Bài 64. Các bệnh lây truyền qua đường sinh dục (bệnh tình dục)

Bài 64. Các bệnh lây truyền qua đường sinh dục (bệnh tình dục) tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án,...

BÀI 64: BÀI 64: CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG SINH DỤC QUA ĐƯỜNG SINH DỤC (BỆNH TÌNH DỤC) (BỆNH TÌNH DỤC) BÀI 64: BÀI 64: CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG SINH DỤC QUA ĐƯỜNG SINH DỤC (BỆNH TÌNH DỤC) (BỆNH TÌNH DỤC) Nội dung hoạt động nhóm: (10’) N1. Nguyên nhân nào dẫn đến các BLTQĐTD (bệnh lậu và giang mai)? N2. 1. Khi mắc một số BLTQĐTD có biểu hiện ở cơ quan sinh dục, người bệnh thường có những triệu chứng nào? 2. Kể tên một số BLTQĐTD không có biểu hiện ở cơ quan sinh dục? N3. Tác hại của bệnh lậu và giang mai như thế nào? N4. Con đường lây truyền của bệnh lậu và giang mai là gì? N5. Nêu các cách phòng tránh các bệnh lây truyền qua đường tình dục (đối với HS lớp 8 nên chọn cách nào)? Nếu nghi ngờ mắc bệnh cần khám, chữa ở đâu? Tại sao không nên tự chữa bệnh? I. CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG SINH DỤC CÁCH PHÒNG TRÁNH - ỨNG XỬ KHI BỊ BỆNH I. CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG SINH DỤC CÁCH PHÒNG TRÁNH - ỨNG XỬ KHI BỊ BỆNH Tên bệnh Bệnh lậu Bệnh giang mai Nguyên nhân Triệu chứng Tác hại Cong đường lây truyền Cách phòng tránh CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN QUA ĐƯƠNG SINH DỤC Tên bệnh Bệnh lậu Bệnh giang mai Nguyên nhân - Do song cầu khuẩn - Do xoắn khuẩn Triệu chứng - Ở nam: đái buốt, tiểu tiện có máu lẫn mủ do viêm. - Ở nữ: Đau bụng dưới, ra khí hư màu vàng xanh, có mùi hôi - Xuất hiện các vết loét nông, cứng, có bờ viền, không đau và không có mủ, sau biến mất. - Nhiễm trùng vào máu tạo những vết chấm đỏ - Bệnh nặng có thể gây săng chấn thần kinh Tên bệnh Bệnh lậu Bệnh giang mai Tác hại Gây vô sinh do: - Hẹp đường dẫn tinh vì sau khi viêm để lại sẹo - Tắc ống dẫn trứng nên có nguy cơ chửa ngoài dạ con. - Con sinh ra có thể bị mù lòa - Gây tổn thương các phủ tạng (tim, gan, thận) và hệ thần kinh. Con sinh ra có thể mang khuyết tật hoặc bị dị dạng bẩm sinh. Con đường truyền bệnh - Qua quan hệ tình dục - Qua quan hệ tình dục, truyền máu, nhau thai, các vết xây xát trên cơ thể. Tên bệnh Bệnh lậu Bệnh giang mai Cách phòng chống - Đảm bảo tình dục an toàn + Không quan hệ tình dục bừa bãi, … + Sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục - Tránh quan hệ tình dục với người bệnh. - Phát hiện bệnh sớm và điều trị kịp thời, đủ liều lượng. - Tránh quan hệ tình dục với người bệnh (tình dục an toàn), đảm bảo an toàn khi truyền máu… Nếu nghi ngờ mắc bệnh cần: đi khám và điều trị ở các cơ sở y tế đáng tin cậy. Vì chỉ có Bác sĩ chuyên khoa mới có thể chuẩn đoán được bệnh và mỗi loại bệnh cần được chữa trị bằng một loại thuốc riêng, không có một loại thuốc nào chữa được tất cả các bệnh LTQĐTD. Nếu dùng sai thuốc sẽ gây hậu quả trầm trọng hơn. Vì vậy không nên tự chữa bệnh. . Bệnh lậu do song cầu khuẩn