Mau dang ky tra co tuc bang chuyen khoan tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án, bài tập lớn về tất cả...
Mẫu 28/THQ DANH SÁCH TỔNG HỢP NGƯỜI SỞ HỮU CHỨNG KHOÁN NHẬN CỔ TỨC BẰNG CỔ PHIẾU Kính gửi: Tên TCPH bằng cổ phiếu như sau: Tên chứng khoán: Ngày đăng ký cuối cùng: Mã chứng khoán: Tỷ lệ thực hiện: Mệnh giá giao dịch Giá quy đổi chứng khoán lẻ SL CK TH ỰC NHẬN LẺ SL CK THỰC NHẬN LẺ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 I. TRONG NƯ ỚC 1. Cá nhân C ộng cá nhân 2. T ổ chức C ộng tổ chức C ộng trong n ư ớc II. NƯ ỚC NGO ÀI 1. Cá nhân C ộng cá nhân GHI CHÚ SL CK SỞ HỮU SỐ CK PHÂN BỔ TIỀN QUY ĐỔI SL CK S Ở HỮU SỐ CK PHÂN BỔ TIỀN QUY ĐỔI CHƯA LƯU KÝ ĐÃ LƯU KÝ TỔNG SỐ CK TH ỰC NHẬN TỔNG TI ỀN QUY ĐỔI ĐỊA CHỈ LIÊN HỆ EMAIL ĐIỆN THOẠI QUỐC TỊCH STT HỌ TÊN SỐ ĐKSH NGÀY CẤP VSD/VSD Chi nhánh Tp.HCM thông báo tới Công ty danh sách tổng hợp người sở hữu chứng khoán được phân bổ cổ phiếu do thực hiện quyền nhận cổ tức (Ban hành kèm theo Quy chế hoạt động thực hiện quyền của người sở hữu chứng khoán) TRUNG TÂM CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM LƯU KÝ CHỨNG KHOÁN VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Số /VSD-ĐK 2. T ổ chức C ộng tổ chức C ộng n ư ớc ngo ài TỔNG CỘNG …… , ngày … tháng … năm … Ngư ời lập Trư ởng ph òng T ổng Giám đốc CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc GIẤY ĐỀ NGHỊ CHUYỂN KHOẢN Kính gửi: CÔNG TY CỔ PHẦN NƯỚC SẠCH SỐ HÀ NỘI Họ tên người đề nghị: Địa liên hệ: Số CMND/hộ chiếu: cấp ngày Số điện thoại: Fax: Mã cổ đông: Số cổ phần sở hữu: Do điều kiện Tôi trực tiếp đến Quý Công ty để nhận tiền cổ tức nên làm giấy đề nghị Công ty cổ phần nước số Hà Nội toán cổ tức cho hình thức chuyển khoản Chuyển khoản kỳ này: Luôn chuyển khoản: (Đánh dấu vào ô đề nghị) - Tên tài khoản: - Số tài khoản: - Mở ngân hàng: Tôi xin chịu trách nhiệm đề nghị chi phí liên quan đến việc chuyển khoản nói Quý Công ty thực trừ vào cổ tức * Ghi chú: Gửi kèm theo 01 CMND/hộ chiếu để đối chiếu , ngày tháng năm 2016 Người đề nghị (Ký, ghi rõ họ tên) Mẫu 12D/THQ (Ban hành kèm theo Quy chế hoạt động thực hiện quyền cho người sở hữu chứng khoán) TÊN TCPH CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Số: Độc lập - Tự do - Hạnh phúc , ngày tháng năm THÔNG BÁO XÁC NHẬN (Danh sách tổng hợp người sở hữu nhận cổ tức bằng cổ phiếu/cổ phiếu thưởng/Danh sách tổng hợp phân bổ quyền chuyển đổi trái phiếu) Kính gửi: Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt Nam Căn cứ vào Danh sách tổng hợp người sở hữu nhận cổ tức bằng cổ phiếu/cổ phiếu thưởng/Danh sách tổng hợp phân bổ quyền chuyển đổi trái phiếu số … ngày….do VSD lập cho chứng khoán sau: Tên chứng khoán: Mã chứng khoán: Loại chứng khoán: Mệnh giá: Ngày đăng ký cuối cùng: Loại quyền: Trả cổ tức bằng cổ phiếu/Thưởng cổ phiếu Trái phiếu chuyển đổi Tỷ lệ thực hiện: Giá