Tờ khai xét tặng huy hiệu Đảng

Tờ khai xét tặng huy hiệu Đảng tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án, bài tập lớn về tất cả các lĩnh v...

Phụ lục C - Mẫu số: 04-CDHB -1- TỜ KHAI CHẤM DỨT/HỦY BỎ HIỆU LỰC VĂN BẰNG BẢO HỘ ĐỐI TƯỢNG SỞ HỮU CÔNG NGHIỆP Kính gửi: Cục Sở hữu trí tuệ 386 Nguyễn Trãi, Hà Nội Chủ đơn dưới đây yêu cầu Cục Sở hữu trí tuệ chấm dứt/huỷ bỏ hiệu lực văn bằng bảo hộ đối tượng sở hữu công nghiệp ∗ DẤU NHẬN ĐƠN (Dành cho cán bộ nhận đơn) 1 CHỦ ĐƠN (Tổ chức, cá nhân yêu cầu chấm dứt/huỷ bỏ hiệu lực VBBH) Tên đầy đủ: Địa chỉ: Điện thoại: Fax: E-mail: 2 ĐẠI DIỆN CỦA CHỦ ĐƠN  là người đại diện theo pháp luật của chủ đơn  là tổ chức dịch vụ đại diện sở hữu công nghiệp được uỷ quyền của chủ đơn  là người khác được uỷ quyền của chủ đơn Tên đầy đủ: Địa chỉ: Điện thoại: Fax: E-mail: 3 VĂN BẰNG BẢO HỘ BỊ YÊU CẦU CHẤM DỨT/HUỶ BỎ  Bằng độc quyền sáng chế  Bằng độc quyền giải pháp hữu ích  Giấy chứng nhận đăng ký thiết kế bố trí mạch tích hợp bán dẫn  Bằng độc quyền kiểu dáng công nghiệp  Giấy chứng nhận đăng ký nhãn hiệu  Giấy chứng nhận đăng ký chỉ dẫn địa lý Số văn bằng bảo hộ: 4 NỘI DUNG YÊU CẦU  Chấm dứt hiệu lực văn bằng bảo hộ  Huỷ bỏ hiệu lực văn bằng bảo hộ Lý do: 7 CHỦ ĐƠN/ĐẠI DIỆN CỦA CHỦ ĐƠN KÝ TÊN ∗ Chú thích: Trong trang này và các trang sau, chủ đơn/đại diện của chủ đơn đánh dấu "x" vào ô vuông  nếu các thông tin ghi sau các ô vuông là phù hợp. Phụ lục C - Mẫu số: 04-CDHB (tiếp theo) -2- 5 PHÍ, LỆ PHÍ Loại phí, lệ phí Số đối tượng tính phí Số tiền  Lệ phí yêu cầu chấm dứt/huỷ bỏ hiệu lực văn bằng bảo hộ: . đối tượng Tổng số phí, lệ phí nộp theo đơn là: Số chứng từ (trường hợp nộp qua bưu điện hoặc chuyển khoản): 6 CÁC TÀI LIỆU CÓ TRONG ĐƠN  ờ khai, gồm……. trang x …….bản T  Bản thuyết minh lý do yêu cầu chấm dứt/huỷ bỏ hiệu lực văn bằng  Giấy uỷ quyền bằng tiếng…….  bản dịch tiếng Việt, gồm…….trang  bản gốc  bản sao (  bản gốc sẽ nộp sau  bản gốc đã nộp theo đơn số:…………………….)  Chứng từ phí, lệ phí  THỊ UỶ PHÚ THỌ CHI BỘ TRUNG TÂM KTTH HƯỚNG NGHIỆP THỊ XÃ PHÚ THỌ Mẫu - HHĐ ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM ., ngày tháng .năm TỜ KHAI Đề nghị xét tặng Huy hiệu Đảng Kính gửi: Chi ủy chi bộ: Tên là: Kết nạp Đảng ngày: .chính thức ngày: Quê quán: Số thẻ đảng viên: Đang sinh hoạt tại: Trong quá trình phấn đấu hoạt động và rèn luyện .năm tô chức Đảng Tôi tự nhận thấy có đủ tiêu chuẩn, điều kiện được tặng Huy hiệu Đảng năm tuôi Đảng đợt 02/9/2014 theo quy định tại điểm 48.3, Quy định số 45QĐ/TW ngày 01/11/2011 của Ban chấp hành Trung ương "Thi hành Điều lệ Đảng" Đề nghị chi bộ và các cấp ủy cấp xét, tặng Huy hiệu Đảng năm tuôi đảng cho và xin hứa