gây nên Bệnh giang mai do xoắn khuẩn. - Sống ở nhiệt độ thấp, độ ẩm cao. - Dễ chết do các chất diệt khuẩn Triệu chứng của bệnh lậu: - Ở nam: đái buốt, tiểu tiện có máu lẫn mủ do viêm. - Ở nữ: khó phát GIẢI PHẪU SINH LÝ BỘ PHẬN SINH DỤC NỮ Th-BS: Nguyễn Văn Khoa 09/22/17 Mục tiêu Kể tên mô hình đầy đủ thành phần phận sinh dục nữ liên quan Trình bày tính chất bình thường chu kỳ kinh nguyệt Trình bày điều kiện thụ thai – BPTT 09/22/17 BỘ PHẬN SINH DỤC NỮ  Bộ phận sinh dục ngồi: Âm hộ, vú  Bộ phận sinh dục trong: Âm đạo, Tử cung, Vòi trứng, Buồng trứng 09/22/17 ÂM HỘ 09/22/17 ÂM HỘ  Gò mu ( đồi vệ nữ)  Âm vật  Lỗ niệu đạo ngồi  Lỗ âm đạo  mơi lớn  mơi bé  Các tuyến ( skene, Batholine) 09/22/17 ÂM ĐẠO 09/22/17 ÂM ĐẠO  Âm đạo ống trơn nối âm hộ với cổ tử cung, nằm niệu đạo bàng quang phía trước, trực tràng phía sau;  Âm đạo có chiều dài khác thành: thành trước 6,5 cm, thành sau 9.5 cm, hai thành bên 7,5 cm; 09/22/17  Vòm âm đạo tiếp cận với túi cùng, phía sau vòm âm đạo ngăn cách với trực tràng qua đồ sau túi Douglas điểm thấp ổ bụng  Âm đạo bình thường ống dẹt, thành trước thành sau áp sát vào Khi đẻ âm đạo giãn rộng để thai nhi qua 09/22/17  Niêm mạc âm đạo thường có nhiều nếp nhăn ngang, chòu ảnh hưởng nội tiết tố nữ, thường ẩm dòch tiết cổ tử cung buồng tử cung 09/22/17 Mạch máu: – Động mạch: 2/3 âm đạo nhánh cổ tử cung – âm đạo động mạch tử cung, 1/3 động mạch bàng quang 1/3 nhánh động mạch trực tràng động mạch thẹn 09/22/17 Với chu kỳ kinh nguyệt 32 ngày, phóng nỗn vào ngày: a Ngày thứ 14 b Ngày thứ 16 c Ngày thứ 18 d Ngày thứ 20 09/22/17 Với chu kỳ kinh nguyệt 32 ngày, phóng nỗn vào ngày: a Ngày thứ 14 b Ngày thứ 16 c Ngày thứ 18 d Ngày thứ 20 09/22/17 Dưới ảnh hưởng kích dục tố FSH thùy trước tuyến n làm cho: a Niêm mạc tử cung phát triển hơn, ống tuyến dài b Làm khớp xương chậu giãn c Một nỗn bào ngun thủy phát triển thành nang De Graaf d Ức chế tiết Estrogen 09/22/17 Dưới ảnh hưởng kích dục tố FSH thùy trước tuyến n làm cho: a Niêm mạc tử cung phát triển hơn, ống tuyến dài b Làm khớp xương chậu giãn c Một nỗn bào ngun thủy phát triển thành nang De Graaf d Ức chế tiết Estrogen 09/22/17 Động mạch tử cung nhánh của: a Động mạch chậu ngồi b Động mạch chủ bụng c Động mạch buồng trứng d Động mạch hạ vị 09/22/17 Động mạch tử cung nhánh của: a Động mạch chậu ngồi b Động mạch chủ bụng c Động mạch buồng trứng d Động mạch hạ vị 09/22/17 Tử cung tư ngã trước tạo với thành âm đạo góc: a 140độ b 120độ c 100độ d 90độ 09/22/17 Tử cung tư ngã trước tạo với thành âm đạo góc: a 140độ b 120độ c 100độ d 90độ 09/22/17 Tác dụng Estrogen thể người phụ nữ là: a Làm niêm mạc tử cung chế tiết b Làm khớp xương chậu giãn c Làm xuất giới tính phụ nữ d Ức chế tiết LH tuyến n 09/22/17 Tác dụng Estrogen thể người phụ nữ là: a Làm niêm mạc tử cung chế tiết b Làm khớp xương chậu giãn c Làm xuất giới tính phụ nữ d Ức chế tiết LH tuyến n 09/22/17 10 Khung chậu dạng nữ ( thường gặp phụ nữ) loại: a Khung chậu có hình trái tim b Khung chậu