quy đổi chứng khoán lẻ: Công ty xác nhận - Tổng số lượng chứng khoán trong Danh sách đúng bằng số lượng chứng khoán Công ty đã đăng ký với VSD - Tổng số lượng cổ phiếu được phân bổ cho người sở hữu chứng khoán phù hợp với tỷ lệ đã công bố - VSD được quyền thực hiện phân bổ các cổ phiếu này vào tài khoản lưu ký của người sở hữu chứng khoán lưu ký theo đúng quy định hiện hành. Công ty cam kết - Chịu trách nhiệm phân bổ cổ phiếu cho người sở hữu chứng khoán chưa lưu ký - Chuyển đủ số tiền thanh toán cổ phiếu lẻ (nếu có) cho người sở hữu chứng khoán lưu ký đúng theo quy định tại Quy chế thực hiện quyền do VSD ban hành. - Thanh toán phí thực hiện quyền cho VSD theo đúng quy định. CHỦ TỊCH HĐQT (Chữ ký, họ tên, đóng dấu) Mẫu 12A/THQ (Ban hành kèm theo Quy chế hoạt động thực hiện quyền cho người sở hữu chứng khoán) TÊN TCPH CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Số: Độc lập - Tự do - Hạnh phúc , ngày tháng năm THÔNG BÁO XÁC NHẬN (Danh sách tổng hợp người sở hữu chứng khoán nhận cổ tức bằng tiền/lãi và gốc trái phiếu doanh nghiệp) Kính gửi: Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt Nam Căn cứ vào Danh sách tổng hợp người sở hữu chứng khoán nhận cổ tức bằng tiền/Danh sách …………… ,ngày…… tháng… năm 2010 GIẤY ĐĂNG KÝ TRẢ CỔ TỨC QUA TÀI KHOẢN Kính gửi: CÔNG TY CỔ PHẦN NHỰA VÀ MÔI TRƯỜNG XANH AN PHÁT Tên là/ Công ty: Mã cổ đông: Số GP ĐKKD/CMND:…………………Ngày cấp……… Nơi cấp: Địa liên lạc: Số điện thoại liên lạc: Đề nghị Quý công ty chuyển khoản cổ tức năm 2009 tôi/công ty ……………………………………… qua tài khoản, chi tiết sau: Tên người thụ hưởng: Số tài khoản: Tại ngân hàng Tôi/công ty …………………………………………………… xin cam kết chấp hành đầy đủ quy định chủ tài khoản, quy định nhận cổ tức quy định khác co liên quan Công ty cổ phần Nhựa Môi trường xanh An Phát pháp luật Việt Nam Lưu ý: Công ty Cổ phần Nhựa Môi trường Người/công ty đăng ký (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu) xanh An Phát chuyển khoản cổ tức cho tên cổ đông hưởng chi phí chuyển khoản cổ đông chi trả: Ngày nhận:………………………………… Người nhận:……………………………… -Giấy đăng ký xin vui lòng gửi về: Công ty cổ phần Nhựa Môi trường xanh An Phát – Bà Nguyễn Thị Tiện Lô CN 11 +CN 12, Cụm công nghiệp An Đồng, Nam Sách, Hải Dương Điện thoại: 03203.755.998 Fax: 03203.755.113 XPHC-BQP-MGUQTGN TÊN CƠ QUAN CHỦ QUẢN TÊN CƠ QUAN (1) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Số: ………/GUQTGN …… (2) , ngày … tháng … năm ……… GIẤY ỦY QUYỀN Tạm giữ người theo thủ tục hành chính Căn cứ Điều 44, Điều 45 Pháp lệnh Xử lý vi phạm hành chính ngày 02 tháng 7 năm 2002, Pháp lệnh sửa đổi, bổ sung một số điều Pháp lệnh Xử lý vi phạm hành chính ngày 02 tháng 4 năm 2008; Tôi: …………………… … Cấp bậc: ………………… Chức vụ: Đơn vị: Ủy quyền cho: ………….