tác dụng chống rụng tóc phối hợp với minoxidil Hỗn hợp này dường như là với tác dụng làm tăng sự hấp thu minoxidil

Các phản ứng phụ

Làm khô da hay gia tăng sự nhạy cảm của da Bệnh nhân nên cẩn thận và làm theo chỉ định của bác sĩ khi bắt đầu một vòng điều trị

Sản phẩm này làm tăng nguy cơ cháy nắng cực vì thế da cần được chăm sóc (tránh nắng hay dùng thuốc chống nắng v.v.) để bảo vệ da khỏi ánh sáng mặt trời hay tia

UV Tretinoin có thể gây mỏng da, nên bệnh nhân đang sử dụng thuốc tránh không dùng các chất sáp trên da Sáp sẽ làm mỏng lớp biểu bì dẫn đến đỏ da viêm, đau da

Dạng dùng

Gel, cream

Biệt dược

HairMedics Aberela, Renova, Retin-A, Avita

Trang 21

DA VÀ SINH LÝ DA

Thoạt nhìn da trông như một lớp đơn giản có tác dụng trang trí cho cơ thể, nhưng sâu hơn da phát triển từ những tế bào não, và nối trực tiếp tới não bởi những dây thần kinh Da là tiền đồn của hệ thống thần kinh và là nơi tiếp xúc gần nhất của cơ thể với thế giới bên ngoài Nhờ da ta có thể cảm thấy sự đau, sự thay đổi của nhiệt đo những tác động của môi trường

Hinh 19 Da nhìn dưới kính hiển vi

Da không phải là chỉ là một lớp phẳng đơn giản, mà gồm nhiều lớp Lớp ngoài cùng khá cứng, lớp trong mềm hơn Da thường xuyên phát triển và được thay thế Da đóng một vai trò sống còn trong việc ngăn ngừa sự mất nước, tạo cho cơ thể một vẻ khoẻ mạnh và hấp dẫn Những lớp sâu hơn chứa các cấu trúc tạo cho da sức mạnh, sự đàn hồi, và những cấu trúc quan trọng như các gốc tóc và tuyến mồ hôi

Khi chúng ta già sức mạnh và sự đàn hồi tự nhiên của da giảm, làm nó lún xuống và những những nếp nhăn xuất hiện Mặc dầu được chăm sóc bằng những sản phẩm mỹ phẩm khôi phục vẻ tươi trẻ của da nhưng những sản phẩm mỹ phẩm không thể ngăn ngừa sự mất đàn hồi da

1 Cấu tạo da

Hình 20 Cấu tạo da

Trang 22

Da được tạo ra bởi ba lớp : biểu bì, chân bì và lớp mỡ 1.1 Biểu bì

Biểu bì là lớp ngoài cùng Biểu bì trong mờ, cho phép một phần ánh sáng xuyên qua tương tự như thủy tinh đục Biểu bì không chứa các mạch máu nhưng có thể nhận oxy và những chất dinh dưỡng từ những lớp sâu hơn của da Đáy biểu bì là một màng rất mỏng, gọi là màng nền, gắn biểu bì với lớp dưới

Đa số các vùng cơ thể biểu bì chỉ dày 35- 50 m Trên bàn tay và bàn chân những dày hơn, lên tới vài milimét Biểu bì xung quanh mắt chỉ dày khoảng 20m Điều này giải thích tại sao da mắt rất nhậy cảm

Tất cả các tế bào biểu bì bắt nguồn từ một lớp tế bào đơn gọi là lớp nền Lớp này dần dần di chuyển lên trên, mất nhân và bắt đẩu tạo những protein da gọi là keratin (Biểu bì tóc được tạo tương tự, nhưng cứng hơn,) Các tế bào sinh keratin được gọi là keratinocyte Trong khi chúng di chuyển lên trên xuyên qua bề dày da và thay đổi từ từ Các tế bào biến đổi và hình thành các lớp riêng biệt

Những tế bào di chuyển xa hơn lên trên phát triển những hạt nhỏ hình thành lớp tế bào hạt

Những tế bào di chuyển lên trên có hình dạng phẳng, Chúng liên kết với nhau bởi lớp gai được hình thành Những tế bào này tạo ra những chất mỡ đặc biệt gọi là sphingolipid Khi các tế bào di chuyển tới lớp sừng các lipid này đóng vai trò quan trọng trong sự duy trì độ ẩm của da Nếu chúng bị loại bỏ bởi xà phòng hoặc thuốc tẩy hay khi bị bỏng da mất một phần hoặc tất cả những khả năng giữ nước, trở thành khô và sẽ bị hư hại

Hình 21 Tế biểu bì khi di chuyển lên trên Hình 22 Lipid nằm giữa các tế bào giữ

dần dần thay đổi hình thành các lớp ẩm nhờ không cho nước đi

qua

Định dạng
Số trang	44
Dung lượng	1,24 MB