1.Mau nhan co tuc bang chuyen khoan

1.Mau nhan co tuc bang chuyen khoan tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án, bài tập lớn về tất cả các l...

Mẫu 28/THQ DANH SÁCH TỔNG HỢP NGƯỜI SỞ HỮU CHỨNG KHOÁN NHẬN CỔ TỨC BẰNG CỔ PHIẾU Kính gửi: Tên TCPH bằng cổ phiếu như sau: Tên chứng khoán: Ngày đăng ký cuối cùng: Mã chứng khoán: Tỷ lệ thực hiện: Mệnh giá giao dịch Giá quy đổi chứng khoán lẻ SL CK TH ỰC NHẬN LẺ SL CK THỰC NHẬN LẺ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 I. TRONG NƯ ỚC 1. Cá nhân C ộng cá nhân 2. T ổ chức C ộng tổ chức C ộng trong n ư ớc II. NƯ ỚC NGO ÀI 1. Cá nhân C ộng cá nhân GHI CHÚ SL CK SỞ HỮU SỐ CK PHÂN BỔ TIỀN QUY ĐỔI SL CK S Ở HỮU SỐ CK PHÂN BỔ TIỀN QUY ĐỔI CHƯA LƯU KÝ ĐÃ LƯU KÝ TỔNG SỐ CK TH ỰC NHẬN TỔNG TI ỀN QUY ĐỔI ĐỊA CHỈ LIÊN HỆ EMAIL ĐIỆN THOẠI QUỐC TỊCH STT HỌ TÊN SỐ ĐKSH NGÀY CẤP VSD/VSD Chi nhánh Tp.HCM thông báo tới Công ty danh sách tổng hợp người sở hữu chứng khoán được phân bổ cổ phiếu do thực hiện quyền nhận cổ tức (Ban hành kèm theo Quy chế hoạt động thực hiện quyền của người sở hữu chứng khoán) TRUNG TÂM CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM LƯU KÝ CHỨNG KHOÁN VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Số /VSD-ĐK 2. T ổ chức C ộng tổ chức C ộng n ư ớc ngo ài TỔNG CỘNG …… , ngày … tháng … năm … Ngư ời lập Trư ởng ph òng T ổng Giám đốc CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc GIẤY ĐỀ NGHỊ CHUYỂN KHOẢN Kính gửi: CÔNG TY CỔ PHẦN NƯỚC SẠCH SỐ HÀ NỘI Họ tên người đề nghị: Địa liên hệ: Số CMND/hộ chiếu: cấp ngày Số điện thoại: Fax: Mã cổ đông: Số cổ phần sở hữu: Do điều kiện Tôi trực tiếp đến Quý Công ty để nhận tiền cổ tức nên làm giấy đề nghị Công ty cổ phần nước số Hà Nội toán cổ tức cho hình thức chuyển khoản Chuyển khoản kỳ này: Luôn chuyển khoản: (Đánh dấu vào ô đề nghị) - Tên tài khoản: - Số tài khoản: - Mở ngân hàng: Tôi xin chịu trách nhiệm đề nghị chi phí liên quan đến việc chuyển khoản nói Quý Công ty thực trừ vào cổ tức * Ghi chú: Gửi kèm theo 01 CMND/hộ chiếu để đối chiếu , ngày tháng năm 2016 Người đề nghị (Ký, ghi rõ họ tên) Mẫu 12D/THQ (Ban hành kèm theo Quy chế hoạt động thực hiện quyền cho người sở hữu chứng khoán) TÊN TCPH CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Số: Độc lập - Tự do - Hạnh phúc , ngày tháng năm THÔNG BÁO XÁC NHẬN (Danh sách tổng hợp người sở hữu nhận cổ tức bằng cổ phiếu/cổ phiếu thưởng/Danh sách tổng hợp phân bổ quyền chuyển đổi trái phiếu) Kính gửi: Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt Nam Căn cứ vào Danh sách tổng hợp người sở hữu nhận cổ tức bằng cổ phiếu/cổ phiếu thưởng/Danh sách tổng hợp phân bổ quyền chuyển đổi trái phiếu số … ngày….do VSD lập cho chứng khoán sau: Tên chứng khoán: Mã chứng khoán: Loại chứng khoán: Mệnh giá: Ngày đăng ký cuối cùng: Loại quyền: Trả cổ tức bằng cổ phiếu/Thưởng cổ phiếu Trái phiếu chuyển đổi Tỷ lệ thực hiện: Giá quy đổi chứng khoán lẻ: Công ty xác nhận - Tổng số lượng chứng khoán trong Danh sách đúng bằng số lượng chứng khoán Công ty đã đăng ký với VSD - Tổng số lượng cổ phiếu được phân bổ cho người sở hữu chứng khoán phù hợp với tỷ lệ đã công bố - VSD được quyền thực hiện phân bổ các cổ phiếu này vào tài khoản lưu ký của người sở hữu chứng khoán lưu ký theo đúng quy định hiện hành. Công ty cam kết - Chịu trách nhiệm phân bổ cổ phiếu cho người sở hữu chứng khoán chưa lưu ký - Chuyển đủ số tiền thanh toán cổ phiếu lẻ (nếu có) cho người sở hữu chứng khoán lưu ký đúng theo quy định tại Quy chế thực hiện quyền do VSD ban hành. - Thanh toán phí thực hiện quyền cho VSD theo đúng quy định. CHỦ TỊCH HĐQT (Chữ ký, họ tên, đóng dấu) Mẫu 12A/THQ (Ban hành kèm theo Quy chế hoạt động thực hiện quyền cho người sở hữu chứng khoán) TÊN TCPH CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Số: Độc lập - Tự do - Hạnh phúc , ngày tháng năm THÔNG BÁO XÁC NHẬN (Danh sách tổng hợp người sở hữu chứng khoán nhận cổ tức bằng tiền/lãi và gốc trái phiếu doanh nghiệp) Kính gửi: Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt Nam Căn cứ vào Danh sách tổng hợp người sở hữu chứng khoán nhận cổ tức bằng tiền/Danh sách CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc GIẤY ĐỀ NGHỊ TRẢ CỔ TỨC BẰNG CHUYỂN KHOẢN Kính gửi : Cơng ty Cổ phần Dịch vụ Đô thị Bà Rịa Tôi tên : ………………………………………Mã số cổ đông …………….…  Số CMND/Căn cước công dân: …………….…… cấp ngày …/.…./…… ………….…  Địa chỉ:  Điện thọai: ………………… Đề nghị Quý Công ty chuyển trả cổ tức năm 2016 vào số tài khoản sau :  Số Tài khoản:  Tên chủ tài khoản:  Tại Ngân hàng: Khi tơi khơng sử dụng tài khoản có yêu cầu đổi sang tài khoản khác, thông báo để Quý Công ty biết Tôi cam kết thông tin số tài khoản nêu Nếu có sai sót tơi hoàn toàn chịu trách nhiệm ………… , ngày … tháng … năm 20…… NGƯỜI ĐỀ NGHỊ CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ĐƠN VỊ:…… Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ., ngày tháng năm 20 . GIẤY ĐỀ NGHỊ CHUYỂN KHOẢN Kính gửi: .Ngân hàng: . Họ và tên: ……………………………… MSCB: …………… Đơn vị:………………………………………………………… Số tiền bằng số: ……………………………………………… Bằng chữ: …………………………………………………… Lý do chi tiêu: ………………………………………………… Căn cứ vào hoá đơn số: …… ngày … tháng ……. năm ……. Tên tài khoản thụ hưởng:……………………………………… Tại Ngân hàng:……………………………………………… Số tài khoản: ………………………………………………… Địa chỉ: ……………………………………………………… Thủ trưởng đơn vị Chủ nhiệm đề tài/dự án Người xin thanh toán KIỂM SOÁT VÀ PHÊ DUYỆT THANH TOÁN Bằng số: Bằng chữ: . , ngày . tháng .năm Phụ trách kế toán TRUNG TÂM DỊCH VỤ TỔNG HỢP TẬP ĐOÀN XĂNG DẦU VIỆT NAM CÔNG TY CP TIN HỌC VIỄN THÔNG PETROLIMEX CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc GIẤY ĐỀ NGHỊ NHẬN CỔ TỨC BẰNG CHUYỂN KHOẢN Kính gửi: Công ty Cổ phần Tin học Viễn thông Petrolimex Tên cá nhân (Tổ chức): Sinh ngày: tháng năm CMND/GCNĐKKD: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa liên hệ: Số điện thoại liên hệ: Tôi/Chúng cổ đông Công ty Cổ phần Tin học viễn thông Petrolimex