…………………. Cấp bậc: …………… Chức vụ: Đơn vị: Nội dung ủy quyền: (3) Trong khi tiến hành áp dụng biện pháp tạm giữ người theo thủ tục hành chính, ………………… phải chịu trách nhiệm về những quyết định tạm giữ người của mình trước (4) …………………… và trước pháp luật. Thời hạn ủy quyền từ … giờ … phút ngày … tháng … năm … đến … giờ … phút ngày … tháng … năm ………. NGƯỜI ĐƯỢC ỦY QUYỀN (Ký, ghi rõ cấp bậc, họ tên) NGƯỜI ỦY QUYỀN (Ký, đóng dấu) (Ghi rõ cấp bậc, họ tên) ____________ (1) Ghi tên theo con dấu hành chính của đơn vị. (2) Ghi tên tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương. (3) Ghi cụ thể nội dung được ủy quyền. (4) Ghi rõ chức vụ, họ tên người ủy quyền. CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh Phúc GIẤY ỦY QUYỀN NHẬN CỔ TỨC NĂM 2012 Kính gửi : Hội đồng quản trị Công ty cổ phần dịch vụ vận tải đường sắt Tôi tên : ……………………………… Mã số cổ đông : Số CMND số : ………………… Cấp ngày ………/……./……… : ………………… Hiện sở hữu :…… .… cổ phần Bằng chữ: Nay ủy quyền cho ông (bà) : ………………… ……… Số CMND số : ………………… Cấp ngày ………/……./……… : ………………… Địa : …………………………………………………………………………………… Thay mặt để đến nhận cổ tức năm 2012 Công ty cổ phần dịch vụ vận tải đường sắt … …… , ngày……tháng……năm 2013 Người nhận ủy quyền Người ủy quyền (Ký ghi rõ họ tên) (Ký ghi rõ họ tên) XÁC NHẬN UỶ QUYỀN NHẬN CỔ TỨC CỦA HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ CÔNG TY CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự _ Hạnh Phúc GIẤY ĐỀ NGHỊ CHUYỂN KHOẢN TIỀN CỔ TỨC NĂM 2012 Kính gửi: Hội đồng quản trị Công ty cổ phần dịch vụ vận tải đường sắt Tên Cổ đông:…………………… ……………………………………………………… Số CMND/HC/GĐKKD …… ……… …ngày cấp …… ……… nơi cấp ………… Địa :……………………………………………… ………………………………… Điện thoại: .…………………………………………… Mã số cổ đông: …………………………………………………………………………… Theo danh sách Cổ đông chốt ngày 28/02/2013 Hội đồng quản trị phê duyệt, (chúng tôi) nắm giữ : ………………cổ phần, tương ứng với tiền cổ tức năm 2012 nhận là: ….…… … đồng (Bằng chữ:…… …………………………… ………………………………… ………) Nay (chúng tôi) đề nghị Công ty Cổ phần dịch vụ vận tải đường sắt chuyển số tiền cổ tức năm 2012 vào tài khoản sau: Tên Tài khoản: ………………………………… …… ……………………………… Số tài khoản:……… ……………………… …………………………………………… Tại Ngân hàng: ………………… ……… Xin chân thành cảm ơn ………… ngày tháng năm 2013 NGƯỜI ĐỀ NGHỊ (Ký ghi rõ họ tên, đóng dấu tổ chức) XÁC NHẬN CỦA CÔNG TY CP DVVT ĐƯỜNG SẮT Lưu ý: Công ty Cổ phần dịch vụ vận tải Đường sắt chuyển khoản cho trường hợp mà tên Tài khoản trùng với tên Cổ đông, phí chuyển khoản Cổ đông chi trả CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc -***** - GIẤY UỶ QUYỀN Căn vào Bộ luật dân 2005; Căn Luật doanh nghiệp 2005; Căn vào Điều lệ hành Công ty cổ phần đầu tư tư vấn xây dựng Việt Nam; Căn Quy chế Tổ chức hoạt động Nghị số …/… ngày …./…./… Hội đồng quản trị Công ty Cổ phần ; Căn Quyết định số … ngày …/…/… Tổng Giám đốc Công ty Cổ phần ……… việc phân công, ủy quyền cho ……; NGƯỜI UỶ QUYỀN: Ông (bà): Giám đốc .Công