có hình dạng đặn c Khung chậu dẹt d Khung chậu hẹp ngang 09/22/17 10 Khung chậu dạng nữ ( thường gặp phụ nữ) loại: a Khung chậu có hình trái tim b Khung chậu có hình dạng đặn c Khung chậu dẹt d Khung chậu hẹp ngang 09/22/17 Test: Đúng - Sai Niêm mạc âm đạo chịu ảnh hưởng Estrogen Mặt trước âm đạo liên quan với niệu đạo Âm đạo liên quan phía sau với bàng quang Khi người phụ nữ đẻ, cổ tử cung tròn đều, mật độ Âm đạo hợp với cổ tử cung tạo thành túi cùng, túi sau sâu 09/22/17 Buồng tử cung có lỗ thơng với ống dẫn trứng lỗ thơng với âm đạo Buồng tử cung sau bàng quang trực tràng Buồng tử cung có lỗ thơng Máu kinh nguyệt máu khơng đơng, kinh nguyệt có máu đơng gặp trường hợp băng kinh 10.Eo tử cung có lớp cơ: dọc, vòng chéo 09/22/17  The more we love humanbeing, the more we love occupation! 09/22/17 CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN BẰNG ĐƯỜNG SINH DỤC ( SEXUALLY TRANSMITTED DISEASES ) 1/ CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN BẰNG ĐƯỜNG SINH DỤC THÔNG THƯỜNG NHẤT. Tỷ lệ mắc bệnh thật sự của hầu hết các bệnh lây truyền bằng đường sinh dục (sexually transmitted diseases) không được biết rõ bởi vì không phải tất cả các trường hợp đều được báo cáo. Nhìn toàn bộ, người ta ước tính rằng các bệnh lây truyền bằng đường sinh dục ảnh hưởng lên khoảng 12 triệu người ở Hoa Kỳ mỗi năm. Chlamydia được ước tính gây nhiễm trùng 4 triệu người mỗi năm và là một vấn đề y tế quan trọng đối với các phụ nữ trẻ bởi vì các di chứng vô sinh và có thai ngoài tử cung. Vào năm 1996, có 498. 884 trường hợp đã được báo cáo. Tỷ lệ mắc bệnh lậu (gonorrhea) đạt cao điểm 1 triệu trường hợp mỗi năm trong những năm cuối 1970 nhưng giảm dần dần trong những năm 1980 và 1970. Theo ước tính có 600. 000 trường hợp mới được báo cáo mỗi năm. Nhịp độ nhiễm trùng lậu cao nhất trong các thiếu nữ. Khoảng 5,5 triệu các trường hợp HPV (human papillomavirus) sinh dục được tìm thấy mỗi năm. Hơn 30 loại HPV có thể gây nên nhiễm trùng đường sinh dục. Các mụn cóc sinh dục (genital warts) thường gây nên bởi HPV loại 6 hoặc 11. Vài loại HPV liên kết với loạn sản (dysplasia) cổ tử cung. Mỗi năm có 500. 000 trường hợp herpes sinh dục mới được chẩn đoán. Giang mai (syphilis) đang trên đường suy giảm sau một trận dịch từ năm 1986 đến 1990. Năm 1996 có 52. 976 trường hợp giang mai được báo cáo. Giang mai xảy ra nhiều hơn nơi người da trắng không phải hispanic, so với những nhóm chủng tộc khác. Bệnh giang mai cũng là bệnh dịch địa phương ở miền Nam Hoa Kỳ. Các trường hợp HIV (bệnh lây tuyền bằng đường sinh dục làm chết người ) vẫn tiếp tục được tích luỹ. Vào năm 1996, có 66. 