DON XIN UNG CU TV HDQT BKS 2017

CÔNG TY CỔ PHẦN CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TẬP ĐOÀN HOÀ PHÁT Số: 12/TT- ĐHĐCĐ.2017 Độc lập – Tự – Hạnh phúc Hà Nội, ngày 01 tháng 03 năm 2017 TỜ TRÌNH ĐẠI HỘI ĐỒNG CỔ ĐÔNG THƯỜNG NIÊN NĂM 2017 (V/v giới thiệu ứng cử viên Hội đồng quản trị, Ban kiểm soát nhiệm kỳ 2017-2021) - Căn Điều lệ Công ty Cổ phần Tập đoàn Hòa Phát; - Căn đề cử thành viên Hội đồng quản trị - Ban kiểm soát nhiệm kỳ 2017-2021 cổ đông nhóm cổ đông; - Căn vào Nghị số 10/NQHP-2017 Hội đồng quản trị Công ty CP Tập đoàn Hòa Phát việc đề cử bổ sung thành viên Hội đồng quản trị nhiệm kỳ 2017-2021 Kính trình: Đại hội đồng cổ đông Trên sở số lượng ứng cử, đề cử ứng viên thành viên Hội đồng Quản trị Ban Kiểm soát Hội đồng Quản trị xin kính trình Đại hội danh sách ứng cử, đề cử thành viên tham gia thành viên Hội đồng quản trị - Ban kiểm soát sau: - Ứng viên tham gia Hội đồng quản trị gồm: Trần Đình Long Trần Tuấn Dương Nguyễn Mạnh Tuấn Doãn Gia Cường Tạ Tuấn Quang Hoàng Quang Việt Nguyễn Ngọc Quang Nguyễn Việt Thắng Hans Christian Jacobsen (Có sơ yếu lý lịch đính kèm) - Ứng viên tham gia Ban kiểm soát gồm : Bà Bùi Thị Hải Vân Bà Vũ Thanh Thủy Bà Phan Thị Thùy Trang (Có sơ yếu lý lịch đính kèm) Kính trình Đại hội đồng cổ đông xem xét thông qua TM HỘI ĐỒNG Chủ tịch (Đã ký) N TR TRẦN ĐÌNH LONG Mẫu đề nghị ứng cử TV HĐQT & BKS CÔNG TY CP ĐT & PT DỰ ÁN HẠ TẦNG THÁI BÌNH DƯƠNG CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh Phúc  GIẤY ĐỀ NGHỊ ỨNG CỬ THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ/BAN KIỂM SOÁT NHIỆM KỲ 2013 – 2018 (BỔ SUNG/THAY THẾ) Kính gửi: Công ty Cổ phần Đầu tư & Phát triển Dự án hạ tầng Thái Bình Dương Tên là: CMND/CCCD/Hộ chiếu/ĐKKD số: .Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu/được ủy quyền:……….…………cổ phần, chiếm …… % vốn điều lệ Tương ứng tổng giá trị theo mệnh giá: (đồng) Thời gian sở hữu từ ngày……………………… đến ngày……………………………… Đề nghị Công ty Cổ phần Đầu tư & Phát triển Dự án hạ tầng Thái Bình Dương cho tự ứng cử vào Hội đồng quản trị/Ban kiểm soát Công ty Cổ phần Đầu tư & Phát triển Dự án Hạ tầng Thái Bình Dương Nếu cổ đông tín nhiệm bầu làm thành viên Hội đồng quản trị/Ban kiểm soát, xin đem hết lực tâm huyết thân để đóng góp cho phát triển Công ty Cổ phần Đầu tư & Phát triển Dự án hạ tầng Thái Bình Dương Xin trân trọng cảm ơn! Hồ sơ kèm theo: - Bản CMND/CCCD/Hộ chiếu; - Bản cấp; - Sơ yếu lý lịch ứng viên - Giấy đề nghị xác nhận sở hữu cổ phần ( theo mẫu ) kèm theo xác nhận quan có thẩm quyền … ,ngày tháng năm 2017 Người ứng cử (ký ghi rõ họ tên) CÔNG TY CỔ PHẦN CƠ KHÍ LUYỆN KIMĐịa chỉ: Đường số 2, KCN Biên Hòa 1, P.An Bình, TP.Biên Hòa, Đồng NaiĐT: (061) 3836 3170 Fax: (061) 3836 774 Website : www.sadakim.vnQUY CHẾ ĐỀ CỬ, ỨNG CỬ, BẦU CỬHội đồng Quản trị và Ban Kiểm soát Nhiệm kỳ 2012 - 2017Căn cứ:- Luật doanh nghiệp số 60/2005/QH11 được quốc hội Nước Công hoà Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam thông qua ngày 29/11/2005.