ty Cổ phần Số CMTND: , ngày cấp , nơi cấp NGƯỜI NHẬN ỦY QUYỀN: Ông (bà): Phó giám đốc Công ty Cổ phần Số CMTND: , ngày cấp , nơi cấp Bằng giấy ủy quyền Người Nhận uỷ quyền quyền thay mặt Người Ủy quyền thực công việc sau: Điều 1: Phân công ủy quyền cho Ông/ Bà … - Phó Giám đốc …….như sau: Được quyền định ký văn quản lý phục vụ hoạt động ………… theo quy định Khoản Điều 13 Quy chế Tổ chức hoạt động ……………ban hành kèm theo Nghị số …/….của Hội đồng quản trị Công ty Cổ phần ………… (sau gọi tắt Quy Phụ Lục I-7 Mẫu Giấy đề nghị chuyển đổi Công ty TNHH thành Công ty cổ phần CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc GIẤY ĐỀ NGHỊ CHUYỂN ĐỔI Kính gửi: Phòng đăng ký kinh doanh . 1. Tôi là: (ghi rõ họ tên bằng chữ in hoa) . Nam/Nữ Chức danh: . Sinh ngày: ./ ./ .Dân tộc: Quốc tịch: . Chứng minh nhân dân (hoặc hộ chiếu) số: Ngày cấp: / ./ Nơi cấp: . Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: Chỗ ở hiện tại: . Điện thoại: . Fax: Email: Website: . Là đại diện theo pháp luật của công ty 2. Tên công ty được chuyển đổi: (ghi bằng chữ in hoa) Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số: Loại hình doanh nghiệp: Do: . Cấp ngày: ./ ./ . Địa chỉ trụ sở chính: . Điện thoại: . Fax: Email: Website: . ĐĂNG KÝ CHUYỂN ĐỔI THÀNH CÔNG TY CỔ PHẦN NHƯ SAU: 1. Tên công ty chuyển đổi viết bằng tiếng Việt: . - Tên công ty viết bằng tiếng nước ngoài: . - Tên công ty viết tắt: 2. Địa chỉ trụ sở chính: . . Điện thoại: Fax: . Email: . Website: 3. Ngành, nghề kinh doanh: STT Tên ngành Mã ngành (theo phân ngành kinh tế quốc dân) 4. Vốn điều lệ: - Tổng số cổ phần: . - Mệnh giá cổ phần: . 5. Số cổ phần, loại cổ phần cổ đông sáng lập đăng ký mua: 6. Số cổ phần, loại cổ phần dự kiến chào bán: . 7. Vốn pháp định (đối với ngành, nghề kinh doanh phải có vốn pháp định): . 8. Người đại diện theo pháp luật: Họ và tên: Chức danh: . Sinh ngày: ./ ./ .Dân tộc: Quốc tịch: . Chứng minh nhân dân (hoặc hộ chiếu) số: Ngày cấp: / ./ Nơi cấp: . Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: Chỗ ở hiện tại: . Điện thoại: . Fax: Email: Website: . 9. Tên, địa chỉ chi nhánh: . . 10. Tên, địa chỉ văn phòng đại diện: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc ********** …… , ngày tháng năm 20… GIẤY ĐỀ NGHỊ THANH TOÁN TẠM ỨNG CỔ TỨC NĂM 2016 BẰNG CHUYỂN KHOẢN CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ĐƠN VỊ:…… Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ., ngày tháng năm 20 . GIẤY ĐỀ NGHỊ CHUYỂN KHOẢN Kính gửi: .Ngân hàng: . Họ và tên: ……………………………… MSCB: …………… Đơn vị:………………………………………………………… Số tiền bằng số: ……………………………………………… Bằng chữ: …………………………………………………… Lý do chi tiêu: ………………………………………………… Căn cứ vào hoá đơn số: …… ngày … tháng ……. năm ……. Tên tài khoản thụ hưởng:……………………………………… Tại Ngân hàng:……………………………………………… Số tài khoản: ………………………………………………… Địa chỉ: ……………………………………………………… Thủ trưởng đơn vị Chủ nhiệm đề tài/dự án Người xin thanh toán KIỂM SOÁT VÀ PHÊ DUYỆT THANH TOÁN Bằng số: Bằng chữ: . , ngày . tháng .năm Phụ trách kế toán TRUNG TÂM DỊCH VỤ TỔNG HỢP TẬP ĐOÀN XĂNG DẦU VIỆT NAM CÔNG TY CP TIN HỌC VIỄN THÔNG PETROLIMEX CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc GIẤY ĐỀ NGHỊ NHẬN CỔ TỨC BẰNG CHUYỂN KHOẢN Kính gửi: Công ty Cổ phần Tin học Viễn thông Petrolimex Tên cá nhân (Tổ chức): Sinh ngày: tháng năm CMND/GCNĐKKD: Ngày cấp: Nơi cấp: Địa liên hệ: Số điện thoại liên hệ: Tôi/Chúng cổ đông Công ty Cổ phần Tin học viễn thông Petrolimex Mã số cổ đông: .Số cổ phần: Tôi/Chúng đề nghị Công ty Cổ phần Tin học Viễn thông Petrolimex thực việc chuyển trả cổ tức năm 2015 tôi/ vào tài khoản sau: Tên người thụ hưởng: Số tài khoản: Tại ngân hàng Địa ngân hàng Tôi xin tự chịu trách nhiệm tính hợp pháp việc chuyển khoản tư cách người nhận chuyển khoản nêu (Phí chuyển khoản cổ đông chịu trách nhiệm toán, kể việc cung cấp sai thông tin tài khoản, ngân hàng toán rủi ro việc chuyển tiền) ……………., ngày… tháng… năm……… Người đề nghị (Chủ tài khoản ký, ghi rõ họ tên- đóng dấu tổ chức) Tầng 15, tòa nhà Detech Tower – Số 8C, Tôn Thất Thuyết, Mỹ Đình II, Nam Từ Liêm, Hà Nội T(04)3518-2072 F (04)3518-2067 W.www.piacom.com.vn CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ĐƠN VỊ:…… Độc lập - Tự - Hạnh phúc *** - , ngày tháng năm 20 GIẤY ĐỀ NGHỊ CHUYỂN KHOẢN Kính gửi: Ngân hàng: Họ tên: .MSCB: Đơn vị: Số tiền số: Bằng chữ: Lý chi tiêu: Căn vào hoá đơn số: ngày … tháng …… năm …… Tên tài khoản thụ hưởng: Tại Ngân hàng: Số tài khoản: Địa chỉ: Thủ trưởng đơn vị Chủ nhiệm đề tài/dự án Người xin toán KIỂM SOÁT VÀ PHÊ DUYỆT THANH TOÁN Bằng số: Bằng chữ: , ngày tháng năm Phụ trách kế toán TRUNG TÂM DỊCH VỤ TỔNG HỢP Phụ Lục I-7 Mẫu Giấy đề nghị chuyển đổi Công ty TNHH thành Công ty cổ phần CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc GIẤY ĐỀ NGHỊ CHUYỂN ĐỔI Kính gửi: Phòng đăng ký kinh doanh . 1. Tôi là: (ghi rõ họ tên bằng chữ in hoa) . Nam/Nữ Chức danh: . Sinh ngày: ./ ./ .Dân tộc: Quốc tịch: . Chứng minh nhân dân (hoặc hộ chiếu) số: Ngày cấp: / ./ Nơi cấp: . Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: Chỗ ở hiện tại: . Điện thoại: . Fax: (mẫu số 22-CBH) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ----------------------------------- GIẤY ĐỀ NGHỊ NHẬN CHẾ ĐỘ BHXH MỘT LẦN QUA TÀI KHOẢN CÁ NHÂN Kính gửi: Bảo hiểm xã hội …………………………………… Tên tôi là: …………………………………………………………………………… Đơn vị công tác:…………………………………………………………………… Số sổ BHXH: Số chứng minh nhân dân:………… . ngày cấp ……… nơi cấp ………………… Nơi cư trú:……………………………………………………………………………. Số điện thoại liên hệ:………………. Được hưởng chế độ BHXH …………………. Đề nghị Bảo hiểm xã hội ………………………… chuyển tiền chế độ BHXH được hưởng vào tài khoản cá nhân của tôi theo số hiệu sau: Tên đăng ký tài khoản:………………………………………………………………. Số hiệu tài khoản: …………………………………………………………………… Mở tại ngân hàng: …………………………………………………………………… …, ngày … tháng … năm … Xác nhận của cơ quan quản lý Người đề nghị (ký, ghi rõ họ tên) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc GIẤY ĐỀ NGHỊ NHẬN CỔ TỨC BẰNG CHUYỂN KHOẢN Kính gửi: Công ty Cổ phần Cấp nước Phú Hòa Tân Họ tên cổ đông: ……………………………………………………………………… Số CMND/Hộ chiếu/ĐKKD: ………………….