885 trường hợp HIV mới đã được báo cáo. 2/ LÀM SAO ĐÁNH GIÁ KHÍ HƯ ÂM ĐẠO BẤT BÌNH THƯỜNG ? Điều phải làm đầu tiên là làm bệnh sử sinh dục (sexual history) hoàn chỉnh. • Bao nhiêu người bạn đường phối ngẫu mà cô ta đã có trong vài tháng qua (đàn ông hoặc phụ nữ) • Cô ta có sử dụng vật cản bảo vệ (protective barriers) như bao cao su (condoms) và dental dams cho mỗi lần giao hợp ? • Hỏi về những bệnh lây truyền bằng đường sinh dục trước đây. • Xác định kỳ kinh cuối cùng (last menstrual period ) là khi nào, bởi vì thai nghén có thể ảnh hưởng lên bất cứ quyết định nào về điều trị kháng khuẩn (mặc dầu cần cẩn trọng đừng tin bất cứ ai và cho làm thử nghiệm thai nghén). Dạng vẻ của khí hư lúc thăm khám âm đạo là quan trọng. Luôn luôn lấy một mẫu nghiệm để làm bệnh phẩm ướt hoặc bệnh phẩm với potassium hydroxide. • Bệnh nấm candida âm hộ-âm đạo (vulvovaginal candidiasis) không phải là bệnh lây truyền bằng đường sinh dục, tạo nên một khí hư trắng, như sữa đông (curdlike), dính vào thành âm đạo. Các hyphae hiện diện trên các bệnh phẩm potassium hydroxide. Việc sử dụng kháng sinh gần đây là một yếu tố nguy cơ của bệnh nấm candida, cũng như bệnh đái đường và HIV. Điều trị bằng fluconazole (Diflucan) với liều duy nhất và bằng đường miệng hoặc bằng bất cứ thuốc nào thuộc loại imidazoles (miconazole, clotrimazole, terconazole, butoconazole ) dùng tại chỗ. I CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG TÌNH DỤC Bệnh lậu bệnh giang mai Tác nhân, triệu chứng bệnh: Bệnh lậu Bệnh giang mai Tác nhân Triệu chứng Tác nhân, triệu chứng bệnh lậu, giang mai Tác CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN BẰNG ĐƯỜNG SINH DỤC ( SEXUALLY TRANSMITTED DISEASES ) 1/ CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN BẰNG ĐƯỜNG SINH DỤC THÔNG THƯỜNG NHẤT. Tỷ lệ mắc bệnh thật sự của hầu hết các bệnh lây truyền bằng đường sinh dục (sexually transmitted diseases) không được biết rõ bởi vì không phải tất cả các trường hợp đều được báo cáo. Nhìn toàn bộ, người ta ước tính rằng các bệnh lây truyền bằng đường sinh dục ảnh hưởng lên khoảng 12 triệu người ở Hoa Kỳ mỗi năm. Chlamydia được ước tính gây nhiễm trùng 4 triệu người mỗi năm và là một vấn đề y tế quan trọng đối với các phụ nữ trẻ bởi vì các di chứng vô sinh và có thai ngoài tử cung. Vào năm 1996, có 498. 884 trường hợp đã được báo cáo. Tỷ lệ mắc bệnh lậu (gonorrhea) đạt cao điểm 1 triệu trường hợp mỗi năm trong những năm cuối 1970 nhưng giảm dần dần trong những năm 1980 và 1970. Theo ước tính có 600. 000 trường hợp mới được báo cáo mỗi năm. Nhịp độ nhiễm trùng lậu cao nhất trong các thiếu nữ. Khoảng 5,5 triệu các trường hợp HPV (human papillomavirus) sinh dục được tìm thấy mỗi năm. Hơn 30 loại HPV có thể gây nên nhiễm trùng đường sinh dục. Các mụn cóc sinh dục (genital warts) thường gây nên bởi HPV loại 6 hoặc 11. Vài loại HPV liên kết với loạn sản (dysplasia) cổ tử cung. Mỗi năm có 500. 000 trường hợp herpes sinh dục mới được chẩn đoán. Giang mai (syphilis) đang trên đường suy giảm sau một trận dịch từ năm 1986 đến 1990. Năm 1996 có 52. 976 trường hợp giang mai được báo cáo. Giang mai xảy ra nhiều hơn nơi người da trắng không phải hispanic, so với những nhóm chủng tộc khác. Bệnh giang mai cũng là bệnh dịch địa phương ở miền Nam Hoa Kỳ. Các trường hợp HIV (bệnh lây tuyền bằng đường sinh dục làm chết người ) vẫn tiếp tục được tích luỹ. Vào năm 1996, có 66. 