tiếp tục rèn luyện giữ vững phẩm chất người đảng viên Ghi chú: Trong quá trình hoạt động ở đảng nếu được kết nạp lại, hoặc có thời gian gián đoạn không tham gia sinh hoạt thì đảng viên kê khai cụ thể ở ĐỀ NGHỊ CỦA ĐẢNG ỦY Kính gửi: BTV Thị ủy Phú Thọ NGƯỜI KHAI (Ký, ghi rõ họ tên) ĐỀ NGHỊ CỦA CHI BÔ Kính gửi: Đảng ủy xã Văn Lung Đề nghị BTV Thị ủy xét tặng Huy hiệu năm tuôi đảng cho đảngviên ,ngày tháng năm T/M ĐẢNG ỦY XÃ Đề nghị .xét tặng Huy hiệu năm tuôi đảng cho đảng viên ,ngày tháng năm T/M CHI ỦY CHI BỘ Phụ lục C - Mẫu số: 04-CDHB TỜ KHAI CHẤM DỨT/HỦY BỎ HIỆU LỰC VĂN BẰNG BẢO HỘ ĐỐI TƯỢNG SỞ HỮU CÔNG NGHIỆP Kính gửi: Cục Sở hữu trí tuệ 386 Nguyễn Trãi, Hà Nội Chủ đơn dưới đây yêu cầu Cục Sở hữu trí tuệ chấm dứt/huỷ bỏ hiệu lực văn bằng bảo hộ đối tượng sở hữu công nghiệp ∗ DẤU NHẬN ĐƠN (Dành cho cán bộ nhận đơn)  CHỦ ĐƠN (Tổ chức, cá nhân yêu cầu chấm dứt/huỷ bỏ hiệu lực VBBH) Tên đầy đủ: Địa chỉ: Điện thoại: Fax: E-mail:  ĐẠI DIỆN CỦA CHỦ ĐƠN  là người đại diện theo pháp luật của chủ đơn  là tổ chức dịch vụ đại diện sở hữu công nghiệp được uỷ quyền của chủ đơn  là người khác được uỷ quyền của chủ đơn Tên đầy đủ: Địa chỉ: Điện thoại: Fax: E-mail:  VĂN BẰNG BẢO HỘ BỊ YÊU CẦU CHẤM DỨT/HUỶ BỎ  Bằng độc quyền sáng chế  Bằng độc quyền giải pháp hữu ích  Giấy chứng nhận đăng ký thiết kế bố trí mạch tích hợp bán dẫn  Bằng độc quyền kiểu dáng công nghiệp  Giấy chứng nhận đăng ký nhãn hiệu  Giấy chứng nhận đăng ký chỉ dẫn địa lý Số văn bằng bảo hộ:  NỘI DUNG YÊU CẦU  Chấm dứt hiệu lực văn bằng bảo hộ  Huỷ bỏ hiệu lực văn bằng bảo hộ Lý do:  CHỦ ĐƠN/ĐẠI DIỆN CỦA CHỦ ĐƠN KÝ TÊN  Chú thích: Trong trang này và các trang sau, chủ đơn/đại diện của chủ đơn đánh dấu "x" vào ô vuông  nếu các thông tin ghi sau các ô vuông là phù hợp. -1- Phụ lục C - Mẫu số: 04-CDHB  PHÍ, LỆ PHÍ Loại phí, lệ phí Số đối tượng tính phí Số tiền  Lệ phí yêu cầu chấm dứt/huỷ bỏ hiệu lực văn bằng bảo hộ: đối tượng Tổng số phí, lệ phí nộp theo đơn là: Số chứng từ (trường hợp nộp qua bưu điện hoặc chuyển khoản):  CÁC TÀI LIỆU CÓ TRONG ĐƠN  Tờ khai, gồm……. trang x …….bản  Bản thuyết minh lý do yêu cầu chấm dứt/huỷ bỏ hiệu lực văn bằng  Giấy uỷ quyền bằng tiếng…….  bản dịch tiếng Việt, gồm…….trang  bản gốc  bản sao (  bản gốc sẽ nộp sau  bản gốc đã nộp theo đơn số:…………………….)  