- Điều lệ Tổ chức và hoạt động của Công ty cổ phần Cơ Khí Luyện Kim.Ban Kiểm phiếu Đại hội công bố Quy chế đề cử, ứng cử bầu Hội đồng Quản trị và Ban Kiểm soát nhiệm kỳ (2012- 2017) tại Đại hội cổ đông Công ty Cổ phần Cơ Khí Luyện Kim như sau:I. Chủ tọa tại đại hội:Chủ tọa tại đại hội có trách nhiệm chủ trì việc bầu cử với những việc cụ thể là: - Giới thiệu danh sách đề cử và ứng cử vào HĐQT và BKS- Giám sát việc bỏ phiếu, kiểm phiếu- Giải quyết các khiếu nại về cuộc bầu cử (nếu có)II. Quy chế đề cử, ứng cử HĐQT- Số lượng thành viên HĐQT: 05 người- Nhiệm kỳ: 05 năm- Số lượng ứng cử viên HĐQT tối đa: không hạn chế1. Quyền đề cử, ứng cử HĐQT: Cổ đông hoặc nhóm cổ đông sở hữu từ 10% trở lên số cổ phần trong thời hạn liên tục ít nhất sáu tháng được ứng cử hoặc đề cử người vào HĐQT của Công ty. Số người được ứng cử hoặc đề cử theo tỷ lệ nắm giữ cổ phần của Công ty được quy định như sau: từ 10% đến 20% được cử 1 người, từ trên 20% đến 30% được cử 2 người, từ 30% đến 40% được cử 3 người, từ 40% đến 50% được cử 4 người, từ trên 50% được cử 5 người. Ứng cử viên được đề cử phải có đủ các tiêu chuẩn nêu tại mục 2 dưới đây.Trường hợp số lượng các ứng viên Hội đồng quản trị thông qua đề cử và ứng cử vẫn không đủ số lượng cần thiết, Hội đồng quản trị đương nhiệm có thể đề cử thêm ứng cử viên hoặc tổ chức đề cử theo một cơ chế do công ty quy định. Cơ chế đề cử hay cách 1 thức Hội đồng quản trị đương nhiệm đề cử ứng cử viên Hội đồng quản trị phải được công bố rõ ràng và phải được Đại hội đồng cổ đông thông qua trước khi tiến hành đề cử2. Tiêu chuẩn ứng cử viên tham gia Hội đồng quản trị:a. Ứng cử viên tham gia HĐQT phải có đầy đủ các tiêu chuẩn và điều kiện sau đây: - Là cổ đông cá nhân sở hữu ít nhất 5% tổng số cổ phần phổ thông hoặc người khác có trình độ chuyên môn, kinh nghiệm trong quản lý kinh doanh hoặc trong ngành nghề kinh doanh chủ yếu của Công ty.- Có trình độ đại học;- Có sức khỏe, có phẩm chất đạo đức tốt, trung thực liêm khiết, có hiểu biết luật pháp;- Có đủ năng lực hành vi dân sự, không thuộc đối tượng bị cấm quản lý doanh nghiệp theo quy định của Luật doanh nghiệp.- Đối với công ty con là công ty mà Nhà nước sở hữu số cổ phần trên 50% vốn điều lệ thì CÔNG TY CỔ PHẦN KHOÁNG SẢN BẮC KẠN CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc ĐHĐCĐ THƯỜNG NIÊM NĂM 2016 Bắc Kạn, ngày tháng năm 2016 QUY CHẾ Về việc ứng cử, đề cử để bầu Hội đồng quản trị, Ban kiểm soát Công ty Cổ phần khoáng sản Bắc Kạn nhiệm kỳ 2016 – 2021 Căn Luật Doanh nghiệp số 68/2014/QH13 Quốc hội nước CHXHCN Việt Nam thông qua ngày 26 tháng 11 năm 2014; Căn Điều lệ Công ty Cổ phần khoáng sản Bắc Kạn thông qua Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2013, sửa đổi bổ sung Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2014; Công