885 trường hợp HIV mới đã được báo cáo. 2/ LÀM SAO ĐÁNH GIÁ KHÍ HƯ ÂM ĐẠO BẤT BÌNH THƯỜNG ? Điều phải làm đầu tiên là làm bệnh sử sinh dục (sexual history) hoàn chỉnh. • Bao nhiêu người bạn đường phối ngẫu mà cô ta đã có trong vài tháng qua (đàn ông hoặc phụ nữ) • Cô ta có sử dụng vật cản bảo vệ (protective barriers) như bao cao su (condoms) và dental dams cho mỗi lần giao hợp ? • Hỏi về những bệnh lây truyền bằng đường sinh dục trước đây. • Xác định kỳ kinh cuối cùng (last menstrual period ) là khi nào, bởi vì thai nghén có thể ảnh hưởng lên bất cứ quyết định nào về điều trị kháng khuẩn (mặc dầu cần cẩn trọng đừng tin bất cứ ai và cho làm thử nghiệm thai nghén). Dạng vẻ của khí hư lúc thăm khám âm đạo là quan trọng. Luôn luôn lấy một mẫu nghiệm để làm bệnh phẩm ướt hoặc bệnh phẩm với potassium hydroxide. • Bệnh nấm candida âm hộ-âm đạo (vulvovaginal candidiasis) không phải là bệnh lây truyền bằng đường sinh dục, tạo nên một khí hư trắng, như sữa đông (curdlike), dính vào thành âm đạo. Các hyphae hiện diện trên các bệnh phẩm potassium hydroxide. Việc sử dụng kháng sinh gần đây là một yếu tố nguy cơ của bệnh nấm candida, cũng như bệnh đái đường và HIV. Điều trị bằng fluconazole (Diflucan) với liều duy nhất và bằng đường miệng hoặc bằng bất cứ thuốc nào thuộc loại imidazoles (miconazole, clotrimazole, terconazole, butoconazole ) dùng tại chỗ. Kính chào thày cô giáo dự Sinh học Lớp 8A2 Giáo viên giảng: Ngô Văn Vợng Kiểm tra cũ: - Em nêu sở khoa học biện pháp tránh thai? 1/ Ngăn trứng chín rụng 2/ Không để tinh trùng gặp trứng 3/ Chống làm tổ trứng thụ tinh -Em cho biết: bệnh lây CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN BẰNG ĐƯỜNG SINH DỤC ( SEXUALLY TRANSMITTED DISEASES ) 1/ CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN BẰNG ĐƯỜNG SINH DỤC THÔNG THƯỜNG NHẤT. Tỷ lệ mắc bệnh thật sự của hầu hết các bệnh lây truyền bằng đường sinh dục (sexually transmitted diseases) không được biết rõ bởi vì không phải tất cả các trường hợp đều được báo cáo. Nhìn toàn bộ, người ta ước tính rằng các bệnh lây truyền bằng đường sinh dục ảnh hưởng lên khoảng 12 triệu người ở Hoa Kỳ mỗi năm. Chlamydia được ước tính gây nhiễm trùng 4 triệu người mỗi năm và là một vấn đề y tế quan trọng đối với các phụ nữ trẻ bởi vì các di chứng vô sinh và có thai ngoài tử cung. Vào năm 1996, có 498. 884 trường hợp đã được báo cáo. Tỷ lệ mắc bệnh lậu (gonorrhea) đạt cao điểm 1 triệu trường hợp mỗi năm trong những năm cuối 1970 nhưng giảm dần dần trong những năm 1980 và 1970. Theo ước tính có 600. 000 trường hợp mới được báo cáo mỗi năm. Nhịp độ nhiễm trùng lậu cao nhất trong các thiếu nữ. Khoảng 5,5 triệu các trường hợp HPV (human papillomavirus) sinh dục được tìm thấy mỗi năm. Hơn 30 loại HPV có thể gây nên nhiễm trùng đường sinh dục. Các mụn cóc sinh dục (genital warts) thường gây nên bởi HPV loại 6 hoặc 11. Vài loại HPV liên kết với loạn sản (dysplasia) cổ tử cung. Mỗi năm có 500. 000 trường hợp herpes sinh dục mới được chẩn đoán. Giang mai (syphilis) đang trên đường suy giảm sau một trận dịch từ năm 1986 đến 1990. Năm 1996 có 52. 976 trường hợp giang mai được báo cáo. Giang mai xảy ra nhiều hơn nơi người da trắng không phải hispanic, so với những nhóm chủng tộc khác. Bệnh giang mai cũng là bệnh dịch địa phương ở miền Nam Hoa Kỳ. Các trường hợp HIV (bệnh lây tuyền bằng đường sinh dục làm chết người ) vẫn tiếp tục được tích luỹ. Vào năm 1996, có 66. 885 trường hợp HIV mới đã được báo cáo. 2/ LÀM SAO ĐÁNH GIÁ KHÍ HƯ ÂM ĐẠO BẤT BÌNH THƯỜNG ? Điều phải làm đầu tiên là làm bệnh sử sinh dục (sexual history) hoàn chỉnh. • Bao nhiêu người bạn đường phối ngẫu mà cô ta đã có trong vài tháng qua (đàn ông hoặc phụ nữ) • Cô ta có sử dụng vật cản bảo vệ (protective barriers) như bao cao su (condoms) và dental dams cho mỗi lần giao hợp ? • Hỏi về những bệnh lây truyền bằng đường sinh dục trước đây. • Xác định kỳ kinh cuối cùng (last menstrual period ) là khi nào, bởi vì thai nghén có thể ảnh hưởng lên bất cứ quyết định nào về điều trị kháng khuẩn (mặc dầu cần cẩn trọng đừng tin bất cứ ai và cho làm thử nghiệm thai nghén). Dạng vẻ của khí hư lúc thăm khám âm đạo là quan trọng. Luôn luôn lấy một mẫu nghiệm để làm bệnh phẩm ướt hoặc bệnh phẩm với potassium hydroxide. • Bệnh nấm candida âm hộ-âm đạo (vulvovaginal candidiasis) không phải là bệnh lây truyền bằng đường sinh dục, tạo nên một khí hư trắng, như sữa đông (curdlike), dính vào thành âm đạo. Các hyphae hiện diện trên các bệnh phẩm potassium hydroxide. Việc sử dụng kháng sinh gần đây là một yếu tố nguy cơ của bệnh nấm candida, cũng như bệnh đái đường và HIV. Điều trị bằng fluconazole (Diflucan) với liều duy nhất và bằng đường miệng hoặc bằng bất cứ thuốc nào thuộc loại imidazoles (miconazole, clotrimazole, terconazole, butoconazole ) dùng tại chỗ. CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG SINH DỤC (BỆNH TÌNH DỤC) I CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG SINH DỤC CÁCH PHÒNG TRÁNH - ỨNG XỬ KHI BỊ BỆNH CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN BẰNG ĐƯỜNG SINH DỤC ( SEXUALLY TRANSMITTED DISEASES ) 1/ CÁC BỆNH LÂY TRUYỀN BẰNG ĐƯỜNG SINH DỤC THÔNG THƯỜNG NHẤT. Tỷ lệ mắc bệnh thật sự của hầu hết các bệnh lây truyền bằng đường sinh dục (sexually transmitted diseases) không được biết rõ bởi vì không phải tất cả các trường hợp đều được báo cáo. Nhìn toàn bộ, người ta ước tính rằng các bệnh lây truyền bằng đường sinh dục ảnh hưởng lên khoảng 12 triệu người ở Hoa Kỳ mỗi năm. Chlamydia được ước tính gây nhiễm trùng 4 triệu người mỗi năm và là một vấn đề y tế quan trọng đối với các phụ nữ trẻ bởi vì các di chứng vô sinh và có thai ngoài tử cung. Vào năm 1996, có 498. 884 trường hợp đã được báo cáo. Tỷ lệ mắc bệnh lậu (gonorrhea) đạt cao điểm 1 triệu trường hợp mỗi năm trong những năm cuối 1970 nhưng giảm dần dần trong những năm 1980 và 1970. Theo ước tính có 600. 