SLIDE HỆ TIÊU HÓA

HƯ TI£U Ho¸ Mơc tiªu: Tr×nh bµy ®ỵc sù h×nh thµnh vµ ph¸t triĨn cđa d¹ dµy, gan, tơy, rt Tr×nh bµy ®ỵc mét sè dÞ tËt cđa èng tiªu ho¸ - Ph«i khÐp m×nh rt nguyªn thủ, tói no·n hoµng vµ niƯu nang - Rt gi÷a, rt tríc vµ rt sau - Rt tríc: rt häng gèc mÇm gan vµ c¸c ®êng dÉn mËt - Rt gi÷a: díi mÇm gan chç nèi 2/3 ph¶I vµ 1/3 tr¸I cđa §TN cđa ngêi trëng thµnh - Rt sau: cßn l¹i mµng nhíp Sù ph¸t triĨn cđa ®o¹n sau rt tríc: T¹o thùc qu¶n, d¹ dµy, mét phÇn t¸ trµng, gan vµ c¸c ®êng dÉn mËt, tơy 1.1 Sù h×nh thµnh thùc qu¶n: - Ng¨n bëi v¸ch khÝ- qu¶n - èng thanh- khÝ qu¶n vµ èng thùc qu¶n 1.2 Sù h×nh thµnh d¹ dµy: - Tn thø 5, ®o¹n në réng h×nh thoi cđa ®o¹n díi rt tríc thay ®ỉi h×ng d¸ng, vÞ trÝ, híng xÕp ®Ỉt - Xoay theo trơc: - Xoay theo trơc: + Trơc däc: xoay gãc 90˚ theo chiỊu kim ®ång hå * MỈt tr¸i mỈt tríc, mỈt ph¶i * Bê sau bê tr¸i (BCL), bê tríc mỈt sau bê ph¶i (BCN) + Trơc tríc sau: * §Çu díi lªn trªn, sang ph¶i * §Çu trªn sang tr¸i, h¬i chÕch xng díi * Trơc däc chÐo tõ trªn xng díi, tõ T sang P * BCL bªn T, xng díi; BCN ë trªn, bªn P 10 - W 7e-, vạch niãûu nang tiãún âãún v dênh vo mng nhåïp (chäù dênh âọ s tảo âạy cháûu sau ny), chia mng nhåïp thnh pháưn: pháưn trỉåïc l mng niãûu - sinh dủc, bët xoang niãûu - SD v pháưn sau l mng háûu män bët äúng háûu män - trỉûc trng - W 9e-, mng háûu män nàòm åí âạy mäüt häú lm bç lm háûu män mng háûu män rạch v trỉûc trng thäng våïi ngoi pháưn trãn ca äúng háûu män âỉåüc ph båíi biãøu mä cọ ngưn gäúc näüi bç v pháưn dỉåïi BM cọ ngưn gäúc bç 25 26 27 28 29 30 PHẠT TRIÃØN BÁÚT THỈÅÌNG 4.1 Phạt triãøn báút thỉåìng ca rüt trỉåïc - Dë táût thỉûc qun: + R khê - thỉûc qun vạch khê - thỉûc qun âỉåüc tảo khäng hon ton tảo nãn mäüt läù r thäng giỉỵa thỉûc qun v khê qun + Tët thỉûc qun: sỉû di chuøn tỉû phạt ca vạch khê - thỉûc qun vãư phêa sau/ mäüt úu täú cå hc âáøy thnh lỉng ca âoản sau rüt trỉåïc vãư phêa bủng - Dë táût dd: êt, phç âải män vë (låïp cå vng) chêt hẻp män vë BS - Dë táût âỉåìng dáùn máût: + Tët tụi máût v cạc âỉåìng DM: khäng xy quạ trçnh khäng bo họa ca cạc dáy tãú bo BM âàûc lng TM v cạc âỉåìng DM + Cạc dë táût khạc: tụi máût cọ vạch ngàn, tụi máût cọ tụi thỉìa - Dë táût ca tủy: + Táût tủy hçnh vng: RL sỉû di chuøn ca máưm tủy bủng ,máưm tủy bủng âãún sạt nháûp våïi máưm tủy lỉng mä tủy bao xung quanh TT tủy hçnh vng + Mä tủy lảc chäù: nhỉỵng tiãøu âo tủy lảc chäù cọ thãø tháúy åí dc äúng tiãu họa, thỉåìng tháúy åí dả dy v tụi thỉìa Merkel 31 32 33 34 Phạt triãøn báút thỉåìng ca rüt giỉỵa - Di têch ca cúng non hong: + Tụi thỉìa Merkel: - 4% tr âåìi , mäüt pháưn ca cúng NH cn sọt lải dỉåïi dảng tụi thỉìa ca häưi trng (Biãún máút W6) + U nang non hong (u nang rüt): âáưu cúng non hong teo lải thnh dáy xå, cn âoản giỉỵa nåí to thnh u nang + Läù r räún - mảc- treo: cúng NH cọ mäüt âáưu thäng våïi äúng tiãu họa, mäüt âáưu thäng våïi mäi trỉåìng ngoi åí räún - Thoạt vë räún BS: sỉû thủt vo khoang MB ca cạc quai rüt khäng hon ton cn nàòm lải khoang ngoi phäi åí dáy räún - Thoạt tảng äú bủng: thnh bủng trỉåïc khäng khẹp åí phêa âi phäi - Cạc quai rüt xoay báút thỉåìng gáy sỉû xồõn cạc quai rüt non cng våïi mảch mạu v dáùn tåïi tàõc rüt v hoải tỉí - Tët v hẻp äúng tiãu họa: báút cỉï chäù no ca quai rüt ngun thy Do äúng tiãu họa kẹm phạt triãøn hồûc phạt triãøn khäng hon ton 35 36 37 Phạt triãøn báút thỉåìng ca rüt sau - Khäng thng háûu män: mng HM khäng rạch vạch ngàn giỉỵa pháưn näüi bç v pháưn bç ca äúng HM - Tët trỉûc trng: + Cọ mäüt låïp mä liãn kãút dy åí giỉỵa âáưu táûn cng ca trỉûc trng v pháưn bç ph ngoi + Lm háûu män khäng phạt triãøn + Vạch niãûu trỉûc trng chia äø nhåïp khäng âãưu, pháưn xoang niãûu - SD chiãúm pháưn låïn hẻp äúng HM v tët trỉûc trng thỉï phạt - R trỉûc - trng: r trỉûc trng thỉåìng kãút håüp våïi r háûu män + Do âoản trỉûc trng måí khäng âụng vë trê, cọ thãø måí vo xoang niãûu - sinh dủc hồûc nhỉỵng chäù khạc + Cọ nhiãưu kiãøu r: r trỉûc trng- ám âảo , r trỉûc trng- bng quang, r trỉûc trng- niãûu âảo 38 39