ty Cổ phần khoáng sản Bắc Kạn thông báo tới Quý Mẫu 1: Mẫu đơn ứng cử thành viên HĐQT CÔNG TY CỔ PHẦN CÁP NHỰA VĨNH KHÁNH CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc *** -TP.HCM, ngày tháng năm 2014 ĐƠN ỨNG CỬ THÀNH VIÊN HĐQT CÔNG TY CỔ PHẦN CÁP NHỰA VĨNH KHÁNH NHIỆM KỲ 2014 – 2019 Kính gửi: Hội đồng Quản trị Công ty Cổ phần Cáp Nhựa Vĩnh Khánh Tôi tên là:…………………………………………………………………………………………… Ngày sinh: ………………………………… Nơi sinh: ………………………………………… Địa thường trú: ……………………………………………………………………………… Điện thoại: Email: Số CMND/Hộ chiếu: ……………………… Ngày cấp: ……………… Tại:………………… Trình độ học vấn: ………………………… Chuyên ngành:…………………………… …… Số cổ phần sở hữu liên tục sáu tháng thời điểm tại: …………… cổ phần, tương ứng với: …………… % vốn điều lệ Công ty Căn quy định Luật Doanh nghiệp Điều lệ Công ty, xin tự ứng cử vào vị trí thành THÔNG TIN ỨNG VIÊN I. THÔNG TIN CÁ NHÂN Họ và tên: Đoàn Thị Điểm Giới tính: Nam Nữ Ngày sinh: 18/02/1991 Nơi sinh: Xã Tam Hiệp, huyện Núi Thành, tỉnh Quảng Nam Tình trạng hôn nhân: Đã kết hôn Chưa kết hôn Địa chỉ: 235/14 Tiểu La, Đà Nẵng Điện thoại: 0972 1579 32 Email: doandiem182@gmail.com Ảnh (3x4) II. THÔNG TIN DỰ TUYỂN Vị trí dự tuyển: Nhân viên tư vấn Loại công việc: Toàn thời gian Bán thời gian Ngày có thể bắt đầu làm việc: Mức thu nhập đề nghị: Anh/chị dự định gì cho tương lai trong vòng 3 năm tới - đánh số (từ 1,2 ) theo thứ tự ưu tiên của bạn Ổn định, phát triển theo công việc theo vị trí dự tuyển Được thử sức mình trong nhưng vị trí và công việc liên quan như:…………… Học thêm (Kỹ năng hay chuyên ngành ) : …………… Dự định khác: ……………… III. TRÌNH ĐỘ HỌC VẤN: Thời gian (từ…đến…) Tên trường/ đơn vị đào tạo 2009-2013 Đại học ngoại ngữ- Đại học Đà Nẵng 2010-2013 Đại học Duy Tân IV. KINH NGHIỆM LÀM VIỆC: Thời gian (từ…đến…) Công việc/ Đơn vị 1-4/2013 Lễ Tân - Khách sạn Quốc Cường II 2011-2013 Dạy kèm tiếng Anh Phần dành cho Nhà tuyển dụng: Phỏng vấn lần:…… Nhận xét đánh giá: Đà Nẵng, Ngày 21 tháng 10 năm 2013 Người viết Mức lương: Thời gian làm việc CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập - Tự Do - Hạnh Phúc o THƯ ỨNG CỬ THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ/BAN KIỂM SOÁT NHIỆM KỲ 2015 – 2019 Kính gửi: Đại hội đồng cổ đông Công ty CP Pacific Dinco Tôi tên là: ………………………………………………………………………………………… CMND/HC số: ………………………… Ngày cấp: ……………… Nơi cấp: ………………… Địa thường trú: ……………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… Trình độ học vấn: ……………………………… Chuyên ngành: ……………………………… Hiện sở hữu: ……………… cổ phần (Bằng chữ: ………………………………………….) đại diện ủy quyền :………………cổ phần (Bằng chữ: …………………………………) chiếm……………% tổng số cổ phiếu mà Quý Công ty phát hành Xét thấy thân có đủ điều kiện quy định Luật Doanh nghiệp Điều lệ Công ty CP Pacific Dinco, làm thư đề nghị tham gia ứng cử để bầu bổ sung vào thành viên (ghi rõ ứng cử vào Hội đồng quản trị/Ban kiểm