000 trường hợp mới được báo cáo mỗi năm. Nhịp độ nhiễm trùng lậu cao nhất trong các thiếu nữ. Khoảng 5,5 triệu các trường hợp HPV (human papillomavirus) sinh dục được tìm thấy mỗi năm. Hơn 30 loại HPV có thể gây nên nhiễm trùng đường sinh dục. Các mụn cóc sinh dục (genital warts) thường gây nên bởi HPV loại 6 hoặc 11. Vài loại HPV liên kết với loạn sản (dysplasia) cổ tử cung. Mỗi năm có 500. 000 trường hợp herpes sinh dục mới được chẩn đoán. Giang mai (syphilis) đang trên đường suy giảm sau một trận dịch từ năm 1986 đến 1990. Năm 1996 có 52. 976 trường hợp giang mai được báo cáo. Giang mai xảy ra nhiều hơn nơi người da trắng không phải hispanic, so với những nhóm chủng tộc khác. Bệnh giang mai cũng là bệnh dịch địa phương ở miền Nam Hoa Kỳ. Các trường hợp HIV (bệnh lây tuyền bằng đường sinh dục làm chết người ) vẫn tiếp tục được tích luỹ. Vào năm 1996, có 66. 885 trường hợp HIV mới đã được báo cáo. 2/ LÀM SAO ĐÁNH GIÁ KHÍ HƯ ÂM ĐẠO BẤT BÌNH THƯỜNG ? Điều phải làm đầu tiên là làm bệnh sử sinh dục (sexual history) hoàn chỉnh. • Bao nhiêu người bạn đường phối ngẫu mà cô ta đã có trong vài tháng qua (đàn ông hoặc phụ nữ) • Cô ta có sử dụng vật cản bảo vệ (protective barriers) như bao cao su (condoms) và dental dams cho mỗi lần giao hợp ? • Hỏi về những bệnh lây truyền bằng đường sinh dục trước đây. • Xác định kỳ kinh cuối cùng (last menstrual period ) là khi nào, bởi vì thai nghén có thể ảnh hưởng lên bất cứ quyết định nào về điều trị kháng khuẩn (mặc dầu cần cẩn trọng đừng tin bất cứ ai và cho làm thử nghiệm thai nghén). Dạng vẻ của khí hư lúc thăm khám âm đạo là quan trọng. Luôn luôn lấy một mẫu nghiệm để làm bệnh phẩm ướt hoặc bệnh phẩm với potassium hydroxide. • Bệnh nấm candida âm hộ-âm đạo (vulvovaginal candidiasis) không phải là bệnh lây truyền bằng đường sinh dục, tạo nên một khí hư trắng, như sữa đông (curdlike), dính vào thành âm đạo. Các hyphae hiện diện trên các bệnh phẩm potassium hydroxide. Việc sử dụng kháng sinh gần đây là một yếu tố nguy cơ của bệnh nấm candida, cũng như bệnh đái đường và HIV. Điều trị bằng fluconazole (Diflucan) với liều duy nhất và bằng đường miệng hoặc bằng bất cứ thuốc nào thuộc loại imidazoles (miconazole, clotrimazole, terconazole, butoconazole ) dùng tại chỗ. h n i s g n đ a u q n ề y u r t y â l Bệnh dục Nhóm Bệnh lây qua đường tình dục bệnh lây từ người có bệnh sang người khác qua hình thức tình dục mà không an toàn Tên gọi trước ... phận sinh dục nữ liên quan Trình bày tính chất bình thường chu kỳ kinh nguyệt Trình bày điều kiện thụ thai – BPTT 09/22/17 BỘ PHẬN SINH DỤC NỮ  Bộ phận sinh dục ngồi: Âm hộ, vú  Bộ phận sinh dục. .. vòm âm đạo ngăn cách với trực tràng qua đồ sau túi Douglas điểm thấp ổ bụng  Âm đạo bình thường ống dẹt, thành trước thành sau áp sát vào Khi đẻ âm đạo giãn rộng để thai nhi qua 09/22/17  Niêm...  Lỗ âm đạo  mơi lớn  mơi bé  Các tuyến ( skene, Batholine) 09/22/17 ÂM ĐẠO 09/22/17 ÂM ĐẠO  Âm đạo ống trơn nối âm hộ với cổ tử cung, nằm niệu đạo bàng quang phía trước, trực tràng phía