Chứng từ phí, lệ phí  Tài liệu khác, cụ thể: KIỂM TRA DANH MỤC TÀI LIỆU (Dành cho cán bộ nhận đơn)           CAM KẾT CỦA CHỦ ĐƠN Tôi cam đoan mọi thông tin trong tờ khai trên đây là trung thực, đúng sự thật và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật. Khai tại: … ngày … tháng … năm… Chữ ký, họ tên chủ đơn/đại diện của chủ đơn (ghi Đề nghị xét tặng Huy hiệu thành phố Hồ Chí Minh Thông tin Lĩnh vực thống kê: Thi đua khen thưởng Cơ quan có thẩm quyền quyết định: Ủy ban nhân dân thành phố. Cơ quan trực tiếp thực hiện TTHC: Ban Thi đua - Khen thưởng, Sở Nội vụ thành phố Hồ Chí Minh. Cách thức thực hiện: Trụ sở cơ quan hành chính Thời hạn giải quyết: Trong vòng 07 ngày làm việc. Đối tượng thực hiện: Tổ chức TTHC yêu cầu trả phí, lệ phí: Không Kết quả của việc thực hiện TTHC: Quyết định hành chính Các bước Tên bước Mô tả bước 1. Bước 1: Chuẩn bị đầy đủ hồ sơ, thủ tục theo quy định. 2. Bước 2: Nộp hồ sơ tại Văn thư Phòng Tổ chức - Hành chính - Tổng hợp, Ban Thi đua - Khen thưởng thành phố (Lầu 2) tại số 86 Lê Thánh Tôn, phường Bến Nghé, quận 1. Khi nhận hồ sơ, Văn thư kiểm tra thành phần hồ sơ theo quy định: - Trường hợp thành phần hồ sơ đầy đủ thì giao biên nhận có ngày hẹn cho người nộp. - Trường hợp thành phần hồ sơ chưa đầy đủ thì hướng dẫn đương sự hoàn thiện thành phần hồ sơ. 3. Bước 3: Nhận kết quả theo ngày hẹn trên giấy Biên nhận. * Thời gian tiếp nhận và trả kết quả vào các ngày trong tuần từ thứ hai đến thứ sáu: - Sáng từ 7h30 đến 11h30. - Chiều từ 13h00 đến 17h00. Hồ sơ Thành phần hồ sơ 1. Tờ trình đề nghị khen thưởng của Sở - Ban - Ngành, Đoàn thể thành phố, các cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp trực thuộc Ủy ban nhân dân thành phố và cấp tương đương, Ủy ban nhân dân Quận - Huyện. (Biểu mẫu 10) 2. Biên bản họp của Hội đồng Thi đua - Khen thưởng của cấp đề nghị khen thưởng. 3. Báo cáo tóm tắt thành tích của cá nhân được đề nghị khen thưởng của cơ quan quản lý trực tiếp và đề nghị khen thưởng. (Biểu mẫu 9) Số bộ hồ sơ: 3 bộ Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai Văn bản qui định 1. Tờ trình đề nghị khen thưởng (Biểu mẫu 10) Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai Văn bản qui định 2. Mẫu báo cáo tóm tắt thành tích đề nghị khen thưởng (biểu mẫu 9) Yêu cầu Yêu cầu hoặc điều kiện để thực hiện TTHC: Không danh sách quà bí th chi bộ tết năm 2010 STT Họ tên Số tiền Ký nhận 1 Phạm văn Đàn 100.000 2 Nguyễn Văn Thảo 100.000 3 Phạm Hồng Phi 100.000 4 Nguyễn Thị Uyên 100.000 5 Lê Văn Rồm 100.000 6 Ngô Văn Vinh 100.000 7 Phạm Văn Thiêm 100.000 8 Võ Thị Hơng 100.000 9 Nguyễn Thị Hiên 100.000 10 Trần Thị Liên 100.000 11 Nguyễn Thị Hiệp 100.000 Cộng 1.100.000 Bằng chữ: (Một triệu một trăm ngàn đồng chẵn) Ngày 09/02/2010 tm. cấp uỷ Mẫu N19 TỜ KHAI ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY MIỄN THỊ THỰC (1) APPLICATION FORM FOR CERTIFICATE OF VISA EXEMPTION Ảnh photo 4x6cm (2) 1. Họ và tên trong hộ chiếu/giấy tờ thường trú do nước ngoài cấp (viết chữ in hoa) Full name, as it appears in your foreign Passport/Permanent Residence Document (In capital letters) . 