soát) ………………………………… thời gian lại nhiệm kỳ 2015 – 2019 Các hồ sơ đính kèm thư bao gồm: a Sơ yếu lý lịch ứng viên tự khai b Bản có công chứng: - CMND (hoặc Hộ chiếu Việt kiều, người nước ngoài) - Hộ thường trú (hoặc giấy đăng ký tạm trú dài hạn) - Các cấp chứng nhận trình độ văn hoá trình độ chuyên môn c Hồ sơ khác Nếu cổ đông tín nhiệm bầu vào thành viên ……………………………., cam kết tuân thủ nghiêm chỉnh quy định hành Pháp luật Điều lệ Công ty đồng thời xin đem hết lực tâm huyết thân để đóng góp cho phát triển Công ty Trân trọng cảm ơn! ……, ngày… tháng … năm 20… Ứng cử viên (Ký ghi rõ họ tên) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập - Tự Do - Hạnh Phúc o THƯ ĐỀ CỬ THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ/BAN KIỂM SOÁT NHIỆM KỲ 2015 – 2019 Kính gửi: Đại hội đồng cổ đông Công ty CP Pacific Dinco Chúng tôi/Tôi cổ đông Công ty CP Pacific Dinco, đại diện …………… cổ phần, đề nghị Công ty CP Pacific Dinco cho chúng tôi/tôi đề cử: Ông (bà): ………………………………………………………………………………………… CMND/HC số: ………………………… Ngày cấp: ……………… Nơi cấp: ………………… Địa thường trú: ……………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… Trình độ học vấn: ……………………………… Chuyên ngành: ……………………………… Hiện sở hữu: ……………… cổ phần (Bằng chữ: ………………………………………….) đại diện ủy quyền :………………cổ phần (Bằng chữ: …………………………………) chiếm……………% tổng số cổ phiếu mà Quý Công ty phát hành Xét thấy thân Ông (bà) ……………………… có đủ điều kiện quy định Luật Doanh nghiệp Điều lệ Công ty CP Pacific Dinco, chúng tôi/ làm thư đề cử Ông (bà) …………………………… làm ứng cử viên bầu bổ sung vào thành viên (ghi rõ ứng cử vào Hội đồng quản trị/Ban kiểm soát) ………………………………… thời gian lại nhiệm kỳ 2015 – 2019 Các hồ sơ đính kèm thư bao gồm: a Sơ yếu lý lịch người đề cử tự khai b Bản có công chứng: - CMND (hoặc Hộ chiếu CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc ĐƠN ỨNG CỬ THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ CÔNG TY CỔ PHẦN VẬN TẢI ĐƯỜNG SẮT HÀ NỘI Kính gửi: Ban tổ chức họp Đại hội đồng cổ đông năm 2017 Công ty cổ phần Vận tải Đường sắt Hà Nội Tên là: Ngày tháng năm sinh: Địa chỉ: Số CMND/Hộ chiếu: ………………… ngày cấp: ……………… nơi cấp: Số cổ phần sở hữu: …………………………cổ phần (Bằng chữ:………………………………… cổ phần) Số cổ phần ủy quyền: ……………………cổ phần (Bằng chữ:…………………………………… cổ phần) Tổng số cổ phần sở hữu ủy quyền là: cổ phần (Bằng chữ:……………………… cổ phần), tương đương với % tổng số cổ phần có quyền biểu Công ty cổ phần Vận tải đường sắt Hà Nội Căn quy định pháp luật hành Thông báo tiêu chuẩn đề cử, ứng cử thành viên Hội đồng quản trị, Kiểm soát viên nhiệm kỳ 2017 - 2021, xin tham gia ứng cử vào Hội đồng Quản trị Công ty cổ phần Vận tải đường sắt Hà Nội nhiệm kỳ 2017 - 2021 kỳ họp Đại hội đồng cổ đông thường niên ngày 26 tháng năm 2017 Các hồ sơ đính kèm bao gồm: - Sơ yếu lý lịch; - Bản CMND, cấp có công chứng; - Giấy tờ chứng minh đại diện ủy quyền (trong trường hợp