Mã số cổ đông: .Số cổ phần: Tôi/Chúng đề nghị Công ty Cổ phần Tin học Viễn thông Petrolimex thực việc chuyển trả cổ tức năm 2015 tôi/ vào tài khoản sau: Tên người thụ hưởng: Số tài khoản: Tại ngân hàng Địa ngân hàng Tôi xin tự chịu trách nhiệm tính hợp pháp việc chuyển khoản tư cách người nhận chuyển khoản nêu (Phí chuyển khoản cổ đông chịu trách nhiệm toán, kể việc cung cấp sai thông tin tài khoản, ngân hàng toán rủi ro việc chuyển tiền) ……………., ngày… tháng… năm……… Người đề nghị (Chủ tài khoản ký, ghi rõ họ tên- đóng dấu tổ chức) Tầng 15, tòa nhà Detech Tower – Số 8C, Tôn Thất Thuyết, Mỹ Đình II, Nam Từ Liêm, Hà Nội T(04)3518-2072 F (04)3518-2067 W.www.piacom.com.vn CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ĐƠN VỊ:…… Độc lập - Tự - Hạnh phúc *** - , ngày tháng năm 20 GIẤY ĐỀ NGHỊ CHUYỂN KHOẢN Kính gửi: Ngân hàng: Họ tên: .MSCB: Đơn vị: Số tiền số: Bằng chữ: Lý chi tiêu: Căn vào hoá đơn số: ngày … tháng …… năm …… Tên tài khoản thụ hưởng: Tại Ngân hàng: Số tài khoản: Địa chỉ: Thủ trưởng đơn vị Chủ nhiệm đề tài/dự án Người xin toán KIỂM SOÁT VÀ PHÊ DUYỆT THANH TOÁN Bằng số: Bằng chữ: , ngày tháng năm Phụ trách kế toán TRUNG TÂM DỊCH VỤ TỔNG HỢP Phụ Lục I-7 Mẫu Giấy đề nghị chuyển đổi Công ty TNHH thành Công ty cổ phần CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc GIẤY ĐỀ NGHỊ CHUYỂN ĐỔI Kính gửi: Phòng đăng ký kinh doanh . 1. Tôi là: (ghi rõ họ tên bằng chữ in hoa) . Nam/Nữ Chức danh: . Sinh ngày: ./ ./ .Dân tộc: Quốc tịch: . Chứng minh nhân dân (hoặc hộ chiếu) số: Ngày cấp: / ./ Nơi cấp: . Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: Chỗ ở hiện tại: . Điện thoại: . Fax: (mẫu số 22-CBH) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ----------------------------------- GIẤY ĐỀ NGHỊ NHẬN CHẾ ĐỘ BHXH MỘT LẦN QUA TÀI KHOẢN CÁ NHÂN Kính gửi: Bảo hiểm xã hội …………………………………… Tên tôi là: …………………………………………………………………………… Đơn vị công tác:…………………………………………………………………… Số sổ BHXH: Số chứng minh nhân dân:………… . ngày cấp ……… nơi cấp ………………… Nơi cư trú:……………………………………………………………………………. Số điện thoại liên hệ:………………. Được hưởng chế độ BHXH …………………. Đề nghị Bảo hiểm xã hội ………………………… chuyển tiền chế độ BHXH được hưởng vào tài khoản cá nhân của tôi theo số hiệu sau: Tên đăng ký tài khoản:………………………………………………………………. Số hiệu tài khoản: …………………………………………………………………… Mở tại ngân hàng: …………………………………………………………………… …, ngày … tháng … năm … Xác nhận của cơ quan quản lý Người đề nghị (ký, ghi rõ họ tên) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc GIẤY ĐỀ NGHỊ NHẬN CỔ TỨC BẰNG CHUYỂN KHOẢN Kính gửi: Công ty Cổ phần Cấp nước Phú Hòa Tân Họ tên cổ đông: ……………………………………………………………………… Số CMND/Hộ chiếu/ĐKKD: ………………….…Cấp ngày: ……………Tại: ….…… Địa liên lạc: ….……………………………………………………………………… Số điện thoại: ….………………………………………………………………………… Số lượng cổ phần sở hữu: ……… ……………………….…………………………… Bằng chữ: ……………………………………………………………………………… Đề nghị Quý Công ty chi trả cổ tức năm …… cho tôi/Công ty hình thức chuyển khoản qua ngân hàng, theo thông tin sau: Tên chủ tài khoản: …………………………………… Số tài khoản: …………………………………………………………………………… Tại Ngân hàng: ………………………………………………………………………… Chi nhánh: ……………………………………………………………………… Tôi/ Công ty cam kết chấp hành đầy đủ quy định chủ tài khoản quy định khác có liên quan Công ty CP Cấp nước Phú Hòa Tân pháp luật Việt Nam Tp.Hồ Chí Minh, ngày …… tháng…… năm …… Cổ đông người đại diện (Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu pháp nhân) Ghi chú: - Cổ đông điền đầy đủ thông tin theo mẫu yêu cầu Trường hợp tên tài khoản chuyển tiền tên cổ đông (tài khoản đứng tên người khác) phải có giấy ủy quyền hợp lệ kèm theo (*) Giấy đề nghị chuyển khoản xin vui lòng gửi về: Phòng Tài Kế toán Công ty Cổ Phần Cấp nước Phú Hòa Tân Số 86 Tân Hưng, P12, Quận 5, Tp Hồ Chí Minh Tel: 39.555.202; Fax: 39.555.282 Mẫu 28/THQ DANH SÁCH TỔNG HỢP NGƯỜI SỞ HỮU CHỨNG KHOÁN NHẬN CỔ TỨC BẰNG CỔ PHIẾU Kính gửi: Tên TCPH bằng cổ phiếu như sau: Tên chứng khoán: Ngày đăng ký cuối cùng: Mã chứng khoán: Tỷ lệ thực hiện: Mệnh giá giao dịch Giá quy đổi chứng khoán lẻ SL CK TH ỰC NHẬN LẺ SL CK THỰC NHẬN LẺ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 I. TRONG NƯ ỚC 1. Cá nhân C ộng cá nhân 2. T ổ chức C ộng tổ chức C ộng trong n ư ớc II. NƯ ỚC NGO ÀI 1. Cá nhân C ộng cá nhân GHI CHÚ SL CK SỞ HỮU SỐ CK PHÂN BỔ TIỀN QUY ĐỔI SL CK S Ở HỮU SỐ CK PHÂN BỔ TIỀN QUY ĐỔI CHƯA LƯU KÝ ĐÃ LƯU KÝ TỔNG SỐ CK TH ỰC NHẬN TỔNG TI ỀN QUY ĐỔI ĐỊA CHỈ LIÊN HỆ EMAIL ĐIỆN THOẠI QUỐC TỊCH STT HỌ TÊN SỐ ĐKSH NGÀY CẤP VSD/VSD Chi nhánh Tp.HCM thông báo tới Công ty danh sách tổng hợp người sở hữu chứng khoán được phân bổ cổ phiếu do thực hiện quyền nhận cổ tức (Ban hành kèm theo Quy chế hoạt động thực hiện quyền của người sở hữu chứng khoán) TRUNG TÂM CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM LƯU KÝ CHỨNG KHOÁN VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Số /VSD-ĐK 2. T ổ chức C ộng tổ chức C ộng n ư ớc ngo ài TỔNG CỘNG …… , ngày … tháng … năm … Ngư ời lập Trư ởng ph òng T ổng Giám đốc CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc GIẤY ĐỀ NGHỊ CHUYỂN KHOẢN Kính gửi: CÔNG TY CỔ PHẦN NƯỚC SẠCH SỐ HÀ Mẫu 28/THQ DANH SÁCH TỔNG HỢP NGƯỜI SỞ HỮU CHỨNG KHOÁN NHẬN CỔ TỨC BẰNG CỔ PHIẾU Kính gửi: Tên TCPH bằng cổ phiếu như sau: Tên chứng khoán: Ngày đăng ký cuối cùng: Mã chứng khoán: Tỷ lệ thực hiện: Mệnh giá giao dịch Giá quy đổi chứng khoán lẻ SL CK TH ỰC NHẬN LẺ SL CK THỰC NHẬN LẺ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 I. TRONG NƯ ỚC 1. Cá nhân C ộng cá nhân 2. T ổ chức C ộng tổ chức C ộng trong n ư ớc II. NƯ ỚC NGO ÀI 1. Cá nhân C ộng cá nhân GHI CHÚ SL CK SỞ HỮU SỐ CK PHÂN BỔ TIỀN QUY ĐỔI SL CK S Ở HỮU SỐ CK PHÂN BỔ TIỀN QUY ĐỔI CHƯA LƯU KÝ ĐÃ LƯU KÝ TỔNG SỐ CK TH ỰC NHẬN TỔNG TI ỀN QUY ĐỔI ĐỊA CHỈ LIÊN HỆ EMAIL ĐIỆN THOẠI QUỐC TỊCH STT HỌ TÊN SỐ ĐKSH NGÀY CẤP VSD/VSD Chi nhánh Tp.HCM thông báo tới Công ty danh sách tổng hợp người sở hữu chứng khoán được phân bổ cổ phiếu do thực hiện quyền nhận cổ tức (Ban hành kèm theo Quy chế hoạt động thực hiện quyền của người sở hữu chứng khoán) TRUNG TÂM CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM LƯU KÝ CHỨNG KHOÁN VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Số /VSD-ĐK 2. T ổ chức C ộng tổ chức C ộng n ư ớc ngo ài TỔNG CỘNG …… , ngày … tháng … năm … Ngư ời lập Trư ởng ph òng T ổng Giám đốc CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc GIẤY ĐỀ NGHỊ CHUYỂN KHOẢN Kính gửi: CÔNG TY CỔ PHẦN NƯỚC SẠCH SỐ HÀ NỘI Họ tên người đề nghị: Địa liên hệ: Số CMND/hộ chiếu: cấp ngày Số điện thoại: Fax: Mã cổ đông: Số cổ phần sở hữu: Do điều kiện Tôi trực tiếp đến Quý Công ty để nhận tiền cổ tức nên làm giấy đề nghị Công ty cổ phần nước số Hà Nội toán cổ tức cho hình thức chuyển khoản Chuyển khoản kỳ này: Luôn chuyển khoản: (Đánh dấu vào ô đề nghị) - Tên tài khoản: - Số tài khoản: - Mở ngân hàng: Tôi xin chịu trách nhiệm đề nghị chi phí liên quan đến việc chuyển khoản nói Quý Công ty thực trừ vào cổ tức * Ghi chú: Gửi kèm theo 01 CMND/hộ chiếu để đối chiếu , ngày tháng năm 2016 Người đề nghị (Ký, ghi rõ họ tên) Mẫu 12D/THQ (Ban hành kèm theo Quy chế hoạt động thực hiện quyền cho người sở hữu chứng khoán) TÊN TCPH CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Số: Độc lập - Tự do - Hạnh phúc , ngày tháng năm THÔNG BÁO XÁC NHẬN (Danh sách tổng hợp người sở hữu nhận cổ tức bằng cổ phiếu/cổ phiếu thưởng/Danh sách tổng hợp phân bổ quyền chuyển đổi trái phiếu) Kính gửi: Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt Nam Căn cứ vào Danh sách tổng hợp người sở hữu nhận cổ tức bằng cổ phiếu/cổ phiếu thưởng/Danh sách tổng hợp phân bổ quyền chuyển đổi trái phiếu số … ngày….do VSD lập cho chứng khoán sau: Tên chứng khoán: Mã chứng khoán: Loại chứng khoán: Mệnh giá: Ngày đăng ký cuối cùng: Loại quyền: Trả cổ tức bằng cổ phiếu/Thưởng cổ phiếu Trái phiếu chuyển đổi Tỷ lệ thực hiện: Giá quy đổi chứng khoán lẻ: Công ty xác nhận - Tổng số lượng chứng khoán trong Danh sách đúng bằng số lượng chứng khoán Công ty đã đăng ký với VSD - Tổng số lượng cổ phiếu được phân bổ cho người sở hữu chứng khoán phù hợp với tỷ lệ đã công bố - VSD được quyền thực hiện phân bổ các cổ phiếu này vào tài khoản lưu ký của người sở hữu chứng khoán lưu ký theo đúng quy định hiện hành. Công ty cam kết - Chịu trách nhiệm phân bổ cổ phiếu cho người sở hữu chứng khoán chưa lưu ký - Chuyển đủ số tiền thanh toán cổ phiếu lẻ (nếu có) cho người sở hữu chứng khoán lưu ký đúng theo quy định tại Quy chế thực hiện quyền do VSD ban Mẫu 28/THQ DANH SÁCH TỔNG HỢP NGƯỜI SỞ HỮU CHỨNG KHOÁN NHẬN CỔ TỨC BẰNG CỔ PHIẾU Kính gửi: Tên TCPH bằng cổ phiếu như sau: Tên chứng khoán: Ngày đăng ký cuối cùng: Mã chứng khoán: Tỷ lệ thực hiện: Mệnh giá giao dịch Giá quy đổi chứng khoán lẻ SL CK TH ỰC NHẬN LẺ SL CK THỰC NHẬN LẺ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 I. TRONG NƯ ỚC 1. Cá nhân C ộng cá nhân 2. T ổ chức C ộng tổ chức C ộng trong n ư ớc II. NƯ ỚC NGO ÀI 1. Cá nhân C ộng cá nhân GHI CHÚ SL CK SỞ HỮU SỐ CK PHÂN BỔ TIỀN QUY ĐỔI SL CK S Ở HỮU SỐ CK PHÂN BỔ TIỀN QUY ĐỔI CHƯA LƯU KÝ ĐÃ LƯU KÝ TỔNG SỐ CK TH ỰC NHẬN TỔNG TI ỀN QUY ĐỔI ĐỊA CHỈ LIÊN HỆ EMAIL ĐIỆN THOẠI QUỐC TỊCH STT HỌ TÊN SỐ ĐKSH NGÀY CẤP VSD/VSD Chi nhánh Tp.HCM thông báo tới Công ty danh sách tổng hợp người sở hữu chứng khoán được phân bổ cổ phiếu do thực hiện quyền nhận cổ tức (Ban hành kèm theo Quy chế hoạt động thực hiện quyền của người sở hữu chứng khoán) TRUNG TÂM CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM LƯU KÝ CHỨNG KHOÁN VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Số /VSD-ĐK 2. T ổ chức C ộng tổ chức C ộng n ư ớc ngo ài TỔNG CỘNG …… , ngày … tháng … năm … Ngư ời lập Trư ởng ph òng T ổng Giám đốc CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc GIẤY ĐỀ NGHỊ CHUYỂN KHOẢN Kính gửi: CÔNG TY CỔ PHẦN NƯỚC SẠCH SỐ HÀ NỘI Họ tên người đề nghị: Địa liên hệ: Số CMND/hộ chiếu: cấp ngày Số điện thoại: Fax: Mã cổ đông: Số cổ phần sở hữu: Do điều kiện Tôi trực tiếp đến Quý Công ty để nhận tiền cổ tức nên làm giấy đề nghị Công ty cổ phần nước số Hà Nội toán cổ tức cho hình thức chuyển khoản Chuyển khoản kỳ này: Luôn chuyển khoản: (Đánh dấu vào ô đề nghị) - Tên tài khoản: - Số tài khoản: - Mở ngân hàng: Tôi xin chịu trách nhiệm đề nghị chi phí liên quan đến việc chuyển khoản nói Quý Công ty thực trừ vào cổ tức * Ghi chú: Gửi kèm theo 01 CMND/hộ chiếu để đối chiếu , ngày tháng năm 2016 Người đề nghị (Ký, ghi rõ họ tên) Mẫu 12D/THQ (Ban hành kèm theo Quy chế hoạt động thực hiện quyền cho người sở hữu chứng khoán) TÊN TCPH CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Số: Độc lập - Tự do - Hạnh phúc , ngày tháng năm THÔNG BÁO XÁC NHẬN (Danh sách tổng hợp người sở hữu nhận cổ tức bằng cổ phiếu/cổ phiếu thưởng/Danh sách tổng hợp phân bổ quyền chuyển đổi trái phiếu) Kính gửi: Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt Nam Căn cứ vào Danh sách tổng hợp người sở hữu nhận cổ tức bằng cổ phiếu/cổ phiếu thưởng/Danh sách tổng hợp phân bổ quyền chuyển đổi trái phiếu số … ngày….do VSD lập cho chứng khoán sau: Tên chứng khoán: Mã chứng khoán: Loại chứng khoán: Mệnh giá: Ngày đăng ký cuối cùng: Loại quyền: Trả cổ tức bằng cổ phiếu/Thưởng cổ phiếu Trái phiếu chuyển đổi Tỷ lệ thực hiện: Giá quy đổi chứng khoán lẻ: Công ty xác nhận - Tổng số lượng chứng khoán trong Danh sách đúng bằng số lượng chứng khoán Công ty đã đăng ký với VSD - Tổng số lượng cổ phiếu được phân bổ cho người sở hữu chứng khoán phù hợp với tỷ lệ đã công bố - VSD được quyền thực hiện phân bổ các cổ phiếu này vào tài khoản lưu ký của người sở hữu chứng khoán lưu ký theo đúng quy định hiện hành. Công ty cam kết - Chịu trách nhiệm phân bổ cổ phiếu cho người sở hữu chứng khoán chưa lưu ký - Chuyển đủ số tiền thanh toán cổ phiếu lẻ (nếu có) cho người sở hữu chứng khoán lưu ký đúng theo quy định tại Quy chế thực hiện quyền do VSD ban hành. - Thanh