2. Ngày sinh ./ / . Date of birth (D, M, Y) 3. Giới tính Nam:  Nữ:  Sex Male Female 4. Nơi sinh Place of birth 5. Quốc tịch hiện nay Quốc tịch gốc . Nationality at present Nationality at birth 6. Hộ chiếu /giấy tờ thường trú do nước ngoài cấp Foreign Passport/Permanent Residence Document Số Giá trị đến / / No: Date of expiry (D, M, Y) Cơ quan cấp . Issuing Authority 7. Nghề nghiệp Occupation 8. Địa chỉ thường trú hiện nay … …… … … Permanent residence address at present …………………………………… Điện thoại …… .…… Telephone number 9. Địa chỉ ở Việt Nam Address in Viet Nam a.Địa chỉ thường trú trước khi ra nước ngoài (nếu có) Permanent residence address before residing abroad (if any) ……………………………… …… ……………… …. b.Địa chỉ dùng cho nhà chức trách liên hệ khi cần thiết …. Contact address for Authorities as needed ………………………………………… .…… Điện thoại ……… .…. Telephone number 10. Trẻ em (dưới 14 tuổi) đi cùng hộ chiếu/ giấy tờ thường trú (họ tên, giới tính, ngày sinh) Accompanying Children (under 14 years old) included in the applicant’s Passport/ Permanent Residence Document traveling with (full name, sex, date of birth) a. …………………………….……… ………………… .…… b. …………………………….………………… ………… .…… 11. Giấy tờ qui định tại khoản 2 hoặc 3 Điều 4 Quy chế về miễn thị thực cho người Việt Nam định cư ở nước ngoài. Documents mentioned in the Article 4 (2) or Article 4 (3) of the Regulation on Visa Exemption for the Vietnamese resident abroad. . . . Tôi cam đoan nội dung khai trên là đúng và đầy đủ. I declare that the information I have given on this form is correct and complete to the best of my knowledge and belief. … ., ngày tháng … năm .…… Place and date (D, M, Y) of Mẫu 6-HHĐ ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM TỜ KHAI Đề nghị tặng Huy hiệu Đảng Kính gửi: Chi Tôi là: , sinh ngày: Kết nạp vào Đảng: , công nhận thức ngày: Quê quán: Đang sinh hoạt tại: Trong trình phấn đấu rèn luyện năm tổ chức đảng tự nhận thấy có đủ tiêu chuẩn, điều kiện tặng Huy hiệu năm tuổi Đảng theo nội dung điểm 48 (48.1) Quy định số 45-QĐ/TW ngày 01-11-2011 Ban chấp hành Trung ương "Thi hành Điều lệ Đảng" Đề nghị Chi cấp ủy cấp tặng Huy hiệu năm tuổi đảng cho xin hứa tiếp tục rèn luyện giữ vững phẩm chất người đảng viên Cộng sản , ngày … tháng … năm Ghi chú: (Trong trình hoạt động Đảng, kết nạp lại, có thời gian gián đoạn không tham gia sinh hoạt đảng đảng viên kê khai cụ thể mục ghi này) XÉT, ĐỀ NGHỊ CỦA CẤP ỦY CƠ SỞ NGƯỜI ...Đề nghị BTV Thị ủy xét tặng Huy hiệu năm tuôi đảng cho đảngviên ,ngày tháng năm T/M ĐẢNG ỦY XÃ Đề nghị .xét tặng Huy hiệu năm tuôi đảng cho đảng viên