ủy quyền) Nếu trúng cử, cam kết tuân thủ nghiêm chỉnh quy định hành pháp luật Điều lệ Công ty, hoàn thành nhiệm vụ thành viên Hội đồng Quản trị Công ty Trân trọng./ ………., ngày ……tháng … năm 2017 ỨNG CỬ VIÊN (Ký ghi rõ họ tên) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ĐƠN XIN ỨNG CỬ THÀNH VIÊN BAN KIỂM SOÁT CÔNG TY CỔ PHẦN CƠ KHÍ XĂNG DẦU Nhiệm kỳ V (2016-2020) Kính gửi: BAN TỔ CHỨC ĐẠI HỘI CỔ ĐÔNG THƯỜNG NIÊN NĂM 2015 CÔNG TY CỔ PHẦN CƠ KHÍ XĂNG DẦU Tôi tên là: CMND số: .Ngày cấp: Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu ủy quyền đại diện: .……… cổ phần, chiếm …….% tổng số cổ phần phổ thông Công ty Trong đó: Số lượng cổ phần sở hữu: CP, chiếm % tổng số CP Công ty Và ủy quyền: ……… CP, chiếm % tổng số CP Công ty Xét thấy phù hợp đủ điều kiện quy định Luật Doanh nghiệp Điều lệ Công ty, làm đơn đề nghị tham gia ứng cử để bầu vào thành viên Ban kiểm soát Công ty Cổ Phần Cơ Khí Xăng Dầu nhiệm kỳ V (2016-2020) Các hồ sơ đính kèm đơn bao gồm: Sơ yếu lý lịch Bản có công chứng:  CMND (hoặc Passport Việt Kiều người nước ngoài)  Hộ thường trú (hoặc Giấy đăng ký tạm trú dài hạn)  Các cấp chứng nhận trình độ văn hoá trình độ chuyên môn Các Giấy ủy quyền (nếu ứng cử viên nhóm cổ đông ủy quyền ứng cử) Nếu trúng cử, cam kết tuân thủ qui định hành Pháp luật điều lệ Công ty Cổ phần Cơ Khí Xăng Dầu Trân trọng./ , ngày tháng năm 2016 ỨNG CỬ VIÊN (Ký ghi rõ họ tên) CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc Hà Nội, ngày tháng năm 2017 ĐƠN ỨNG CỬ THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ NHIỆM KỲ 2017 - 2021 CÔNG TY CỔ PHẦN TẬP ĐOÀN HÒA PHÁT Kính gửi: Đại hội đồng Cổ đông Tôi là: Mã số cổ đông: Ngày cấp: Nơi cấp: CMND/Thẻ cước: Ngày cấp .Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Số cổ phần sở hữu liên tục 06 tháng thời điểm cổ phần, tương ứng với % vốn Điều lệ Công ty CP Tập đoàn Hòa Phát Căn quy định Luật Doanh nghiệp hành Điều lệ Công ty, tự ứng cử vào vị trí thành viên Hội đồng quản trị Công ty Tôi xin cam đoan có đủ điều kiện để ứng cử vào vị trí thành viên Hội đồng quản trị theo quy định Điều lệ Quy chế bầu cử thành viên Hội đồng quản trị nhiệm kỳ 2017 – 2021 họp Đại hội đồng cổ đông thường niên 2017 Công ty CP Tập đoàn Hòa Phát Trân trọng cảm ơn! Hồ sơ kèm theo: i.Sơ yếu lý lịch người ứng cử tự khai ii Giấy xác nhận số cổ phần mà cổ đông ứng cử sở hữu 06 tháng gần giấy tờ tương đương Công ty Chứng khoán nơi ứng cử viên mở tài khoản trung tâm lưu ký (tính đến ngày 22/02/2017– ngày chốt danh sách cổ đông họp ĐHĐCĐ thường niên 2017 iii Bản CMND/thẻ cước cấp chứng nhận trình độ ứng viên Ghi chú: Thông tin ứng cử thành viên HĐQT phải gửi Công ty CP Tập đoàn Hòa Phát trước ngày 01/03/2017 CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ….ngày…tháng….năm… ĐƠN XIN GIAO ĐẤT ĐỂ LÀM NHÀ Ở (dùng cho hộ gia đình, cá nhân) Kính gửi: Uỷ ban nhân dân xã, phường, thị trấn……………………………… Uỷ ban nhân dân huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh . (*) 1. Người xin giao đất (đối với hộ gia đình thì ghi tên chủ hộ): 2. Số chứng minh nhân dân: 3. Hộ khẩu thường trú: . 