…Cấp ngày: ……………Tại: ….…… Địa liên lạc: ….……………………………………………………………………… Số điện thoại: ….………………………………………………………………………… Số lượng cổ phần sở hữu: ……… ……………………….…………………………… Bằng chữ: ……………………………………………………………………………… Đề nghị Quý Công ty chi trả cổ tức năm …… cho tôi/Công ty hình thức chuyển khoản qua ngân hàng, theo thông tin sau: Tên chủ tài khoản: …………………………………… Số tài khoản: …………………………………………………………………………… Tại Ngân hàng: ………………………………………………………………………… Chi nhánh: ……………………………………………………………………… Tôi/ Công ty cam kết chấp hành đầy đủ quy định chủ tài khoản quy định khác có liên quan Công ty CP Cấp nước Phú Hòa Tân pháp luật Việt Nam Tp.Hồ Chí Minh, ngày …… tháng…… năm …… Cổ đông người đại diện (Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu pháp nhân) Ghi chú: - Cổ đông điền đầy đủ thông tin theo mẫu yêu cầu Trường hợp tên tài khoản chuyển tiền tên cổ đông (tài khoản đứng tên người khác) phải có giấy ủy quyền hợp lệ kèm theo (*) Giấy đề nghị chuyển khoản xin vui lòng gửi về: Phòng Tài Kế toán Công ty Cổ Phần Cấp nước Phú Hòa Tân Số 86 Tân Hưng, P12, Quận 5, Tp Hồ Chí Minh Tel: 39.555.202; Fax: 39.555.282 Mẫu 28/THQ DANH SÁCH TỔNG HỢP NGƯỜI SỞ HỮU CHỨNG KHOÁN NHẬN CỔ TỨC BẰNG CỔ PHIẾU Kính gửi: Tên TCPH bằng cổ phiếu như sau: Tên chứng khoán: Ngày đăng ký cuối cùng: Mã chứng khoán: Tỷ lệ thực hiện: Mệnh giá giao dịch Giá quy đổi chứng khoán lẻ SL CK TH ỰC NHẬN LẺ SL CK THỰC NHẬN LẺ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 I. TRONG NƯ ỚC 1. Cá nhân C ộng cá nhân 2. T ổ chức C ộng tổ chức C ộng trong n ư ớc II. NƯ ỚC NGO ÀI 1. Cá nhân C ộng cá nhân GHI CHÚ SL CK SỞ HỮU SỐ CK PHÂN BỔ TIỀN QUY ĐỔI SL CK S Ở HỮU SỐ CK PHÂN BỔ TIỀN QUY ĐỔI CHƯA LƯU KÝ ĐÃ LƯU KÝ TỔNG SỐ CK TH ỰC NHẬN TỔNG TI ỀN QUY ĐỔI ĐỊA CHỈ LIÊN HỆ EMAIL ĐIỆN THOẠI QUỐC TỊCH STT HỌ TÊN SỐ ĐKSH NGÀY CẤP VSD/VSD Chi nhánh Tp.HCM thông báo tới Công ty danh sách tổng hợp người sở hữu chứng khoán được phân bổ cổ phiếu do thực hiện quyền nhận cổ tức (Ban hành kèm theo Quy chế hoạt động thực hiện quyền của người sở hữu chứng khoán) TRUNG TÂM CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM LƯU KÝ CHỨNG KHOÁN VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Số /VSD-ĐK 2. T ổ chức C ộng tổ chức C ộng n ư ớc ngo ài TỔNG CỘNG …… , ngày … tháng … năm … Ngư ời lập Trư ởng ph òng T ổng Giám đốc CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc GIẤY ĐỀ NGHỊ CHUYỂN KHOẢN Kính gửi: CÔNG TY CỔ PHẦN NƯỚC SẠCH SỐ HÀ