4. Địa chỉ liên hệ: . Điện thoại: 5. Địa điểm khu đất xin giao: 6. Diện tích (m 2 ): 7. Mục đích sử dụng: . 8. Phương thức trả tiền sử dụng: . 9. Cam kết: - Sử dụng đất đúng mục đích, chấp hành đầy đủ các quy định của pháp luật đất đai; - Trả tiền sử dụng đất đầy đủ, đúng hạn; - Các cam kết khác (nếu có): Người xin giao đất (Ký và ghi rõ họ tên) * Trong trường hợp thuộc nội thành, nội thị xã, thì ghi tên UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương nơi có đất. CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc -o0o - ĐƠN XIN ỨNG CỬ THÀNH VIÊN BAN KIỂM SOÁT CÔNG TY CỔ PHẦN CƠ KHÍ XĂNG DẦU Kính gửi: CÔNG TY CỔ PHẦN CƠ KHÍ XĂNG DẦU Tôi tên là: CMND số: ngày cấp: .Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiên sở hữu và/hoặc đại diện sở hữu: cổ phần (Bằng chữ: ) Tương ứng với tổng mệnh giá (đồng): Đề nghị Ban tổ chức đại hội đồng cổ đông thường niên 2012 Công ty Cổ phần Cơ Khí Xăng Dầu cho ứng cử thành viên Ban kiểm soát Công ty Cổ phần Cơ Khí Xăng Dầu thời gian lại nhiệm kỳ 2011 - 2015 kỳ đại hội đồng cổ đông thường niên 2012 tổ chức vào ngày 30/03/2013 Nếu cổ đông tín nhiệm bầu làm thành viên Ban kiểm soát, xin đem hết lực tâm huyết thân để đóng góp cho phát triển Công ty Xin trân trọng cảm ơn./ , ngày tháng … năm 2013 CỔ ĐÔNG (Ký ghi rõ họ tên) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc -o0o - ĐƠN XIN ĐỀ CỬ THÀNH VIÊN BAN KIỂM SOÁT CÔNG TY CỔ PHẦN CƠ KHÍ XĂNG DẦU Kính gửi: CÔNG TY CỔ PHẦN CƠ KHÍ XĂNG DẦU Chúng tôi/ Tôi cổ đông Công ty Cổ phần Cơ Khí Xăng Dầu, đại diện cổ phần tương đương với % vốn điều lệ (theo danh sách đính kèm mặt sau), đề nghị ban tổ chức đại hội đồng cổ đông thường niện 2012 cho chúng tôi/ đề cử: Ông (Bà): CMND số: .Ngày cấp: .Nơi cấp: Địa thường trú: Trình độ học vấn: Chuyên ngành: Hiện sở hữu: cổ phần (Bằng chữ: ) Tương ứng với tổng mệnh giá (đồng): Làm ứng cử viên tham gia thành viên Ban kiểm soát Công ty Cổ phần Cơ Khí Xăng Dầu nhiệm kỳ 2011 - 2015 Đại hội đồng cổ đông thường niên 2012 tổ chức vào ngày 30/03/2013 Xin trân trọng cảm ơn./ , ngày tháng … năm 2013 NGƯỜI ĐƯỢC ĐỀ CỬ (Ký ghi rõ họ tên) ĐẠI DIỆN CỔ ĐÔNG (NHÓM CỔ ĐÔNG) (Ký ghi rõ họ tên) DANH SÁCH CỔ ĐÔNG THAM GIA ĐỀ CỬ ỨNG CỬ VIÊN THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ CÔNG TY CỔ PHẦN BOT CẦU PHÚ MỸ Stt Tên cổ đông CMND, ngày cấp, nôi cấp 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 Tổng Địa Tổng số cổ phần sở hữu Ký xác nhận Mẫu đơn xin giao rừng (dùng cho cộng đồng dân cư thôn) CỘNG HOÀ XÃ HÔỊ CHỦ NGHIÃ VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ------------------------------------- ĐƠN XIN GIAO RỪNG (dùng cho cộng đồng dân cư thôn) Kính gửi: